总让生命悬在一线的“主动脉夹层” 到底是个什么鬼?_网易新闻
总让生命悬在一线的“主动脉夹层” 到底是个什么鬼?
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（原标题：总让生命悬在一线的“主动脉夹层” 到底是个什么鬼?）
图片来自网络。
大河网讯（记者 尚国傲 王佳）“天气骤然降温，包括主动脉夹层在内的心脑血管疾病进入高发季节，如果突然出现胸背部撕裂样疼痛，并伴随血压骤升骤降时，请立即到大医院就医。”近日，这条信息在朋友圈被广为流传。
11月1日，大河网（)记者采访得知，河南省人民医院，仅10月29日一晚上，CCU就收住了4位主动脉夹层患者。
“主动脉夹层”到底是个什么鬼?大河网记者采访多位专家，为您揭开它的“庐山真面目”。
河南省人民医院医生在为王先生手术。
这种病被称为“旋风杀手”
50岁的王先生，来自平顶山，他患的病是被称为“旋风杀手”的主动脉夹层。
大河网记者了解到，王先生的病情极为复杂：套筒样夹层从头颈部的升主动脉一直延伸到腿部的髂动脉，总长度足有90公分。不仅如此，患者已经出现了急性左心衰、血性双侧胸腔积液等多种严重并发症，血氧饱和度仅为80%，在升压药物的维持下，血压仅有70/20mmhg 。
生还的机会非常渺茫！基层医院专家一句客观的判断道出了该病的凶险程度。家属抱着一线希望把患者转到河南省人民医院。在CCU主任张静、护士长于漫等医务人员的精心呵护下，终于为患者赢得了手术机会。
河南省人民医院血管外科主任翟水亭、主任医师张志东等专家仔细研究患者病情，并制定了周密的手术方案。从晚上8点到第二天凌晨1点半，在这5个多小时里，所有医务人员精神高度集中，配合高度默契，手术非常成功。
王先生术后回到了CCU。经过4天的精心治疗和悉心照料，患者病情基本稳定，死神的阴霾逐渐远离。10月30日，王先生终于脱离了呼吸机，向着康复又迈出了一大步。
一晚上收治4例主动脉夹层急症患者
奇迹被不断创造，可主动脉夹层作恶的悲剧也在不停上演。天气骤然降温，该病的发病率也随之上升。据于漫介绍，仅10月29日一个晚上，CCU就收住了4位主动脉夹层患者。翟水亭说，血管外科的专家团队曾经一周就做了10余台主动脉夹层手术。
翟水亭主任医师介绍，所谓主动脉夹层，就是由各种病理因素导致主动脉内膜和中膜受损而变薄弱，在此基础上，高速高压的血流将薄弱的内膜撕开了一个裂口，使内膜和外膜发生分离，主动脉呈真腔和假腔双腔病理结构，高速高压的动脉血涌入假腔内，并不断向下冲击，使内膜与外膜进一步剥离，缝隙不断扩张、膨大，并沿着主动脉壁向远、近端，尤其是远端扩展，可累及胸主动脉甚至整个主动脉的全程，有的还会导致血管外壁膨出形成“动脉瘤”。
若不及时处理，外膜将单独承受血压力，随时会发生致命性的破裂，主动脉血会直接涌入胸腔、腹腔甚至心包，随时危及生命。主动脉夹层（动脉瘤）分为两型：无论夹层起源于哪一部位，只要累及升主动脉者称为A型；夹层起源于胸降主动脉且未累及升主动脉者称为B型。
出现疼痛难忍，就要提高警惕
主动脉夹层就像人体内的“定时炸弹”，一旦发病随时会威胁人们的生命安全，大家应给予足够重视。一些日常生活中的不良习惯，比如提重物、剧烈运动、用力咳嗽、长时间熬夜等是该病的常见诱因。
河南省人民医院高血压科主任医师赵海鹰提醒，主动脉夹层的病因很复杂，常见的有高血压、动脉硬化、外伤、炎症等，其中，以高血压因素最为多见，80%-90%的主动脉夹层患者伴有高血压病史，且大都在10年以上。高血压患者的血压维护对预防主动脉夹层的发生非常重要。
CCU主任张静介绍说，主动脉夹层是一种可导致全身所有重要器官受到严重创伤、功能衰竭或坏死的疾病，临床表现因人而异，非常凶险。该病急性发作时，绝大多数患者会有“撕心裂肺”般的疼痛。与心绞痛的压榨性疼痛相比，该病起病较急，且疼痛剧烈、有撕裂感、持续时间相对较长，可涉及到前胸后背、腹部甚至下肢。目前诊断主动脉夹层应用最广泛的主动脉超声和多排CTA检查。
专家提醒，控制血压是预防主动脉夹层的关键，要合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟戒酒、注意休息、按时服物，一旦感到胸部疼痛、焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白，请及时前往医院就诊。
(原标题：总让生命悬在一线的“主动脉夹层” 到底是个什么鬼?)
本文来源：大河网
责任编辑："王晓易_NE0011"
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分享至好友和朋友圈许大夫你好,我老公11月12号做的主动脉夹层覆膜支架手术,现在一直有胀疼感觉,这正常吗,要持续多长时间才会消失?这个覆膜支架有年份限制吗?是不是此累病以后把血压控制好就没有危险了,因为我老公才31岁,我很担心以后还会有危险,请许大夫给予回答,谢谢!
A:　　临床上，常根据主动脉夹层破口的位置和夹层累及的范围，将主动脉夹层分为STAnDforD A型和STAnDforD B型。　　A型
吴印生主任医师
刘灏副主任医师
刘丰主任医师
刘灏副主任医师
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