5毫克1毫升的地塞米松合成路线稀释成0.4豪升用多少生理盐水

湖南省湘潭市中心医院&& 湖南省& 湘潭市& 411100
【摘& 要】目的& 观察生理盐水稀释地塞米松加利多卡因湿敷治疗静脉炎的效果。方法& 选择月在我科输液发生静脉炎的患者60例,按发生顺序分成两组,其中用生理盐水稀释地塞米松加利多卡因湿敷者为实验组,用硫酸镁湿敷者为对照组。比较两组患者止痛效果及静脉炎疗效。结果& 两组患者止痛效果及静脉炎疗效比较,差异有统计学意义,实验组治疗后效果优于对照组。结论& 生理盐水稀释地塞米松加利多卡因湿敷治疗静脉炎操作简单,效果明显,值得推广。
【关键词】& 生理盐水稀释 地塞米松加利多卡因 湿敷 静脉炎 效果
&&&&&&& 静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容,也是临床疾病治疗护理中的重要手段,在临床疾病的抢救、治疗和康复中占有重要地位。[1]因输液外渗致疼痛和肿胀等静脉炎现象是静脉输注过程中常遇到的问题。这使患者在原发病基础上增加新的痛苦,同时也给临床继续用药和再次穿刺以及护理工作带来困难。我科自月采用生理盐水稀释地塞米松加利多卡因湿敷治疗静脉炎患者,取得了满意效果,现报道如下。
&&&&&&& 1、资料与方法
&&&&&&& 1-1 临床资料
&&&&&&& 选择月在我科输液发生静脉炎的患者60例,其中男23例、女37例,年龄18-70岁,上肢静脉40例、下肢静脉20例、按发生顺序分成两组,其中用生理盐水稀释地塞米松加利多卡因湿敷者为实验组,用硫酸镁湿敷者为对照组。两组患者均于静脉输液后出现穿刺局部疼痛、红肿等静脉炎早期表现。在年龄、性别、发生部位等方面的比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。
&&&&&&& 1-2 治疗方法
&&&&&&& 1-2-1 实验组 出现穿刺局部疼痛、红肿等静脉炎早期表现后立即采用生理盐水稀释地塞米松加利多卡因湿敷。配制比例为:生理盐水5ml 加地塞米松2.5mg加利多卡因2.5ml&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 局&&&&&&& 部疼痛红肿部位上方置无菌纱布2-3层,用一次性注射器按配制比例抽取药物10ml(抽取药物量根据局部表现部位范围而定)完全注湿纱布(以不滴药滴为宜)。用药注湿纱布范围必须超过静脉炎范围,然后外用不透水的塑料薄膜覆盖并予以胶布固定。24小时内保持纱布湿润,如湿敷纱布已干随时更换,以后每天湿敷3次,每次2小时,连续3天。密切观察直至痊愈。
&&&&&&& 1-2-2 对照组 出现穿刺局部疼痛、红肿等静脉炎早期表现后立即采用50%硫酸镁湿敷,每天湿敷3次,每次2小时,连续5-7天。密切观察直至痊愈。
&&&&&&& 1-3 效果评价
&&&&&&& 疼痛评价:治疗8小时后评价,显效为疼痛消失;有效为疼痛减轻;无效为疼痛未减。[2]
&&&&&&& 静脉炎疗效判断:分别治疗3天后评价,治愈为红肿热痛症状均消失;显效为红肿热症状减轻,疼痛完全缓解;有效为疼痛减轻;无效为红肿热痛症状均不减轻。【3】
&&&&&&& 1-4 统计学方法 计数资料采用x2检验。
&&&&&&& 2、结果
&&&&&&& 2-1 两组患者止痛效果比较
&&&&&&& 从表2可以看出,两组患者静脉炎疗效比较,差异有统计学意义,实验组治疗后效果优于对照组。
&&&&&&& 3、讨论
&&&&&&& 3-1 静脉炎的发生机制
&&&&&&& 静脉输液引起的静脉炎和疼痛主要为刺激性强和浓度较高药物对局部静脉壁的化学炎性反应。
&&&&&&& ⑴血管受到药物的化学刺激,一方面血液成分发生了改变,另一方面通过药物直接刺激引起炎症介质的释放,以及使血管内壁受损通透性升高,从而引起炎症反应;⑵药物持续滴注,胶体渗透压降低;⑶继发感染,因细菌及其毒素的作用,炎症细胞的聚集及炎症介质的释放,造成血管通透性升高,而发生组织水肿。【4】
&&&&&&& 3-2治疗药物作用机理&
&&&&&&& 地塞米松对感染性和无菌性炎症有很强的抗炎作用,能使急性炎症局部的毛细血管通透性降低、渗出、浸润和肿胀减轻,对静脉炎有抑制作用。【5】
&&&&&&& 利多卡因为局部麻醉药,有局部麻醉及止痛功效,其穿透性、扩散性强。因此,使用利多卡因湿敷可达到局部麻醉及止痛功效,长期使用在体内无蓄积,可反复使用。【6】
&&&&&&& 生理盐水与体液渗透压相当,对组织无刺激性。
&&&&&&& 对照组,硫酸镁湿敷常被用于治疗液体外渗所造成的局部组织肿胀,作用原理是通过镁离子的透入,改善组织间隙与细胞内的渗透压,【7】因其高渗作用能促进组织水肿消退,从而减轻水肿对局部组织的损伤。【8】
&&&&&&& 3-3 局部护理
&&&&&&& 发生输液后局部疼痛、红肿等静脉炎早期表现时,应做好患者工作,减轻紧张焦虑情绪,解释用药湿敷的目的、好处。湿敷前应评估静脉炎的范围,严格三查七对,准确抽取药物剂量。湿敷过程中,嘱患者将患肢抬高、制动,以利血液循环,注意保持覆盖纱布湿润,如湿敷纱布已干应及时注滴药物。实验组,采用生理盐水稀释地塞米松加利多卡因湿敷,24小时内保持纱布湿润,如湿敷纱布已干随时更换,以后每天湿敷3次,每次2小时,连续3天。对照组,采用50%硫酸镁湿敷,每天湿敷3次,每次2小时,连续5-7天。湿敷过程中,护士态度和蔼,操作轻柔,耐心倾听患者主诉,密切观察用药后局部及全身反应并做好记录,直至静脉炎痊愈。
&&&&&&& 4、结论
&&&&&&& 生理盐水稀释地塞米松加利多卡因湿敷治疗静脉炎操作简单,效果明显,值得推广。
&&&&&&& 参考文献
&&&&&&& [1]李晓惠,黄小梅.静脉输液拔针按压方法的研究[J].中国实用护理杂志,A):1-3.
&&&&&&& [2]赵雪金.地塞米松外涂用于治疗阿奇霉素静脉输注致局部不良反应的观察[J].护理研究,A):.
&&&&&&& [3]缪书卉,张艺.龙血竭治疗褥疮的效果观察[J].实用护理杂志,):53.
&&&&&&& [4]戴建华.外周静脉输液外渗的危险因素及化疗药物外渗的预防[J].南方护理学报,):10-11.
&&&&&&& [5]曾春花. 紫金锭加地塞米松湿敷治疗喹诺酮类药物性静脉炎的疗效观察[J].护理学报,):81-82.
&&&&&&& [6]陈新谦,金有豫.新编药物学[M].第12版.北京:人民卫生出版社,.
&&&&&&& [7]姜建新.静脉滴注高渗溶液外漏后的护理[J].中华护理杂志,.
&&&&&&& [8]韩雪玲,胡淑芳,张文香,等.甘露醇外渗后局部组织损伤处理的实验研究[J].中华护理杂志,):260-261.
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夏季气候炎热潮湿,不仅造成猪群采食量减少,饲料报酬降低,种猪生产性能下降,母猪分娩率和产仔数减少,育成猪生长速度缓慢;同时由于夏季高温应激,猪群整体免疫力低下,而导致一些细菌性疾病,部分病毒性疾病和某些寄生虫病的发生与流行。因此,夏季对猪群要特别注意防暑降温,加强科学的饲养管理,以减少夏季猪群常发疫病的发生,保障猪群的健康生长。
1. 夏季猪群常发主要疫病
1.1猪链球菌病
1.1.1当前流行形势与特点
链球菌有属特异性抗原(称P抗原)、型特异性抗原(表面抗原)和群特异性抗原(称 C抗原),根据其抗原的差异,链球菌分为35个血清型(1-34 1/2 )。现已把猪链球菌D群和S群归为I型,R群为2型,与I型和2型抗血清有反应的菌株称为荚膜1/2型,T群的菌株称为荚膜15型。从病猪分离的菌株多属于1-8型,而其荚膜2型是主要菌株,毒力最强。
链球菌主要存在于污染的环境、粪便、灰尘及水中,经呼吸道、消化道、生殖道及创伤 (如断脐、断尾、去势、打耳号、剪牙及注射等)感染,吸血昆虫(如蚊、蝇等)也可传播本病。大小猪只都可感染,当前在猪群中主要是散发传播,有时呈地方性流行。仔猪发病多表现为败血症和脑膜炎,发病率为30%左右,死亡率可达80%。中猪发病则表现为化脓性淋巴结炎型和关节炎型。一年四季均可发生,但多发生于5~11月份。
猪群暴发猪链球菌2型时,病猪表现为体温升高达42℃以上,流浆液性鼻汁,有的鼻液中带血性泡沫,便血、腹泻、四肢与耳朵发紫,并有出血斑块,多数于发病后1~3天内死亡,发病率与死亡率均在50%左右,还引起人感染发病而死亡。 2005年四川发生猪链球菌2型也引起大批猪发病死亡和部分人发病而死亡。猪链球菌2型主要危害4~12周龄的猪只,特别是4~6周龄的断奶仔猪发病最多,死亡率最高。当前在许多猪场和养猪专业户本病已成为猪蓝耳病、猪瘟、伪狂犬病等的继发病,造成双重感染或多重感染,使病情复杂化,给防疫工作带来很大困难。
发生兰耳病的猪群,多混合感染链球菌病,猪群中发生败血症和脑膜炎的病例增多,死亡率增高;母猪发生子宫炎和乳房炎的病例也多。因为兰耳病病毒可诱导和促进猪链球菌病的感染。
1.1.2主要防控技术
1.1.2.1猪仔出生后断脐、断尾、剪牙、打耳号、去势以及注射等要严格用典酊消毒;预防注射及治疗注射时要一头猪更换一个针头;发生外伤时要及时按外科方法处理,防止从伤口感染,而引发本病。
1.1.2.2免疫预防
猪链球菌多价血清灭活菌苗(包括2型链球菌和C群链球菌):后备母猪于配种前30 天每头肌注5毫升;妊娠母猪于产前30天每头肌注5毫升,可保护哺乳仔猪;仔猪于30日龄和45日龄各肌注3毫升,免疫期为半年。接种菌苗后,可使用抗生素预防与治疗,不会影响菌苗的免疫效果。
猪败血性链球菌活菌苗:适用于健康猪群的免疫接种,弱猪与初生仔猪不要使用。按菌苗使用说明书的要求用20%铝胶盐水稀释液稀释,充分摇匀后,每头猪皮下注射1毫升。注射前后各1周之内,不能使用抗生素,否则影响菌苗免疫效果,造成免疫失败。
1.1.2.3发生疫情时死亡猪只一律深埋或无害化处理,严禁食用;猪舍、场地、环境及用具等进行全面?底的消毒;病猪立即隔离治疗,选用下列治疗方案。
1.1.2.3.1以败血症为主症的病例治疗方案:
清开灵注射液,小猪每头10毫升,中猪每头15毫升,大猪每头20毫升,肌注,每日1次,连用4天;排疫肽(高浓度免疫球蛋白,大连三仪公司研发),每20千克体重1亳升,重症可加量,每日1次,连用3天,用灭菌注射用水或生理盐水稀释;制菌磺,每千克体重0.15毫升,第1次肌注后,隔日再注射1次即可。
链球菌病注射液,每千克体重1毫升,肌注,每日1次,连用4天;排疫肽肌注方法与用量同上述;头孢噻呋,每千克体重5毫克,每日1次,肌注,连用4天。
1.1.2.3.2以脑炎症状为主症的病例治疗方案:
板兰根注射液,每头每次5~10毫升,肌注,每日2次,连用4天;排疫肽肌注方法与用量同上述;磺胺嘧啶钠注射液,每千克体重0.07克,肌注,每日2次、连用4天。下午肌注抗菌肽,每60千克体重1毫升,每日一次,连用三天,重症加量。
注射用氨苄西林钠&双黄连注射液,两种针剂混合肌注,每千克体重0.2毫升,每日1次,连用4天;排疫肽肌注方法与用量同上述。下午肌注抗菌肽,用法同上述。
镇静可用氯丙嗪,每千克体重0.5~1毫克。
1.1.2.3.3 以关节炎,脓肿为主症的病例治疗方案
抗菌肽(由淋巴细胞提取的生物活性小肽,大连三仪动物药品有限公司研发,具有广谱的抗菌,抗病毒作用),每60千克体重1毫升,重症可加量,每日1次,连用3天;氨?青霉素,每千克体重4万国际单位,加地塞米松注射液每次5~15毫升混合肌注,每日2次,连用3天。脓肿成熟后应切开排浓,按外科方法进行处理。
病情严重者,应进行对症治疗,如用30%安乃近,每千克体重0.2克,肌注,每日 2次;10%葡萄糖注射液300~500毫升,加维生素B,每千克体重0.2毫克,静脉注射,每日1次。临床上多见其他疫病继发本病,常出现双重或多重感染,使病情复杂化。治疗时要找准主要致病病原体,抓住主要矛盾,采取综合治疗方法,既要重视抗菌抗病毒疗法,又要注意实施全身治疗,侧重提高猪体的整体免疫能力,才能获得良好的治疗效果。
1.1.3公共卫生
1998年江苏与2005年四川先后发生人的链球菌病,造成人的死亡。病人表现为畏寒,持续高热,头痛,关节痛,呕吐,腹泻,全身中毒症状明显,血压偏低,休克。多数病人面部充血,四肢潮红,有出血点或红色斑疹。白细胞及中性粒细胞明显升高肝肾功能受损病死率50%以上。
猪场饲养管理人员兽医及屠宰场工人等接触病猪剖检死亡猪只屠宰加工及处理污染物时要注意自身的防护如载胶皮手套、口罩、穿工作服与胶皮靴等,并严格消毒,防止发生创伤。如一旦发现被感染,应及时使用抗生素预防与治疗,临床上选用头孢唑啉、头孢拉啶、阿莫西林、四环素及磺胺类药物治疗,效果良好。
1.2.1当前流行形势与特点
本病是一种急性、热性、败血性传染病,主要发生于3~6月龄的猪只,经消化道与皮肤损伤的创口感染,吸血昆虫如蚊、蝇、虱、蝉等为本病的传播媒介。由于健康猪只带菌率在35%~50%,当外界各种应激因素降低猪体抵抗力时,其毒力增强,也可导致猪只发病,称之为内源性传染。当前主要是散发,有的呈地方性流行,农村养猪户发生较多。发病有一定的季节性,一般多发生在6~9月份,南方炎热的地区也有全年发生的。
急性病例多表现为败血症,病死率可达80%以上;亚急性病例表现为皮肤上出现紫色疹块,俗称&打火印&;慢性病例侧表现为心内膜炎和四肢关节炎。
1.2.2主要防控技术
1.2.2.1规模化猪场管理水平高,生物安全体系健全,一般不用接种猪丹毒菌苗免疫,定期进行药物预防即可控制本病的发生与流行。如使用强力霉素150克与阿莫西林200克混合拌入1吨料中或于每升水中加四环素粉132毫克饮水均可预防本病。农村养猪可使用猪丹毒GC42弱毒疫苗口服免疫,口服前停饮4小时,将用冷水稀释好的疫苗,拌入少量新鲜凉饲料中,让猪自由采食,免疫期为6个月。不要用猪瘟、肺疫与丹毒三联疫苗免疫,多联苗不如单苗免疫效果好。
1.2.2.2对病猪要做到早发现,早诊所、早治疗。治疗方法可以选用下列方案:
青霉素,20千克体重以下每次用100~200万单位,20千克体重以上每次用250~300万单位,以地塞米松注射液(每次5毫克)稀释后肌注,每日2次,连用3天;同时配合肌注排疫肽用法与用量见链球菌病治疗方案。
复方板蓝根注射液,每千克体重0.15毫升,肌注,每日1次,连用3天;同时肌注排疫肽。
抗菌肽,每60千克体重1毫升,肌注,每日1次,连用3天,重症加倍量;同时肌注倍康肽(猪白细胞介素-4,三仪公司研发)每日一次,连用两天。高温者加注柴胡注射液,每千克体重1毫升,每日1次,连用3天。
四环素,每千克体重7~15毫克,肌注,每日2次,连用3天;同时肌注排疫肽。
使用土霉素、泰乐菌素、恩诺沙星或磺胺类药物治疗,配合肌注排疫肽或倍康肽也有良好的疗效。
1.2.3公共卫生
人通过皮肤的伤口可感染红斑丹毒丝菌称为&类丹毒&。发病时常见于手指和手部呈现红、肿、热、疼痛,不化脓,腋下淋巴结肿大。类丹毒已成为一种职业病,多见于兽医,屠宰加工人员和渔民等,平时接触病猪或剖检时注意自身防护防止手破伤戴手套注意消毒等.发现感染后口服抗生素可治愈.
1.3附红细胞体病
1.3.1当前流行形势与特点
本病是由立克次氏体目中的附红细胞体引起的一种以急性黄疸性贫血和发热为特征的传染病。当前呈全世界分布。各种品种和年龄的猪都有易感性,但以仔猪和母猪多见,其中以哺乳仔猪的发病率和死亡率为高。经接触、血源、交配、垂直及媒介昆虫 (如蚊子等)叮咬而传播。一年四季均可发生,但多发于夏、秋季和雨水较多的季节。由于附红细胞体在猪群中的感染率高达90%以上,许多隐性感染的带菌猪在各种不良的应激因素作用下,可诱发血液中的附红细胞体数量增多,导致出现临诊症状而发病。当前本病的发生由过去急性暴发型发生转变为隐性感染,而且常见猪瘟、蓝耳病、伪狂犬病及圆环病毒2型感染继发附红细胞体病,或者与链球菌病、副猪嗜血杆菌病和弓形虫病等混合感染,造成哺乳仔猪和保育猪的病死率增高,母猪与种公猪的繁殖障碍加重。发病耐过猪可终生带菌,成为传染源。
急性病例表现为体温升高达40~42℃,沉郁、不食、嗜睡、转圈、反应迟钝。可视粘膜苍白、黄染、全身皮肤发红,故称为&猪红皮病&。发红从背部开始,波及全身,以耳尖、鼻侧、胸、腹部及四肢明显,指压不退色,严重时出现紫斑。尿呈深黄色或红色。哺乳仔猪主要表现为皮肤苍白和黄疸,有的可自愈。断奶后至3月龄的仔猪发病先是贫血,后出现黄疸,精神与食欲不振,步态不稳,消化不良。体温升高至42℃,耳部、尾及四肢末端发紫,呼吸困难,先便秘后腹泻,死亡率达30%~70%。育肥猪表现为溶血性黄疸,贫血少见。常见皮肤潮红,毛孔处有针尖大小的微细红斑,尤其以耳部和背部两侧皮肤明显。体温升高达40℃以上,精神与食欲不振,但死亡率较低。母猪感染后不发情,受胎率低;妊娠期感染发病表现为早产、产弱仔和死胎;分娩后感染的急性病例可见体温升高达42℃,粘膜苍白,贫血,乳房与外阴水肿,产奶量下降,精神与食欲不?。
1.3.2主要防控技术
1.3.2.1定期驱虫,喷洒杀虫剂,杀灭各种吸血昆虫,消除传播媒介。
1.3.2.2控制好环境,除去各种应激因素,特别是断奶前后防止发生断奶应激,营养应激和环境应激,可有效的减少本病的发生。
1.3.2.3注射、手术、去势、断尾、断脐、打耳号、剪牙等要严格消毒,注射时做到每猪一个针头。
1.3.2.4药物预防 母猪分娩前肌注得米先(长效土霉素),每千克体重5毫克,肌注,2日1次,连用2次;旧龄仔猪肌注土霉素,每头50毫克,7日龄再注1次,可防止附红细胞体病的发生。出现疫情时,种猪群于1吨料中加喘速治600克,黄芪多糖粉600克,连喂10天,也可于1 吨饲料中加对氨基苯砷酸钠180克,连续饲喂7天,以后药量减半,再喂7天(临产前母猪不得超过90克/吨的服药量)。仔猪群,可于1吨饲料中加四环素 150克,对氨基苯砷酸钠45克,连续饲喂10天。育肥猪,可于1吨饲料中加阿散酸120克,连续饲喂10天。
1.3.2.5治疗方案
血虫净(贝尼尔),每千克体重5~7毫克,用生理盐水稀释成5%溶液,分点肌注,每日1次、连用2次;同时配合肌注红弓链康注射液,每千克体重0.1毫升,重症加量,每日1次,连用4天;排疫肽,肌注,每日1次,连用3天。
血虫灭注射液,每千克体重0.1毫升,肌注,每日1次,连用3天;同时配合肌注清开灵注射液,小猪每头10毫升、中猪每头15毫升、大猪每头20毫升、每日1次,连用3天;排疫肽,肌注,每日1次,连用3天。
长效土霉素,每千克体重5毫克,肌注,每2日1次,连用3次,复方柴胡注射液,每头猪5~15毫升,肌注每日1次,连用3天;排疫肽,肌注,每日1次,连用3天。
在使用上述方案治疗时,对重症病例,特别是贫血严重者应给予支持疗法,注意强心、补液,如静脉注射,改饮电解质多维,有利于增强机体免疫力,尽快康复。猪只病愈后常见生长缓慢,有的成为僵猪。应于病后肌注猪用转移因子,( 低分子多核苷酸与多肽复合物,大连三仪动物药品公司研发),每100千克体重1毫升,每日1次,连用2次,同时改善饲料营养,拌料喂服大黄苏打片7天,可有效增强食欲,促进消化吸收,减少僵猪的发生。
1.4猪皮炎与肾病综合征(PDNS)
1.4.1当前流行形势与特点
这是由圆环病毒2型所引起猪圆环病毒2型感染所表现的一种疾病,主要发生于保育仔猪和育肥猪,成年猪发病较少见。一般呈散发,发病率为2%~7%,国内报道最高发病率可达11%,死亡率国外报道为30%,而国内报道死亡率可达40%。临床上可见病猪皮肤上呈现圆形或不规则形,呈红色或紫红色病变,病变中央呈黑色,并常融合成大的斑块。病变常见于后肢、腹部、体侧及耳部,以会阴部和四肢最为明显。感染严重时体温升高至41℃不食四肢跛行皮下水肿体重减轻。病理变化可见会阴部、后肢乃至全身出现坏死性皮炎;肾脏苍白、肿胀,皮质部有出血或淤血斑点。
1.4.2主要防控技术
1.4.2.1加强消毒,杀灭吸血昆虫;改善饲养环境;饲养密度适中;控制各种应激因素对猪群造成的危害,有利于防止本病的发生。
1.4.2.2提高饲料质量,严禁饲喂发霉变质的饲料,因为霉菌毒素是引发猪群发生皮炎与肾病综合症的重要原因之一。
1.4.2.3药物预防
断奶仔猪和育肥猪可定期于1吨料中加入喘速治(泰乐菌素、强力霉素、免疫增强因子)500克,黄芪多糖粉500克,连续饲喂12天;也可于1000千克饲料中加入圆环灭(中药制剂)1500克连续饲喂14天,有良好的预防效果。
1.4.2.4治疗方案
皮肤上的紫红色斑块可用卫康或碘伏消毒液喷洒,每天2次,1周可治愈。
干扰素(大连三仪动物药品公司研发),每40千克体重1毫升,重症加量,每日1次肌注,连用3天,转移因子用法与用量与干扰素相同。配合肌注复方板兰根注射液,每千克体重0.15毫升,每日1次,连用3天;或者肌注黄氏多糖注射液,每千克体重0.1毫升,每日1次,连用3天。
1.5猪流行性乙型脑炎
1.5.1当前流行形势与特点
本病是一种人兽共患的虫媒病毒病。由带毒媒介昆虫的叮咬而传播,以三带啄库蚊为主要传播媒介.自然界中约有60多种动物可感染乙脑病毒,世界各地均有流行,但主要发生于亚洲各国。由于本病的发生与蚊虫的孳生繁殖和活动特性有密切关系,因而本病的流行表现出严格的季节性。热带地区一年四季散在发生,亚热带和温带地区一般发生于6~9月份,我国北方与东北地区发病多在8~9月达到高峰。猪是乙脑病毒的增殖宿主和主要传染源,各种品种和性别的猪只均可感染,而且感染率可达100%。发病年龄多与性成熟有关,大多数在6月龄左右发病,发病率为 20%~30%。一般病死率较低,若有并发感染死亡率可上升。猪只发病全愈后不会复发,但可成为无症状带毒猪造成猪-蚊-猪的循环传播.
本病的主要危害表现在初产母猪发生流产产死胎和木乃伊胎以及青年种公猪发生睾丸炎、睾丸肿大,失去配种能力等为特征的繁殖障碍。
1.5.2主要防控技术
1.5.2.1杀灭吸血昆虫,消灭传播媒介
搞好猪会舍和环境的卫生,保持清洁干燥;填平低洼地,治理水沟,清理杂草,铲除蚊虫的滋生场地;坚持消毒制度,定期在猪舍及其周围环境喷洒灭蚊药液,彻底消灭媒介昆虫。
1.5.2.2免疫预防
每年的四月份对猪群使用猪乙型脑炎弱毒疫苗进行免疫预防,保护期可达10个月以上。后备种猪150日龄的首免,3周后2免,每次每头肌注1毫升;经产母猪与种公猪每年免疫1次,每次每头肌注2毫升,仔猪不注射,7天产生免疫力,保护率在95%以上。
1.5.2.3治疗方案
20%磺胺嘧啶钠注射液10~20毫升、10%葡萄糖注射液100~300毫升,40%乌洛托品15~20毫升,10%维生素C5~10毫升,2.5%维生素B110~20毫升混合1次静脉注射,每日1次,连用3天;同时肌注板兰根注射液每头20~40毫升,每日1次,连用3天;肌注干扰素,每头2~4毫升,每日1次,连用3天。下午肌注排疫肽。
青霉素100~300万单位、链霉素100~200万单位加地塞米松注射液 5~10毫升混合1次肌注,每日2次,连用3天,同时口服安宫牛黄丸,50千克体重以上猪每次每头口服2粒,50千克体重以下的猪每头口服1粒,每日1 次、连用3天;或者肌注脑康注射液;同时肌注干扰素,每日1次,连用3天。下午肌注排疫肽。
如病猪持续高温,神经症状明显时,可加注30%安乃近10~20毫升,每日2次;肌注氯丙嗪注射液,每千克体重1~3毫克,每日2次。
1.6&猪高热综合征&
1.6.1当前流行形势与特点
2006年,许多地区农村养猪户与中小猪场的猪群发生不明原因,以高热,皮肤发红或出现小红斑点为特点的一种高热综合征,称之为&猪无名高热症&。主要发生于10~25周龄的育肥猪及产仔前后的母猪,保育仔猪也有发生。发病多见于春末,夏季及秋初季节,其它季节也有散发。发病率为30%~70%,病死率为20%~70%;病母猪流产率达50%左右,病死率为10%~30%。去年造成死亡淘汰猪只数千万头,造成重大的经济损失。饲养环境恶劣,炎热潮湿猪舍通风降温不良,饲养密度过大的猪群较多发生。疫苗免疫程序不合理,长期饲喂发霉饲料的猪群发病严重,死亡率也高。病程一般在7~10天,用抗生素和磺胺类药物治疗效果较差,而且出现反复。据湖北省动物疾病防控中心报告:检查31批发病猪样品,检出兰耳病病毒占80%,猪瘟病毒占42%,圆环病毒2型占19%,混合感染占87%。江西省动物疾病防控中心报告:检查26个发病猪场的病料,检出兰耳病与猪瘟混合感染占54%,兰耳病,猪瘟与传胸混合感染占23%,兰耳病,圆环病毒2型与伪狂犬病混合感染占15%。从江西,湖北和湖南三省检查的16份病料中检出细菌主要是链球菌,多杀性巴氏杆菌、放线杆菌、大肠杆菌、支原体、沙门氏菌和副猪嗜血杆菌等,而且这些细菌都具有广泛的耐药性。从上述三个省病猪中分离出的兰耳病病毒变异毒株与原兰耳病病毒美洲毒株的同源性为94%,而且从脑组织和肺组织中分离出病毒的比例相当高。同时,还存在附红细胞体病和弓形虫病,以及霉菌毒素参与致病等。由此可见,猪高热综合征是由病毒,细菌及寄生虫等多病原双重感染或多重感染而引起的一种传染性疾病。
临床上多见突然发病,迅速传播,病猪体温升高至40~42℃,精神沉郁,卧地不起,不食,皮肤发红,并出现小红斑点,形状不定,耳缘发紫,结膜潮红,流泪,气喘急促,咳嗽,鼻端干燥。尿少色黄,?干发黑。有的背部皮肤毛孔有铁锈色出血点。有的呕吐、磨牙、四肢划水状,后肢不能站立。仔猪皮肤黄白,消瘦,皮毛无光泽,运动时四肢无力。有的妊娠母猪发生流产,产死胎等。病理变化主要表现为弥慢性间质性肺炎病变,其中以肺门淋巴结肿大,肺部肿大有小点出血,间质增宽;有的肺呈橡皮状,有的肺的尖叶和心叶有肉样实变,有的呈大理石样变化。肝脏肿大呈土黄色,脾肿大,质脆,部分有梗死灶,有的边缘有针状的出血柱。肾脏肿大、苍白、有的有针尖大出血点。心内外膜、心耳、喉头粘膜有出血点。个别的猪胃底部粘膜出血、溃疡。淋巴结出血、水肿、部分呈周边出血等。
1.6.2主要防控技术
1.6.2.1加强对猪群的饲养管理,降低饲养密度,采取积极有效的措施降低猪舍的温度和湿度,保持空气流通,通风良好,清洁卫生。
1.6.2.2给予清凉干净的饮水,并添加电解质多维+葡萄糖粉+黄芪多糖粉,饮用7天。
1.6.2.3药物预防,可在1吨饲料中添加喘速治600克和黄芪多糖粉600克,连续饲喂10天。
1.6.2.4治疗方案
肌注干扰素与转移因子,每日1次,连用3天;同时肌注复方板兰根注射液,每千克0.15体重毫升,每日1次,连用4天。下午肌注头孢噻呋钠注射液,每千克体重5毫克,每日1次,连用4天。
肌注排疫肽,每日1次,连用3天;同时配合肌注复方柴胡注射液,每千克体重0.1毫升,每日1次,连用4天;或者肌注清开灵注射液,每头10~20毫升,每日1次,连用4天。同时肌注干扰素,每日1次,连用3天,下午肌注氟苯尼考注射液,每日1次,连用4天。
在进行上述方案治疗时,要注意静注5%糖盐水溶液300~500毫升,加维生素C5~10毫升,每日1次,肌注强尔心注射液5~10毫升,每日2次。病猪改饮电介质多维。
2 夏季控制猪群常发疫病的生物安全措施与科学管理
2.1配种妊娠猪舍、产仔哺乳舍、保育舍与育肥舍要做到全进全出,严格消毒制度,防止疫病交叉感染。
2.2夏季气候炎热潮湿,猪舍要加强通风对流,采取降温措施,如采用水帘降温、滴水降温,喷雾降温,有条件的可使用冷风机或安装空调等调节温度,以减少高温高湿对猪群造成的危害。
2.3按计划驱虫,母猪产仔前7~14天,仔猪断奶转群后和生长阶段各驱虫1次。可使用&通灭&或&全灭&,每33千克体重1毫升,肌注1次。
2.4使用0.05%蚊蝇净喷洒杀灭吸血昆虫,每周1次;并在排污沟中投放烧碱杀灭虫卵和幼虫。
2.5夏季炎热使猪只采食量下降,应在调整饲料配方的同时,也要改变饲喂方式,喂饲可改为早上7点以前喂料1次,下午6点以后再喂料1次,避免中午高温喂料,以减轻热应激对采食量的不利影响。同时选用干、湿料搓配混合饲喂,有条件的午餐可喂点青饲料,以提高猪只的食欲。
2.6给予干净清凉的饮水,高温季节饮水量会增加50%,并在水中适当添加电解质多维,有利于降低热应激的发生。
2.7夏季高温环境饲料保管不当而发霉变质,霉菌毒素可引起母猪繁殖障碍,流产及产死胎,同时引发疫病的发生。因此严禁饲喂发霉变质的饲料。轻微发霉的饲料应于每吨料中添加古博士吸霉灵1.5~2公斤,喂育肥猪,妊娠母猪与仔猪对霉菌毒素特别敏感,严禁饲喂。
2.8进入夏季之前,对猪群一定要按合理的免疫程序搞好免疫预防。种猪群做好猪瘟,伪狂犬病、蓝耳病、乙型脑炎和口蹄疫等疫苗的接种;仔猪要做好猪瘟、蓝耳病、伪狂犬病、口蹄疫和链球菌病的免疫接种,保持猪群中高水平的免疫状态,有利于防止夏季猪群常发疫病的发生与流行。
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红薯生长后期,即红薯转入块根膨大期,这是形成产量的关键时期。加强红署后期施肥管理,主要做到合理施肥,合理施肥可以防止植株早衰,保持叶片的同化能力,促使养分向块根输送,从而提高产量。
  肥水灌缝:一般处暑至白露这段时间为薯块膨大期,土表开始出现裂缝,此时部分根系对养分的吸收能力减弱,应追施裂缝肥。用尿素+硫酸钾+新高脂膜800倍液从裂缝处灌肥,防止垄面出现裂缝,保证块根膨大期有充足的营养供应。喷施地果壮蒂灵,使地下果营养运输导管变粗,提高地果膨大活力,果面光滑,果型健壮,优质高产。
  叶面喷肥:红薯进入生长后期以后,根系的吸收能力减弱,可分类进行叶面喷肥。红薯对磷、钾需求量大,增施磷钾肥增产效果显着。磷酸二氢钾是磷、钾二元复合肥。一般每次间隔10-15天喷一次,每亩每次用磷酸二氢钾150克,兑水75公斤,同时喷施新高脂膜,可提高肥效,施肥1小时后不怕下雨冲刷,不怕太阳暴晒蒸发。
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