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左锁骨上淋巴结肿大的原因 哪些癌症引起锁骨上淋巴结肿大
颈外侧深淋巴结中，位于锁骨下动脉和臂丛附近的称锁骨上淋巴结，食管癌和胃癌后期，癌细胞可经胸导管上行,再经左颈干逆流至左锁骨上淋巴结。淋巴结肿大的原因是什么？
左锁骨上淋巴结肿大颈外侧深淋巴结中，位于锁骨下动脉和臂丛附近的称锁骨上淋巴结，食管癌和后期，癌细胞可经胸导管上行,再经左颈干逆流至左锁骨上淋巴结。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上淋巴结转移，多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌、肺癌转移的标志，可毫无症状。颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期，肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动。病变继续发展，发生淋巴结周围炎，使淋巴结与和周围组织发生粘连。各个淋巴结也可相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块[1]
。晚期，淋巴结发生干酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。脓肿破溃后，流出豆渣样或稀米汤样脓液。最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡，溃疡边缘暗红、潜行，肉芽组织苍白、水肿。上述不同阶段的病变，可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后，淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。慢性淋巴结炎：多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。结核性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。左锁骨上淋巴结肿大恶性淋巴瘤：也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从大到大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。巨大淋巴结增生：是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。所以了解本病的病理及临表现对早期诊断极为重要。假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位，如：眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。左锁骨上淋巴结肿大淋巴结转移瘤：淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶，很少为全身性淋巴结肿大。急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。结节病：在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。单核细胞增多症：多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大，外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。血清病：为病人使用血清制品（破伤风抗毒素、狂犬等）后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状，但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。淋巴结肿大很常见，列举的以上10种疾病原因，希望能给大家以启示，并及时就诊、确诊及鉴别，以便能得到及时有效的治疗。
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左锁骨上淋巴结肿大怎么办
现代人对于自己的身体健康是十分重视的，突然发现自己的左锁骨上长了淋巴结怎么办?好多人可能会非常焦虑不知道怎么办，对于这种情况要立即到医院检查，因为很有可能您的身体早已经出现病变之类的状况，譬如转移的标志，所以一定要重视，这种淋巴结分为很多种，有慢性的有恶性的等，一定要到正规大医院就诊。
颈外侧深淋巴结中，位于锁骨下动脉和臂丛附近的称锁骨上淋巴结，食管癌和胃癌后期，癌细胞可经胸导管上行,再经左颈干逆流至左锁骨上淋巴结。胸部肿瘤如可向右侧锁骨上淋巴结转移，胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌、肺癌转移的标志，可毫无症状。
根据结核病接触史局部体征，特别是已形成寒性脓肿，或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时，多可作出明确诊断。必要时可作胸部透视，明确有无肺结构。对小儿病人，结核菌素试验能帮助诊断。如仅有颈淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成。
淋巴结的规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。 淋巴结炎如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好;
左锁骨淋巴结突然肿大并不是小问题，就算真的是小问题也要认真对待，淋巴结肿大是有炎症的体现，身体很多种病情可以引起身体的炎症，淋巴结肿大是自身免疫系统对付病菌的正常反应，要及时到医院诊治。希望我说的对您有帮助，祝您早日康复。
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淋巴结肿大-百科介绍
淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早...
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提问时间： 20:08:03|
基本信息：
病情描述：
左侧锁骨上窝见多个类圆形低回声节&较大者大小约0.9*1.2厘米&边界欠清&内回声不均&未见明显血流信号:
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：你好，根据您的描述，分析这是肿大淋巴结的表现，结合淋巴结形态，应该进一步检查，除外下胃食道和肺部疾病导致的。指导意见：建议，到正规医院就诊，查胃镜，肺部CT以及肿瘤标记物等明确诊断。谢谢，祝您身体健康！
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：50263收到了：
病情分析：您好，根据您的超声结果来看，这只是普通的肿大淋巴结，不用过于担心。指导意见：建议您查找原因，为什么导致的肿大淋巴结，可能是感冒，或者其他部位的肿瘤转移。建议密切随访复查。
医师/住院医师
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帮助网友：52120收到了：
病情分析：您好，考虑您患有淋巴结肿大。淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性。多由临近器官发生病变引起，建议做下肿大淋巴结周围器官的常规检查。指导意见：一般炎症引起的肿大，建议抗生素抗炎治疗即可，不明病因的话，建议切除肿大淋巴结，病理诊断，明确诊断后，对症治疗。
医师/住院医师
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帮助网友：57408收到了：
病情分析：你好，出现这个部位的淋巴结大，未必就是淋巴癌。指导意见：有时候炎症也会造成。还有胃部的占位病症、肺部的占位病症等，都会出现这个部位淋巴结大。
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妇产科医生颈部锁骨窝下颌淋巴结肿大
问题：颈部锁骨窝下颌淋巴结肿大
病情描述：
您好。30号我偶然发现颈部长了好多黄豆粒大淋巴结，可以推动，31号开始按着疼，2号就不疼了。最近鼻子后边有痰，今天去医院看了，是鼻炎。我想问问鼻炎会引起这么多淋巴结肿大吗？会不会是淋巴癌之类的呀？我特别害怕。我经常口腔溃疡，一溃疡，下颌淋巴结就肿。这回起来的还是那块。低头才可以摸到。
患者资料：
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&&住院医师
科室：中医科
医院：石家庄乐心医院
主治：颈椎病、腰间盘突出、...
医生回复：
颈部淋巴结肿大，多数见于颌面上部结构的炎症或其他疾病。而锁骨上淋巴结肿大多见于下颚和颈部疾病，特别是左侧锁骨上淋巴结要考虑胃部疾病。另外还需要考虑排除血液性疾病。
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！)
患者追问：
我是右侧锁骨窝有淋巴结，仔细按可以按到。我这样的情况用去医院查查吗？
去医院查查
患者追问：
去医院的话要挂哪科查些什么呢？
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