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澄迈中山医院
企业性质：民营
企业类型：综合医院
规模：50人以下
企业所在地：海口
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澄迈县金江镇解放中路122号
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关注微信号澄迈县人民医院院长邱培雄访谈
&&访谈时间：10月30日下午3点30分
&&人物：邱培雄
（澄迈县人民医院院长）
&&访谈话题：“如何提高基础医疗质量，保障医疗安全”、“如何加强医患沟通，构建和谐的医患关系”、“如何加强医德医风建设，纠正行业不正之风”、“如何深化以病人为中心的服务理念，提高医疗服务水平”等
　　　　　
[主持人] (15:45:27) 南海网访谈即将开始。
[主持人] (15:51:12) 各位网友大家下午好，为配合海南省卫生厅深入开展以质量加微笑创建平安医院为主题的医院管理年活动，海南日报社南海网近期开展了海南各医院院长做客南海网系列访谈活动，活动为了各医院如何提高医疗服务质量保证医疗安全，如何深化以病人为中心服务理念等话题展开讨论，今天，来到我们南海网新闻会客厅的是，海南省澄迈县人民医院院长邱培雄邱院长，邱院长下午好您给各位网友打声招呼吧。
[邱培雄] (15:51:16) 图为澄迈县人民医院院长邱培雄做客南海网新闻会客厅（摄影：汪德芬）&&&&各位网友大家下午好。
[主持人] (15:51:23) 给我们简单介绍一下澄迈县医院的情况？
[邱培雄] (15:52:57) 澄迈县建于1945年当时是一个小的卫生站，经过几十年的发展，现在形成了二级甲等医院，我们现在的医院医疗业务用房建筑面积大概是一万平方左右，设有临床科室12个。现在日门诊大概有三百人次，年住院人数大概一万左右，我们医院有一个CT，还有一个全自动的分析仪，等一系列先进设备。医院全院职工大概350人，卫生技术人员大概248人，我们高级以上职称22人，这是我们医院的基本情况。
[主持人] (15:53:10) 邱院长，咱们医院主要服务哪个区域，主要服务哪些对象？
[邱培雄] (15:53:19) 澄迈县人民医院主要服务于澄迈县50万民众跟周边地区的一些群众。
[主持人] (15:53:38) 现在医院门诊量大概每天300人，医院在医疗技术方面对哪些疾病比较具备优势？
[邱培雄] (15:54:58) 我们医院新生儿科病区是比较有优势的。还有内科，我们医院内科的技术开展的比较早，比较成熟，还有我们医院的内窥镜的治疗，也开展的比较好。还有一个重症科，基本上全县危重病人都在我们医院的重症科得到很好的救治。我们有两位重症抢救方面的专家，专门进修过这方面的医学。外科也已经开展比较常见的胸部、腹部及颅脑、骨科手术等。
[主持人] (15:55:12) 作为一个二级甲等医院，设备比较占有优势或者比较先进的设备具体有哪些？
[邱培雄] (15:56:03) 我们的医院有日本岛津-4800加强型CT，还有全自动的生化分析仪等大型医疗设备。
[主持人] (15:56:39) 你可能比较了解，医院作为一个公共服务场所，也经常会碰上一些急危重病人，而这些急危重病人来到医院的时候，往往在住院的时候手续不健全，有的甚至钱都来不及准备，碰到这种急诊的情况，医院是怎么处理的？
[邱培雄] (15:57:21) 我们处理急危重病人，医院建立了一整套急危重病人抢救的绿色通道，特别是在这一两年，在医院管理年的活动中，我们不断完善急诊、危重病人的急救措施。应该说，任何危重或者急诊的病人，在没有经济条件的情况下，医院首先考虑先救治病人。这是我们义不容辞的责任。
[主持人] (15:58:22) 医院在提高医疗质量，保障医疗安全方面做了哪些工作？
[邱培雄] (16:00:09) 第一，我们建立了医疗核心制度。第二，我们加强了医务人员的技术技能培训。第三，按照诊疗常规及操作规范，我们建立了比较合理的工作流程。第四，加强医疗安全目标的管理。像手术病人的身份、术式、部位等的识别，还有医技科室的检查报告结果等都有严格的查对制度。在医院感染方面，我们制定了比较完善的隔离、消毒、灭菌、监测等一整套制度。职能科室都进行每个月的质量安全等检查，对存在的问题及时加以整改，以提高我们的医疗质量和保障我们的医疗安全。
[主持人] (16:00:45) 医患沟通，是每个医院都面临的一个问题。现在经常会看到一些医院与患者之间相互不理解，产生一些医疗纠纷等等事例，在处理医患关系上，医院采取哪些措施？
[邱培雄] (16:04:15) 作为医生和患者，大家的目的都是一样的，所以医生与患者的充分沟通，是改善医患关系非常好的做法。我们医院这几年，通过医院管理年活动，大概做了以下几种举措：
第一，我们制定了医院的医患沟通制度，并根据实际做了澄迈县人民医院沟通制度的补充规定等，并加强了医务人员的全员培训。
第二，医院在开展“质量加微笑，创建平安医院”的医院管理年活动当中，对医务人员的沟通技巧，沟通方法，沟通内容等，也做了相应的专业培训。
第三，医院领导和职能科室人员不定期深入到病房，与患者或者患者的家属进行广泛的交流，倾听他们在就诊过程中的一些意见及建议，并有针对性地及时做出整改。
第四，我们每个季度都召开一次科室之间的沟通协调联席会议，就就诊过程中存在的不协调因素，以及就诊流程、就诊设施、就诊环境等方面存在的不足，进行相互协调、整改。
第五，医院办公室还定期到门诊发放门诊病人满意度调查表，到病房发放住院病人满意度调查表，及发放出院病人的满意度调查问卷等，听取病人的意见及建议。
第六，要求科室主任或者护士长在科室定期召开住院病人的座谈会，听取病人的意见及建议，针对存在的问题进行整改。
第七，医院在医疗收费等病人比较关注的问题上，都进行了收费的公示。
通过以上一系列措施的实施，使我们的医患关系得到较好的改善。
[主持人] (16:05:34) 邱院长刚才谈到，医院在进行医院沟通方面还是有一套比较健全的方式方法。现在社会经常谈了一个观点就是医护人员的妖魔化，经常说医生、护士跟以前不太一样了，不是本着治病救人态度来从事他本身的职业。第一，我想问一下，您认为公众怎么会有这个说法，他们从那个角度说出了医院医生妖魔化这个观点的？第二你认为这种现象存不存在，怎么理解这个说法？
[邱培雄] (16:07:04) 图为澄迈县人民医院院长邱培雄在回答网友的提问（摄影：汪德芬）&&&&对于医务人员产生妖魔化的问题，可能是有个别的医务人员出现了一些不良的行为，在社会上造成不太好的影响，加上可能多种原因，使医患关系还是有些稍微不太和谐的因素存在。依我看，大多数的医务人员，医德医风基本上是比较端正廉洁的。作为有人把医务人员妖魔化的不良现象的产生，或多或少都存在我们医务人员是否主动与患者进行广泛深入的沟通上。
[主持人] (16:08:15) 在我们前面几期的访谈当中，有一个问题也是网友经常提到的，就是咱们医院在对外招聘的过程当中，有部分网友认为不是很透明，我记得在做省医院院长访谈的时候，就提到一点，就是到医院应聘一个护士要花几万块钱，才能应聘到省医院，后来这个观点被院长否认了。想问，咱们医院在对外招聘医生护士方面有哪些举措？
[邱培雄] (16:10:12) 我们医院刚刚招聘了一批医护人员，作为医院，我们进行了“三权”的规范管理，即人权、事权、财权管理，我们卫生系统各个单位把所缺岗位上报到卫生局，卫生局上报到人事局劳动局，由认识劳动局统一公开竞岗。前段时间我们刚刚公开招聘了24名医务人员，都是通过人事局规范的考核，竞岗人员的考试分数也是公开公布的。公布之后排名由高到低的分数选择岗位。所以我们医院是属于系统统一竞岗，没有自己招聘医务人员，不存在不透明的这一说法。
[主持人] (16:10:33) 澄迈县医院作为二级甲等医院，它在对招聘医生跟护士方面有什么具体要求吗？比如说学历，还有护士身高这方面有没有限定？
[邱培雄] (16:11:32) 像我们的二级甲等医院医生，一般需要大学本科以上，大专以上毕业之后只能考取助理职业医师。在执业医师法里，助理医师必须在上级医生指导下才能工作，所以要求医生为大学本科。护士中专以上，其他条件如身高等，只要符合执业医师法和执业护士法规定的，我们都可以录用。
[主持人] (16:11:49) 很多医院有身高的限定，有的医院说必须1.58米以上，有的需要1.56以上，咱们医院没有这个限定？
[邱培雄] (16:12:01) 我们暂时没有这个规定，我们要的是素质好的医务人员。
[主持人] (16:13:02) 医德医风也是老百姓比较关注的问题。老百姓经常会在就医的时候说到，医生收不收红包，是不是不请医生吃顿饭医生就不会特别尽心尽责，我想问的是，咱们医院在抓医德医风有什么具体的措施？
[邱培雄] (16:16:07) 大多数群众都有这个想法，但是作为我们医院来说，收取红包首先要明确，这是一个违法违纪的行为，我们在医务人员医德医风考评方面经常进行警示教育，所有的违法行为是不允许发生的。
在医德医风建设过程当中，我们医院是建立了严格的制度，譬如抵制商业贿赂，构建和谐医患关系的倡议书，所有医务人员都在倡议书上签字。我们还开展了纠正医疗行业领域不正之风的专项治理工作，我们也建立了澄迈县人民医院医德医风奖惩制度，还有医德规范的一些规定，并建立了医德医风考评档案等。
如果认为不收红包，医务人员就有怠慢的行为，我认为各位患者可以放心。因为我们医院在各个场所都设立了投诉意见箱及公布了举报电话。如果接到有关这方面的投诉，我们会及时的进行处理。在就医当中，希望广大群众能够监督我们的医疗行为，一旦有违规行为，我们将对违规的医务人员进行严肃处理。
[主持人] (16:16:20) 那医院有没有医生曾经收过红包，或者医院有没有查处过医生收受红包的违规行为？
[邱培雄] (16:16:51) 我们进行过多次排查，未发现私下收受红包的现象。曾有个别病人给医生送红包，但医生主动的上交给办公室，后由办公室工作人员通过财务人员在病人出院时，退还给病人。
[主持人] (16:17:15) 现在公众比较关心还有一个就是药品回扣问题，这个在网上，在切实生活中，也是老百姓讨论比较多的话题，咱们医院有没有药品回扣的行为发生？
[邱培雄] (16:18:45) 医院在药品的采购过程当中都实行了药品网上集中的阳光采购，我们也制定了一个药品采购监督管理规定，我们医院所有的药品基本上都在卫生厅的网上集中招标采购的，我们跟相关供应商也制定了禁止药品的回扣协议和药品质量的保证协议书。针对医务人员用药方面，我们开展了合理用药及大处方等方面检查，还有开展了处方用药的点评。我们每个制度都在进行抽查，促进我们医生合理的使用药品，到目前为止我们还没有发现药品回扣的现象。
[主持人] (16:19:13) 您作为医院之长，有没有医药代表或者医药公司直接找到您，跟您提出来说到咱们医院进行药品销售，您是怎么样面对这个问题呢？
[邱培雄] (16:19:33) 我们医院有一个药品委员会，根据各个学科的专家提供的治疗药物制定了相关的药品目录，只有在药品目录上公布的药品，我们才能够在卫生厅的网上进行采购。
[主持人] (16:19:49) 那有没有商家或者医药代表直接找到您呢？
[邱培雄] (16:20:24) 有找到过，但是必须要符合我们医院的相关采购标准规定的，我们才能在网上进行采购。
[主持人] (16:20:53) 现在比较突出的就是医疗纠纷，刚才我们谈到，你感觉解决医疗纠纷从医患两方面来说，应该注意哪些问题？
[邱培雄] (16:24:24) 第一点我们是以预防为主。我们医院制定了一个医疗纠纷的预防预案，作为医院必须要在治疗的过程当中要充分的和患者进行沟通，包括检查、治疗、护理等方面可能出现的情况，或者涉及重大的费用等，我们都要及时跟患者进行沟通。
假设一旦发生医疗纠纷，医院要积极的面对。我们医院成立了医疗纠纷处理小组，也建立了医疗纠纷处理预案，一旦发生医疗纠纷，医务人员必须及时上报到科主任及院领导，医疗纠纷小组要及时赶赴现场，认真倾听患方的陈述，做好相关证据的保存，并对纠纷性质做出定性，将调查结果与患者进行沟通。如果在医疗纠纷过程中产生较大争议时，要及时告诉患者处理医疗纠纷的途径，包括法院诉讼等等相关解决的途径。
[主持人] (16:24:59) 听邱院长这样一介绍，我也总结了以前几个院长的简单说法，应该说大多数医患纠纷是因为双方沟通不到位造成的。如果每家医院都能健全本医院的沟通机制，跟患者进行多方面的沟通，应该说我们的医疗纠纷会减少很多？
[邱培雄] (16:25:25) 确实是这样。所以既要做好医院沟通方面制度的落实，也要加强医务人员沟通技巧方面的培训。
[主持人] (16:26:05) 现在社会上还有一种说法说做医生很苦，但是很多人并不理解这个说法。我记得前面有一个院长说过，医生苦体现几个方面，一个是心理压力？第二，就是工作的时间很长？你是怎么认为的？
[邱培雄] (16:28:08) 医生这个职业还是比较辛苦的，还是高风险职业，因为医生的工作时间不是特别固定，任何一个病人的救治必须要等救治方案做完之后才能离开，或者说才能够交班。他必须要对这个病人完成全部的检查治疗，才能够下班，需要很强的责任心。在医疗职业过程中，承担着很多不确定的因素，中午、下班、节假日他都很可能有这个岗位上出现。高风险是指每个病人个案不一样，病人所受的教育程度，个人素质、家庭经济条件等情况，医生都得考虑进去，所以他对每个病人都要做出具体的治疗方案。所以刚才讲比较辛苦的情况，包括我们的体力及脑力等多方面，都是比较辛苦的。但是如果作为一个好的医生，在社会上比较受尊重的。
[主持人] (16:30:29) 这里有一个网友问，他是医科大学毕业的，想到你们工作，问你们医院招不招？
[邱培雄] (16:30:58) 如果要去我们医院，还是得到人事局竞岗。如果符合条件的我们到时候可以让他报名统一竞考，如果是在专业上有所建树的，我们可以考虑引进。
[主持人] (16:37:36) 邱院长，有一个网友说咱们病房太陈旧，医院在改善住房环境这方面有什么举措吗？
[邱培雄] (16:38:41) 目前医院的病房比较窄跟旧，在县委县政府的大力支持下，我们新的住院部总体工程已经完工了，内部装修工程很快结束。建筑面积两万多平方米，建好以后，医院住院部就可搬迁到新院址，我们的病房就得到很好的改善。
[主持人] (16:39:04) 另外邱院长，卫生厅今年提出比较具体的口号，“质量加微笑，创建平安医院”这个主题活动，您是怎么理解这个主题活动的？
[邱培雄] (16:40:31) 卫生厅提出“质量加微笑，创建平安医院”，这是非常好的创新主题。我们医院管理年也做了几年了，在新的一年当中，白厅长提出这一主题活动是贯彻落实党的十七大精神，是坚持以科学发展观为指导的。“质量加微笑，创建平安医院”这个主题，除了要求医院要做好病人的质量服务之外，还要提高医务人员的主动服务意识跟理念。通过管理年的活动，会提高我们的医疗服务意识，改进我们的医疗服务作风，为构建有效的、方便的、安全的医疗服务做出一个保障，促进社会的和谐发展。
[主持人] (16:40:38) 在具体的实施当中有哪些具体的做法？
[邱培雄] (16:49:02) 第一，我们根据卫生厅的活动方案，具体制定了我们自己的活动方案。
第二，我们召开职工大会，认真按照文件所要求的内容，宣传发动所有医务人员都必须参加医院管理年的活动。
我们还组织了中层领导干部进行了封闭型的专门学习，包括医院管理评价指南。还有我们卫生厅制定海南省二三级医院全面质量医院管理，以人性化服务平价标准，在学习过程中，要求各相关科室要认真查找差距，分析原因，并制定了整改措施。
第三，明确了我们今年医院管理年工作的重点。确定08年医院管理年活动工作重点，有计划有步骤的开展医院管理年系列活动。结合实际，重点做好以下几点工作：制订重大医疗过失行为、医疗纠纷防范预案和处理程序，及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故，严格执行查对制度，提高用药安全，不断完善有效的沟通机制，严防手术患者手术部位及术式错误，严格执行手卫生，落实医院感染控制的要求。实行单兵种质量控制；合理使用抗菌药物；认真落实处方点评制度；落实医院医疗安全责任制，强化治安防范工作，建立和完善各项安全防范措施，加强医院保安业务指导和素质培训，为创建平安医院，优化医疗执业环境打好基础。
第四，制订《澄迈县人民医院医德考评办法》，定期对医务人员进行医德医风考评。
第五，在实施过程中，医院管理年办公室加强检查、督促和评价，对存在的问题认真进行整改，有计划、有步骤地加强自查自纠，完善和落实各项改进措施。并及时通报和公示医院管理年的活动情况。
第六，08年年底医院管理年办公室要组织院内专家对照医院管理平价指南2008年版和海南省卫生厅海南省二三级医院全面质量管理与人性化服务流程平价标准与细则及方案的具体要求对各职能部门、科室进行督促检查，重点普查医院管理年活动整改情况和目标任务完成情况并进行结果通报。
第七，总结表彰：认真总结各科室各部门开展医院管理年活动的经验和成效，持续改进医疗服务的有效措施，表扬、宣传先进，树立典型。同时，研究和进一步完善医院管理年与平价长效机制，部署下一步的工作。
[主持人] (16:49:10) 对医院发展规划有什么指导思想？
[邱培雄] (16:53:17)
1、医院规模的扩大：在县委县政府大力支持下，完成县医院新院址的建设工作，预计总投资6千万元（人民币），占地150亩，建筑面积2万平方米；设开放床位300张，临床各科室进行相应的扩建，如将外科扩建为普通外科和创伤外科，设计床位70张；妇产科扩建为妇科和产科，设计床位70张，儿科扩建为而科病区和新生儿病区，设计床位50张，建设独立的感染病区，设计床位10张；建设康复中心，设计床位20张；建立独立的重症监护病区，设计床位10张等。
2、完善医疗设备：购进螺旋CT一台，电子结肠镜一台、全自动呼吸机5部、120急救车3部，C臂X光机一部及血液透析治疗仪2部等大型医疗设备。
3、优化美化医院环境，扩大医院绿化面积，不断完善医疗服务的建筑、设备、设施工程和污水处理工程等。
4、加快医疗人才资源开发和培训：加强本院医疗技术人员的专业学习和培训，鼓励医务人员外出进修学习，争取在5年内高级职称人员总数增加一倍以上；增加医务资源的数量，严把质量关，计划增加各级各类医护人员，有计划合理引进高新医疗技术人才和学科带头人。
5、有计划开展新业务，引进新技术。
6、继续抓好医院管理各项工作，不断总结经验，持续改进医疗质量和医疗服务行为，逐步建立长期有效的医疗质量保障体系。
7、落实医院医疗安全责任制，强化治安防范工作，建立和完善各项安全防范措施，为创建平安医院打好基础。
7、加强财务管理，降低医药费用。
8、不断加强医院文化内涵建设和医德医风、行业行风教育工作，进一步完善医务人员医德考评体系，为构建和谐的医患关系打好基础。
[主持人] (16:53:32) 由于时间的关系今天访谈到此结束。谢谢！
[邱培雄] (16:53:38) 谢谢各位网友。
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