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甲状腺瘤的危害表现是什么
来源：重庆骑士医院
发布者：杜主任
甲状腺瘤对于人体的危害是很大的，如今很多患者却因为不了解疾病而不去进行科学的诊疗，所以对于甲状腺瘤这种疾病也只是走马观花不值一提，那么，甲状腺瘤的危害到底是什么，为什么那么引起人们的注意呢?
甲状腺瘤危害体现在哪些方面
1、如果因此而得不到患者的重视,不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状.此外,良性甲状腺瘤有10%-20%的恶变率.
2、临床上根据甲状腺肿瘤症状有良、恶性之分,良性甲状腺瘤本身并不严重,一般瘤体小时无明显症,良性肿瘤在异常增生上有一定限度,不会无节制的增生,而且增生的速度比较慢,对人体损害比较轻状。
3、而恶性甲状腺肿瘤其细胞分裂增生速度较快,对周围组织有明显的侵袭倾向,甚至可发生转移,危及生命.这是甲状腺瘤的危害中最严重的.甲状腺肿瘤若不及时治疗或者干脆不治疗,病程一长,气阴两伤,最终阴阳互损,成为难治之病,甚至危及生命
甲状腺瘤的危害相信大家都已经了解了吧，对于甲状腺瘤的疾病大家也了解了，希望大家在生活中能够积极预防疾病，远离疾病，这样才能拥有一个健康的好身体。
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擅长：常见的感染疾病等甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤是颈部的慢变，好发于颈前部，形状似，质地较硬，可随吞咽而上下活动。发病初期一般无明显症状，不痛不痒，不影响说话、吃饭。所以，通常当人们体检时才被发现。但有的可短期迅速增大，颈部变粗，再继续发展可影响呼吸，少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。此外，它还可以继发甲亢，也可发生恶变。
甲状腺恶性肿瘤的发病机制尚不明确，但是其相关因素包括许多方面，主要有以下几类：1、放射性损伤：放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂，导致癌变；另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促（TSH）大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。2、缺碘或高碘：缺碘可使甲状腺的结构和功能发生改变。相反，高碘饮食也易诱发甲状腺癌，这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。3、其他甲状腺病变：临床上有甲状腺腺癌、慢性、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。4、遗传因素：约5-10%甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有嗜铬细胞瘤等，推测这类癌的发生可能与遗传因素有关。5、：甲状腺肿瘤是内分泌系统疾病，可影响甲状腺的生长。雌激素主要是通过促使垂体释放TSH而作用于甲状腺。
甲状腺肿瘤的症状有哪些？甲状腺肿瘤的症状有良、恶性之分，其中绝大多数是良性肿瘤，少数是癌。1、良性甲状腺瘤本身并不严重，一般瘤体小时无明显症状。但是，如果不及时治疗，瘤体会日益增大，个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外，良性甲状腺瘤有10%～20%的恶变率，所以发现后应尽早治疗。2、恶性甲状腺肿瘤的症状即甲状腺癌，多数属低、中度恶性，患病后患者存活率比较高。手术后平均5年生存率为83%～95%。但是，少数患者为高度恶性（即未分化癌），严重危及生命，所以应予以重视，及时治疗。
根据甲状腺肿瘤的类型，治疗方法主要有有药物治疗（保守治疗）和手术治疗两种。1、甲状腺腺瘤甲状腺腺瘤一般多采用手术治疗，但药物治疗可使少部分患者肿瘤缩小甚至消失。为避免不必要的手术，在病灶小于2cm可考虑首先使用药物治疗，无效时再行手术切除。2、结节性甲状腺肿由于结节性甲状腺肿呈双叶多发结节生长，单纯手术摘除效果不好，极易复发，全甲状腺切除术后并发症甚多，故原则上以保守治疗为主。结节性甲状腺肿仅有不到5%的患者需要手术处理，绝大多数人甚至可以终生带瘤生存。除非出现明显压迫症状，伴有甲亢，肿块延伸至纵隔或怀疑恶变者才作手术切除。3、甲状腺癌甲状腺癌一般需要手术治疗。传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口，把甲状腺切除，并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除，这是甲状腺切除手术的最低范围。如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤，就要根据不同情况，做对侧肿物切除、次全切除，甚至对侧甲状腺全切除。如果有癌细胞转移，需要根据转移位置来扩大淋巴结清扫的范围。近年来出现的微创手术、射频疗法、消融疗法等存在很大争议，这些治疗手段不能按照要求的切除范围来进行，可能达不到肿瘤治疗所要求的范围。碘治疗是甲状腺乳头状癌和滤泡状癌非常重要的一种治疗手段，也是甲状腺手术的重要补充。包括甲状腺肿瘤在内的甲状腺组织会吸收碘，而碘在人体内会释放一种射线，把肿瘤杀死，这就是碘治疗的原理，碘治疗也因此被称为“内放射治疗”。但碘治疗的前提是把甲状腺组织全部切除，尽量把转移比较严重的淋巴结全部清扫掉。有些人甲状腺并没有全部切掉就去做碘治疗，此时即便碘的剂量再大，也会被甲状腺吸收，转移的病灶根本吸收不了，没有治疗效果。病情比较严重的患者(比如高复发风险的患者)可以做碘治疗。
1、病史中注意肿瘤发现时间、初发部位及生长速度，有无气管与食管受压、、声音嘶哑等症状，有无甲状腺功能亢进表现，有无头、颈部放射治疗吏及家族史。2、体检注意肿瘤系位于一叶或整个甲状腺，准确记录其大小、形状、活动度、硬度、吞咽时上下移动的程度。详查肿瘤与邻近组织和器官（如锁骨、颈动脉、食管、气管、喉等）的关系。颈淋巴结有无肿大，详记其数目、部位、性质及移动性。3、必要时作颈、胸部X线检查，观察喉、气管的位置及移位方向和程度，确定肿瘤有无向胸骨后延伸和肺部转移。4、不易确诊时，可作下列检查：，甲状腺核素扫描;测血清抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、免疫球蛋白、T3、T4、甲状腺球蛋白（Tg）、TSH等。5、必要时查血沉、血钙、尿钙、降钙素等。6、请耳鼻咽喉科会诊，检查声带位置及功能。7、注意恶性肿瘤与慢性、结节性甲状腺肿等鉴别，必要时作细针抽吸细胞学检查或手术活检。
甲状腺肿瘤严重吗？甲状腺肿瘤是否严重，关键是要看肿瘤组织学类型、肿瘤大小、临床特征以及相关检查的结果，根据这些才能明确诊断病情。近年来甲状腺肿瘤发病率呈持续上升趋势，电离辐射是公认导致甲状腺肿瘤的危险因素。而碘摄入量变化对甲状腺肿瘤的影响也不容忽视。此外，包括环境污染在内的许多环境因素，如过多暴露于诊断性放射影像检查等可能也是导致甲状腺肿瘤发病率增加的原因。
如何预防甲状腺癌？1、保持精神愉快，防止情志内伤，是预防本病发生的重要方面。2、针对水土因素，注意饮食调摄，经常食用、海蛤、及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的，实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。3、甲状腺癌术后放、化疗后，积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。4、尽量避免儿童期头颈部X线照射。5、对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规的治疗。6、甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜，避免肥腻、香燥、辛辣之品。7、积极锻炼身体，提高抗病能力。8、避免应用，因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。
相关知识点
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这种情况是有一定的影响的。建议最好去医院复查如果没有异常的话，再怀孕生育。
你好，如果是这种情况，建议先做个甲状腺功能检查。
你好，是会有一定影响的，建议你去医院检查在医生的指导下用药，尽量将对胎儿的影响降到最小，请不要擅自用药，免得影响胎儿。
产后甲状腺炎，一般是在产后一年之内发病，持续时间大概在6-12个月，这种情况可以通过一些药物进行干预，但仍有一部分人可能发展为甲状腺功能低下。这属于自身免疫性攻击甲状腺，导致甲状腺功能的低下，且可能持续终生，并且要持续补充甲状腺素。
你好，甲状腺功能减退是遗传的，而且孕妇甲状腺功能减退有可能影响孩子智力发育。建议定期复查甲状腺功能及甲状腺B超，以便及时了解病情变化，及时调整用药剂量。等治疗痊愈后再考虑怀孕。
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联系电话：020-8今天体检查到甲状腺肿瘤，郁闷啊
甲状腺肿瘤有良、恶性之分。良性甲状腺瘤本身并不严重，一般瘤体小时无明显症状。但是，如果不及时治疗，瘤体会日益增大，个别瘤体较大患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外，良性甲状腺瘤有10%-20%的恶变率。所以发现后应尽早治疗。　　恶性甲状腺瘤即甲状腺癌，多数属低、中度恶性，患病后患者存活率比较高（术后平均5年生存率为83%-95%）。但是，少数患者为高度恶性（即未分化癌），严重危及生命。所以应予以重视，及时治疗。　　甲状腺肿瘤若不治疗（因甲状腺良性肿瘤无明显症状：不痛、不痒、不影响说话，吃饭、睡觉、工作和学习），病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。
甲状腺瘤严重吗
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甲状腺肿瘤分为良性的和恶性的两种，良性的叫做甲状腺瘤，恶性的叫做甲状腺癌。很多人在得了肿瘤的时候都会关心自己是恶性的还是良性的，如果是良性的就皆大欢喜了。甲状腺瘤患者有20%的会引发甲状腺功能亢进，就是俗称的甲亢，10%会恶变，所以尽早手术切除还是很重呀的。患者应该保持轻松的心态，积极应对疾病的挑战。
1由于甲状腺瘤会导致甲亢和恶变，所以临床上都会尽快进行切除手术，而且切除后的标本要立即行冰冻切片检查，以此判定有没有恶变的发生，如果发生了恶变就要按照甲状腺癌的治疗方案治疗。
2手术之前患者应该配合医生护士进行各项身体检查，保持良好的心态，在空闲的时间可以学习甲状腺瘤的相关知识，以减轻紧张感。手术之后家属应该注意患者切口出血的情况和呼吸状态，如果有呼吸困难或出血过多就应该及时告知医生。
3麻醉清醒的时候可以喝少量的温开水，但要注意缓慢的咽下，以免造成呛咳和误吸。如果没有不适应该早期进食，可以先用吸管吸取流质的饮食，再逐渐过渡半流质和软食。疼痛的时候可以使用一些止疼药。
注意事项：
收水之后要进食高热量，高蛋白，高维生素易消化的饮食，避免摄入花生、大豆、蛋黄等高磷食物导致钙的吸收受影响。避免含碘的食物，比如海带，碘盐等等。学会做颈部锻炼，注意保持患侧高于健侧，可以纠正肩下垂的趋势。定期复查。
甲状腺肿瘤
义项指多义词的不同概念，如的义项：网球运动员、歌手等；的义项：冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。
甲状腺肿瘤分良、恶性二种。良性肿瘤可分为甲状腺腺瘤和囊肿。恶性肿瘤95％以上为原发性甲状腺癌，极少数可有恶性淋巴瘤及转移瘤。
甲状腺癌有60％为乳头状癌，多发生于年青人，女性多于男性，恶性程度低，生长缓慢，主要为淋巴结转移，手术治疗后，生存期长愈后佳。
甲状腺肿瘤
发病初期一般无明显症状
甲状腺肿瘤是一常见的，以颈前部肿块为主要症状，肿块有良性与恶性之分，良性肿瘤主要是腺瘤，恶性肿瘤有癌和淋巴瘤等。此外还有很难说是肿瘤的结节性甲状腺肿以及甲状腺囊肿，目前也暂列入良性肿瘤，据上海普查236501名职工，发现甲状腺有肿块者11336人，发病率高达4.8％，但甲状腺癌的发病数为3.9／10万，可见以良性肿瘤居多。
传统医学对本病早有，主要归属于“瘿病”，如战国时期《》中已有“轻水所，多秃与瘿人”。何谓瘿？《杂病源流犀烛》谓：“其皮宽，有似瘿桃，故名瘿。”&说文解字&注曰：“瘿、颈瘤也。”可见就是指甲状腺肿瘤，在此尚有“瘿囊”“瘿瘤”之分。所谓“有核瘟疒”
就可能是指结节性甲状腺肿。在三因方中有五瘿之分，其中“坚硬不可移者，可曰石瘿”，更是与甲状腺癌相近。对瘿病的治疗，历代也积累了比较丰富的经验，如金代张从正在《儒门事亲》中提出用海带、海藻、昆布防治瘿病，在&本草纲目&中载有用子酒治疗瘿病等，至今这几味中药仍是治疗甲状腺肿瘤的要药，延用不衰。
甲状腺肿瘤在传统医学中称谓不一，在中国传统医学中，虽统称为“瘿病”，但巢元方才区分为血瘿、息肉瘿、气瘿三种，孙思邈则划分为石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿，陈无择则提出石瘿、肉瘿、筋瘿、血瘿、气瘿的五类分类法，其中息肉瘿、石瘿、肉瘿均是甲状腺肿瘤性质及质地的具体描述。藏医学也统称为“瘿瘤”，在分类中，《四部医典》所载之“肉瘿坚硬体大”、“核瘿坚硬深痛”，均与甲状腺肿瘤，尤其是甲状腺瘤之临床贴切。朝医学称之为“嘎不尚森阿木”。
1．中国中医学
中医学对瘿病的认识渊远流长，历代一致认为水土因素，情志内伤是导致本病发生的重要因素。早在《吕氏春秋》中已指出“轻水所，多秃与瘿人”，与地理环境有关；《诸病源候论》则明确指出：“瘿者，亦有饮沙水”，“常食令人作瘿病”的因素，可见对水土因素早有认识。在瘿病的分类名称中也列有泥瘿、土瘿之名。而情志内伤的气郁是瘿病的又一主要因素，在&圣济总录&已明确“（瘿病）多有之，缘忧患有甚于男子也”，是女性高发的因素，这些触发因子引起甲状腺组织的病变，发展而成肿瘤。对瘿瘤的病机，在《外科正宗》已指出“非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。”是气滞、痰凝、血瘀壅结所致。因情志内伤，肝气疏泄失司，郁结不化，脾气随之受累，运化失司，津液失去布敷，凝聚成痰，痰凝与气郁相互搏结，交阻于颈，遂成瘿瘤，继之气郁而累及血循，血行不畅，瘀阻经络，痰凝又更阻碍血运，痰瘀交凝，瘿肿更趋坚硬，所以《济生方》一言以概之，曰：“夫瘿瘤者，大抵人之气血，循环一身，常欲无滞留之患，调摄失宜，气凝血滞，为瘿为瘤”。可见气、痰、瘀三者壅结颈前是瘿瘤的基本病理。
2．中国藏医学
藏医学认为，本病的病因与饮食因素有关，有“不消为固痼为果”之说，由于所摄食物未能进入血液化成营养成分，反而化做恶液并经血管进入全身各，在甲状腺这一“有缘部位”被隆的结构素逆作用收缩聚积而成为坚硬难消的肿块，似青果核样，成为“滞癌”，发为瘿瘤。
一、X线检查
(一)颈部正侧位软组织X线片
观察气管有无移位，管腔有无狭窄。正位片注意前上纵隔是否增宽，以便判断胸骨后扩展；侧位片观察椎前间隙宽度，如有增宽表示肿瘤向后、食管扩展。甲状腺肿瘤有时出现钙化，可作为诊断参考。大块、致密、边界清楚的钙化多属良性；显影淡、边界模糊、外形不规则、小絮片状钙化，常为恶性指征。
(二)胸部及骨骼X线片
常规胸片观察有无肺转移。一侧或双侧肺野多发片块或棉絮状，粟粒状阴影多考虑转移，偶可表现孤立阴影。骨转移常发生在、胸骨柄、、、脊椎骨等，一般表现为溶骨破坏，无骨膜反应。 二、CT检查
(一)颈部CT检查
观察肿瘤部位(甲状腺内或外，一侧或双侧)、范围(特别是胸骨后侵犯情况)、气管受累情况(移位，狭窄，受累部位，范围，狭窄程度)及颈总动脉受累情况。
(二)胸部CT检查
胸X线片难以确诊的影像，需行CT检查，因为胸部X线片难以发现早期小转移灶。如有条件，胸部CT应作为常规检查。
三、放射性核素检查
甲状腺组织能特异性摄取131I及99mTcO4，可根据显像情况判断甲状腺位置，形态大小及甲状腺内的占位病变。可根据吸收锝或碘的功能差异，分成热结节、温结节、冷结节。热结节绝大多数为良性，如功能自主性腺瘤；温结节亦多为良性，如甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等；冷结节约l／4为恶性，亦可能为囊腺瘤、亚急性甲状腺炎、桥本病。
四、B超检查
根据B超声图像可判断病变发生的部位、大小、物理性质(实性或囊性)，亦可为定性提供参考。甲状腺腺瘤多呈圆形或椭圆形，边界清，形状规则，包膜完整，薄厚不一，厚壁多为强回声反射。瘤内以低回声为主，少数为等回声。恶性肿瘤边界不清，内回声不均匀，多呈实质性低弱回声，后方回声减弱，瘤体内常见钙化强回声。
五、针吸细胞学检查
本法对定性诊断有一定参考价值，临床已广泛应用。但诊断可靠性取决于穿刺取材技术及阅片经验。甲状腺腺瘤的细胞学表现为瘤细胞较小，其形态一致，排列成滤泡状，核染色质致密，胞浆少，偶见小核仁。乳头状癌，瘤细胞成乳头状排列，核明显畸形，核内可见圆形、大而空亮的包涵体，也可出现酸性合体、砂粒体泡沫细胞，偶见核大小不一，染色质深染，核仁大。滤泡癌与滤泡腺瘤很难鉴别。未分化癌常出现大量瘤巨细胞，核圆或不规则，染色质致密，胞浆嗜酸性多空泡。
六、其他检查
(一)的检测
对诊断甲状腺髓样癌，观察术后动态变化，确定其复发及转移具有重要参考
(二)甲状腺球蛋白的检测
在很多甲状腺肿瘤中都可升高，因此不能作为特异性的肿瘤标志物用于定性诊断。但甲状腺癌行全甲状腺切除后，随诊过程中发现甲状腺球蛋白升高，表明癌复发或转移，作为术后监测有一定价值。
(一)甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤(thyroidadenoma)是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤。往往在无意中发现，中青年女性多见。肿瘤生长缓慢，随吞咽活动而上下移动。肉眼观：多为单发，圆或类圆形，直径一般3cm～5cm，切面多为实性，色暗红或棕黄，可并发出血、囊性变、和纤维化。有完整的包膜，常压迫周围组织。根据肿瘤组织形态学特点分类分别介绍如下：
1.单纯型腺瘤(simpleadenoma)又称正常大小滤泡型腺瘤(normofollicularadenoma),肿瘤包膜完整，肿瘤组织由大小较一致、排列拥挤、内含胶质，与成年人正常甲状腺相似的滤泡构成。
2.胶样型腺瘤(colloidadenoma)又称巨滤泡型腺瘤(macrofollicularadenoma)，肿瘤组织由大滤泡或大小不一的滤泡组成，滤泡内充满胶质，并可互相融合成囊。肿瘤间质少。
3.胎儿型腺瘤(fetaladenoma)又称小滤泡型腺瘤(microfollicularadenoma),主要由小而一致、仅含少量胶质或没有胶质的小滤泡构成，上皮细胞为立方形，似胎儿甲状腺组织，间质呈水肿、粘液样，此型易发生出血、囊性变。
4.胚胎型腺瘤(embryonaladenoma)又称梁状和实性腺瘤（trabecularandsolidadenoma），瘤细胞小，大小较一致，分化好，呈片状或条索状排列，偶见不完整的小滤泡，无胶质，间质疏松呈水肿状。
5.嗜酸细胞型腺瘤(acidophiliccelltypeadenoma)又称H内有丰富的线粒体，即H
6.非典型腺瘤(atypicaladenoma)瘤细胞丰富，生长较活跃，有轻度非典型增生，可见核分裂像。瘤细胞排列成索或巢片状，很少形成完整滤泡，间质少，但无包膜和血管侵犯。本瘤应追踪观察，并与甲状腺髓样癌和转移癌鉴别，可作降钙素(calcitonin)、上皮膜抗原（epithelialmembraneantigen,EMA）和角蛋白（keratin）等免疫组织化学检查,髓样癌Calcitonin阳性，转移癌EMA、keratin等阳性。
结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的诊断及鉴别要点：①前者常为多发结节、无完整包膜；后者一般单发，有完整包膜。②前者滤泡大小不一致,一般比正常的大；后者则相反。③前者周围甲状腺组织无压迫现象，邻近的甲状腺内与结节内有相似病变；后者周围甲状腺有压迫现象，周围和邻近处甲状腺组织均正常。
(二)甲状腺癌
甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是一种较常见的，约占甲状腺原发性上皮性肿瘤的1/3,男女之比约2:3，任何年龄均可发生，但以40岁～50岁多见。各类型的甲状腺癌生长规律有很大差异，有的生长缓慢似腺瘤；有的原发灶很小，而转移灶较大，首先表现为颈部淋巴结肿大而就诊；有的短期内生长很快，浸润周围组织引起临床症状。多数甲状腺癌患者甲状腺功能正常，仅少数引起内分泌紊乱（甲状腺功能亢进或低下）。现介绍几种常见的甲状腺癌。
1.乳头状癌(papillarycarcinoma)是甲状腺癌中最常见的类型,约占60%,青少年、女性多见,约为男性的3倍，肿瘤生长慢,恶性程度较低,预后较好，10年存活率达80%以上，肿瘤大小和是否有远处转移与生存率有关，而是否有局部淋巴结转移与生存率无关。但局部淋巴结转移较早。肉眼观：肿瘤一般呈圆形，直径约2cm～3cm，无包膜，质地较硬，切面灰白，部分病例有囊形成，囊内可见乳头，故称为乳头状囊腺癌(papillarycystadenocarcinoma)，肿瘤常伴有出血、坏死、纤维化和钙化。光镜下：乳头分枝多，乳头中心有纤维血管间质，间质内常见呈同心圆状的钙化小体，即砂粒体(psammomabodies)，有助于诊断。乳头上皮可呈单层或多层，癌细胞可分化程度不一，核染色质少，常呈透明或毛玻璃状，无核仁。乳头状癌有时以微小癌(microcarcinoma)出现，癌直径小于1cm，临床又称之为“隐匿性癌”（occultcarcinoma）。甲状腺微小癌预后较好，远处转移也少见。
2.滤泡癌(follicularcarcinoma)一般比乳头状癌恶性程度高、预后差，较常见，仅次于甲状腺乳头状癌而居第2位。多发于40岁以上女性,早期易血道转移,癌组织侵犯周围组织或器官时可引起相应的症状。肉眼观:结节状,包膜不完整,境界较清楚,切面灰白、质软。光镜下:可见不同分化程度的滤泡，有时分化好的滤泡癌很难与腺瘤区别，须多处取材、切片，注意是否有包膜和血管侵犯加以鉴别；分化差的呈实性巢片状，瘤细胞异型性明显，滤泡少而不完整。
（1）颈前鄂肿块：颈前有结块肿大是本病最基本的临床特征，也是诊断本病的主要依据。但甲状腺肿大可见于多种甲状腺疾病，不一定是甲状腺肿瘤，所以临床望诊和触诊对本病的诊断具有重要作用。若触及表面不光滑，边缘不清楚，并且固定不动的无痛肿块，则绝大可能为恶性肿瘤。
（2）甲状腺功能紊乱症状：部分甲状腺肿瘤转化为毒性结节时，可伴有甲状腺功能亢进，出现心悸、烦躁、汗出、恶热、易于激动、手抖等症状；当甲状腺肿瘤有退行性变时，可伴有神疲乏力、畏寒等甲状腺功能减退的症状。但大多数甲状腺肿患者甲状腺功能在正常范畴，临床无甲状腺功能紊乱的表现。
（3）局部压迫症状：在肿瘤增大时，部分病人可有局部压迫症状，压迫气管可引起胸闷、气憋、；压迫声带麻痹可致声音嘶哑；压迫颈交感神经，可出现困难、吞咽困难等。
（1）甲状腺功能检查：甲状腺肿瘤一般均在正常范围，少数病人可出现甲状腺功能亢进，个别发生退行性变时可有甲状腺功能减退。
（2）超声波检查：可发现肿瘤的局部改变，在检查中可明显区分是囊性或实质性结节。但实质性结节尚难分辨其性质，必须进行131I甲状腺扫描。
（3）131I甲状腺扫描：可发现肿瘤的结节阴影，随其功能的不同，可有热结节、温结节、凉结节、冷结节之分。甲状腺肿瘤以冷结节居多。
（4）甲状腺x线摄片：x线检查中可观察气管有无移位被压的迹象，甲状腺平片则可了解肿瘤有无钙化，良性肿瘤较少有钙化，而癌肿发生钙化的较多，其钙化阴影呈磨玻璃状，边缘多不规则，这对肿瘤的性质判明有一定帮助。
（5）病理检查：有助于甲状腺肿瘤病理性质的确定。但目前对甲状腺针刺活检在诊断甲状腺恶性肿瘤中的地位意见不一，有的学者认为必须除甲状腺炎外始可进行。
总之，本病的诊断主要依据于局部触诊及、131I甲状腺扫描。
甲状腺肿瘤确诊后，原则上都需手术切除，中国也早已开展外科手术治疗，在《三国志》中已有“十人割瘿九人死”的传闻，至于中药治疗，中医记载有效偏方有：甲消散、景草膏、甲祛汤等，已有用羊靥，鹿靥的以脏治脏的方剂，金代张从正则已提出“海带、海藻、昆布三味，皆海中之物，但得二味，投入于水瓮中，常食亦可消矣”的防治措施，近代医家不仅充分认识到含碘中药对瘿瘤的利弊关系，并进一步采用消瘤抗癌的药物与辨证施治有机的结合，进一步提高了疗效。
外科治疗主要涉及两个问题，一是对可疑为癌的甲状腺结节如何正确处理?二是对已确诊的甲状腺癌应该采用何种最佳治疗方案。
1．对可疑甲状腺癌性结节的处理：比较合理的方案是进行筛选，对所有甲状腺结节常规做131Ⅰ。除了131Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外，都采用了手术探查。尤其有下列情况者更应早期手术治疗。
①不除外癌性结节。
②直径大于3～5cm囊性结节，或穿刺检查找到癌细胞或2～3次穿刺后不消失者。
③超声检查为实质性肿物。对单发结节的术式选择，由于单发结节癌的发生率高，可达5％～35％，至今又无可靠方法判断，甚至术中冰冻切片检查也有个别漏诊者，而且单纯结节摘除后，术后复发率较高。可达16．7％。因此，我们常规对甲状腺单发实性结节、囊实性结节及囊性结节＞4cm者均行患侧腺叶切除加峡部切除术，术中未发现淋巴结肿大者，不给颈清术。
2．对已确诊为甲状腺癌者应采用何种处理规则，要取决于患者的体质情况，癌肿的病理类型和临床分期。
(1)乳头状癌：临床上具有恶性程度低，颈淋巴结转移率高，好发于中青年妇女等特点，所以手术治疗必须考虑以上这些因素。如果癌肿局限在一侧的腺体内，可将患侧腺体连同峡部全部切除，同时行对侧腺体大部切除。但如果癌肿已侵及左右两叶，则需将两侧腺体连同峡部全部切除。手术后5年治愈率可达80％以上。临床实践证明，对没有颈淋巴结转移的乳头状腺癌不需同时清除患侧颈淋巴结，预防性颈淋巴结清除不能提高治愈率。但应强调术后随访有重要性，然而对边远山区或农村的患者缺乏随访条件应区别对待。对颈部有淋巴结肿大的患者，进行包括颈淋巴结清扫术在内的甲状腺癌联合根治术，各个国家的方案都是一致的。
(2)滤泡状腺癌：虽是低度恶性甲状腺癌，但它的转移方式主要是血道转移，淋巴结转移约占20％，临床上无颈部淋巴结肿大者，一般不作预防性颈清扫术。有颈淋巴结转移者不一定同时有血道转移，所以治疗性颈清扫术还是必要的。
(3)髓样癌：恶性程度中等，常沿淋巴道及血道转移，一旦颈部淋巴结转移，即可较快浸润到包膜外，累及周围组织，所以确诊后不管临床能否捫及肿大淋巴结，一律做选择性颈淋巴结清扫术。伴有嗜铬细胞瘤者，在甲状腺手术以前首先要处理嗜铬细胞瘤，否则术中会激发高血压，影响手术顺利进行。
(4)未分化癌：由于本病病程短，进展快，首诊时大多数已失去根治机会，预后恶劣，不宜手术治疗或仅能做活检以明确诊断。但偶尔有病灶较小，适宜手术的还应积极争取作根治性手术。
分化型甲状腺癌对化疗反应差，仅有选择的和其他治疗方法联用于一些晚期局部无法切除或远处转移的病人。以阿霉素最有效，反应率可达30％～45％，可延长生命，甚至在癌灶无缩小时长期生存。相比而言，未分化癌对化疗则较敏感，多采用联合化疗，常用药物，阿霉素(ADM)环磷酰胺(CTX)，丝裂霉素(MMC)，长春新硷(VCR)，如COA方案CTX0．8d1VCRl．4mg／m2d1d8,ADM
30～40mg／m2dl。每2l天l周期。
各种类型的甲状腺癌对放射线的敏感性差异很大，几乎与甲状腺癌的分化程度成正比，分化越好，敏感性越差，分化越差，敏感性越高。因此，未分化癌的治疗主要是放射治疗。甲状腺癌有一定吸碘能力。
甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗，因为患者一般最初是看西医，而被诊断为甲状腺肿瘤，西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明，手术治疗术后极易复发，复发率高达88.2%，难以根治，因为手术只是一种局部的治疗方法，甲状腺肿瘤虽然生长在颈部，但是是一个全身性疾病的局部表现，对于大多数甲状腺肿瘤病人而言，局部治疗不能解决根本问题，治标不治本，实践证明，甲状腺肿瘤手术后的大量复发和转
移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治；不治疗（因甲状腺良性肿瘤无明显症状：不痛、不痒、不影响说话，吃饭、睡觉、工作和学习），病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。
中医治疗甲状腺肿瘤主要靠辨证论治，从整体观念出发，既考虑了局部的治疗，又对患者的全身状况进行系统的调理，扶正祛邪，标本兼治。我所甲状腺科研中心由数名全国著名中医甲状腺专家组成，
他们根据祖传及多年临床实践经验，精心总结出一套行之有效的特色疗法——“三联疗法”，即纯中药内服、外敷、按压。
术后饮食注意
手术后初期一般采用特殊途径供给营养，如静脉高营养。待胃肠道功能恢复后，可以先给清流食或流食，逐步过渡到半流食，经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食，以要给病人补充大量的蛋白质和维生素。为了促进病人的早日康复或尽快接受其它治疗，术后病人原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食，如牛羊肉和瘦猪肉，鸡肉，鱼、虾、鸡蛋、排内及豆制品，可以给病人多喝牛奶、藕粉和鲜果汁，以及多吃新鲜的蔬菜水果。
区别恶性肿瘤和良性肿瘤
首先要看肿瘤是否在甲状腺上，如果结节随着吞咽的过程活动就说明基本在甲状腺上，如果确定不了就可以采取其它辅助检查方式。然后还要鉴别一下是否存在甲亢和甲减的情况，如果有甲亢或者甲减就需要进行特殊治疗。
鉴别到底是良性肿瘤还是恶性肿瘤需要进行综合判断，首先要看病史如有家族甲状腺瘤，那么恶性的可能性就比较大，另外青春期前的儿童和60岁以上的男性患者出现甲状腺瘤恶性的可能性比较大，如果以前得过鼻咽癌，做过放疗，5年后甲状腺长了一个瘤子，那么恶性的可能性就比较大。然后要看临床表现，看肿瘤是多发性的还是单发性的，一般多发性的肿瘤良性的可能性比较大，而单发性的肿瘤往往是恶性的。
还要看肿瘤生长的大小和生长速度，如果短期内生长速度非常快而且还有压迫症状就可能有恶性病变。还可以通过触摸来判断，触摸如果感到很硬或者周围淋巴结肿大或者粘连在一起就可以高度怀疑为。以上这些都是凭借经验来进行判断的方法，通过一些辅助检查方法更能确定肿瘤是良性还是恶性。
原发性甲状腺淋巴瘤是少见的甲状腺恶性肿瘤，占甲状腺癌的1%~2%，男：女为1:3。大多在桥本甲状腺炎的基础上发病，多数为非霍奇金淋巴瘤。是淋巴瘤中唯一女性发病为主的肿瘤。
以中老年女性多见，主要为颈部肿物，肿物增大速度不一致，速度较快者者与甲状腺未分化癌的临床症状相似,可伴有吞咽困难,如压迫气管甚至出现呼吸困难,偶尔侵及喉返神经,
引起声嘶及局部疼痛;部分生长缓慢, 与结节性甲状腺肿和桥本氏病不易区别。
本病的定性诊断主要依靠细针穿刺细胞学检查及手术活检，易与以小细胞为主的未分化癌混淆。对于原发性甲状腺淋巴瘤的治疗已从单一手术发展到手术、
放化疗等综合治疗。
甲状腺转移瘤并不多见，据尸检检查资料，死于播散性癌症患者的甲状腺，有4%~24%受累。甲状腺转移瘤的来源不外乎三个方面：邻近结构直接扩散(如咽喉、食管等)、淋巴转移(常见的主要是乳腺癌)、血行转移(乳腺癌、肺癌、肾细胞癌、皮肤黑色素瘤、纤维肉瘤、肝及胆道癌、卵巢癌等)。诊断主要依靠临床表现及组织学手段，治疗措施主要是原发病的治疗。
甲状腺疾病，尤其是甲状腺癌呈上升趋势，需高度重视。甲状腺手术由于容易出现声音嘶哑、低钙等手术并发症，手术切除范围需根据患者的病情及医疗技术条件等进行判断，需符合肿瘤切除原则，同时尽量争取保留好神经等功能，提高患者生活质量。提高手术技巧及加强综合治疗是提高疗效的努力方向。对于有疤痕体质及有特殊美容要求者也可行腔镜下颈部无疤痕的甲状腺手术。
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