农村妇女乳腺中低端超声检查分组对照分析
作者：陈月霞&&牛豫翔&
单位：452470&&河南省登封市大冶中心卫生院&河南省登封市徐庄中心卫生院&&
第一作者简介&&陈月霞&(1970.1-)，女，河南省登封市(籍贯)，现职称：主治医师，学历：本科，研究方向：超声医学。
工作单位：河南省登封市大冶中心卫生院&河南省&登封市，邮编452473；
详细的收信地址：河南省登封市教育电视台（实验高中院内），收信人，李伟锋&&电话
其他作者：&
&&&2&河南省登封市徐庄中心卫生院&牛豫翔&452470
&&&&【摘要】：目的：运用中低端超声检查仪器对农村妇女进行乳腺影像学检查，探究高频超声、彩色多普勒对乳腺疾病的诊断价值，指导农村妇女对乳腺疾病早发现、早诊断、早治疗。方法：回顾2010年1月---2013年3月间，对4939名农村妇女的乳腺超声检查结果，按照医院接诊组、下乡免费体检组和来院体检组三组，对结果进行对照分析。&结果：中低端超声设备对乳腺疾病的诊断有一定的临床价值，基层卫生院同样应该在农村妇女中定期开展乳腺疾病普查。
关键词：农村妇女&&乳腺&超声检查&&对照分析
乡镇卫生院是基层卫生服务的前沿，本文通过积累乡镇卫生院病例，分组研究，回顾性总结农村妇女乳腺超声检查表现，探究中低端超声设备对乳腺疾病的诊断价值，对照研究农村妇女的乳腺健康状况，提醒农村妇女注意乳房保健。
一、资料和方法：1.1&一般资料，三组均为女性，年龄在23—61岁之间，均无接触放射性物质史，三组年龄、职业无明显差异。来院就诊组306人，下乡免费体检组3387次，，来院体检组1246人，其中自觉触及肿块或有自觉症状者分别为93、86、12人。1.2仪器和检查设备，采用飞利浦公司HD3和GE公司P3，高频线阵探头，探头频率6~10.00MHz，患者取仰卧位，让双乳及腋窝充分暴露，先行二维超声纵切及横切扫查，以乳头为中心在各个象限进行连续性对比扇扫，观察乳腺厚度,内部组织回声,肿块大小、部位、形态、病灶大小、边界、后方回声、有无包膜、有无钙化点、有无后方回声衰减、侧方声影，观察腋窝淋巴结有无肿大等。然后用彩色多普勒血流成像（CDFI），观察肿瘤内部及周边血流分布，判断血流信号性质。用脉冲多普勒频谱测量动脉频谱指数、收缩期最高血流波峰(Vmax)&和阻力指数(RI)&等血流参数。&
&&二、结果&&2.1所有检查，一律执行卫生部农村妇女乳腺癌检查技术培训项目合肥站的授课标准。2.1.1正常乳腺超声3612例，可见，；，，，，；常。。。2.1.2乳腺增生1234例，可见乳腺体层增厚&，内结节紊乱&，呈增生样改变；864例探及散在低回声结节，形态规则或不规则，边界欠清。&CDFI:其内及周边未探及明显血流信号。双腋下目前未探及明显增大淋巴结。2.1.3乳腺炎性病9例，可见皮肤和皮下组织增厚、水肿，乳腺组织回声紊乱，后方可伴声影。7例没有占位性回声；2例脓肿形成者，可见边界欠清、形态不规则的占位性回声。2.1.4乳腺纤维瘤72例，二维超声可见形态规则，边界清晰，边缘光滑。内部回声均匀63例，不均匀9例。后方回声不变49例，稍增强23。11例周围组织受瘤体推挤而表现回声变化，61例无变化。CDFI:其内部24例探及点状血流信号，48例无血流信号。&2.1.5乳腺癌4例，其中侵润性导管癌3例，髓样癌1例，表现为腺体形态呈不规则，边缘呈分叶状或毛刺状不均匀弱回声光团，边界欠清晰或不清晰，内部回声表现为等回声或高回声，肿块内可探及细小钙化，后方衰减，无侧方声影，纵横比＜2。CDFI:其内及周边探及明显增多的血流信号，且走向紊乱。双腋及锁骨下探及淋巴结受累；动脉频谱呈高速高阻，RI＞0.70。2.1.6乳腺囊肿8例，可见，其内密度均匀，边沿光滑，和四面组织边界清晰，囊壁偶可见呈蛋壳样的斑片样钙化。
2.2三组发病情况及比率对照见下表：
乳腺炎性病
乳腺纤维瘤
来院就诊组306人
下乡免费体检3387人
29.52/10万
来院体检组1246人
80.25/10万
2.3&经临床诊断、钼靶X片或手术病理验证，1327超声诊断阳性病例中，1128例完全符合符合，符合率达85%。
三、讨论&3.1&本次讨论的对象为农村妇女，阳性率依次为来院就诊组、来院体检组、下乡免费体检组，说明农村妇女乳腺保健意识欠佳，大多是在有自觉症状后才就诊，普及乳腺病防治常识任重而道远。3.2本文的超声诊断符合率达85%，说明两维高频超声及彩色多普勒对乳腺疾病的诊断有重要的临床价值，且超声检查没有放射损伤，适合任何人群，费用也适合农村经济现状，完全适合农村妇女乳腺疾病诊断及随访，可作为农村妇女乳腺疾病普查的首选影像学检查手段。3.3在高频超声和彩色多普勒下有边界显示不清或凹凸不平，边缘呈分叶状或毛刺状不均匀弱回声光团，回声不均匀，内有细小钙化，后方回声减低，向周围组织或皮肤边界不清，内部血流丰富等症状时，可结合临床或钼靶X片检查，提示高度重视。&
参考书目：
《乳腺超声与病理》&严松莉&张青萍&&人民卫生出版社&2009年07月
《乳腺超声诊断学》张建兴&人民卫生出版社&2012年11月
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。&& && &&乳腺超声检查的缺点
乳腺超声检查的缺点
“乳腺超声检查的缺点”相关文章
摘要：乳腺超声检查已经在医学界应用较为广泛了，不过要提醒大家的是这种检查也是有缺点的。为了让大家对乳腺超声检查更加了解，下面总结了乳腺超声检查的缺点和异常表现，一起来了解了解吧。虽然超声对低回声肿块内的钙化灶非常敏感，但是未出现肿块或肿块影像不明显时，超声难以发现钼靶X线摄影容易发现的微小钙化灶及毛刺样改变； ……
摘要：亚洲年轻女性乳腺呈致密型，乳腺超声检查较灵敏，能较好地显示乳腺各个层次的结构。所以，35岁以上健康女性每年应到乳腺专科做一次体格检查和乳腺超声检查。有乳腺癌高危因素的女性，应每半年进行一次乳腺超声检查，出现可疑症状随时检查。 ……
摘要：目前，乳腺癌已成为女性发病率最高的恶性肿瘤，乳腺超声检查在早期诊断中有着举足轻重的作用，它有着其他检查无法替代的优点。 ……
摘要：乳腺超声是乳腺检查最常见的途径之一，这种检查可以发现哪些乳腺检查呢？除此之外，乳腺超声又有哪些优点呢？在这里，为大家具体介绍一下乳腺超声的作用和优点都有哪些吧。超声检查可以鉴别乳腺炎性、增生性疾病，导管扩张性疾病，乳房皮肤及皮下组织相关疾病；评价临床可触及但X线摄影显示阴性的肿块，鉴别乳腺囊性与实性肿块的物理性质，鉴别诊断乳腺肿块良性与恶性，乳腺肿物及乳癌保守术后的随诊检查；男性乳腺肿块者；可以在超声引导下细针穿刺活检、术前定位、旋切术中监测等；隆乳及其并发症等；超声弹性成像技术还可以提供肿块硬度物理特性参数，间接判断良恶性。 ……
“乳腺超声检查的缺点”相关疾病
“乳腺超声检查的缺点”相关问答
一般来说，乳腺增生患者需要接受的检查常见的有：1.B超检查：因其便捷、经济、无创、无痛等优点.....
颈部血管超声及经颅多普勒检查，简单易行，可作为初步检查。但是经颅多普勒检查有它的局限性，只.....
你好，考虑是有恶变的可能，最好及时B超复查，建议手术治疗，病理检查看看的，癌症治愈是根本不.....
1.B超检查，因其便捷、经济、无创、无痛等优点成为临床上较常用的检查手段，随着超声影像的发展.....
你好，乳腺增生的表现。建议去医院做个乳腺钼靶进一步检查，明确乳腺结节性质后再进一步确定治疗.....
你好B超用于诊断时,超声波只作为信息的载体.把超声波射入人体通过它与人体组织之间的相互作用获.....
?有放射线，老年适用
?对乳房边缘的肿瘤易漏诊
?能准确显示钙化或毛刺
?受检查医师.....
你好,子宫肌瘤是妇女最常见的一种良性肿瘤.子宫肌瘤是一种与女性激素相关的肿瘤,所以青春期以前,.....
乳腺X线摄片对乳腺癌的确诊率可达80%～90%。在乳腺良、恶性病变的鉴别诊断和乳腺癌早期诊断方面.....
您好，从您提供的信息来看这情况可能是乳腺增生，可考虑吃些活血散结的逍遥丸或小金丹
“乳腺超声检查的缺点”相关互动话题
“乳腺超声检查的缺点”相关医生>> >>双乳皮肤及皮下脂肪层回声清晰，未见异常，
双乳皮肤及皮下脂肪层回声清晰，未见异常，
病情描述：
双乳皮肤及皮下脂肪层回声清晰，未见异常，双乳腺体层显示清晰，腺体增厚，内部回声增强，分布不均，右乳12点处见低回声9mm?5mm，边界清，cdfi周边未见异常血流，双侧腋窝未见明显大淋巴节
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答15334条
医生建议：节的话，是要继续的使用头孢之类的药物治疗一下才是可以减少炎症的现象出现的，少吃海鲜类的食物才是可以、
(不少于10个中文字符)
直购热线：400-
可能相关的药品
向专家医生提问专业医生在线，十分钟内快速回复！
请输入您的问题
看过本问题的人还看过
相关用药指导
相关健康资讯
乳腺外科热门问答
乳腺外科专业医生在线
已帮助 5672896 位患者
相关疾病问题
【牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片(神经妥乐平)】
【淋巴结节】
疏肝活血，软坚散结。...
健客价:¥79.00
疏肝活血，软坚散结。...
健客价:¥25.00
舒肝活血，祛痰软坚，...
健客价:¥27.00
软坚消肿。用于痰核瘿...
健客价:¥33.00
理气活血、软坚散结。...
健客价:¥47.00
用于治疗抗雌激素治疗...
健客价:¥128.00
软坚消肿。用于痰核瘿...
健客价:¥28.00
软坚消肿。用于痰核瘿...
健客价:¥25.00
舒肝解郁，活血解毒，...
健客价:¥45.00
软坚散结，活血消痛，...
健客价:¥23.00发表时间： 15:57&&
我老婆双侧乳腺皮下脂肪层回声清晰，右侧
年龄：46岁
病情描述及疑问：我老婆双侧乳腺皮下脂肪层回声清晰，右侧ask1V9S9C 15:44基本信息：女
46 岁所患疾病：双乳腺多发囊肿及乳腺增生（已到医院就诊）病情描述及疑问：我老婆双侧乳腺皮下脂肪层回声清晰，右侧腺体厚约1.7CM，于右乳约9点；12点钟，距乳头4CM;3CM.深度约1.3CM;1.8CM处探及大小约1.3CMX0.5CM;0.9CMX0.4CM的囊性无回声团,壁光滑,内透声稍.CDFI;其内未见血流信号.左侧腺体厚约1.7CM.于左乳象限探及多个大小不等的靶晕藁厣,最大者位于约2―3点钟,距乳头7CM,深度约0.8CM,大小约2.2CMX1.3CM,壁光滑,内透声稍差,见分隔.CDFI;其内未见血流信号.双侧乳腺结构紊乱,回声不均匀,双侧乳腺导管未见明显扩张。乳腺后间隙未见明显异常。双侧腋下未见明显肿块。我们现在不知该怎么办，希望医生指导动不动手术
发病时间：一年以上
补充提问（补充提问细节，有助于医生为您详尽解答!）
关于 我老婆双侧乳腺皮下脂肪层回声清晰，右侧 相似问题
有517人关注
我老婆双侧乳腺皮下脂肪层回声清晰,右侧ask1V9S9C 15:44基本信息:女 46 岁所患疾病:双乳腺多发囊肿及乳腺增生(已到医院就诊)病情描述及疑问:我老婆...
有926人关注
双侧乳腺皮下脂肪层回声清晰,腺体层内部回声不均匀,呈豹纹样改变,右侧乳腺内可见2-3个无声回声区,边界清,较大一个大约0.6*03CM,左侧乳腺内可见1-2个无声...
有120人关注
我老婆双侧乳腺皮下脂肪层回声清晰,右侧腺体厚约1.7CM,于右乳约9点;12点钟,距乳头4CM;3CM.深度约1.3CM;1.8CM处探及大小约1.3CMX0.5CM;0.9CMX0.4CM的...
有947人关注
双侧乳腺结构层次清晰,腺体回声紊乱。CDFI:未见异常血流信号。右侧乳腺内限3点钟方向乳头旁见大小11*7mm低回声结节,边界清,COFFin,结节内未检出血流信号。双侧腋窝...
有414人关注
右小腿皮下脂肪层回声稍增强19,8mm 19:10基本信息:女 16 岁发病时间:20天病情描述及疑问:右小腿皮下脂肪层回声稍增强19,8mm,未见明显包膜回声,未谈及血流信号...
有121人关注
病情描述及疑问:彩超报告双乳腺各层次结构尚清晰,腺体回声紊乱,呈豹纹征改变,腺管稍增宽,右侧乳腺12点钟及11点钟处分别可见大小约10.0x7.0毫米低回声团块,边界...
有240人关注
彩超显示:双侧乳腺腺体层内部结构紊乱,回声不均,未见异常血流,右侧乳腺腺体层内见一低回声区,边界清晰,大小约(0.7*0.4)cm,血流不丰富,红外乳透未见异常
有510人关注
病情描述及疑问:去年还没这情况,前几天去体检中心体检:【有图】乳腺:右侧乳腺外上象限可见边界清晰的低回声结节,大小约4×3mm。CDFI:血流未见明显异常当时的医生...
有405人关注
病情描述及疑问:双侧乳腺腺体回声不均,右侧乳腺9点钟处探及一大小0.6×0.5厘米低回声区,边界清,形状规则,内回声均匀,L/T小于1:左侧乳腺12点钟处探及一大小...
有407人关注
双侧乳腺腺体层回声强弱相间,可见斑片状低回声或增强回声区,也可见多发的微小暗区(最大径2~4mm)相间,呈豹纹征。双侧乳腺导管未见扩张。右侧乳腺可探及一个低...
十大 囊肿 相关搜索
十大 乳腺增生 相关搜索
想了解提问步骤？请查看　 　
回复内容不能少于20个汉字！
我来回答（您的热心回复将给予患者非常有用的指导）
问题已经结束，欢迎继续讨论！
（Ctrl+Enter快速提交）
最热议的10大问题
我老婆双侧乳... 相关专题
记住我的登录状态
你还可以选择：
还没有帐号？　
经典答案设置提示
成功设置经典答案！
您当前投诉的是网友的提问
投诉类型：
无意义提问
投诉类型：
无意义回答
附加说明：
请放心，您的隐私将得到保护
您的投诉已受理，请耐心等待管理员审核，感谢您对39健康问答的帮助。
系统出错，请稍后再试，谢谢！
问题收藏提示
您成功收藏了该问题！}