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验证码输入错误，请重新输入阿司匹林到底该什么时间吃 ？早上 晚上？餐前 餐后？_医学之声-爱微帮
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来源：医学之声 阿司匹林肠溶片是心血管疾病一级和二级预防的基础药物，使用人数众多。我们临床医生开阿司匹林肠溶片也非常多，然而很多患者问医生，这个是晚上服用好还是早上服用好？是餐前服用还是餐后服用？其实这个问题我们医生也迷糊，因为说法很多。医学之声下面分享几个观点。&1、饭前吃 or 饭后吃？&饭前吃还是饭后吃，主要是基于减少阿司匹林对胃的损害而考虑的。阿司匹林诱发消化道出血的机制主要有两点&①阿司匹林对胃肠道黏膜的直接损伤作用&②阿司匹林抑制环氧化酶(COX)活性，减少胃肠粘膜保护因子前列腺素的合成，减少血栓素A2的合成，降低血小板的聚集能力，易致出血。&普通制剂：还是要饭后服用，让阿司匹林混合在食物中，这样可以减少对胃黏膜的直接损害。&肠溶片：因为其外面有一层耐酸不耐碱的包膜，一般要在肠道内的碱性环境下才能释放，这样可以减少对胃的直接刺激作用，但是也不是在胃内完全不分解释放，根据药典要求，在胃内释放量小于10%即合格，说明还是有少量在胃内释放。&如果在饭后服用的话，进食后食物会稀释胃酸导致胃内PH升高，更接近于碱性环境从而使药物在胃内加快分解。此外如果饭后服用的话，药物和食物混合在一起，延迟了它的排空时间，在胃内呆的时间更久，释放也更多一些。餐前服用，由于空腹胃内酸性环境强，肠溶衣不易溶解且胃排空速度快，在胃内停留时间短，从而可减少药物对胃黏膜的损伤。&所以根据上述这些依据和药品说明书上的要求，阿司匹林肠溶片最好是餐前服用。对合并胃肠道副作用的患者可以合并使用胃黏膜保护剂或质子泵抑制剂。&2、早上吃 or 晚上吃？&在临床上，经常有患者会问阿司匹林早上吃好还是晚上吃最好？小编查阅了阿司匹林《阿司匹林临床应用中国专家共识》和其他几份高血压和冠心病的专家共识，对这个问题都没有做出规定。&晚上服用者说：&心脑血管事件高发时间为06：00～12：00,而阿司匹林在服药后3～4 h候才能达到血药浓度高峰,如果每天早上起床后才服用本品,则不能起到最佳保护作用。&18：00～24：00是人体血小板生成的活跃时段，晚上服用阿司匹林，可使其作用更有时效性。&早上服用者说：&前列环素具有血管扩张和抗血小板聚集作用。早晨服用阿司匹林血液中的前列环素夜间比白天水平高。而晚上服用阿司匹林，则血液中的前列环素白天比夜间高。而人体夜间凝血度最高，所以早晨服用阿司匹林对于血管扩张和抗血小板聚集的疾病效果更佳。&各有各的理由，到底早上吃还是晚上吃？目前专家们的意见是，长期服用阿司匹林的作用是持续性的，早晚没有多大区别，关键是坚持。所有符合服用阿司匹林适应证的患者，服用期间没有胃肠道出血、哮喘发作等副作用，只要能耐受，都需要需要长期服用。推广
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京ICP备号-2&&&&京公网安备34阿司匹林要晚上吃还是早上吃
来自于：河南|
提问时间： 16:50:27|
基本信息：
病情描述：
阿司匹林的使用方法到底是晚上还是早上？为什么有的让早上有的让晚上？
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1700收到了：
阿司匹林是冠心病基础用药之一，都是早上用药，如有胃病建议早餐后服用，一天一次，夜间用药尤其是睡前用药是不可取的
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：5409收到了：
晚上睡前吃，主要作用是抑制血小板凝集，预防血栓形成。现在是临床上几乎所有心血管疾病患者每日睡前必吃的常规药。
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妇产科医生阿司匹林到底饭前服还是饭后服_新浪健康_新浪网
阿司匹林到底饭前服还是饭后服
　　高先生患有腔隙性(的一种)，医生给他开了阿司匹林。有人告诉他，这个药对胃刺激大，需要饭后吃。但他这几天看电视，听到有专家说阿司匹林肠溶片要饭前吃。他纳闷了，这个药到底该饭前吃还是饭后吃呢？其实，阿司匹林的剂量和剂型不同，作用和吃法也有区别。
　　剂量不同，作用有别。阿司匹林按剂量和用途主要分为3种：含量在150毫克以下的算“小剂量”，主要用于抑制血小板聚集，预防心血管疾病和脑卒中；含量在300~500毫克为“中剂量”，主要用于解热镇痛，常被制成阿司匹林维C泡腾片，缓解引起的、肌肉酸痛等症状；含量高于1000毫克的为“大剂量”，主要用于抗炎、抗风湿，现在临床上较少使用。
　　看清剂型，调整服用时间。阿司匹林的常见剂型有肠溶胶囊、肠溶片、咀嚼片，此外还有长效阿司匹林缓释片和缓释胶囊，用水冲服的泡腾片和散剂，以及适用于不能口服用药患者的栓剂。由于对胃肠道有一定刺激，多数阿司匹林的口服剂型应在饭后服用，以减少对消化系统的影响，防止出现胃黏膜损伤、和出血等问题。咀嚼片应充分咀嚼后用水服下，散剂和泡腾片要用温水溶解后口服，栓剂一般不受食物影响，应遵医嘱使用。需要长期服阿司匹林者，建议选用肠溶片，此剂型在肠道才开始分解吸收，一般不会对胃黏膜有明显刺激。阿司匹林肠溶片应在饭前服用，这样能让药物迅速进入肠道，利于吸收。
　　服用期间多喝水，定期查肝功能。无论哪种剂型，最好在每天同一时间服药，保证药物在体内保持相对稳定的血药浓度，以利于起效。阿司匹林用于止痛时，连续使用最好不要超过3天。服阿司匹林期间建议多喝水，尤其是用于退热时，这样能保证在排汗、降温的同时，预防脱水。长期或大量使用阿司匹林时，最好定期检查血常规、肝功能及凝血指标。
　　需要提醒的是，长期口服阿司匹林的心脑血管病患者不要随意停药，否则可能诱发。
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