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原因一：白大褂效应。有些人，尤其是刚刚被确诊为高血压的人，一见到医生就有些紧张，血压也随之升高，甚至服用降压药也无济于事。这种高血压在医学上叫做“白大衣高血压”，同时也是一种伪高血压。
这类患者无需过多的药物治疗，只要疏导心理，消除精神紧张就可以了。
原因二：忽视非药物治疗。高血压除了和遗传有关外，还和不良的生活方式有关系。精神紧张、食盐过多、吸烟酗酒、缺乏运动、身体超重等因素都可以引发高血压。有些患者觉得，只要吃了药，生活就可以像从前那样潇洒。其实，如果不改变生活习惯，药物治疗收效甚微。只有在服药的同时改善生活习惯，才能很好地控制血压。
原因三：药物使用不当。药物使用不当有多种情形，包括药物用量不足、剂量偏小；单一药物疗效不好的时候，没能够联合用药；不了解药物代谢的半衰期，导致服用间隔过长；服药依从性差，经常漏服或者没能坚持长期服药。
这类患者尽量不要跟风服药，或者自己配药，而是在内科医生的指导下调整用药方案。
原因四：肾损害影响了高血压治疗效果。临床研究发现，长期的高血压会导致肾小动脉硬化，使得肾脏血流减少而受损。肾损害反过来加重高血压，从而导致恶性循环。
这类患者应该到医院检查一下肾功能，选择对肾脏有保护作用的降压药，同时改善肾功能。
原因五：继发性高血压没有针对性治疗。继发性高血压，是指因为某些特定的病因引起的高血压。常见的如肾性高血压，由急慢性肾炎、肾囊肿、肾动脉狭窄等引起；内分泌性高血压，比如由甲亢、皮质醇增多症引起的。因此，高血压服药效果不好的患者，要看看是否存在某些原发病，积极治疗，从而在根本上降低血压。
　责任编辑：陈硕 　
高血压 降不下来
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血压降不下来，是什么原因
病情描述：
我想问一下血压降不下来，是什么原因，目前在吃厄贝沙坦片，请医生为我解答，谢谢。
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答2964条
医生建议：你好，在未用抗高血压药情况下，收缩压≥1Hg和/或舒张压≥90mmHg，高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，目前是无法根治的，这个易并发心脑血管疾病， 建议继续监测血压和服用药物稳定血压，降压药一般有尼群地平、卡托普利等，保持良好的生活习惯，建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗低盐饮食低脂肪饮食，一定要禁烟 酒避免情绪激动服药要坚持。
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