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来自于：河北|
提问时间： 14:01:17|
基本信息：
病情描述：
心脏病者可以喝啤酒吗？
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
适当的喝酒有益健康的，能起到健体强身之功效，对于心血管疾病有预防效果,
指导意见：
如果有心脏病，每天不应超过白酒一杯,啤酒一瓶
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1216收到了：
喝酒应适量，啤酒只含有4%程度的酒精，刺激少。只要喝的方法得当，不过量，酒确实有益于身体的，能起到健体强身之功效，对于心血管疾病有预防效果,但是每天超过白酒一杯,啤酒一瓶就不妙了,会将保健效果归零,而且当每天超量,先不管肝脏负担,还反而会增加心脏病发生。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：25收到了：
冠心病患者要求限制饮酒，啤酒可以少量饮用，每日一瓶以下。但酒精性心肌病患者要求必需戒酒。
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患上哪些疾病不能大量喝酒
大家在日常生活当中，会有很多的应酬，难免会喝酒，但是，生活当中，大家不要盲目喝酒，很容易造成人体受到影响，比如是有肝病的人群，而且高血压人群，都不要盲目喝酒，大家应该注意身体调理方式，全面进行护理身体，患上哪些疾病不能大量喝酒。
1）肝脏患者忌多饮酒。因为肝炎病人的肝功能不健全，解毒能力降低，饮酒会使酒精在肝脏内积聚，使肝细胞受损伤而进一步失去解毒能力，加重病情。慢性肝炎患者继续饮酒会导致慢性酒精中毒和肝硬化，酗酒者中约有10%会出现肝病。女性酗酒，即使饮酒量少于男子，发生肝硬化的时间也早于男子，危害更严重。饮酒者比不饮酒者的肝癌发生率高12倍以上。酒精还是胃蛋白酶的抑制剂，妨碍人体对蛋白质的摄取，影响消化吸收。长期饮酒者一旦出现类似肝炎的症状，如肝区疼痛、上腹部不适、疲乏无力、消化不良、贫血、蜘蛛痣、肝掌、神经炎、睾丸萎缩等，应首先考虑为酒精性肝病。目前，尚无特殊疗法，应彻底戒酒，适当休息，注意饮食，并服用保肝药物。 2）高血压病人忌多饮酒。研究人员发现，收缩压和舒张压均随着饮酒量的增多而逐步升高，血压升高愈大，其心、脾、肾等重要器官的并发症也愈多，其寿命愈短。大量饮酒者的血压明显高于不饮酒者，如停止饮酒可使血压回降，重新饮酒则血压问升。长期饮用含大量酒精的饮料对高血压及并发症起着重要作用。饮酒引起的高血压并发症中尤以脑血管疾病最为常见，其死亡率是不常饮酒者的3倍。长期饮酒者实际上处于一种间隙性酒精戒断状态，停止饮酒后伴有血液肾上腺素和去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质的浓度升高，正是这类物质可使血压升高。在对饮酒的和不饮酒的高血压患者给予同样治疗后，饮酒者的舒张压不易控制，而不饮酒的人的高血压症状容易控制，因此高血压患者宜戒酒，服用治疗也应适量。 3）冠心病人忌饮酒过多。大量饮酒会减少脂肪作为热能的消耗，使低密度脂蛋白和甘油三酯的血浓度增加，却同时阻碍了高密度脂蛋内的合成，增加了胆固醇在血管壁上的沉着。体内对极低密度脂蛋白的处理主要依靠脂蛋白脂防酶的作用，大量饮酒会使酶的活性受抑制，从而增加了动脉粥样硬化的发病率。但每天规律性地少量饮酒的冠心病患者的冠状动脉狭窄程度会有所减轻，血液中高密度脂蛋白的含量升高，冠心病症状缓解。少量饮酒虽能减少动脉粥样硬化的危险，但不能因此而开怀痛饮。因为一次饮白酒150~200ml，可引起严重的冠状动脉痉挛所致的心绞痛。长期过量饮酒还可使血液中的脂肪物沉积在血管壁上，使管腔变小，造成心肌营养不良，心脏扩大，心肌肥厚，继而促进心率增加，心肌收缩功能减退。从而出现心律失常，在酒精中毒性心脏病晚期还常见进行性心脏衰竭，故冠心病患者饮酒的量要少饮为宜。 4）中风（卒中）后遗症患者忌饮酒过多。酒精有直接导致心律失常作用,可引起心律失常或心肌病，以心房颤动最为多见。酒精引起的心房颤动和心肌病可使心脏输出的血量减少，造成附壁血栓形成，引起心源性脑栓塞。酒精还可引起强烈的血管反应，造成血压变化无常。酗酒引起的血管麻痹，使其舒缩功能障碍、导致血压急剧变动，如果血压下降过多过快，容易造成心脏和脑部供血不足，加上酒后定向力障碍和步态满跚，容易晕倒，造成烦外伤，使得脑血管破裂。酗酒也会使交感神经兴奋，可使新陈代谢增强，心跳加快，血压升高，容易引起血管破裂。酗酒后的急性酒精中毒还可使体内凝血机制激活，促进血小板聚集而使血液黏度增高，血流速度减缓，容易诱发血栓形成。如果饮酒者同时伴有高血压动脉硬化，糖尿病等病症以及吸烟这一危险因子存在，则中风发生率将会提高，而且发病也比不饮酒者为早。因此，节制饮酒则可降低中风的危险性。 5）骨折后忌饮用药酒，有助于骨折的早日愈合，但忌大量饮酒活血。有些人认为，骨折后大量饮酒或药酒活血，可以起到活血作用，有利康复。其实，这是一种误解，因为骨折后饮酒过多，会损害骨赂组织的新陈代谢，使其丧失生长发育和修复损伤的能力。同时，酒精还能影响药物对骨渐的修复作用。因而骨折后不能饮酒过多，否则对骨折的愈合是十分不利的。但少量饮用药酒，则有助于骨折的早日愈合。 在日常生活当中，大家需要注意这种情况出现，要全面进行调理，避免造成自身健康受到影响，同时也要注意护理方法，有效进行饮食，避免造成骨折，希望大家尽早了解，有效地进行戒烟戒酒。平时，也要注意喝酒的量度。
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喝酒怎么也会伤心脏
　　《生命时报》特约专家、中南大学湘雅医院急诊科教授
　　73岁的邹大爷，最近一段时间常感心悸、胸闷和气短。一天突然出现呼吸困难，家人送他到急诊，检查后发现：血压100／110毫米汞柱，心脏扩大、肾功能不全。在医生的询问下，邹大爷自述12岁就开始喝白酒，且酒量越来越大，现在每天至少要喝1斤，曾有两次醉倒。根据其大量饮酒近60年，结合检查诊断为“”。邹大爷很意外，“都说喝酒伤肝，难道也会伤心吗……？”
　　酒精性心肌病的发生发展较为隐匿，嗜酒者常在不知不觉中患病，多见于30～55岁的男性，有5～10年以上的嗜酒史。症状多种多样，常有以下表现：
　　1.心脏增大：常是酒精性心肌病最早的表现。多在体检、胸透、做彩超时发现，心脏呈普大型。早期病例于戒酒4～8周后心脏迅速缩小；晚期病人虽然也能有所缩小，但很难恢复到正常。
　　2.心力衰竭：常缓慢出现心慌、气短、乏力，继而呼吸困难。重者合并右竭，出现下肢水肿，颈静脉怒张，肝淤血，等。
　　3.：与室性多见。同一种心律失常可反复出现，如酗酒者多为室颤所致。
　　4.去首：舒张压增高而收缩压正常或偏低称之为“去首高血压”，此点有别于原发性。
　　5.心外损害：主要有酒精性、酒精性、酒精性肌病、性、肾功能不全等。
　　凡有上述表现，同时符合我国酒精性心肌病的诊断标准：有大量饮酒史(约合纯酒精125毫升，即每日啤酒4瓶或白酒150克)、持续10年以上(世界卫生组织标准：女性＞40克／天，男性＞80克／天，饮酒5年以上)者，在排除其他原因所致的后，应考虑本病。
　　酒精性心肌病治疗的关键是戒酒。病程早期，戒酒可使充血性心力衰竭的临床表现消除，心脏大小可恢复正常。即使心脏明显扩大伴有严重心力衰竭者，戒酒治疗仍可使预后得到改善。
　　有轻度心力衰竭时，限制体力活动，低盐饮食及适当利尿治疗可改善心功能；中、重度充血性心力衰竭时，其治疗同原发性扩张型心肌病，以利尿药、洋地黄、血管扩张药和血管紧张素转化酶抑制剂为主，并注意纠正电解质紊乱，包括低血钾和低血镁。▲
高血压常用药品
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