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如何治愈慢性疲劳综合症
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最近一年来也不知是工作压力过大还是家庭问题,反正整个人总是觉得很累很没精神,有时周末在家休息,睡半天起来还是觉得累,心累,身体累,脑累,医生说是疲劳综合症,要怎么治或是调节呢?
想得到怎样的帮助:如何治愈慢性疲劳综合症?
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&&&&&&慢性疲劳综合征(ChronicFatigueSyndrome,简称CFS)这一概念最早是由美国全国疾病控制中心于1987年正式命名的。现在美国疾病控制中心采用的是1994年国际慢性疲劳综合征小组的会议上对慢性疲劳综合症的解释:&&&&&&  1.排除其它疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上,并且&&&&&&  2.至少具备以下症状中的四项:&&&&&&  1)短期记忆力减退或者注意力不能集中&&&&&&  2)咽痛&&&&&&  3)淋巴结痛&&&&&&  4)肌肉酸痛&&&&&&  5)不伴有红肿的关节疼痛&&&&&&  6)新发头痛&&&&&&  7)睡眠后精力不能恢复&&&&&&  8)体力或脑力劳动后连续24小时身体不适&&&&&&  临床医生常常将其误诊为神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调、神经官能症等,延误了治疗。
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慢性疲劳综合症(亚健康)治疗
全网发布: 22:57
疲劳是由某种持久或超负荷的压力(脑力、体力、精神、心理),使人体处于超限抑制状态下产生的不适之感和工作效率低下的一种征象。一般而言,这种疲劳状态属于一种病前状态。脑力工作者,表现为呵欠频频,思维放慢,反应迟钝,效率低下;体力劳动者,表现为肌肉,体力下降,动作缓慢;有精神压力者,表现为精神困倦,四肢无力,情绪低落,兴趣下降;有心理创伤者,表现为烦躁,焦虑,不安,抑郁。经常、反复、持久、无端地出现疲劳,就应该警惕是否有慢性疲劳综合症。病因病机中医学并无慢性疲合症的病名,然而就病因与临床症状来看,可归属中医学“郁证”与“虚劳”的范畴。
慢性疲劳综合症表现
疲劳综合征特征性表现:①疲劳程度严重,病程持续几个月以上,休息不能缓解;②样症状,如低热、肌痛、每周数次咽痛、、颈部或腋下淋巴结肿大、起病突然等;③特有的神经精神症状,如记忆力丧失、定向障碍、注意力不集中、理解力差,同时伴有睡眠障碍。女性患者月经正常或月经衍期,量少或量多,经来,色淡红或紫暗、有血块。
在临床实践中,患者的发病并不是急性样发作,而且有样症状表现者也很少,主要是主诉疲劳,反复发作经休息不能缓解的疲劳或极度疲劳,伴有肌肉酸痛,睡眠障碍,同时出现一些神经精神症状,如抑郁寡欢、健忘、不能集中注意力、焦躁不安等。
慢性疲劳综合症诊断及鉴别诊断
1988年美国控制中心(CDC)正式命名了“慢性疲劳综合征”,并拟定了CFS的诊断标准,包括2个主要标准、11个次要标准和3项体征标准。1991年3月国际健康学会再一次讨论了CFS的定义,并对1988年的诊断标准加以了补充,进一步除外了心理患者和扩大了CFS的诊断范围。1994年,美国疾病控制中心对CFS的诊断标准作了修订[5),得到了国外医学界的公认。其内容如下:
1.不明原因的持续或反复发作的严重疲劳,持续6个月或6个月以上,充分的休息后症状不缓解,活动水平较健康时下降50%。
2.同时具备下列症状的4条或4条以上,持续存在6个月或6个月以上:& (1)记忆力下降或注意力不集中;(2)咽;(3)颈部或腋窝淋巴结触痛;(4)肌痛;(5)多发性非性关节;(6)新出现的;(7)睡眠障碍;(8)劳累后持续不适。
3.需要除外:
(1)原发病引起的疲劳,如甲状腺机能减退;引起的疲劳;药物副作用所致的医源性疲劳;
(2)临床诊断明确,现有医学条件下治疗困难的一些疾病持续存在引起的慢性疲劳,如乙型病毒者;
(3)过去或现在主要诊断为精神抑郁性情绪失调或具有忧郁症特征的情绪失调,各类,各类妄想症,各类,神经性厌食或;
(4)病前两年至今有各种不良嗜好,嗜烟、酗酒等;
(5)严重肥胖,身材指数大于45。
如诊断标准所诉,慢性疲劳综合征当与其他疾患引起的疲劳症状以及精神疾患引起的神经精神症状相鉴别。
慢性疲劳综合症的中医辨证分型
(1)肝郁气滞证: 症见神情抑郁,胸胁作胀,嗳气叹息,月经不调,舌苔薄白,脉弦。
(2)心脾心虚证: 症见忧思多虑,多梦,神疲乏力,头昏心悸,食欲不振,舌淡脉弱。
(3)心虚胆怯证: 症见心悸易惊,胆怯不寐,心神不宁,舌淡,脉弱。
(4)肝肾两虚证:症见头昏,失眠多梦,烦热盗汗,腰膝酸软,阳萎遗精,舌红苔少,脉细数。
(5)痰扰心神证:症见心烦易怒,失眠多梦,胸闷痰多,舌红,苔黄腻,脉弦滑。
慢性疲劳综合症的干预措施
(一) 西医药治疗
&由于慢性疲劳综合征的发病机理尚不明确,因而西医一直缺乏有效的治疗,目前的治疗方法主要有对症治疗、抗病毒治疗、增强免疫能力、抗抑郁治疗、心理治疗等。肌注血清免疫球蛋白对慢性疲劳患者有一定的疗效。三环类抗抑郁药对抑郁状态及睡眠障碍有一定的效果。干扰毒治疗慢性疲劳有报道,镁制剂能通过调节情绪、减轻焦虑而起到一定的治疗作用。
(二)中药治疗
(1)肝郁气滞证: 治法:疏肝、理气、解郁。方药:逍遥散加减。
(2)心脾心虚证: &治法:健脾益气,养心安神。方药:归脾汤加减。
(3)心虚胆怯证:& 治法:镇惊、安神、定志。方药:琥珀养心丹加减。
(4)肝肾两虚证:& 治法:滋补肝肾。方药:知柏地黄丸、左归丸加减。
(5)痰扰心神证: 治法:化痰散结,行气解郁。方药:黄连温胆汤加减。
(三)其他疗法
(1)& 心理治疗对患者进行心理治疗有调整情绪,减轻焦虑,消除心理疲劳的作用。
(2)& 科学用脑,减少工作量,降低劳动强度。
(3) 适当运动,增强体质。运动包括适量的脑力劳动、体力劳动和体育锻炼。适量的运动是最好的情绪调节剂,使人有成功感,并对改善睡眠非常有益。运动可以代替药物,但药物却不能代替运动。如:气功、散步、慢跑、五禽戏、太极拳等、可任选一二种,也可多选几种,交叉进行。例如:患者将躯体平卧于床上,调节呼吸使之缓慢平稳,由足趾开始放松,逐渐至全足、小腿、大腿、躯干部、手指、全手、上肢、颈部、头面部,全身放松。有氧健身器每次健身半小时,每天2次,30天为1疗程。(劳逸结合,适量运动)
(4)& 音乐疗法。音乐可以对人的生理和心理状态产生一系列的影响。音乐通过声波有规律的频率变化,作用于大脑皮质,并对丘脑下部和边缘系统产生效应,调节激素分泌、血液循环、胃肠蠕动,新陈代谢等,从而改变人的情绪体验和身体机能状态。例如:利用“五音疗疾”的原理,选取旋律优美、节奏轻快、悠扬悦耳的乐曲,使之听曲消愁,乐以健身。
(5)针刺治疗
&&& 取穴& 大
&&& 手法& 平补平泻
(4)耳针治疗
(6)捏脊疗法。具体方法
(7)足部按摩
&&&穴位& 涌泉区& 涌泉后区& 跟中区& 三阴交区& 足内外绕踝区& 足三里区
&&&方法& 先用温水烫脚20分钟,每次按摩20~30分钟,每日1次,7次为1疗程。
(8)& 洗热水脚。洗时双脚交叉搓擦,持续15分钟,每晚1次。
(9)食疗法 平衡膳食,荤素合理搭配,黑色食品万万不可缺少。
①&枸杞肉丝枸杞100g,猪肉500g,青笋100g,猪油100g。将猪肉、青笋切成丝炒熟,投入枸杞及调味品即可。
②&洋参莲肉汤西洋参10,莲子 冰糖 隔水蒸炖1小时,即可食用。
③&红参5克,切成薄片,红枸杞15克,红枣10枚,核桃3枚,去壳;蜂蜜适量,煮鸡蛋1个,早餐时服用。
(10) 睡身先睡心,保证充足的睡眠。“睡心”,就是人要安静,心要空虚,泰然处之。&& (静坐健身。)时间选在监睡前最好,每天坚持静坐30分钟为宜,静坐时,头向前,眼微闭,唇略合,牙不咬,含胸收腹,双手置于双膝上。意守丹田,排除杂念,静以待时,复其不足。
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长期疲劳无力
状态:就诊前
希望提供的帮助:
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所就诊医院科室:
上海岳阳医院 中医内科
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状态:就诊前
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顾军花大夫通知出停诊:因临时工作安排,于日(周四)全天停诊,9.29下午特需门诊停诊一次,9.28下午补看一次特需门诊
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希望得到的帮助:想知道这是什么情况
病情描述:嘴唇往里早上有想黏膜的东西一捏就掉,像脱皮,舌尖麻,舌根厚白
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希望得到的帮助:1、我认为我现在的自汗、畏冷、全身乏力可能属于肾阳虚,而且尚不确定是否还有肾阴虚可...
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疾病名称:上眼皮浮肿三个月,肾脏,心脏,甲状腺检查&&
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疾病名称:几乎每个月一次感冒&&
希望得到的帮助:每月一次感冒,服中药调理吗 有处方吗
病情描述:几乎每个月一次感冒今年才25岁,服中药调理吗?有处方吗?请问好大夫
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用中医方法调治系统性红斑狼疮、干燥综合症、退行性关节炎、骨质疏松症、间质性肺炎、皮肌炎、类风湿关节炎...
顾军花,女,中医内科学博士,主任医师,教授,硕士生导师。
自1993年起师从上海市名中医陈湘君...
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了解慢性疲劳综合征 只看这一篇文章就够了(转载)
09:35来源:丁香园作者:张娅妮字体大小|近日,澳大利亚迪肯大学的 Steven Moylan 博士等在柳叶刀发表了一篇关于慢性疲劳综合征新进展的综述,简要介绍了 PACE 试验治疗的相关研究,总结分析了近几年对慢性疲劳综合征的病理生理机制的研究成果,以及研究成果对新治疗方式产生的促进作用。下面是主要内容。自从神经学家 George Miller Beard 在 19 世纪时创造了「神经衰弱」这个词,就涌现出一大批词汇,用来描述与慢性疲劳综合征相似的疾病。而命名的多样化反映出这种疾病概念的多元,例如,慢性 Epstein-Barr 病毒、流行性脑脊髓炎、系统性劳累不耐受疾病、病毒感染后疲劳综合征、肌痛性脑脊髓炎、慢性疲劳性免疫功能障碍综合征。命名的多样化也反映出针对这一系列症状治疗的多样性,包括药理方面(如氟西汀、安普利近、加兰他敏),精神方面(如认知治疗、自适调步疗法),以及生活方式干预(如锻炼)。2011 年,Michael Sharpe 等进行了一项关于慢性疲劳综合征的前瞻性随机对照试验,结果发表在 Lancet Psychiatry 期刊上。他们研究比较了 641 位慢性疲劳综合征患者在接受非药物治疗(SMC)、自适调步疗法(APT)、分级运动疗法(GET)或认知行为治疗(CBT)后,疲劳水平和精神功能的改善程度。试验最初的结果表明,在 12 个月的治疗中,在标准医疗护理(SMC)基础上增加认知行为治疗或者分级运动治疗,但除外自适调步疗法,所得治疗效果明显优于仅采取 SMC。然而之后的追踪调查却出现惊人的逆转。Sharpe 等追踪了原先参与者中的 481 人的疲劳水平和精神功能,无论其是否进行后续的治疗。原来接受 CBT 和 GET 治疗的患者,状态的改善会一直持续,与是否接受后续治疗并无关系。而仅接受 APT 或者 SMC 的患者也表现出相同的特点。因此,从长远看来,无论最初采用何种治疗方法,结局都是相同的。值得注意的是,当初仅接受 APT 或者 SMC 的患者较其他患者更易接受其他后续治疗。对于研究者的假设,认为单独接受 APT 或者 SMC 能促进患者从其他治疗中获益(因为他们较其他患者更易接受其他后续治疗),但由于患者身体改善与是否接受后续治疗并无相关性,所以假说也就没有得到证实。Steven 博士这样解读实验结果:结构化的 CBT 与 GET 综合治疗,比 SMC 或者 SMC 结合 APT 更快地促进了慢性疲劳综合征患者自限性症状的改善,这对治疗方法较少、实质死亡率很低的疾病来说,是一个重要的发现。刨根究底,为什么这些治疗可以改善症状呢?目前对慢性疲劳综合征的概念还不是很清楚,并且与神经精神疾病存在明显的交叉,比如抑郁。慢性疲劳综合征的病理生理学理论可以分为促成因素和神经生物学症状两个方面。假设的促成因素可能包括:感染、环境暴露、肠道正常寄生菌移位、过敏以及生理与社会心理压力。这些因素理论上可以参与大量神经精神疾病的神经生物学过程,包括神经内分泌、神经传递、神经塑造、氧化和亚硝化应激调节、线粒体功能和神经免疫等。随着在神经免疫方面展开的研究的增多,研究者发现,慢性疲劳综合征与前炎症细胞因子的浓度增高、氧化应激和活化的 Toll 样受体有关。在患者基因中发现,单核苷酸受体多态性可以影响补体级联、细胞因子和 Toll 样受体信号转导。在 2014 年对慢性疲劳综合症患者的一项神经影像学研究中,研究者运用正电子成像术,捕捉到随着神经精神症状加重的神经炎症证据。这些神经免疫研究可以帮助临床医生更好地理解 PACE 试验治疗以及一些新的干预措施的有效性。例如,运动治疗可能是通过抗炎症和抗氧化作用促进神经功能恢复,而 CBT 也曾被指出具有抗炎效果。对慢性疲劳综合征病理生理机制更深入的了解,可以促进新的诊断与治疗方法的产生。较早的一个案例就是利妥昔单抗(美罗华)被发现可以用于慢性疲劳综合征的治疗,目前正在进行相关的随机对照试验。在过去的几十年里,对许多神经精神疾病,像这样的新治疗的发现是十分稀少的。新近证据表明,针对机制的治疗措施,如抗氧化和抗炎症物质,在不同的神经精神疾病都有明显的效果,充分证明了这种方法的潜力。查看信源地址编辑: 张秦溪
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