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第13版：民生·健康
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武汉市去年减免治疗肺结核患者6000余人
211名大学生患者 多见“重病号”
&&&&3月24日是第19个“世界防治结核病日”。记者昨从市结核病防治所获悉，武汉市结核病患病率逐年下降，但患病人数仍然较多，位列甲、乙类传染病之首。&&&&与此同时，结核病患病呈现新特点，作为“天之骄子”的大学生群体，因活动空间相对集中和生病爱扛，患病率有上升趋势。其中，多数大学生患者就诊时已是重症。&&&&武汉结核病患病率逐年下降&&&&但仍列甲乙类传染病之首&&&&结核病可发生在毛发和指甲以外的任何部位，其中以肺部最为多见，主要通过飞沫传播。由于接种卡介苗只能减少14岁以下儿童重症结核病的发生，保护作用有限，这一古老的疾病，至今仍在全球肆虐。&&&&统计显示，我国每年新发结核病人约130万，占全球新发病人总数的14.3%；结核病患者总数仅次于印度，为全球第二；其中耐多药结核病人数，为全球第一。&&&&市结核病防治所所长王卫华介绍，1979年、1984年、1989年、2000年和2010年，武汉市先后开展五次结核病流行病学抽样调查。最近一次流调显示，武汉结核病疫情略低于全国平均水平，活动性肺结核患病率呈下降趋势，其中传染性肺结核降幅达到53.4%。&&&&从整体看，武汉市结核病疫情主要有5个特点：男患者是女患者的7.9倍；农村患病率高于城镇，但两者的差距在缩小；平均患病年龄为60岁，65岁以上老人占到57.9%；无症状、病情轻的患者比例增加；患病人数仍然较多，位列甲、乙类传染病之首。此外，临床医生注意到，大学生患者有所增加，就诊时多为重症。&&&&王卫华介绍，目前武汉市已建立起以区为单位的结核病防治网，每年免费筛查疑似肺结核约30000人，减免治疗肺结核患者约6000人，普通肺结核治愈率保持在90%以上。&&&&211名大学生患者多见“重病号”&&&&女孩面临“无药可用”困境&&&&湖北黄冈25岁的林菁（化名）本在北京读研，有着美好前程，但如今卧病在床，情况不容乐观。&&&&2011年，林菁入学不久开始发烧，人越来越消瘦，在北京胸科医院确诊为肺结核，坚持吃了两年抗结核药，但效果并不理想。今年春节过后，身高1.62米，体重只有70多斤的她，被父亲送往武汉市结核病防治所，病情进展为耐多药结核，入院当天医生就下达了病危通知书。&&&&病区主任袁保东清楚地记得，女孩的脑部、肺部、盆腔甚至生殖器官，广泛分布着结核病灶，已停经数月。治疗结核病的药物一共有七八种，在药敏试验中，她对其中六种产生了耐药性，濒临无药可救的绝境。&&&&唯一对林菁有效的药物，从国外进口，价格昂贵。她住院两个月，吃药花去2.6万元，已超出这个农民家庭的承受能力。同情女孩遭遇，袁保东只得从科室的经费中，为其埋单。林菁的病需长期服药，她的父母本想在医院附近租个房子，陪女儿治疗。考虑到武汉生活成本高，袁保东建议他们安心回家，医生按时把药品邮寄过去。&&&&据统计，市结防所去年收治患者10066例，其中大学生211人，占比2.1%。对这一群体进行分析后，袁保东发现三个规律。仗着身体底子好，大学生生病更爱扛，就诊时多为重症；患者多来自远郊和城乡结合部，家里不富裕，平时营养跟不上，生病后顾虑费用问题不去治疗；最后，呼吸着新鲜空气长大的农村伢更像"温室花朵"，因缺乏免疫力更加易感。&&&&为防止疫情在校园内扩散，去年8月，省卫生厅曾发出通知，要求各学校加强晨检，对因病缺勤的学生登记随访，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。袁保东提醒，大学生应加强营养和锻炼，避免熬夜，保持居室卫生并开窗通风。不明原因咳嗽两周以上，及时到结防机构排查。&&&&治结核病享有多项政策减免&&&&武汉四个区实现&&&&治疗传染性肺结核全程免费&&&&市结防所所长王卫华介绍，为了最大可能降低传染性结核病危害，减轻患者经济负担，国家和省、市拨出专项经费，承担了大部分治疗费用。&&&&武汉市民目前可享受以下减免：疑似肺结核患者可免费筛查，包括3次痰涂片和1次胸片检查；确诊为普通肺结核，治疗期间使用的抗结核药物，由国家免费提供；确诊为耐多药肺结核，除了药物以外，血常规、肝肾功能等数十项检查免费，治疗期间复查提供交通补助。此外，特困耐多药结核患者，可向定点医疗机构申请每月70元的生活补贴。&&&&2012年起，武汉市政府增加专项经费100万元，在江岸、江汉、硚口和武昌四个区设立试点，传染性肺结核患者确诊后隔离治疗2-3周，实现全程免费治疗，并提供每天20元的住院餐补。截至去年年底，共311名患者受益，此举在全国尚属首创。&&&&记者武叶&通讯员王敏&&制图董超
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