拉肚子怎么办
拉肚子怎么办
腹泻
【概述】 
正常人一般每日排便一次，个别人每日排便2～3次或每2～3日一次，粪便的性状正常，每日排出粪便的平均重量为150～200g，含水分为60％～75％。腹泻（diarrhea）是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。 

【诊断】 

腹泻的原发疾病或病因诊断主要须从病史、症状、体征、常规化验特别是粪便检验中获得依据。许多病倒通过仔细分析病史和上述检查的初步结果，往往可以得出正确诊断。如诊断仍不清楚，可进一步作X线钡灌肠和钡餐检查，和（或）直、结肠镜检查。如仍无明确结论，则须根据不同情况选用超声、CT、内镜逆行胆胰管造影（ERCP）等影象诊断方法以检查胆、胰疾病，或进行小肠吸收功能试验、呼气试验、小肠粘膜活检以检查小肠吸收不良。高度怀疑肠结核、肠阿米巴病等有特效治疗的疾病，经过努力都不能确诊时，可在一定限期内进行治疗试验。 

【治疗措施】 

腹泻是症状，根本治疗要针对病因。认识腹泻的发病机理有助于掌握治疗原则。 

（一）病因治疗 不言而喻，肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗，以针对病原体的抗菌治疗最为理想。复方新诺明、氟哌酸（诺氟沙星）、环丙氟哌酸（环丙沙星）、氟嗪酸（氧氟沙星）对菌痢，沙门菌或产毒性大肠杆菌，螺杆菌感染有效，甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效，因此，这数种药物常用于急性感染性腹泻，包括预防和治疗所谓旅行者腹泻。治疗乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成发。高渗性腹泻的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物。分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失，除消除病因，还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液，纠正脱水。胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻。治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻，可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪，因前者不需经结合胆盐水解和微胶粒形成等过程而直接经门静脉系统吸收。 

（二）对症治疗 选择药物时，应避免成瘾性药物，必要时也只能短暂使用。病因治疗是主要的，凡病因不明者，尽管经对症治疗后症状已有好转，绝不可放松或取消应有的检查步骤，对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此。 

1.止泻药 常用的有活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸铋、氢氧化铝凝胶等，日服3～4次。药效较强的复方樟脑酊（3～5ml）和可待因（0.03g），每日2～3次。因久用可成瘾，故只短期适用于腹泻过频的病倒。复方苯乙哌酊（每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg），每次1～2片，2～4/d，此药有加强中枢抑制的作用，不宜与巴比妥类、阿片类药物合用。氯苯哌酰胺（咯派丁胺，loperamide）的药效较复方苯乙哌啶更强且持久，不含阿托品，较少中枢反应。初服4mg，以后调整剂量至大便次数减至1～2次/d，日量不宜超过8mg。培菲康可调节肠道功能。 

2.解痉止痛剂 可选用阿托品、普鲁本辛、山莨菪碱、普鲁卡因等药。 

3.镇静药 可选用安定、利眠宁、苯巴比妥类药物。 

4.调节肠道植物神经紊乱药 可选植物神调胶囊等药物。

【病因学】 

（一）急性腹泻 病程多不超过3星期，其最常见原因是感染。


1.食物中毒 由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染，多表现为非炎症性水泻。 

2.肠道感染 

(1)病毒感染：轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时，可发生小肠非炎症非腹泻。 

(2)细菌感染：霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌（Yersinia entcrocolitica）、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎，产生脓血腹泻。 

(3)寄生虫感染：梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。 

(4)旅行者腹泻：是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为感染所致，病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。 

(5)药物引起的腹泻：泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药，在服药期内不致腹泻。 

（二）慢性腹泻 慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难，是本章讨论的重点。 

1. 肠道感染性疾病
①慢性阿米巴痢疾；②慢性细菌性疾病；③肠结核；④梨形鞭毛虫病、血吸虫病；⑤肠道念珠菌病。 

2.肠道非感染性炎症
①炎症性肠病（克隆病和溃疡性结肠炎）；②放射性肠炎；③缺血性结肠炎；④憩室炎；⑤尿毒症性肠炎。 

3.肿瘤
①大肠癌；②结肠腺瘤病（息肉）；③小肠恶性淋巴瘤；④胺前体摄取脱羧细胞瘤（APU-Doma）；胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤（VIPoma）等。 

4.小肠吸收不良 

(1)原发性小肠吸收不良。 

(2)继发性小肠吸收不良。 

1)消化不良：①胰消化酶缺乏，如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等；②双糖酶缺乏，如乳糖不耐受症等；③胆汁排出受阻和结合胆盐不足，如肝外胆道梗阻，肝内胆汁瘀积，小肠细菌过长（盲袢综合征）等。 

2)小肠吸收面减少：①小肠切除过多（短肠综合征）；②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。 

3)小肠浸润性疾病：Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。 

5.运动性腹泻 肠蠕动紊乱（多数为加速）引起，如肠易激综合征、胃大部切除术后，迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。 

6.药源性腹泻
①泻药如酚酞、番泻叶等；②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等；③降压药如利血平、胍乙啶等；④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。
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拉肚子最好上医院去解决,如果长时间拉肚子造成脱水就麻烦了. 
根据医生的要求来用药是最好的 
 个人观点,仅供参考.
吃药就吃泻立停
拉肚子是一个临床症状!先要到医院做一个便常规和OB的化验.然后回忆这几天是否有吃冷食,海鲜,受凉的发生.如果黏液浓血便,会有里急后重的上吐下泻,同时会有发热的表现,只是稀水样便就可根据便下的情况,无RBC,WBC少量到不等,按肠炎治疗,要尽快化验来确定,如果出现绿色则是消化不良的症状,口服环丙类,氟诺沙星治疗 就好,严重就要输液来治疗,不可忽视,防止并发症及脱水!
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内科领域专家
&SOGOU - 京ICP证050897号拉肚子一般是什么原因造成的_育儿问答_宝宝树
拉肚子一般是什么原因造成的
&拉肚子了，不知道儿子吃了什么，唉小孩子为什么总是这样那样
当时年龄：
腹泻可能1：生理性腹泻
原因：生下没几天就开始腹泻，每天大便薄薄的，呈黄色或黄绿色，少则2-3次，多则4-5次。
预防：妈妈要少吃虾蟹类食物及各种生冷食物。
护理：尿布只要湿了就得换同，布时，还应先清洗臀部&[详细]
腹泻可能2：喂养不当 原因：过早过多地以粥类与粉糊喂养小儿，碳水化合物过多能引起发酵产生消化紊乱。
预防：从少量米粉开始，逐渐添加辅食&
护理：腹泻时暂时停止辅食添加，腹泻好转后再逐渐添加&[详细]
腹泻可能3：乳糖不耐受
原因：有些宝宝断奶后不再吃奶和奶制品，由于长期&废用&，乳糖酶活性便随年龄的增长而减少&
预防：配合谷物同吃、少量多次、喝酸奶&
护理：因乳糖不耐受而引起的腹泻，一般不严重，只要不再吃乳制品，一天后就可好转&[详细]
..腹泻可能4：秋季腹泻
原因：宝宝秋季发生的腹泻，一般为轮状病毒引起，每年10月到次年2月是轮状病毒腹泻发病高峰。
预防：预防感冒，使宝宝能抵御轮状病毒侵袭&
护理：轮状病毒腹泻是自限性的，病程一般5-10天，多数患儿如果护理得当&[详细]
腹泻可能5：细菌性痢疾
原因：当各种细菌兴风作浪，细菌性痢疾发病率就提高。表现为宝宝腹痛的同时，还发烧39℃&
预防：洗手很重要、饭菜要尽量现做现吃 &
护理：让BB多喝水或口服补液盐，补充体内丢失水分和电解质，失水厉害的要进行输液治疗&[详细]
腹泻可能6：腹部受凉
原因：宝宝睡觉时会踢被子，白天玩闹时腹部露在外面，腹部容易受凉，使肠管平滑肌受刺激&
预防：让宝宝穿着睡衣入睡，看被子是否盖好。
护理：腹泻时保护好小屁屁，注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化&[详细]
有时消化不好也会引起拉肚子，同样也会拉肚。
& 如果没吃什么东西，有可能是引起的，也有可能是体内积热引起的。不妨吃点去积的药试试
着凉，，饮食不当或过多
是不是，我家宝宝那时也是这样，去医院医生开了些药，说是吃了要是还不好就用不着管它了，十个月大的时候自己就会好的，所以当时我们就没给他吃医生开的药，后来一个月后也就自己好了急急急！！宝宝一直拉肚子怎么办？_从昨天下午拉了好几次，晚上_宝宝树
急急急！！宝宝一直拉肚子怎么办？
从昨天下午拉了好几次，晚上又拉了六七次，拉的屁股很红，可怎么办啊，第一次遇到这样的问题
怎么没人啊今天白天一天又拉了好几次，每次就一点点，不知道怎么了，这么点，不愿意让她吃药
医院吧，祝福你宝宝……小二推拿也不错
喂点妈咪爱和思密达然后蒸个苹果吃就好了上次我家的一样一天拉七八次现在好了
没牙能吃吗？
蒸苹果吃，或者吃妈咪爱，蒙脱石散，还有这种如图
受凉了还是吃辅食了？我家前几天吃香蕉拉的厉害，拉了10来天，宝宝再拉你用一次性杯子弄点大便送医院去化验看看有没白细胞和隐血，再查个轮状病毒，拉的厉害容易红屁股，及时换尿不湿，搽点药膏
乳糖不耐受吗？
拉的都是水状，我也不知道什么原因，每次都是拉一丢丢
回复 &暗地月光ccy&
22:04:14发表的
受凉了还是吃辅食了？我家前几天吃香蕉拉的厉害，拉了10来天，宝宝再拉你用一次性杯子弄点大便送医院去化验看看有没白细胞和隐血，再查个轮状病毒，拉的厉害容易红屁股，及时换尿不湿，搽点药膏
没吃辅食，受凉也不应该啊，
回复 &王梓诺嘛嘛&
22:26:04发表的
拉的都是水状，我也不知道什么原因，每次都是拉一丢丢
回复 &宝宝贝becky&
22:22:44发表的
乳糖不耐受吗？
回复 &蒙XXX&
22:00:31发表的
蒸苹果吃，或者吃妈咪爱，蒙脱石散，还有这种如图
谢谢哦，我试试
回复 &孕期用户15-03-16 21:38:42发表的
喂点妈咪爱和思密达然后蒸个苹果吃就好了上次我家的一样一天拉七八次现在好了
回复 &孕期用户15-03-16 21:34:27发表的
医院吧，祝福你宝宝……小二推拿也不错
我家也是，我给他吃了思密达和妈咪爱
宝妈你也是济宁的啊，咱宝宝同一天哦，我家的现在也拉肚子同样吃思密达妈咪爱
回复 &小冬冬de美妈&
22:30:56发表的
我家也是，我给他吃了思密达和妈咪爱
管用吗？是什么原因造成的？以前从来没有这样过
回复 &小冬冬de美妈&
22:30:56发表的
我家也是，我给他吃了思密达和妈咪爱
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