副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由邵军大夫本人发表
乳癌术后不适
状态：就诊前
希望提供的帮助：
卡压的症状能否缓改，怎么治
用药情况：
服用说明：加味西黄力
&副主任医师
这个要亲自体检触诊判断
状态：就诊前
邵教授，触诊是判断复发吗?刚复查，情况正常。有沒可能是神经伤或卡压呢?肩甲向前倾有萎缩迹象
&副主任医师
可能是术后康复欠佳，缺乏功能锻炼。要看看是不是因为腋窝瘢痕挛缩所致
状态：就诊前
邵教授。谢谢你的解答，我还想继续咨洵。伤口长得很平整，没疤，用手柔胸壁和腋下时，腋下刀口处的皮肤与肋骨粘连，不能移动，其它的能移动，但腋下皮肤下有极细的金属丝样的横索，上下移动时摩擦肋骨，难受，卡压是不是它引起的?刀口处的粘连能不能手术?如果是疤痕挛缩有方法解决吗?因为这种情况确实影响生活，肩甲萎缩。请邵教授邦助解答，推荐治疗医院或医生。谢谢。
&副主任医师
腋窝可以做个彩超看看。瘢痕挛缩可以手术松解
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：找专业医生
病情描述：己化疗4次。现需放疗三十天，想在当地医院做放疗，需费用多少
疾病名称：我想约1月3日只大夫的号，您那天出诊么？&&
希望得到的帮助：我已买了1月1日的火车票，想约1月3日您的号，让您亲自诊查一下，但看到您最近一周都停...
病情描述：平时来月经前乳房发胀，月经来了就不胀了。近一个月双乳偶有放射状针刺感。二年前体检发现左乳头下方有一黄豆粒大小结节，双侧小叶增生。
疾病名称：高级别导管原位癌&&
希望得到的帮助：是否有必要进行6此术后化疗
病情描述：乳腺癌确诊二期，进行手续切除治疗，目前，当地医生让进行6次术后化疗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
邵军大夫的信息
乳腺肿瘤的外科治疗，辅助化疗内分泌治疗，在乳腺癌保乳、肿瘤整形乳房重建方面积累了较丰富的经验。
邵军，男，副主任医师，华中科技大学同济医学院乳腺甲状腺外科硕士，整形外科博士，意大利都灵大学高级研究...
邵军大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
乳腺外科可通话专家
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
乳腺肿瘤科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
十堰太和医院
甲状腺乳腺外科
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
乳腺肿瘤科
副主任医师
甲状腺乳腺外科
武汉同济医院
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
乳腺肿瘤科
热点问题推荐本站已经通过实名认证，所有内容由葛海燕大夫本人发表
乳癌术后肌收紧卡压闷　
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是挛缩吗，忍痛动好吗，怎么治
用药情况：
服用说明：加味西黄丸
从你的描述看，还是疤痕挛缩引起的，应该逐步加强锻炼，具体的方法应该在手术医生的指导下进行
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：找专业医生
病情描述：己化疗4次。现需放疗三十天，想在当地医院做放疗，需费用多少
疾病名称：我想约1月3日只大夫的号，您那天出诊么？&&
希望得到的帮助：我已买了1月1日的火车票，想约1月3日您的号，让您亲自诊查一下，但看到您最近一周都停...
病情描述：平时来月经前乳房发胀，月经来了就不胀了。近一个月双乳偶有放射状针刺感。二年前体检发现左乳头下方有一黄豆粒大小结节，双侧小叶增生。
疾病名称：高级别导管原位癌&&
希望得到的帮助：是否有必要进行6此术后化疗
病情描述：乳腺癌确诊二期，进行手续切除治疗，目前，当地医生让进行6次术后化疗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
葛海燕大夫的信息
胃癌、肠癌的外科规范化治疗，超低位直肠癌的保肛手术，炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）的手术治疗，...
葛海燕，男，普通外科主任医师、教授，医学硕士，博士生导师。原第三军医大学第二附属医院普外科主任，主任...
葛海燕大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
肛肠科可通话专家
副主任医师
广州南方医院
副主任医师
广州南方医院
副主任医师
武汉协和医院
天津市人民医院
肛肠疾病诊疗中心
热点问题推荐|/|/|/|/|/|
//|//|//|//|//|
乳腺癌根治术后皮下积液的预防与处理 【基本外科讨论版】
乳腺癌根治术后皮下积液的预防与处理乳腺癌根治术后在胸大肌、胸小肌的残端，锁骨下区，腹直肌前面与胸骨旁的凹陷区容易发生积液[2]。临床表现为：○1小范围的积液表现为积液部位肿胀，触之有波动感。○2大范围的积液表现为大面积的皮瓣漂浮，处理不当易造成大面积的皮瓣坏死。○3腋窝积液时，上肢肿胀 [医学教育网整理发布]。分析造成乳腺癌术后皮下积液的原因，考虑可能主要有以下几点: ○1术中使用电刀剥离皮瓣,使皮下脂肪组织灼伤,术后脂肪液化,渗出增多;同时,脂肪组织内毛细血管因热凝固作用而栓塞,使本身血运较差的脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后易发生无菌性坏死,形成较多渗液,这些都能造成皮下积液[3]。○2淋巴管被切断后未结扎，造成术后大量淋巴液的渗漏。○3皮瓣下积气，以及胸带包扎欠妥，造成皮瓣与胸壁粘合不紧，尤其是上述的几个凹陷区，极易发生皮下积液。○4术中引流管放置部位不当、术后引流管堵塞或拔除过早，造成手术区内的渗液不能及时引出，形成积液。根据积液发生的原因，我们提出以下建议预防皮下积液发生：○1术中充分结扎血管及淋巴管,减少血液及淋巴液的渗出。○2手术结束时应用负压吸引器吸尽皮瓣下积气，术后手术创面用胸带适当加压包扎, 同时在腋窝及前胸易发生积液的凹陷区放置棉垫加压填塞，不但可以消灭组织间的死腔,防止渗出液和血肿,同时还能减轻组织水肿,有利于静脉回流和皮瓣成活。注意胸带包扎不宜过紧,过紧往往限制了呼吸,压迫了皮瓣,影响皮瓣血液循环,可加速皮瓣坏死。一般来说包扎的压力要适中,以患者感觉不紧为宜, ,这样使压力均匀才能防止皮下渗血渗液[4]。持续时间一般为10天。○3引流管采用负压引流,第一,可使积血积液充分引流;第二,可使皮瓣与手术创面密切结合,促使其尽早粘连,毛细血管再生。注意保持引流管通畅，待每日引流量小于10ml时拔管。○4科学有效的应用抗生素,减少感染机会,禁止从患肢输液。○5加强营养,给予高蛋白饮食,如经济条件允许,每日静滴白蛋白50ml。对伴有糖尿病的患者还要积极控制血糖。○6术中降低电刀功率,防止伤口烫伤,减少组织液渗出。○7术后10～14天拆线,防止伤口处因压力过高崩裂。○8科学锻炼患肢。术后7天内禁止肩关节做外展及过大的前屈后伸动作,禁止用患肢支撑身体起床,以免患肢皮瓣与肋间肌游离。7天后,方可指导病人循序渐进,锻炼患侧做上举、摸墙、梳头等动作,防止瘢痕粘连,促使患肢功能恢复。当皮下积液发生，应根据不同情况做不同处理。○1对于引流管附近发生的积液，可采取调整引流管的位置、冲洗引流管等措施保持引流管引流通畅，消除积液。○2对于引流管拔除后产生的小面积积液，可用无菌注射器将积液吸出，局部加压包扎。○3对于引流管拔除后产生的较大面积积液，可采取经切口缝线间隙，或皮肤重新戳孔放置引流条或引流管接负压吸引，配合加压包扎。经过以上适当处理，积液基本都可消除，皮瓣和胸壁重新紧密粘贴，促进患者术后的恢复。总之,乳腺癌术后预防皮下积液是一个系统工程。只有术前严密设计皮瓣,术中合理选择手术方式,做好皮下积液的充分引流,术后严密观察引流情况,才能减少甚至防止乳腺癌术后皮下积液的发生。当皮下积液发生时，只要根据具体情况采取适当的处理方法积极对待，也会很快控制症状，加快乳腺癌患者术后的康复。本站已经通过实名认证，所有内容由程新豹大夫本人发表
乳癌术后肌收紧卡压闷
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是挛缩吗，忍痛动好吗，怎么治
用药情况：
服用说明：加味西黄丸
如严重影响活动及生活，只好手术松解，怀疑是疤痕挛缩。
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：找专业医生
病情描述：己化疗4次。现需放疗三十天，想在当地医院做放疗，需费用多少
疾病名称：我想约1月3日只大夫的号，您那天出诊么？&&
希望得到的帮助：我已买了1月1日的火车票，想约1月3日您的号，让您亲自诊查一下，但看到您最近一周都停...
病情描述：平时来月经前乳房发胀，月经来了就不胀了。近一个月双乳偶有放射状针刺感。二年前体检发现左乳头下方有一黄豆粒大小结节，双侧小叶增生。
疾病名称：高级别导管原位癌&&
希望得到的帮助：是否有必要进行6此术后化疗
病情描述：乳腺癌确诊二期，进行手续切除治疗，目前，当地医生让进行6次术后化疗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
程新豹大夫的信息
1、普外科疾病的诊治及手术；
2、对微创手术有专长；
3、可熟练开展手术如：肝叶切除、肝内胆管结石胆道镜...
程新豹，男，主任医师，副院长，毕业于湖北科技学院医学院医学系，获学士学位。2003年赴同济医院进修肝胆外...
普外科可通话专家
上海瑞金医院
上海中山医院
上海瑞金医院
上海第六人民医院
郑大一附院
好大夫在线电话咨询服务
热点问题推荐百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入}