服用德巴金可以吃克拉霉素缓释片作用

& 阿咪康 氨茶碱缓释片
阿咪康 氨茶碱缓释片
商品编号:bzl016533
商品品牌:
通用名称:
生产厂家:西南药业股份有限公司
批准文号:国药准字H
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市&&场&&价:
产品单位:盒
库存情况:
商品名称阿咪康 氨茶碱缓释片
通 用 名氨茶碱缓释片
主要成分氨茶碱。
状薄膜衣片,除去包衣后显白色至微黄色。
适 应 症适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘...
用法用量整片吞服,一次0.1-0.3g(1-3片),一日2次或遵...
有 效 期18个月
生产厂家西南药业股份有限公司
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【商品名】阿咪康 氨茶碱缓释片
【通用名】氨茶碱缓释片
【汉语拼音】AnChaJianHuanShiPian
【英文名】Aininophylline Sustained-relrase Tablets
【主要成份】氨茶碱。
【性状】薄膜衣片,除去包衣后显白色至微黄色。
【功能主治】适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
【用法用量】整片吞服,一次0.1-0.3g(1-3片),一日2次或遵医嘱。
【药理毒理】本品为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高所致。近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果。此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。
【药代动力学】口服本品能缓慢被吸收。在体内氨茶碱释放出茶碱,后者的蛋白结合率为60%。T1/2新生儿(6个月内)>24小时,小儿(6月以上)3.7小时&1.1小时,成人(不吸烟并无哮喘者)8.7小时&2.2小时,吸烟者(一日吸1~2包)4~5小时。本品的大部分以代谢产物形式通过肾排出,10%以原形排出。
【不良反应】茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20&g/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20&g/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40&g/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
【禁 忌】对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
【注意事项】1.与其他茶碱缓释制剂一样,本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。 2.应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。 3.肾功能或肝功能不全的患者,年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。 4.茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。 5.低氧血症、高血夺或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。
【禁忌】对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
【儿童用药】新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。
【老年患者用药】老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。
【药物相互作用】1.地尔硫?、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢,与本品合用,增加本品血药浓度和毒性。 2.西咪替丁可降低本品肝清除率,合用时可增加茶碱的血清浓度或毒性。 3.某些抗菌药物,如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素、氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率,增高其血药浓度,尤以红霉素和依诺沙星为著,当茶碱与上述药物伍用时,应适当减量。 4.苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶,加快茶碱的肝清除率;茶碱也干扰苯妥英的吸收,两者血浆中浓度均下降,合用时应调整剂量。 5.与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。 6.与美西律合用,可减低茶碱清除率,增加血浆中茶碱浓度,需调整剂量。 7.与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性。
【贮藏】密封,置于阴凉处。
【有效期】18个月
【生产企业】西南药业股份有限公司
以上信息仅作参考,实际以产品说明书或实物为准。
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阿咪康 氨茶碱缓释片
(商品编号:bzl016533)
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药片:整片服还是嚼碎服?
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小编的话李先生一年前被查出患有高血压,医生处方让服硝苯地平缓释片,医生特别吩咐“要整片服用,不可掰开或嚼碎了服”。李先生按医生医嘱服药,一年来血压稳定。最近李先生又被查出患有胃溃疡,医生处方复方胃舒平片,并吩咐服用时要“嚼碎后服下”。李先生感到纳闷:上次让整片服,这次为什么又让嚼碎了服?医生告诉他药片是整片服还是嚼碎服,是由药物本身的性质和制剂特点所决定的,服用方法不对可明显影响药效的发挥,甚至产生不良反应。不可以分割或嚼碎服的药品近年来上市的控释、缓释片剂药物越来越多,它能起到长效作用,减少服药次,给病人服药带来了方便。缓释片、控释片缓释片缓释片的外观与普通片剂相似,但在药片外包有一层半透膜。口服后,胃液可通过半透膜进入片内溶解部分药物,形成一定的渗透压,使饱和药物溶液通过膜上的微孔,在一定的时间内非恒速地缓慢排出,待药物释放完毕,外壳即被排出体外。且每日用药次数比普通片剂少。缓释片的特点是:进入体内后缓慢释放,保持较长时间的药效,成人服用后可维持12小时的药效。若嚼(研)碎服用,则破坏了半透膜,不能起到缓慢释放药物的作用,从而影响药效。常用缓释片有:茶碱缓释片,用于治疗中老年支气管哮喘、肺心病等疾病的常用药物;硝苯地平(心痛定)缓释片,常用于治疗高血压、冠心病。其他常用缓释片还有克拉霉素缓释片(诺邦)、甲硝唑缓释片、氯化钾缓释片、甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊(培磊能)、非诺贝特缓释胶囊(利必非)、丙戊酸钠缓释片(德巴金)、盐酸曲马多缓释片、双氯芬酸钠缓释片(扶他林)、盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐)、布洛芬缓释胶囊(芬必得)等。控释片控释片是指,将药物置入一种人工合成的优质惰性聚合物中。口服后,药物按要求缓慢恒速或接近恒速释放,即定时定量释放。药物释放完毕后,聚合物随之溶化或排出体外。每日用药次数比普通片剂少。若嚼(研)碎则会破坏聚合物,除影响药效外,还会引起副作用。常用控释片有:格列吡嗪控释片(瑞易宁)、酒石酸美托洛尔控释片(立君宁)、硝苯地平控释片(拜心通)、硫酸吗啡控释片(美施康定)等。释放方式改变的危害缓释片和控释片都是使药物以一种缓慢的速度逐渐释放出来,发挥效力。当服用这类药物时,如将其嚼(研)碎,则改变了它们的释放方式,有可能引起严重的医疗差错。药物当被嚼(研)碎时服用,破坏了囊体缓慢释放药物的特性,结果会导致最初是对药物的超剂量吸收,随后又出现有效药物浓度下降不能持续至下次服药。病人所面临的危险首先是药物的过度吸收会引起毒副作用,其次则伴随而来的低药物浓度,很容易导致各种并发症。肠溶片肠溶片是指在胃液中不崩解,而在肠液中能够崩解和吸收的一种片剂。将药物制成肠溶片,是为了满足药物的性质及临床医疗的需要。如许多药在胃液的酸性条件下不稳定,易分解失效或对胃黏膜有刺激性;还有的药只在小肠特定部位中能吸收。因此,在片剂的外层包裹一些明胶、虫胶、苯二甲酸醋酸纤维素、树脂等肠溶衣,使得在胃液中2小时不会发生崩解或溶解。肠溶片要求药性到了肠道才释放出来。这些药物在进入肠道前一旦被分割后,肠溶衣就被破坏了,失去了肠溶衣的保护,片心药物在胃中就会释放出来。如果是多酶片等助消化药,就会被胃酸破坏而失去疗效;如果是红霉素肠溶片、阿斯匹林肠溶片,因片心药物的提前释放会损伤胃黏膜。吃药时,把肠溶片嚼(研)碎,同样也就失去了上述的保护意义,不仅降低药效,还可引起副作用。常用的肠溶片有:盐酸多西环素肠溶片(胶囊)、吲哚美辛(消炎痛)肠溶片、奥美拉唑(洛赛克)肠溶片(胶囊)、舍雷肽酶肠溶片(达先)、甘草酸二铵肠溶片(胶囊)(甘利欣)、盐酸二甲双胍肠溶片、兰索拉唑肠溶胶囊(达克普隆)、胸腺肽肠溶片、双氯芬酸钠肠溶片(双氯灭痛)、复方菠萝酶肠溶片等。也有个别特制药品肠溶片剂印有压痕的,按说明书可掰开服用。双层糖衣片剂多酶片常采用双层糖衣片剂这种剂型,多酶片含有淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶,药片有双层,内层为肠溶衣,外层为糖衣。淀粉酶和胃蛋白酶在药片外层,在胃内即发挥助消化作用,而胰酶则需要在碱性的肠道中发挥作用,故被包裹在药片内层。如果研碎药片,不仅使胰酶失去保护,而且如果胰酶粉剂残留在口腔中,会刺激口腔黏膜,甚至引起严重的口腔溃疡。小贴士如何更好服药对于上述不宜分割或嚼碎服用的药物,有些人感觉整体吞咽一粒胶囊或一片药很困难,尤其是一些老人因唾液分泌减少,吞咽胶囊或药片更加困难。这种情况在服药前可先漱漱口,或先喝些温水以湿润咽喉,然后将药片或胶囊放在舌的后部,喝一口水咽下。同时要注意不要躺着服用药片、药丸,尽量要采用站姿服药。要求整片服用的药物服用时也可适当多喝点水,以免药片黏附在食管壁上导致食管黏膜损伤。可分割或嚼服的药品普通药片特别是外形较大的药片,其上面都压有分割线,服用困难时可以分割成数块服下。普通糖衣和普通胶囊剂其外衣和囊壳没有任何治疗作用,其作用只是掩盖药物的气味及苦味。它在胃肠道里崩解快,生物利用度较一般片剂好,许多抗生素都采取这种剂型。如果小孩吞服胶囊有困难,可以把糖衣或胶囊拆开,按剂量服用,仅仅是味苦一点,一般不会影响药物的吸收和利用。个别药片嚼碎后服下效果更好复方胃舒平、氢氧化铝片、胃得乐、乐得胃、胃必治等,嚼碎后进入胃中能很快地在胃壁上形成一层保护膜,从而减轻胃内容物对胃壁溃疡面的刺激。酵母片,因其含有黏性物质较多,不嚼碎在胃内形成黏性团块,会影响药物的作用。冠心病患者,随身携带保健盒,随时随地心绞痛发作时,取出其中的硝酸甘油片嚼碎含于舌下,才能迅速缓解心绞痛。高血压病人,血压突然增高,低压达100毫米汞柱以上时,立即取一片心痛定(硝苯地平)嚼碎舌下含化,则能起到速效降压作用,从而免除了血压过高可能带来的危险。欢迎您转载分享:
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