血尿酸升高,与定酚酶升高是什么病

我尿酸和谷丙转氨酶.谷草转氨酶偏高很多是什么原因
我尿酸和谷丙转氨酶.谷草转氨酶偏高很多是...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我尿酸和谷丙转氨酶.谷草转氨酶偏高很多是什么原因
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共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:中医科
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问题分析: 你的检查有一定的异常,尿酸的问题和食物中含有的嘌呤高有一定的关系,还有就是和饮酒熬夜,吃药物等功效引起的意见建议:这样的问题可以注意少吃辛辣的,忌烟酒按时睡眠,尤其是尿酸看看肾功能,看看有无痛风的可能性
职称:医师
专长:内科
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问题分析: 尿酸是反应嘌呤类代谢的情况。是用来检查痛风的方法,尿酸高是患有痛风。谷丙转氨酶及谷草转氨酶增高,是肝功能异常的表现。要尽早治疗。意见建议:建议做个肾功能,乙肝两对半,血糖,血脂,肝胆B超检查,明确诊断,可以口服碳酸氢钠,联苯双酯,维生素C治疗。
问谷草转氨酶 偏高
职称:医师
专长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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病毒性肝炎这是引起谷草转氨酶偏高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎,均明显使得谷草转氨酶偏高,但其上升幅度与肝脏病变严重程度并不完全一致。同时,胆红素、锌浊度和谷氨酰转肽酶亦可升高。
问谷丙转氨酶和谷草转氨酶的值都是偏高是什么原因?
职称:主治医师
专长:肿瘤科、内科
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问题分析:你好,在化验肝功能时,那出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶有升高的情况,这时提示肝细胞有损伤的,原因可能与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.意见建议:如果转氨酶比较高,这时建议你还是应该做个B超来检查一下肝胆方面,还有应该在化验一下乙肝方面,看是否有病毒性肝炎的可能,明确病情后在对症治疗,这样会比较好的。平时也是需要有一个合理的生活和饮食习惯才好的
问3岁幼儿 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 偏高是什么原因
职称:医师
专长:颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃逆、痛经、胃痛、便秘、耳鸣耳聋、牙痛等
&&已帮助用户:58300
病情分析:你好,从你说的孩子的情况来看,这时检查发现肝功能中转氨酶比较高,那这时说明肝细胞有损伤的
意见建议:那这种情况下建议还是要进一步详细检查的好,只有查明病因后在对症治疗,这样治疗效果才会好的
问谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高是什么原因
职称:医生会员
专长:轮状病毒性肠炎,慢性腹泻,胃肠道感染,急性胃炎
&&已帮助用户:2087
问题分析:你好这个情况如果是轻度偏高只是肝功能不好,饮食饮酒情绪不好等导致的,较高主要和肝炎等有关系意见建议:如果确定有乙肝需要抗病毒治疗,定期复查,如果只是损伤的话,需要保肝治疗,不要饮酒
问谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因
职称:护士
专长:高血压脑血管疾病糖尿病
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您好,谷丙转氨酶(ALT)主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高。谷草转氨酶(AST)主要存在于心肌细胞、肝脏和骨骼肌中。心肌细胞或肝细胞等组织的损伤,同样会导致血液中谷草转氨酶升高。由此可见,人体多种器官、组织的损害均会导致上述两种酶的升高。
问我的转氨酶偏高是什么原因?
职称:医师
专长:慢性鼻窦炎
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有可能脂肪肝引起,建议到医院进一步检查治疗,有什么不明白继续提问。
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评价成功!疾病简介/尿酸高
尿酸偏高嘌呤代谢的终产物。为三氧基,其醇式呈弱酸性。各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。因溶解度较小,体内过多时可形成尿路结石或痛风。正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡状态。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸潴留过多,当血液尿酸浓度大于7毫克/分升,是人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长期置之不理将会引发。另外过于疲劳或是休息不足亦可导致代谢相对迟缓导致痛风发病。血中尿酸全部从肾小球滤过,其中98%在近曲小管中段又被分泌到肾小球腔内,然后50%重吸收的尿酸在近曲小管中段又被分泌到肾小管腔内,在近曲小管直段又有40%~44%被重吸收,只有6%~10%尿酸排出。正常人体内尿酸的生成与排泄速度较恒定。体液中尿酸含量变化,可以充分反映出人体内代谢、免疫等机能的状况。
成人男149~417μmol/L女89~357μmol/L>60岁男250~476μmol/L女190~434μmol/L
增高:痛风,急慢性白血病,多发性瘤,恶性贫血,肾衰,肝衰,增多症,妊娠反应,剧烈活动及高脂肪餐后。
发病原因/尿酸高
核酸是一种高分子化合物,核酸是由无数的核苷酸组成。 每一个核苷酸都由三部分组成,一个磷酸分子、一个戊糖和一个碱基(嘌呤或嘧啶)。生物细胞核中的遗传物质DNA(脱氧核糖核酸)和细胞质中RNA(核糖核酸)由几十万、几百万甚至几千万个核苷酸组成。反过来当核酸氧化分解后的产物之一就是嘌呤,所以说嘌呤是细胞的组成成分。体内的老旧细胞,还有食物,尤其是富含嘌呤的食物(如动物内脏、海鲜等)在体内新陈代谢过程中,其核酸氧化分解产物就有嘌呤(这种内源性的嘌呤占总嘌呤的80%)。体内产生嘌呤后,会在肝脏中再次氧化为(2,6,8--三)又称为尿酸。2/3尿酸经肾脏随尿液排出体外,1/3通过粪便和汗液排出。可见,嘌呤是核酸的氧化分解的代谢产物,而尿酸是嘌呤的代谢最终产物,其中的嘌呤环没有解开。一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,致使尿酸的合成量增加。1、外源性嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有:1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。在高尿酸症并有痛风的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。1、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。2、肾小球滤过减少:也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。三、两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP,增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。四、其他外界因素,也会致使尿酸偏高如药物别嘌醇片,别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物,别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少了尿酸的生成;比如天气变化,随着温度的升高,尿酸溶解度会随之升高,反之温度降低会使尿酸盐以晶体的形式析出,也会影响尿酸浓度,更多了解尿酸高的原因。
症状/尿酸高
痛风提到尿酸,人们往往想到痛风。日前发表的一篇优秀论文披露,血尿酸水平高还是早期肾功能损害的独立危险因素,专家建议公众均衡饮食,控制尿酸水平。随着人们饮食结构的改变,特别是富含和嘌呤食物摄入的,人群中尿酸水平逐年上升。事实上,近年来研究发现,血尿酸还与肾损害密切相关,并与老龄、、糖尿病等危险因素一起使肾功能损害的患病率逐年增加。衡量肾功能的指标主要有血肌酐等。因肾脏代偿能力强,肾功能损害往往表现隐匿,当血肌酐还在正常范围内,意味着肾功能损害还处于早期,等到血于132.6微摩尔/升时,肾功能损害已很严重。
此外发现,尿酸水平越高,发生早期肾功能损害的患病率越高,说明尿酸水平升高是早期肾功能损害独立危险因素。
研究人员指出,降低尿酸水平是否可以延缓功能的下降,还需要进一步大规模临床试验。酸高或肾功能受损。
尿酸高是分时期的,在不同的阶段,会有不同的表现。
1、无症状高尿酸血症:抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸.石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验,一般不易察觉。无症状高尿酸.血症可持续10~20年,有的可终身不出现高尿酸.。一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。
2、急性高尿酸性关节炎:四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。
3、痛风性关节炎:一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。痛风可也以出现肾脏损害。
主要危害/尿酸高
痛风危害危害一,能够引起血脂高血糖高血脂高血糖是与尿酸高基本上同步存在的,尿酸高患者人群占有大量,能够引起这种问题主要是因尿酸盐损害了动脉内皮细胞,并且通过嘌呤代谢以及其他的代谢方式促就了这种疾病。危害二,引起动脉硬化动脉硬化是比较严重的,当动脉出现硬化的时候,基本上都会存在尿酸高反应。危害三,引起痛风疾病发作尿酸高患者长期存在,当一个触发点被的时候,最先体现的就是急性痛风发作,继而转型为慢性痛风,然后形成痛风石。危害四,对肾脏功能的影响因大多数的尿酸在排外的时候都要经过肾脏,如果浓度过高,滞留量大的时候,肯定会对肾脏正常运转带来影响,早期可能看不出有任何表现,经过长时间的作用,会相继出现肾结石,肾坏死,肾积水等恶性。
注意事项/尿酸高
尿酸高(痛风)不能吃什么?
1、动物内脏:如胰脏、、肾、骨髓、大肠(含嘌呤高)。蔬菜:、小萝卜等;
特别注解:因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿增,加重肾脏负担。
2、海鲜、贝壳类等:
特别注解:龙虾、蟹、等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的原因:因为这些食物富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。但这些食物中有的富含自然界最强抗氧化剂虾青素,可以减少80%的尿酸来源,如何“去其糟粕,取其精华”?最好的办法就是痛风患者用虾青素的纯品来补充,而不宜用“拼死吃河豚”进食以上食物的办法补充虾青素了
若关节酸痛,内科治疗。定期复查。详细见痛风。
建议中医药治疗以提高代谢量,或是以多并服用利尿剂。如不是先天尿酸代谢障碍者,相信可以.
测试方法/尿酸高
1、测定方法
(1)磷钨酸法。
(2)尿酸酶—过氧化物酶偶联法。2、标本收集
空血2m1,不抗凝,分离进行测定。检查血尿酸值,需要空腹8小时以上再抽血,一般要求晚上12点后禁食,但可喝水。
3、正常值磷钨酸还原法:男:149~416umol/L。女:89~357umo1/L。—过氧化物酶偶联法:
成人:90~420umo1/L。
控制/尿酸高
1、适当有氧运动,一定不可以做剧烈的运动,以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动,以此减轻体重。2、多喝白开水或淡茶水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。可以用利尿的降酸茶和薏米粥来降尿酸,少喝热性的饮料等。3、多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子、上海青、生菜,莲花白。青菜忌食菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果,以及柠檬等,各种水果都是由碳水化合物组成的,让身体起到偏碱性有积极的作用,尤其多吃樱桃可以降尿酸。4、少吃肉,但又不能不吃,因为,动物脂肪和动物蛋白中含有的蛋白质,是其他食物所不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的(鱼当然属于河鲜,可以少吃,吃后要多喝水)。否则,无度饮食肉类,你会前功尽弃。5、啤酒是一定要禁忌的!其它酒不饮或严格限制。6、养成每天或经常用热水泡脚的习惯,最好用能够自动加热的洗脚盆,每次不少于20分钟,不高于30分钟,能洗的全身微微出汗最好。在洗脚时,可以适当加点活血化瘀的中药。7、劳逸结合,注意睡眠,一定不熬夜,放松心态,乐观面对。每半年检查一次尿酸,力争控制在350左右,痛风就不会对任何关节造成损害。8、多吃蔬菜,多喝水。9、少吃豆类和含铁质高量的食物。建议多食蔬菜水果等素食,不饮酒。10、不吃海鲜,尤其是鱿鱼、墨鱼、虾、螃蟹。11、不吃蘑菇,尤其是香菇。
12、饮食要清淡,少油腻少盐,多吃粗粮好。
饮食状况/尿酸高
合理的饮食
饮食是尿酸高(痛风)患者外源性嘌呤和尿酸的主要
,尿酸主要是从饮食中核苷酸
而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链。因此得了.尿酸高(痛风)不能吃什么和能吃什么就相当
,患者必须在.尿酸高(痛风)治疗的同时,一定要注意.尿酸高(痛风)
1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品:精白米、、精白面包、馒头、、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、、、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、各种蛋类、牛奶、炼乳、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、、咖啡、可可等,各种油脂、杏仁、核桃、果酱等。
2、每100克中嘌呤含量<75毫克的食品:、菜花、、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、、羊肉、汤、麦麸、面包等。
3、每100克中嘌呤含量75毫克~150毫克的食品:扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、、火鸡、鳗鱼、。
4、每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品:胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160~400mg。
临床意义/尿酸高
(1)血尿酸增高:
1)血尿酸增高主要见于痛风,但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常。尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症。
2)在细胞增殖周期快、增加时,如白血病及其他恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等血清尿酸值常见增高。肿瘤化疗后血尿酸升高更明显。
3)在肾功能减退时,常伴有血清尿酸增高。可见于肾脏疾病如急慢性炎,其他肾脏疾病的晚期如肾结核,肾盂肾炎,肾盂积水等。
4)在氯仿中毒、四氯化碳中毒及铅中毒、子痈、反应及食用富含核酸的食物等,均可引起血中尿酸含量。(2)血尿酸降低:
恶性,范科尼综合征血尿酸降低。
护理/尿酸高
一、可吃的低嘌呤食物
(1)主食类:米、麦、面类制品、苏打饼干、、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。
(2)奶类:鲜奶、炼乳、酸奶、麦乳精、奶粉等。(3)肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。
(4)蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、芥蓝、蕃茄、茄子、瓜类、萝卜、甘蓝、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、等。
(5)水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、猕猴桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、哈密瓜、西瓜、宝瓜、榴莲、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。
(6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。
(7)其它:黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、动物胶或琼脂制的点心及调味品。
二、宜限量的中等嘌呤食物(1)豆类:豆制品、干豆类、豆苗、绿豆芽、黄豆芽。
(2)肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。
(3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鱼丸。
(4)蔬菜类:笋、豆类、海带、金针菇、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。(5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。三、降尿酸的食物(1)玉米须,薏仁,向日葵心,芦根,石韦。(2)葛根、薏米。(3)白茅根,车前草,车前子。四、增加含钾丰富食物的摄入含钾丰富的食物有:①动物肉类,包括瘦肉、淡水鱼、禽类等。②水果类,包括香蕉、猕猴桃、枣、桃、梨、、菠萝、橘子、、苹果、杏、红枣、葡萄、西瓜等。③蔬菜类,包括土豆、西兰花、西芹、茄子、芥菜、蒜苗、海带、紫菜、苋菜、油菜及白菜等。五、不能吃的食物1 豆类的嘌呤都很高,如果实在是很像吃豆制品可以选用精制的豆制品,这样豆类中的嘌呤很多都可以溶到水中在加工中被丢弃.2&不要喝醋,相反可以多喝些苏打水一类的碱性水.加速尿酸的排泄.3 尿酸高不能吃海鲜4&不能吃海鲜了,尤其是鱿鱼、墨鱼、虾、螃蟹。5 尿酸高不能吃蘑菇6 尤其是香菇、香菜、紫菜。7 尤其是动物内脏。8 尿酸高不能侧喝酒9 少油腻少盐,多吃粗粮好。
疾病预防/尿酸高
过于肥胖易引发尿酸原发性高尿酸血症起初大都无任何症状,但部分可演变而诱发急性关节炎、痛风石、肾结石及尿酸肾病,该病也与肥胖症、高血压、冠心病明显相关。高尿酸血症的营养治疗应从以下几点入手:
合理膳食控制体重
超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节。1、低脂肪饮食:高尿酸血症的病人多数伴有,且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进,故应采用低脂肪饮食。2、蛋白质:高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高,可能增加尿酸的前体,故应限制。3、碳水化合物:适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体,使尿酸清除率和排泄量增加,应作为热能的主要来源。高尿酸血症是体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致。高尿酸血症的膳食治疗最主要是:禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,减少外源性核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。酒是高尿酸血症的相关危险因素,所以要尽量少用。
4、平时补充足够的水分。5、适量食盐避免辛辣。中老年人尿酸水平有随嗜盐度增加而增高的趋势,但差异无统计学意义。鉴于高尿酸血症与高血压、心血管疾病密切相关,故提倡适量食盐(≤6克/天)。另外,过分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平显著高于不食辛辣食物者,故应避免食用辛辣味浓烈的食物。其它高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物,特别是高钾、低钠的碱性蔬菜,既有利尿作用,又能促进尿酸盐溶解和排泄。最后,高尿酸血症病人应多饮水,稀释尿液,以利于尿酸排出,防止结石形成,为防止尿液浓缩,可在睡前或半夜饮水。
药物治疗/尿酸高
尿酸高尿酸高过去主要集中中老年人患者比较多,而现在随着生活水平逐渐提高,人的饮食营养越来越丰富,很多人经常鱼肉多吃,特别是很多人聚餐喜欢吃海鲜喝啤酒,这样就很容易摄入大量的嘌呤,就有可能会引起尿酸高,如今尿酸高的患者中也有一些年轻人。而尿酸高对于身体影响非常大,得了尿酸高就要及时的治疗。其实,不建议尿酸高的患者去吃药,因为是药三分毒。如果乱吃药,可能不仅不会使尿酸降低,还有可能加重肾脏负担,更易引发痛风等症状。而且,降低尿酸的药物经临床试验,都具有较大的副作用。一般患者可能在短期内服用有效,长期可能会由于副作用而无法坚持,这就会使得病情得不到根治。所以治疗尿酸高我们并不能仅仅从吃什么药来出发,应当找到健康科学的方法。传统一些治疗尿酸高的药物有很多的副作用,长期服用会对肾脏危害很多,所以传统降尿酸的药物是不能长期服用的。而目前有很多的医生建议尿酸高通过中药治疗,中药成分,对人体安全没有副作用,可以长期的使用治疗并预防尿酸高。但是中药治疗效果又比较慢排尿酸处方药:排尿酸药主要包括丙磺舒、、等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,从而起到降低人体内血尿酸水平的作用,副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外,会造成低血钠、低血钾、低血钙,所以不能长用,而且还对、有副作用,更不能长用。抑制尿酸生成的药物:2013年临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂,它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应较少,但肝肾功能不全者也应慎用。
碱化尿液的药物:碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液,增加尿酸在血中的溶解度,使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。吃哪些药物好尿酸高过去主要集中中老年人患者比较多,而现在随着生活水平逐渐提高,人的越来越丰富,很多人经常鱼肉多吃,特别是很多人聚餐喜欢吃海鲜喝啤酒,这样就很容易摄入大量的嘌呤,就有可能会引起尿酸高,如今尿酸高的患者中也有一些年轻人。而尿酸高对于身体影响非常大,得了尿酸高就要及时的治疗。其实,不建议尿酸高的患者去吃药,因为是药三分毒。如果乱吃药,可能不仅不会使尿酸降低,还有可能加重肾脏负担,更易引发痛风等症状。而且,降低尿酸的药物经临床试验,都具有较大的副作用。一般患者可能在短期内服用有效,长期可能会由于副作用而无法坚持,这就会使得病情得不到根治。所以治疗尿酸高我们并不能仅仅从吃什么药来出发,应当找到健康科学的方法。传统一些治疗尿酸高的药物有很多的副作用,长期服用会对肾脏危害很多,所以传统的药物是不能长期服用的。而目前有很多的医生建议尿酸高通过中药治疗,中药成分,对人体安全没有副作用,可以长期的使用治疗并预防尿酸高。但是中药治疗效果又比较慢。
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酶(尿酸氧化酶)Uricase,Urate Oxidase
能使尿酸迅速氧化变成尿囊酸,不再被肾小管吸收而排泄。对结节性痛风、尿结石及肾病功能衰竭所致高尿酸血症有良效。因本品为异性蛋白的制剂(系自黑曲霉、等发酵液抽提而得),可引起全身性荨麻疹样发痒等过敏反应。肌注局部发红。尿酸高形成的原因
尿酸高形成的原因
学习啦【自然科学知识】 编辑:炜杭
  你听说过尿酸高吗?尿酸高是人体内嘌呤因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性。下面由学习啦小编为你详细介绍尿酸高的相关知识。
  尿酸高形成的原因
  一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,致使尿酸的合成量增加。
  1、外源性嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿
  嘌呤的组成
  中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60&mol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
  2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有:
  1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
  2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。
  3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
  3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
  二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。
  在高尿酸症并有痛风的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。
  随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。
  1、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
  2、肾小球滤过减少:也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
  3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。
  三、两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。
  如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP,增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。
  四、其他外界因素,也会致使尿酸偏高
  如药物别嘌醇片,别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物,别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少了尿酸的生成;比如天气变化,随着温度的升高,尿酸溶解度会随之升高,反之温度降低会使尿酸盐以晶体的形式析出,也会影响尿酸浓度,更多了解尿酸高的原因。
  尿酸高产生的症状
  尿酸高是分时期的,在不同的阶段,会有不同的表现。
  1、无症状高尿酸血症:抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸.石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验,一般不易察觉。无症状高尿酸.血症可持续10~20年,有的可终身不出现高尿酸.。一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。
  2、急性高尿酸性关节炎:四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。
  3、痛风性关节炎:一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。痛风可也以出现肾脏损害。
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  尿酸的形成原因
  1、嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
  2、 内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有:磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶活性增加。次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏。 葡萄糖6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase)缺乏。
  3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病(glycogenstoragediseases),都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与ATP加速降解有关。
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