癫狂梦醒汤的加减运用治疗癫痫有用吗

癫狂梦醒汤
【出处】:王清任《医林改错》卷下
【组成】:桃仁(八钱)24g、柴胡(三钱)9g、香附(二钱)6g、木通(三钱)9g、赤芍(三钱)9g、半夏(二钱)6g、腹皮(三钱)9g、青皮(二钱)6g、陈皮(三钱)9g、桑皮(三钱)9g、苏子(四钱,研)12g、甘草(五钱)15g
【用法】:水煎服。
【功能】:活血理气,解郁化痰。
【主治】: 癫狂一症,哭笑不休,詈骂歌唱,不避亲疏,许多恶态,乃气血凝滞,脑气与脏腑气不接,如同作梦一样。
【现代应用】:癫狂,症见面色晦滞、舌质紫暗、舌下脉络瘀阻、脉沉涩者;或痰气郁结、表情淡漠、神志呆痴、不思饮食、脉弦滑者。可用于狂症(精神分裂症)、癫症(癔病)、痫症(癫痫发作)、厥症(气厥、血厥)、中风、脑血栓、脑血管痉挛、脑栓塞、老年性痴呆等。
癫狂为临床常见的精神失常疾病。
癫病--精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征。
狂病--以精神亢奋,狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒为特征。
【方歌】:癫狂梦醒桃仁功,香附青柴半木通,陈腹赤桑苏子炒,倍加甘草缓其中。
【方解】:方中重用桃仁合赤芍活血化瘀,柴胡、香附疏肝理气解郁,青皮、陈皮开胸行气,半夏、苏子、桑白皮燥湿化痰,降逆下气,木通、大腹皮利水渗湿,甘草缓急建中。诸药配合,可使湿去痰化,清阳上升,腑气通畅,气行则血行,瘀血去而气滞行,神志自清,有如大梦之初醒。
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民间偏方验方
癫狂梦醒汤、华盖散
癫狂梦醒汤
【出处】:王清任《医林改错》卷下【组成】:桃仁(八钱)24g、柴胡(三钱)9g、香附(二钱)6g、木通(三钱)9g、赤芍(三钱)9g、半夏(二钱)6g、腹皮(三钱)9g、青皮(二钱)6g、陈皮(三钱)9g、桑皮(三钱)9g、苏子(四钱,研)12g、甘草(五钱)15g【用法】:水煎服。【功能】:活血理气,解郁化痰。【主治】: 癫狂一症,哭笑不休,詈骂歌唱,不避亲疏,许多恶态,乃气血凝滞,脑气与脏腑气不接,如同作梦一样。&& 【现代应用】:癫狂,症见面色晦滞、舌质紫暗、舌下脉络瘀阻、脉沉涩者;或痰气郁结、表情淡漠、神志呆痴、不思饮食、脉弦滑者。可用于狂症(精神分裂症)、癫症(癔病)、痫症(发作)、厥症(气厥、血厥)、中风、脑血栓、脑血管痉挛、脑栓塞、老年性痴呆等。癫狂为临床常见的精神失常疾病。癫病--精神,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征。狂病--以精神亢奋,狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒为特征。【方歌】:癫狂梦醒桃仁功,香附青柴半木通,陈腹赤桑苏子炒,倍加甘草缓其中。【方解】:方中重用桃仁合赤芍活血化瘀,柴胡、香附疏肝理气解郁,青皮、陈皮开胸行气,半夏、苏子、桑白皮燥湿化痰,降逆下气,木通、大腹皮利水渗湿,甘草缓急建中。诸药配合,可使湿去痰化,清阳上升,腑气通畅,气行则血行,瘀血去而气滞行,神志自清,有如大梦之初醒。
华盖散【主治】:风寒【来源】和剂局方【配伍】:麻黄,紫苏,杏仁,橘红,桑白皮,茯苓,甘草。【用法】:上为细末,用羊肺1个(心血不透者),切细研烂,与药末拌和,再研匀,药尽为度。将药泥在土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服6克,空腹时用温酒、盐汤或米饮调下,一日二次。【方解】:麻黄、紫苏,泻肺以祛风寒,杏仁、橘红,理肺化痰,桑皮泻肺止哮,茯苓淡渗利湿,甘草和中。【方歌】:华盖麻杏紫苏子,茯苓陈草桑白皮;风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。
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加减癫狂梦醒汤治疗癫痫23例
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金月芽期刊网 2017奇方癫狂梦醒汤验案
主诉:近两周早醒,醒后难入睡。
半夜2am醒后,不能入睡,伴胃脘胀嗳气,下半身凉,心烦易怒,口苦。
舌脉:舌尖红,苔薄白,面红,脉沉细,左寸不足,关尺弦,右弦
辩证:肝胃不和、心脾两虚、下焦虚寒
处方:四逆散合半夏泻心汤、柴胡桂枝汤加减。
连续三诊,服药21剂,诸症改善,而仍心烦易怒,胡思乱想。
询问中,患者提及“近半年情绪身体诸多症状均起因事业挫折,现在看谁都烦,爱发脾气,胡思乱想。既往曾烧心,不敢进食,呃逆甚,旅游后缓解。8个月未避孕,未怀孕,女方检查正常,尽管多次动员,还是拒绝去医院检查。”
从起病之因和旅游缓解之状,该病的根源方浮出水面,诸多症候均因“焦虑抑郁的躯体化”。结合舌脉,中医辨证核心在肝气不舒,细查舌底静脉粗黑,为气滞血瘀之象。
突然记得史老曾用一方治疗惊恐:链接
方名为癫狂梦醒汤,出自《医林改错》。于是书下全方加黄芩(由于印象模糊,将赤芍记成赤茯苓):
桃仁 15克&&& 醋香附
10克&& 青皮
10克&&& 北柴胡
10克&&&&&&&&
法半夏 10克&& 川木通
10克&& 陈皮
8克&&& 大腹皮
15克&&&&&&&&
茯苓 15克&& 炙桑皮
10克& 炒苏子 10克& 黄芩
服用后,该案之一奇——用患者原话说:这药神了,服一剂心就不烦(以前看谁都烦都生气),疲乏倦怠消失。一开始还不相信,后来一周没生气,开朗起来。不胡思乱想,且矢气较多。
此时脉弦像减去,略滑,左寸关有一脉晕点搏动。
该方出入半月,脉晕点搏动消失,使用过程中,木通、桑白皮、大腹皮和苏子删去。
该案之另一奇揭晓,其夫人已怀孕,推算日期,排卵同房在8.26日左右。
王清任的癫狂梦醒汤不如其它方为人熟知,篇幅也很短,“癫狂一症,哭笑不休,詈骂歌唱,不避亲疏,许多恶态,乃气血凝滞,脑气与脏腑气不接,如同作梦一样。”该方疏肝理气化痰利水,合于常法,而桃仁见于桃核承气汤、抵挡汤二方中,其主治“如狂、发狂”,不失经方法度;癫狂因痰蒙心窍,半夏、陈皮、大腹皮、桑白皮、苏子、木通化痰利水,与行气化瘀药配伍,刘兴志老师认为肺藏魄,桑白皮、苏子有定魄之效。木通《日华子本草》:安心除烦,止渴退热。而桑白皮出自《药性论》,历代本草记载均不外乎泻肺平喘、利水退肿。而瘀血症关乎“气、血、水”,桑白皮与木通合用利水而助血行。本方化瘀、理气、化痰利水,三足鼎立,达到通“脑气”、安魂魄之效。
史老讲解该方记忆法,四皮四子加气血水三药,四皮:青陈皮、大腹皮、桑白皮,四子:桃仁、苏子、香附子、法半夏,气血水三药:柴胡、赤芍、木通。
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