抑郁症发作时该怎么办
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发布者：xiaobai
　　现在技术发达了，不管身体出现什么状况，都会有相应的医学技术来缓解，下面小编就来带大家了解一下抑郁症发作时该怎么办。病例一：病情描述 :　　抑郁症反复发作怎么办？患者性别:了,有时好有时坏.吃的乐友好像这次不太管事,以前效果还不错.谢谢您问题回答 :　　您好,抑郁症是一种心境障碍,最好的治疗方式是心理治疗, 如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室, 再详细的告诉我们资料,我们会给出详细的合理的咨询方案抑郁性神经症有哪些临床表现? (1)情绪的改变：患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采,困倦,易流泪和哭泣.患者常用“郁郁寡欢”,“凄凉”,“沉闷”,“空虚”,“孤独”,“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情.患者经常感到心情压抑,郁闷,常因小事大发脾气.在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁.尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑.一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转.患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境. (2)认知改变：患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑,自责,内疚.常感到脑子反应迟钝,思考问题困难.遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀.(3)意志与行为改变：患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做.他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心.患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任.一般说,抑郁性神经症很少自杀,但也有部分患者感觉活着空虚,人生乏味,声称想死.(4)躯体症状：约80%的病例,以失眠,头痛,身痛,头昏,眼花,耳鸣等躯体症状为主向医生求助.这些症状往往给人体诉多而易变的感觉,有些症状可以长期存在,但无明显加重或缓解.这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失. 　　目前抑郁症最佳治疗方法是药物治疗,同时辅以心理治疗.而药物治疗建议你采用中药.抑郁症经过合理的治疗是完全可以治愈的.不要总躺在床上,多做户外运动,同时要树立信心,积极的治疗. 我建议你采用中药治疗.必须通过辨证施治,用没有毒副作用的中药调理,再加上心理调理,情趣调理三位一体的治疗方法才能达到好的治疗效果.我们需要知道您的详细病情,你也可以直接与我联系,希望我们对您能有所帮助. 　　其实养生很简单，只要我们日常生活中养成良好的生活和饮食习惯，杜绝一切有害身体健康的行为，就很容易的达到养生保健的目的了!今天小编给大家介绍了抑郁症发作时该怎么办，希望每位朋友都可以健康，为家人带来幸福哦!
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（图片来源于网络）
抑郁症患者常常对抗抑郁药心存芥蒂，担心抗抑郁药的副作用或者是药物成瘾，部分人不愿接受药物治疗，即便用药，也时常擅自停药。
杭州市第七人民医院情感障碍科谭忠林博士表示，医生会根据病人的情况调整病人的服药剂量，因此患者不必担心抗抑郁药的副作用；同时提醒，规范用药、定期复查是抑郁症患者恢复健康的关键所在。
多数患者不按医嘱服药导致病情加重
抑郁症又称为抑郁障碍，临床表现为心情低落、思维迟缓、意志功能减退。谭忠林介绍，抑郁症属于慢性心理障碍疾病，容易反复发作。没有治疗的抑郁症持续时间为6-13个月，有些甚至长达数年，治疗后可以把病程缩短到3个月。“诊断抑郁症的国际标准有三点核心症状，情绪低落、兴趣少及愉快感缺乏、精力减退容易疲劳。”
“目前对于抑郁症的治疗一般是使用药物治疗和心理治疗相结合。其中药物治疗贯穿抑郁症整个治疗过程，但许多抑郁症患者在服用抗抑郁药时，出于各种担忧不规范用药反而导致病情加重。”
过早停药。谭忠林提醒，即便患者在服用抑郁药一段时间感到自己病情有所好转，也不能擅自停止服药。“医学上将抑郁症的药物治疗分为急性期、巩固期和维持期，三个阶段缺一不可，其中任何一个阶段擅自停药都会导致病情复发。”
不按时按量服药。“多数患者怕药物的副作用，服药时在药的剂量上大打折扣或者是吃吃停停。这样反而会加重病情，拉长治疗时间。服药期间，需要严格把控药物剂量，就好比吃饭，某个人的饭量为150克，当他吃了100克时有饱感就不吃了。事实上，他并没有达到自己的需要量。”
对抗抑郁药副作用的恐惧超过抑郁症本身。一些患者在看到说明书里的一大堆副作用后，为了防止药物副作用以至于不规范用药。对此，谭忠林解释，不规范用药更容易出现一些不良反应。“是药三分毒”，既然是药，肯定有一定的副作用。“患者对精神类药物的副作用的认识非常片面，公众对精神类药物的担忧、抵触也跟精神医学和精神类药物的发展史有关。”
及时和医生沟通将药物副作用降至最低
谭忠林介绍，一般而言，服用抗抑郁药1到2周病情就会有所好转，如心情平复、脸上有笑容、睡眠得到改善等。“服用抗抑郁药一周内容易出现恶心、腹部不适、便秘、头晕等不适症状，不过1周后症状会减轻或者是消失。”
“若是服药一周后仍旧出现这些不适症状且症状没有改善的迹象，就需要引起重视，找主治医生沟通。如果治疗2周后有效果但是不够满意，可以考虑增加剂量或使用增效剂。”
“经常有患者担心抗抑郁药会把自己吃傻，然而事实并非如此。”
抗抑郁药不仅不会降低大脑功能，反而会恢复大脑神经递质的平衡，让人变得更有活力。
谭忠林表示，医生在选择抗抑郁药时会考虑到病人的实际情况选择合适的剂量。服用抗抑郁药之前，也会为患者指出治疗过程中可能出现的不良反应以及应对方法。如有的抗抑郁药具有镇静作用，在白天服用就有嗜睡的副作用，但是在晚上服用对于有失眠症状的抑郁患者来说效果显著。
“一些轻微的不良反应通过降低药物剂量或者是换另一种抗抑郁药可能就会解决问题。所以对于抗抑郁药的副作用，患者不必太过紧张，出现不良反应时多与医生沟通合理应对，可以将药物的副作用降至最低。”谭忠林如是说。
按时按量服药及时复诊
对于抑郁症的药物治疗，足量足疗程服用至关重要。谭忠林指出，不坚持服药是抑郁症复发风险高的主要原因之一。
谭忠林提出，服药时需要注意四个方面。第一，按医嘱服药，服药时不要喝酒、抽烟、喝茶等；第二，按时复诊，切勿因感到自己的症状有所好转就不到医院进行检查，谭忠林指出抑郁症患者如何判断康复，医院有其相关的心理测验，只有通过心理测验，以及医生检查才算是康复，不能自行判断；第三，记录服药过程中出现的不良反应，复诊时针对出现的不良反应与医生进行沟通并寻找应对方法；第四，因其他病情前往医院就诊的，就诊时需告知医生自己目前为抑郁症患者，以及正在服用的抗抑郁药。
“经过规范系统治疗，60%-80%的患者可以好转，30%的抑郁症患者可以治愈，不再复发。因此，抑郁症患者只要按医嘱服药，定期复查是可以治愈的。”谭忠林说。
留心高危因素 注意抑郁症状
谭忠林提醒，生活中若是出现以下几种情况需要当心抑郁症找上门。“曾经有过抑郁症病史，调查发现抑郁症患者第二次发作的概率是50%，而第三次发作的概率高达70%；家族中有抑郁症患者；发生明显的应激性生活事件，如亲人、家中出现变故；社会支持比较差，有困难、压力时，没人支持和帮助；女性在分娩前后，尤其是产后会出现比较明显的抑郁倾向；有慢性病或严重躯体疾病也会导致明显抑郁。”
此外，当抑郁症患者出现8种症状时同样需要引起重视。
第一，出现各种痛苦的情感反应，比如不开心、焦虑、发脾气、经常与人发生冲突等。
第二，情感精力和思维方面出现明显损害，如快感丧失、精力丧失、兴趣丧失、行动迟滞、思考能力明显下降。
第三，躯体方面会出现不舒服，如食欲下降、失眠、明显消瘦、体重下降。
第四，认知模式改变。具体表现为虽然已经将工作完成得很好，但依然对自己的能力有所质疑，对自己没有信心。
第五，出现妄想情绪，总认为自己有罪，或者是有人要伤害自己。
第六，出现各种体验障碍，表现为对自己的家庭感到陌生，反复思考、担心。
第七，出现表情、行为或言谈方面的抑制，比如紧锁双眉、口角下垂、低头不语、眼神忧郁。
第八，社会交往出现明显变化，将自己与外界隔绝，不与外界接触。
本报记者 吴晶晶
通讯员 徐康
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老师去年得得抑郁症，基本痊愈后，医生仍嘱咐吃药，已经连续用药一年，很想把药停了。现在他能不能停药呢？迫切的想停药是出于什么心理？停药后会不会反复？
按时间排序
不建议私自完全停药，药物维持和巩固是一个比较缓慢而长期的过程，一般在治疗期结束后（只针对重度），巩固期需要服药1-3年，部分人还更长，然后这期间缓慢的调整用药量，即便完全停药以后的2-3年，也要反复考察是否足够情感自我控制。不要着急停药，虽然确实药物反应还是感觉得出来，但为了更长久的利益，还是要谨慎谨慎。
5年前私自停药，现在重头开始治疗，依然在泥潭里挣扎，引以为戒。
谢谢邀请回答 我只是个病人家属医生已经说出答案
迫切的想停药是出于病耻感和对药物副作用的不适 可与医生交流换药 需要吃多久还是长期服药最好听专业医生的 自主停药前期可能不会察觉到问题 可是后果往往很严重 药物的副作用是远远小于病症对身体造成的伤害。前几天刚看了个网易TED公开课讲解电击疗法：如何改变了我？可能对他有些帮助（医生兼作家-舍温纽兰讨论电击疗法的发展，它可用于治疗危及生命的抑郁症，包括治愈了他自己的病症。这是一个关于治疗、救赎以及第二次生命的感人至深的演讲。）
想停药大概是药物对身体和精神造成一些副作用。我认为身心健康，身在心前。抑郁症常常反映了身体的虚弱状态，所以如果只是吃药，而不改变身体素质，那么这个病还可能复发。就好像治理国家，得知有些人很穷，领导决定直接发救济金一样，解决不了根本问题。正确做法是找到问题原因，并拨款帮助自力更生。建议同时锻炼身体，调整饮食睡眠。
第一个问题，医生已经给他答案了：不能。抗抑郁药常常伴随一些躯体的不良反应，从心里上来说，也没有谁愿意接受长期服药。首次抑郁停药后复发率超过30%。非首次，复发率更高。参考文献张传芝，王贵山等.首次抑郁发作的复发率及相关危险因素的讨论.《神经疾病与精神卫生》, 2009, 第1期(1):53-55
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心理门诊问答 2
抑郁症如何减药停药
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内容提示：在总医院心理门诊的诊疗工作中，经常会有精神障碍患者或家属在病情好转时，询问毛老师有关如何减药和停药的问题。这个问题，实际上也包含了很多相关但又不同的内容。在这里，毛老师结合自己有限的临床经验，主要以抑郁症减药和停药为例，进行一下简要说明：1、为什么精神症状都已消失还要继续吃药 对精神障碍的患者采用药物治疗是最主要的手段。药物治疗通常包括三个阶段：第一个阶段是控制症状，第二个阶段巩固治疗，第三个阶段是减药停药。第一个阶段：主要是识别精神症状，进行临床鉴别和诊断，并有针对性地足量给药，以迅速控制症状。
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抑郁症服用药物时应该遵循哪些原则
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&&抑​郁​症​服​用​药​物​时​应​该​遵​循​哪​些​原​则​？​临​床​实​践​证​实​,​抑​郁​症​在​各​种​不​良​条​件​影​响​下​容​易​复​发​,​特​别​是​在​精​神​创​伤​和​躯​体​事​件​的​影​响​下​更​易​发​作​。​病​程​较​长​、​反​复​发​作​、​存​有​残​余​症​状​者​需​要​长​期​治​疗​。​求​医​网​特​邀​专​家​为​您​详​细​解​析​。
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