孩子尿床的原因_健康_新浪育儿_新浪网
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孩子尿床的原因
　　孩子晚上尿床，对家长来说是一件非常烦恼的事情。一个晚上可能需要唤醒孩子多次起床排尿，才能避免发生尿床。一旦稍有疏忽，孩子就会尿床。
　　婴幼儿还不能自主控制排尿功能是正常现象，那是因为他们的排尿控制中枢发育尚未完善。
　　遗尿，也就是我们平时俗称的尿床，是指5岁以上的儿童在白天或晚上发生排尿失控的现象。
　　随着年龄的增加，遗尿的发病率逐渐降低，原发性遗尿到20岁时可完全消失，不过这个过程太长了。
　　遗尿的原因
　　遗尿的病因可分为两大类，即原发性遗尿及继发性遗尿。小儿的遗尿以原发性为主。
　　原发性遗尿
　　指小儿从小到大一直有遗尿。男孩比女孩更多见。遗尿可以发生在白天，如在幼儿园午睡时，但更多的是发生在晚上睡眠中，多数尿床一次，发生在晚上11点至12点左右，也有一晚发生两次或多次遗尿者。
　　小儿容易在睡眠中发生遗尿，主要是因为小儿睡眠过深，当膀胱充盈时，不能从睡眠中觉醒排尿。即使父母把他唤醒，起床排尿，也是迷迷糊糊的，男孩常常排在便器之外。小儿常常伴有夜惊、梦游。
　　在患有原发性遗尿的孩子中有80%膀胱容量小，即膀胱内容纳不了过多的尿量，所以一旦有了一定的尿量就想排尿，所以小儿平时也有尿频的现象。
　　继发性遗尿
　　继发性遗尿指原先没有遗尿现象，而后发生遗尿或者由于疾病因素引起的遗尿。
　　环境及心理因素
　　如旅游在外或探亲过夜，周围的环境改变了，当晚易出现遗尿现象。又或小儿白天玩得特别兴奋，晚上熟睡不易唤醒而发生遗尿。当情绪不愉快时也会出现遗尿。
　　疾病因素
　　身体不适或患有疾病也是发生遗尿的原因之一。
　　疾病后身体虚弱
　　原先没有遗尿，但患病如肺炎、严重腹泻、脑膜炎或者脑炎后，因身体虚弱而发生遗尿。经过改善体质，疾病康复后，遗尿现象就会消失。
　　尿路感染
　　包括尿道口炎，膀胱炎及肾盂肾炎，有尿频、尿急，尿道口炎时还感尿痛。晚上也可因尿频、尿急以致难以控制而发生遗尿。做尿常规及外阴或尿道口检查可明确诊断。诊断明确后用抗生素治疗，病愈后尿床消失。
　　蛲虫病
　　雌性蛲虫多在夜晚爬出肛门口排卵，有时也会爬至尿道口，刺激尿道口后引起不自主排尿，尤其是女孩。家长可在晚上12小时左右检查小儿肛门周围是否有蛲虫爬出。明确诊断后可服驱虫药治疗。家里其他成员也应检查，如也有蛲虫，应同时治疗。
　　癫痫病人发作时，常伴有不自主排尿的现象。癫痫除白天发作外，晚上也可发作。家长如不在意发生在夜晚的抽痉现象，而只在意尿床，或被认为是遗尿。
　　糖尿病、尿崩症、慢性肾功能衰竭
　　这三种疾病均可引起尿频。尿频不仅发生在白天，晚上也会有。尿频时常伴有遗尿。进行相应的检查，对这三种疾病加以确诊，然后对因治疗。
　　脊柱裂、脊髓膜膨出
　　因为腰骶部脊神经受损而致尿失禁，发生在晚上，常误认为遗尿。X线摄片可以确诊。根据病情可进行手术治疗。
　　原发性遗尿的治疗
　　原发性遗尿的治疗，包括以下几个方面的综合措施：
　　训练膀胱功能
　　前已谈及，原发性遗尿的患儿膀胱的容量小，所以通过训练增加膀胱容量。
　　平时要训练小儿多憋尿，到非不得已时才排尿，这样可使膀胱容量逐渐扩大。当一次最大排尿量达到体重(千克)×10毫升时才认为训练满意。例如，一个体重为18公斤6岁男孩，一次排尿量达到18×10=180毫升时，认为训练满意。
　　另外，患有遗尿的小儿膀胱括约肌功能也较差，所以在每次排尿时，可训练孩子排尿中途停止再排尿，以训练膀胱括约肌的功能。
　　饮食治疗
　　晚餐宜干，吃饭，不要吃粥，辅食略咸味些，略有口干也不要喝水，不喝饮料或水分多的水果，如西瓜。
　　遗尿报警器
　　在床上垫一装置，当尿湿时，少量尿液因接触到装置上的电极，使电路接通而发出报警声，唤醒孩子起床。反复应用后可形成条件反射，当膀胱充盈到一定程度时孩子便会自己醒过来而起床排尿。
　　心理减压
　　家长要正确对待小儿遗尿症，这是在发育过程中出现的睡眠障碍，不是孩子“故意捣蛋”。更不应该因此而惩罚、羞辱孩子，伤害孩子的自尊心与自信心，也不利于疾病的痊愈。要在行为治疗的基础上树立信心。
　　药物治疗
　　盐酸丙咪嗪或盐酸氯米帕明，于睡前服用。也有部分病儿夜间抗利尿激素分泌不足，导致夜尿增多，可服用抗利尿激素药物。中医针灸及中药治疗也有一定的疗效。文/许积德
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看过本文的人还看过小孩为什么会尿床？_百度知道儿童医院医生指出，儿童遗尿症，是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿显裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见，据统计，4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%，9岁时约占5%，而15岁仍尿床者只占2%。本病多见于男孩，男孩与女孩的比例约为2：1。6-7岁的孩子发病率最高。遗尿症的患儿，多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高，但也有部分患儿，如未经治疗，症状会持续到成年以后。
儿童遗尿症的病因
1.遗传因素：本病的家族发病率甚高。其父母双方或单方有遗尿症的历史。单卵双胎同时发生遗尿者较双卵双胎者为多。提示遗传与本病有一定关系。
2.心理因素：亲人的突然死伤，父母吵闹离异，母子长期隔离，黑夜恐惧受惊，均可导致孩子遗尿。
3.功能性膀胱容量减少：1992年我院对44例遗尿儿童作膀胱B型超声检查，除1例正常外，膀胱容量均不同程度小于正常，平均小于正常50%。
4.睡眠过深：根据不少家长反应，这类患儿夜间睡眠很深，不易唤醒，唤醒之后，往往还是迷迷糊糊、半醒不醒因此夜间唤醒排尿，在较长的一段时间内相对比较困难。
5.尿习惯训练不良：有些患儿使用尿布时间过长，以致自幼就没有养成自己控制排尿的习惯，有的母亲训练幼儿的方法不对，夜间把幼儿唤醒后，让他坐在便盆上边玩边拉尿，最后也没有看看是否已经排尿，就把孩子抱上床。
专家介绍说，遗尿症的危害主要有以下几个方面：
一、尿床严重影响孩子的生长发育：长期尿床，体内的营养物质缓慢流失，并影响生长激素的分泌及钙的吸收和合成酶的生成，孩子出现个子矮小、瘦弱、虚胖、腿短、阴茎小、睾丸大小不等等，世界卫生组织调查显示：尿床孩子比正常孩子矮2-5厘米。
二、尿床影响大脑及神经系统发育：导致孩子智力低下，注意力不集中，记忆力差，反应慢，多动等，世界卫生组织调查显示：尿床孩子的智商比正常孩子低
三、尿床影响孩子心理健康：由于世俗的偏见和孩子内心的原因，95%的尿床孩子造成性格缺陷，出现行为异常，如孤僻、内向、自卑、胆小、不合群，恐惧集体生活，男孩子有暴力倾向，严重者引起精神分裂，如不及时治疗将严重影响患者未来的工作和人际关系的协调。
四、尿床孩子免疫功能低下：机体抵抗力差，易生病。尿床的人在梦里面也会有一定的表现。
温馨提示：遗尿症影响孩子的身心健康的发展，孩子也容易变得自卑、脾气暴躁。所以。尽早干预有助于患儿的健康。
你好，尿床有治疗方吗？
你有好办法？
我儿子4周岁了也尿床，白天有时也控制不了特别急！今天带去医院看下不知道会怎么样好烦
请问怎样才能治疗！
#3 好想有个千金
我儿子4周岁了也尿床，白天有时也控制不了特别急！今天带去医院看下不知道会怎么样好烦
跟我儿子一样，以前没注意过这是病啊
#3 好想有个千金
我儿子4周岁了也尿床，白天有时也控制不了特别急！今天带去医院看下不知道会怎么样好烦
我们儿子也是的，白天还尿裤子4岁多了，玩玩都忘了
7，8个月时坐不住拍cT有点脑积水，医生说没事，不治疗也行，大点就好了，让复查还没去的
说实话，我是上初中要住校才开始没尿床的，之前老是半夜梦里找马桶，醒不过来，找到了就尿结果尿床上，直到我生了孩子才知道原因，我妈那时非让我给孩子夜里起来把尿，还炫耀她那时的光荣史，一个晚上给我把尿五六次，每晚如此，还说把这么多还要尿一次在床上，我想想真痛苦啊，我直到好几岁我都记事了晚上睡不好觉啊！一个晚上要上好几次厕所！我没听我妈的，坚持不给女儿把夜尿，我女儿就不跟我一样！那样真是大人小孩都睡不好，憋尿的功能都下降。不过没觉得有那么多副作用，一切正常，现在时不时碰到有人要给小孩把夜尿我还会拿自己出来说
我们儿子也是的，白天还尿裤子4岁多了，玩玩都忘了
对呀，去医院查了又说没事好烦
跟我儿子一样，以前没注意过这是病啊
你儿子怎么治疗的呀，我都不知道应该怎么办
#10 好想有个千金
你儿子怎么治疗的呀，我都不知道应该怎么办
宝妈，我们没治疗呢，刚认识到这是病态。
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　　【每文一笑】
　　醒了很久了，看着室友们都睡得很香，生怕吵醒他们，连出门都小心翼翼的，回头看了看他们，哎，算了，还是快走吧，不然赶不上考试了。
　　正文开始……
　　在学龄前的宝宝，经常会出现尿床的现象，专家说，如果婴幼儿尿床那没事，但是如果5、6岁还尿床的话，那么家长就要警惕了哦。下面我们就来看看防止学龄前儿童尿床的方法吧!
　　学龄前儿童尿床的原因
　　有一些孩子尿床有遗传因素，这种情况大多发生在男孩中，孩子的父亲小时候也往往尿床，这种情况引起的尿床，有时可到青春期才自愈。
　　引起尿床的疾病有：蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。
　　精神因素有：孩子入睡前玩得太累或兴奋过度;孩子曾受了惊吓甚至是害怕尿床受到责骂等。
　　不良卫生习惯有：父母照顾不周;没有给孩子进行及时的排尿训练如长期使用一次性尿布，孩子对排尿的行为没有敏感的反应;孩子的内裤太紧、局部没有清洗尿渍刺激等。
　　环境因素有：突然换新环境;气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。
　　那么，学龄前儿童尿床要怎么防止呢?
　　学龄前儿童尿床的防止方法
　　带孩子看医生。如果从来不尿床的孩子突然开始尿床，家长应该带孩子看医生，做必要的检查。突然尿床应当警惕泌尿系统感染、糖尿病和神经系统疾病等危险。睡眠呼吸暂停也可能是孩子尿床的罪魁祸首。
　　与孩子好好谈谈。多项研究发现，很多尿床的孩子觉得自己应该能够控制的事情却发生了“失控”，因而自尊受挫，自责难过。这时候，家长应该好好和孩子谈谈，帮助和鼓励他提高自信。
　　切勿惩罚。孩子尿床并非故意，惩罚孩子无济于事。
　　关注孩子便秘。便秘会压迫膀胱，造成膀胱难以正常储尿，小便感增强。如果孩子排便困难，大便干结，最好带孩子看看儿科医生。
　　给孩子警告。这是解决儿童尿床问题的最佳方案，有效率可达75%。美国佛罗里达内默斯儿童医院儿童泌尿学休伯特斯&瓦纳博士建议，一旦发现孩子尿床，立即叫醒他，然后教孩子自己换床单、冲澡，再回床睡觉。当孩子意识到每次尿床都要这么做的时候，就会自然醒来尿尿。
　　药物治疗。醋酸去氨加压素是控制尿床(遗尿)的最常见药物，治疗儿童尿床的有效率为50%～75%。可以征求医生建议，在医生指导下用药。
　　做尿床日记。在日历上记录下孩子尿床和不尿床的夜晚，有助于给孩子以鼓励和动力，帮助他尽快解决尿床。
　　喝水排尿训练。鼓励孩子白天多喝水，一旦有便意立即去小便，可以很好地训练膀胱。博尼特博士表示，如果白天对膀胱不够注意，那么夜晚就更难注意膀胱，也就更容易发生尿床。
　　少喝咖啡因饮料。晚饭后孩子可以喝水，但不要喝苏打水和运动能量饮料，因为咖啡因是利尿剂，会诱发尿床。
　　叫醒孩子起床尿尿。上床前应让孩子小便一次。父母睡觉前，也最好叫醒孩子小便一次。这些训练有助于增强孩子睡觉时对膀胱胀满的感觉。
　　学龄前儿童尿床，家长不可过于责骂，要找到原因帮孩子改正哦。
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孩子三岁了还尿床是怎么回事
本文导读：小孩尿床一般来说是正常现象，可是当孩子到三岁了还继续尿床，那是怎么回事呢？要怎样训练孩子才不会夜里尿床呢？
　　一般说来，在1岁或1岁半时，就能在夜间控制排尿了，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象。大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。但是如果3岁以上还在尿床，次数达到一周两次以上，就不正常了。尿床在医学上称为夜遗症、遗尿症。尿床也是病？听起来挺新鲜的，其实 一点儿都不稀奇。
　　引起尿床的原因很多，虽然有一些可使宝宝患遗尿症，但对于大多数尿床的宝宝而言，只要父母注意看护，并去除生活中可能造成尿床的因素，比如睡前过于兴奋疲劳，过多，或者父母没有及时对宝宝进行排尿训练等，宝宝尿床是可以得到纠正的。
　　怎样训练宝宝夜里不尿床？
　　要想避免宝宝夜里尿床，一是避免睡前让他喝过多饮料；二是前一定要提醒他先去厕所小便；三是排除宝宝心理压力；四是摸清宝宝尿床规律。
　　有的时候什么都注意到了，宝宝还是总尿床，怎么办？
　　这时父母可以用心观察一段时间，夜里宝宝何时容易尿床，掌握规律，每天夜里就在这个时间范围里叫醒宝宝让他小便，这对父母来说的确比较辛苦。也有不少父母采取顺其自然的态度，不过分在意，随着宝宝年龄的增长，身心的成熟，绝大多数宝宝尿床的毛病自会不治而愈。
　　3岁以后还尿床就是不正常的表现吗？
　　3岁以下的婴幼儿偶有尿床是正常的生理现象，家长不必过于焦虑，只需从孩子半岁后着重训练培养孩子定时排大小便的习惯，睡前、睡中定时排尿即可。如果儿童3岁以后仍持续尿床，多数情况为系统指挥发育缓慢的表现，少数儿童是疾病造成的，医学上称为遗尿症。而长期遗尿会对宝宝的心理造成不良影响，多数尿床儿童存在不同程度的心理问题，这些孩子性格内向，缺乏自信心，有不同程度的自卑感，不敢参加一些集体活动如夏令营、军训、旅游等，处事能力差。家长对孩子的责备和惩罚更加重了孩子的心理负担，这必然会影响孩子身心发育及正常能力和潜质的发挥。
　　如果确定宝宝患了遗尿症，应该采取哪些方法呢？
　　药物治疗：医生会根据孩子的情况定出治疗方案。抗菌素可以用来治疗感染引起的间歇性尿床；严重者可在医生的指导下服用去氨加压素或抗胆碱能药物。在极少数的情况下，用药物改变孩子的睡眠方式，使他在膀胱胀满的时候能及时醒来。
　　心理问题引起的尿床解决方法：应教给孩子放松的技术，如睡前给孩子按摩背部或让孩子听舒缓的音乐。
　　生理问题引起的尿床的解决方法：训练孩子膀胱的容量和控制能力。
　　饮食法纠正宝宝尿床
　　平时宜常进食具有补肾缩尿之功，如羊肉、狗肉、虾、雀肉、龟肉、田鸡、狗肾、鸡肠、猪脊骨、茼蒿菜等；健脾补肾的药粥，如山药、芡实、莲子、薏米、金樱子等，亦可变换食用，且持之以恒。
　　饮食不宜过咸或过甜，忌食生冷，晚餐少进汤粥、饮料及高蛋白食物。　　晚饭菜中少放盐，少，少喝汤。
（责任编辑：实习王玉玲）
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