5.5以上6.0以下心脏支架手术多少钱

可怕的心脏支架手术!你一定要看!
可怕的心脏支架手术!你一定要看!
有一种心脏手术叫支架手术,与其说是心脏手术,不如说是在心脏外头的冠状动脉手术,这种病人在做支架手术之前一般患有冠状动脉硬化。因为长期血黏度过高,造成血液中的垃圾堆积在心脏血管的冠状动脉中,垃圾太多,血就过不来,西医叫冠状动脉硬化。做支架手术,就是将动脉血管硬撑起来,让血液流通。我给这种手术起了一个名字,叫做缺德手术。实际上这种在中国普遍使用的手术在国外七、八十年代就淘汰了,中国人拿过来还叫高科技,这种手术在国外就是500-800美元,在中国需要3—5万元,进口的在5---8万元,在国外是垃圾,中国人拿过来还当宝贝。而且还有人去走私,因为这个东西在中国是暴利,医院也特别喜欢病人做这个手术。
做支架后的心脏图其实很多人不知道,做完了这个手术后,就意味着在身体里埋藏了一颗定时炸弹,而且突然发作起来3分钟内就会死亡,比心肌梗塞的12分钟死亡还快。这个手术是怎么回事呢?先从人的胳膊或者是腿的动脉开个小口,连着线插进去一个探头,上面装了一个就像小子弹一样的东西,通过B超观察小子弹到达冠状动脉血管中淤塞的位置后就把子弹打开,这是个铁的伞状物,一下子就把血管支撑起来了,这样暂时把血管撑大,血就可以过来了。但是这个东西会永远支撑在里面,无法摘除。只要做了这个手术就必须终身吃药,因为只要病人血黏度高一点点,就很容易有东西堆积在这个支架的网上,堆积多了就会堵住,血一过不来,死得比心肌梗塞更快,3分钟就完了,非常危险!做了这手术终身吃的药就是阿司匹林,美国卫生署公布阿司匹林这种药物是最容易致癌的(最近的报道特别多),你不死在心脏病上就得死在这药上。而且做了一个支架还不算完事,过了一段时间还要做第二个,第三个,第四个…,这对人体的伤害很大。我见过最多的病人做了六次,花了四十多万,这个病人在家里的时候,说话都是喘气那样断断续续的,基本上整天都是躺着,等于身上埋了六个定时炸弹。关爱生命,不是有病了去医院治病,而是没病之前预防疾病的发生!NHTGlobal诺丽果汁+Lavie果汁+真爱雷瑟丝+活力24会很好预防心脑血管疾病的发生。首先我们先普及一下关于“一氧化氮路径”原理的知识。一氧化氮让你向心脑血管疾病说“NO”   一氧化氮是人类已知的“最迷人的分子”。在20世纪90年代,对一氧化氮的研究成为一种风潮,世界各地的科学家对一氧化氮的兴趣愈加浓厚,研究也达到了一个新的高度。1992年,一氧化氮作为学界的新发现,被著名的《科学》杂志评选为“年度明星分子”。1998年,随着穆拉德、佛契哥特、伊格纳罗三位美 国科学家被授予诺贝尔生理医学奖,越来越多的人认识到一氧化氮在治疗心脑血管疾病和许多其他重大的慢性疾病中具有重要作用。人 体内凡是有血液的地方就有一氧化氮存在。一氧化氮是调节血液循环的重要元素,当内皮要向肌肉发出放松指令以促进血液流通时,它就会产生一些一氧化氮分子,这些分子很小,能很容易地穿过细胞膜。血管周围的平滑肌细胞接收信号后舒张,使血管扩张。一氧化氮以此来调节全身的血管系统和血液循环系统,将含氧的血液 输送到组织和器官当中,避免血管内出现血流速度变缓的现象,保持血管清洁、畅通,维持正常血压,有效减轻心脏负担。在 心脑血管病的发病原因中,动脉粥样硬化是主要原因,它是高血压、冠心病、急性心肌梗塞、脑中风等缺血性脑血管疾病的发病基础。动脉粥样硬化,就是动脉内壁 上附着了外观像稠粥一样的硬块。这些硬块会堵塞血管,导致血流不畅。动脉粥样硬化是由于血液受到污染,血黏度升高进而造成血脂(胆固醇和甘油三酯)升高, 使大量脂类沉积在血管内,这些物质沉积在血管壁上,使血管腔变窄,管壁变厚,最后形成动脉粥样硬化斑块。一氧化氮具有强大的松弛血管平滑肌的作用,它可以 增加血流量,防止脂肪等沉积物黏附于血管壁,从而抑制血管壁增厚,减少血管堵塞的机会。同时,它还帮助维持健康血压,有效减轻心脏负担,从而达到预防心脑 血管疾病的效果。调理人体的一氧化氮含量使其保持平衡对于改善、预防相关疾病有着重要作用,特别是心脑血管疾病的治疗,在国外已经有很多使用一氧化氮的案 例。一氧化氮技术的应用,可以有效改善心脑血管发病的状况,特别是可以通过一氧化氮的保健方式来预防心脑血管疾病的病发。 如何通过一氧化氮的保健方式预防心脑血管疾病经 过三十多年的探索,1998年诺贝尔生理医学奖得主穆拉德博士提出“三获得,一补充”的一氧化氮养生保健方式,使得更多人在防治心脑血管疾病及身体健康调 节方面受益。一氧化氮可以通过食物、适量运动、补充保健食品等途径获得,合理的饮食,是我们获取一氧化氮的重要途径。坚持有规律的体育活动,能够增加内皮 和骨骼肌生成一氧化氮的能力;补充保健食品有助于促进人体短时间内生成一氧化氮来维护血液和血管的健康状态;而适当补充抗氧化剂是保持一氧化氮不流失的一 个重要手段。“三获得,一补充”的养生方式,既保证了为身体提供充足的一氧化氮,又能使一氧化氮不被快速氧化而流失,从而帮助中老年人有效地预防心脑血管 疾病。 研究证明西萨摩亚群岛的诺丽果富含227种以上营养成分,有丰富的微量元素、维生素、矿物质、氨基酸、生物碱、多醣体、旱性酵素、抗氧化物质及人体可直接吸收的小分子活性营养成分。NHTGlobal诺丽果汁富含的20多种氨基酸,能有效的刺激人体产生一氧化氮,且经过发酵的诺丽酵素原液,更有助于促进人体短时间内生成一氧化氮来维护血液和血管的健康状态。血液循环受阻,会引发人体各种疾病。心脑血管疾病、亚健康状态等疾病很多都与体内一氧化氮的调节有关。适应人群:1、一般人群都适应服用。2、体弱多病、免疫力差者。3、轻度关节疼痛者。4、慢性病、慢性疲劳症候群。5、失眠者、便秘。6、需预防肿瘤、癌症者。7、有图表中所述症状的不适人群:1、四岁以下儿童不适宜服用诺丽果汁。2、器官移植者不宜服用。3、重度肾脏病不建议服用。规格:946ml/瓶饮用方法:1、空腹饮用(或饭前三十分钟)2、先喝一杯温(凉)开水(100-250ml)3、喝诺丽原汁宜慢慢咽下,或将诺丽果汁稀释2-3倍饮用。4、饮用五分钟后再饮用一杯温(凉)开水。5、饮用期间,注意加大饮水量。饮用量: 1、保健饮用量每次30ml,一天1-2次。2、需要改善症状的每次60ml,一天1-2次。3、病患者视其症状每次90-120ml或少量多次饮用。4、一般90天为1饮用周期,部分人1周左右就有感受,多数人3-8周出现效果,少数饮用10周以上才有反应。注意事项:1、饮用前将果汁摇匀。2、开瓶后放入冰箱。3、少数人饮用后可能出现暂时不适,这也是产生效果的“排毒反应”,可加大饮水量促进排毒并继续饮用。4、如不适现象较严重,可减量、减次或暂停饮用,待不适感消失再继续饮用。5、服用前后一小时应避免饮用茶、咖啡、碳酸饮料或酒类等以免减低效果。真爱雷瑟丝 (Alura)—内分泌系统的平衡专家“真爱雷瑟丝(Alura)”,是世界首创的生理保养品,纯天然,不含激素。这款产品是美国医学博士汤普森.罗纳德(妇科专家、美国FDA顾问),依据获得1998年诺贝尔医学及生理学奖的“氧化氮路径”原理,发明了世界首创的生理保养品,并获得了专利(专利号6322493)。
Alura的作用机理:通过内源性调理调节自身的荷尔蒙水平,改善因年龄增长导致激素增高或减少而产生的各种生理不调症,促进内分泌正常,保持青春活力的肌肤和体态,增进身心健康,提高免疫力,延缓衰老。产品的使用方法十分安全、便捷。将产品涂抹在生殖系统的终端(使用说明书有详细说明),通过产品有效成份的合理吸收,在血液中生成一氧化氮并形成“一氧化氮路径”,使血管内皮细胞松驰并富有弹性,经由血液循环,一氧化氮分子将来自生殖系统的生物信号传递到中枢神经,并开始产生神经反射。由下丘脑、脑垂体反射到甲状腺,再经由胸腺反射到肾上腺,最终反射到卵巢。这种血液循环和神经反射会对卵巢产生持续的生理刺激,相当于给卵巢作生理保养,从而延缓了卵巢的衰退,使它继续正常地分泌性激素,还能自动调节平衡分泌性激素的水平,由于延缓了卵巢的衰退,就等于延长了青春期,减慢了人们的衰老速度。所以,自己的体内分泌自身所需要的性激素,从理论上讲都是最安全的。这种体外涂抹、粘膜吸收的方法,从根本上避免了“外源性”补充性激素引发肿瘤多发症等副作用。该产品适用于年龄从18岁至80岁的人群。这里显示可以改善的各种病症。
女性人群:1、改善睡眠;2、增加xx分泌物(润滑、自净作用);3、保持肌肤水嫩紧实、重朔"S"型身材;4、减少妇科疾病的发生;5、缓解更年期症状,平缓度过更年期减少经期不适症:痛经、经期不准、手脚冰冷、乳房胀痛等;6、大龄女性不孕不育;7、改善尿失禁、老年性xx炎;8、增强活力及免疫力,减少心脑血管病的发生;9、改善血管内皮细胞弹性;10、由于性激素水平下降的干眼症;11、改善荷尔蒙失调现象,如:痤疮、黑斑、肥胖、骨质疏松等。
男性人群:1、前列腺疾患;2、由于雄性激素偏高引起的脱发;3、男性更年期不适症;4、男性不育症;5、男性的早泄、阳痿、遗精、不射精等性功能障碍。6、改善血管内皮细胞弹性,降低心脑血管病的发生。使用方法:1、每次约黄豆大小,女性涂抹于xx部位(男性冠状沟部位),轻柔1-3分钟(200下)。2、初期(前90天)及需要改善症状的人,每天2次。3、正常保健期:每周3-5次4、性生活时使用:(0.5ml)双方受益,效果更佳。注意事项:1、使用时要用对部位,要揉至xx(xx)勃起,否则达不到应有的效果。经期、孕期、产期禁用。2、高龄女士初用前三天为唤醒期,每天早晚各2次,之间间隔15分钟。3、绝经期妇女每月周期性停用3-5天。4、使用中如出现灼热、瘙痒现象,说明存在妇科炎症,需配合药物治疗。 拉威——血液循环系统的清道夫心脑血管系统专家,一款产品解决一个系统。心脑血管毛病跟肥胖无关,中国人胖的不多,但心脑血管发病率是最高的,每0.27秒就有一个人死于心血管疾病。心脑血管毛病往往跟肾虚结合在一起的。中医的理论是补心伤肾,补肾伤心;治疗心脑血管毛病一定伤害肾功能,你想补肾就加重心脑血管负担。这是一对矛盾。医学的方式很难解决。拉威补肾、滋阴壮阳、降心脑血管毛病,清理血管垃圾软化血管,血管清道夫。二是强的抗氧化剂,是VC十倍。汽车氧化多,耗油就多;抗氧化功能强磨损小,耗油就少,所以憋气就长。为什么您在这听课打瞌睡,缺氧,心血管有问题;为什么小孩从早到晚动过不停,精力旺盛,不缺氧。凡是需要增强体力的事,拉威都可以助你一臂之力。同时,拉威还可以增加酒量、醒酒的作用。拉威是上帝赐予的甘露。是从红葡萄籽、芦荟、人参、绿茶、北五味子等18种珍贵草本植物精华萃取浓缩而成的天然饮料。原青花素是被誉为全球抗氧化效果最好的物质。主要功效:1、促进血液循环,令心血管组织健康。2、帮助中和自由基结合低密度胆固醇所造成的氧化作用,增加抗氧化效果。3、帮助身体更容易吸收其他养份。4、补脑、提神、减压。5、清除体内毒素,提高免疫能力。6、补充精力,提高体能。7、增加两性情趣。主要成分: 原青花素(OPO)、/白藜芦醇、黄酮类多酚、氨基酸、矿物质、维生素A、维生素C、维生素E群及酵素、植物素等。饮用方法及饮用量:保健饮用量一次为50ml,一天1-2次。失眠者隔天30ml,根据体质慢慢加量。需要改善症状的一天最大饮用量为140ml。小剂量间隔饮用保健,冲击量一次性饮用怡情。喝酒应酬前30分钟喝100ml以上,可增加酒量;酒后头晕可喝100ml以上醒酒。无夜生活时不宜晚上饮用。性生活前30分钟饮用(男女都可饮用),可怡情。长途驾车和夜间工作带上一杯也将大有帮助。生命之钥活力24升级版生命之钥活力24,以创新科研技术结合纯天然成分茉莉酮酸甲酯、植物性甘油和氨基酸,顷刻激活细胞钙离子的传递,有效平衡细胞「钙ATP酶」水平。2012年创新科研成果,终极破解衰老成因,减慢人体退化步伐。茉莉酮酸甲酯快速被细胞吸收,有效地控制细胞内钙离子浓度,提升细胞「钙ATP酶」水平,维持细胞健康。植物性甘油 三原子结构,加速各有效成分吸收,有效激发细胞能量,释放无限活力。L-精氨酸是合成一氧化氮的前驱物,有助调节血管舒张与收缩功能,恢复血管的弹性,改善血液循环。牛磺酸存在于人体的心脏、脑部和骨骼系统中,有助维持细胞膜的电子流动,平衡矿物质在细胞内外的浓度,协助维持心血管健康,改善肌肉乏力的征状。划时代科学成就 破解衰老之迷NHT Global经多年科研探求,终于解开了延援细胞衰老、减慢人体退化步骤的奥妙。革命性抗衰老科研成果源自一种酵素 ---「钙 ATP 酶」 ( Ca2+ ATPase ),是身体机能非常重要的运输蛋白,维持人体的肌肉系统正常运作。医学研究已经证实,钙 ATP酶水平降低跟退化疾病和身体状况有关。开启生命之钥 重现活力24年华全球首款针对抗衰老为核人产品,升级版生命之钥 活力24激发细胞能量,更有效地提升细胞钙ATP 酶水平,给予细胞活力,延缓人体老化速度!纯正天然茉莉精华、氨基酸和植物甘油,快速提升肌肉细胞所需的钙 ATP 酶水平,重整细胞的钙离子传递,以生命之钥打开抗衰老的奥秘,激发细胞潜能,释放无限活力 。「生命之钥 活力24」十大功效增强肌肉耐力与力量 加速肌肉复原能力 维持肌肉细胞钙ATP酶水平,给予细胞所需的能量 改善膀胱控制能力 优化睡眠质量 提升身体机能 加强心脏机能 支援细胞健康 舒缓关节炎症和关节痛楚 减淡细纹,改善肌肤色泽 适合人群容易疲累、精神不振、集中力弱者体力较弱人士膀胱功能衰退人士 (如:尿频、多夜尿)受失眠困扰人士希望维持年青健康体魄的人士关节痛楚的人士更年期妇女和中年人士长者主要成分茉莉酮酸甲酯、纯净水、植物甘油、牛磺酸、L-精氨酸饮用方法每天饭后1-2毫升(即1-2吸管量) 混合120毫升常温水饮用。 或 直接饮用1-2毫升(即1-2吸管量)。注意事项请放置于儿童无法触及处。为保持卫生,请不要让滴管沾上唾液或接触口腔。请将瓶盖关紧,放置在冰箱内。如出现过敏情况,请立即停止饮用并咨询医生意见以上几种功能性食品搭配使用,会让您的身体有一个很好的调整,摆脱亚健康,让身体持续健康!NHT Global的成功商業模式分公司遍佈全世界業務遍佈全球33個國家超過50億美金的營業額及持續增長直銷協會的重要成員有23年歷史的公開上市公司(Natural Health Trends Corp)的子公司。有豐富經驗的管理團隊心動不如行動,加入我們請與我們客戶服務聯絡全球官网网址:(中国区选择Hong Kong进入)六网合一,资源整合全球会员消费积分制网上连锁超市,空中沃尔玛享用全球顶级产品,全天然,绿色,以调代补!开创复合电子商务模式,立足全球,健康创建未登录/zt后按步骤填写即可注册申请成为全球会员,享用国际顶级产品!所有产品享受七折折扣!拥有自己的全球网店!了解可添加微信号xiatiandexue874532欢迎关注:财智颐佳俱乐部添加微信公共帐号:NHTczyj 或 扫描下面二维码点击【阅读原文】,了解更多精彩:↓↓↓↓↓↓↓心脏支架非万能 5类患者适合安装心脏支架_生活卫士_健康居
心脏支架非万能 5类患者适合安装心脏支架
  专访专家:中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任 霍勇教授   中山大学附属第六医院介入科 张波主任   心脏支架是热门且价格昂贵的医疗器械之一。有趣的是,支架既顶着高科技、急救神器的光环,在冠心病抢救治疗中功不可没,但同时又因为其副作用和高利润背负着骂名。   我国著名心血管专家胡大一曾针对迷信支架的医疗现象坦言,一半的支架都不靠谱,暴利达9倍!很多心脏支架是不必要的,有些更是饮鸩止渴。   然而,也有权威专家站出来高呼,不应以支架的个数去衡量一个手术是否合适,使用情况要根据病情因人而宜。任何一个国家的指南,都没有对介入治疗的支架数进行限制。   那么,到底要不要装支架?该装几个支架?要用进口的还是国产的?在医学界,这些一直都是比较敏感的话题。   5类患者适合安装心脏支架   ●急性心肌梗塞   心梗发生后6小时内应尽快到有条件的医院进行介入治疗,快速开通已经闭塞的血管,其心功能恢复的效果比溶栓、药物治疗都要好。   ●不稳定型心绞痛   因有可能演变成急性心肌梗塞,适宜放置心脏支架。   ●劳力型心绞痛   患者走路稍远一点,可能出现胸痛、胸闷等不适症状。而安静地坐着或休息一会儿,症状就会缓解。   ●法洛四联症   患者冠状动脉解剖异常,经皮右室流出道置入心脏支架较单纯外科手术风险小。   ●复杂先心病   重度肺动脉狭窄或肺动脉闭锁等复杂先心病,适宜经皮动脉导管内放置支架。   冠心病急救,支架介入功不可没   支架,是介入手术(PCI)中常用的医疗器械,具有疏通体内管腔的作用,主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。。支架手术时,医生先将极细的导管通过血管伸到动脉狭窄的部位;再用扩张球囊将狭窄部位撑开;最后,将动脉支架撑在已被扩张的动脉狭窄处,退出所有的导管后,动脉支架就留在了已经被扩张的动脉狭窄处。   支架的疯狂,首先跟心血管病的爆发有关。最新调查数据显示,我国每5个成年人中就有1个心血管病患者。   众所周知,冠心病是中国最常见的心脏疾病,是导致心脏病患者死亡的主要诱因。它是由胆固醇或其他脂质在冠状动脉血管内壁发生沉积,形成斑块后脱落,而造成血管变窄或发生阻塞所引起的疾病。如果血管完全阻塞,氧气无法进入心脏,患者将因心脏缺氧而心脏病发作,或心肌梗死或心脏组织受损。而介入治疗可更快、更有效地使梗死的动脉早期、持续、充分地开放,对降低冠心病的死亡率非常重要。   &经过近十年的快速发展,冠心病的介入治疗已经与药物治疗、冠脉搭桥手术并列成为冠心病三大主要治疗策略。&中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授表示,支架手术和外科搭桥手术相比,创伤比较小、快,容易被病人接受,且技术难度不像搭桥难度那么大,所以开展得比较普遍。&20年前急性心梗的死亡率超过20%,现在急性心梗的死亡率已经降到5%以下,其中介入治疗就起着非常关键的作用。&不仅如此,支架还被广泛应用于胆道、食道、肠道等部位因恶性肿瘤出现闭塞的疏通治疗。   据中国医疗外科植入专业委员会和冠状动脉介入治疗网上直报系统提供的数据,2000年我国心脏介入手术的数量是2万例;2011年,这个数据激增至40.8万例,增长了20倍;到了2013年,冠脉介入手术达45万例,使用支架约68万个,也就是平均每个病人使用1.52个支架。   相关数据   植入后6-8个月,可出现支架内再狭窄   但是很快,介入医生们也发现了一个严重的问题:由于支架的植入是在血管之内放入了永久性的金属支撑物,也可能产生支架血栓、慢性炎症、金属支架断裂等潜在风险。相关调查数据显示,支架在植入术后6-8个月时,可出现支架内再狭窄,也就是说支架内可以出现再堵塞。   中山大学附属第六医院介入科张波主任告诉新快报记者,如患者适合进行支架植入手术,医生将决定是否使用裸金属支架或药物支架。裸金属支架的作用仅在于保持血管开放;而药物支架还能缓慢释放,有助于预防血管在手术后发生再狭窄或再次阻塞。在最初的金属支架年代,支架内再狭窄的发生率为20%-30%;药物支架时代,再狭窄发生率可下降到9%左右,但也不能完全解决问题。&一旦发生支架内再狭窄,医生会根据情况对相应部位进行球囊扩张,有时需要在支架内再植入支架。&张波表示。   &冠心病的治疗是一个综合的过程,药物治疗是基础。无论是对于接受了PCI的患者还是未接受PCI治疗的患者,心梗复发的危险性都很高,是普通人群的5-7倍。因为在急性期过后几个月甚至几年的时间中,斑块仍处于不稳定的状态,而支架和搭桥手术仅解决局部问题,在血管的其他部位仍然可能出现新的病变,需要通过长期药物治疗来稳定斑块、延缓进展、预防复发。&霍勇表示。   或许正因为如此的短期效益,让支架的使用招来一些非议。&未来,我们应该把眼光放得更长远,关注如何规范化使用冠脉介入技术,对每一个病例进行客观的判断确保患者的获益最大化。我们倡导介入治疗要&又好、又快&,但是一定要把&好&放在前面。&霍勇说。   &目前,平均每名接受介入手术的病人使用1.51个支架,这一数字是较为合理的。&在日前举行的第十六次全国心血管大会暨第八届钱江国际心血管病大会上,中国工程院院士、中国医学科学院阜外心血管病医院高润霖指出,介入治疗的发展在中国整体上是健康的,绝大多数介入医生还是能遵循中国介入治疗标准和世界公认的标准来进行治疗。但也不能否认,少数医生确实存在着可放可不放,还是放了支架,或本来放一个就够,却放两个的情况,但这不是普遍现象。   A   不是谁都适合放支架   &根据现在的统计资料,一半的支架都不靠谱,暴利达9倍!在稳定的情况下,我作为心脏科大夫不建议做支架。&两年前,我国著名心血管专家胡大一在某国际心脏病学会议上的一番言论,一石激起千层浪,打破了很多心血管医生对心脏支架的神化。   不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架。日,卫生部办公厅印发《综合介入诊疗技术管理规范》。其中对于心脏支架手术的适应症有严格的界定:患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者,适合采用心脏支架手术。同期,公立医院评级系统改革,介入手术数量不再作为三甲医院评审指标。   相关数据显示,真正需要介入治疗的病人约占20%。反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。   B   要放几个支架因人而异   那么,对于符合适应症的患者,放入支架的个数有没有上限?此前有网友爆料,济南某公司一位副总经理曾因为心梗住院接受了支架治疗手术,先后被放进7个支架,前后花了十几万元,血管成了&钢铁长城&。此事一经披露,惹来众多非议。   &不应该以支架的个数去衡量一个手术是否合适,这有点像皮肤感染,切除多大面积合理,这要因人而异,不能一概而论。&首都医科大学附属安贞医院吕树铮教授举例说,有些冠心病人年纪很大,80岁以上,可以不做介入选择心脏搭桥,平均桥闭塞是在八年左右;如果病人只有40岁,这时候搭桥,还不到50岁&桥&就毁了。二次开胸搭桥理论上是可以的,但是死亡率非常高。再比如,有的病人血管是腊肠样一节一节的,搭桥的时候无从搭起。像这样的病人,若进行介入治疗,放的支架相对要多一点。盲目对支架使用和数量进行限制,对病人也是不利的。不管是欧洲还是美国的指南,都没有对介入治疗的支架数进行限制。   C   患者装支架花费高于出厂价数倍   全国政协委员董协良曾表示,安装一个心脏支架,患者要支付比出厂价格高数倍甚至十几倍的钱。一个国产的心脏支架,出厂价不过3000元,可到了医院便成了2.7万元;一个进口的心脏支架,到岸价不过6000元,到了医院便成了3.8万元。9倍的心脏支架暴利,甚至超过了贩毒。   &可以说,目前医院在胆道、肠道、食道等外周管腔支架的植入方面还是比较规范的,而心脏支架方面确实还存在很多不规范的情况。&一位不愿意透露姓名的介入科医生对记者坦言,一台手术,几名医生在精神高度紧张的情况下站立几个甚至十几个小时,诊疗费及手术费一般仅有一两千元。如果不提高医生劳动价值,只能按下葫芦浮起瓢,药品走了靠器械,器械走了自然会有后来者。   该医生还告诉记者,医院最早开展支架手术的是心内科,后来急诊科也逐渐开展,有的医院则专门成立了心脏介入科,是否因为利润丰厚,就不得而知了。   D   进口国产支架价格相差1/3   对于部分患者迷信进口支架的情况,中国医学科学院阜外心血管病医院乔树滨院士指出,经过几代研发以后,目前,部分国产支架的水平跟临床效果其实并不比国外的支架差。&进口和国产支架,价钱差别1/3。选择哪种看经济状况,不需要一味地追求洋品牌。&   &支架种类相当多,每个品牌的拳头产品也不同,介入医生一般会选择该品牌的最好的支架系列产品。&中山大学附属第六医院介入科张波主任告诉新快报记者,国产支架在非血管这块,如气管、消化道方面的介入治疗比较有优势。部分国产支架,性能其实已经接近甚至达到进口支架的标准,性价比较高(两者价格差别较大,部分甚至差别两三倍)。像胆道、气管、消化道的支架,国产支架可根据病人情况不同量身定做。&每个人放置支架位置的形状、大小可能不一样,且支架放置往往比较急。进口支架的尺寸是固定的,假如临时进口合适尺寸,光报关环节就要半年左右,根本等不及,而国产支架可能几天就定做好。&张波表示,另一方面,有些支架上面有放射性粒子,其半衰期只有一两个月,医院囤货的支架放久了离子活度会逐渐下降,而国产支架更&新鲜&,可以弥补这个缺点。&相信在不久的将来,国产支架可以代替进口支架。&   专家致患者:   再完美的治疗都不如预防   对于冠心病发病率较高这一情况,专家给出的建议是:第一,不要恐惧,现在治疗方法很多,不管是吃药还是做支架还是做搭桥手术,效果都很好;第二,大家不要麻痹大意,应该积极治疗;第三,要积极地预防,要注意选择健康的生活方式,尽量避免得冠心病。   &打麻将、玩电脑,一天十几、二十几个小时久坐不动,不仅会导致心肌梗死和卒中,还会造成一系列的恶果。如腿上会长血栓,血栓脱落一旦走到肺部,会导致人猝死,比心肌梗死还快。而且麻将桌上还容易激动,出现一些本该避免的危险事件。&张波表示。   事实上,18世纪一些医学专家就描述了冠心病、心绞痛的症状,那个时代没有支架,没有搭桥,也没有硝酸甘油,当时一位英国医生把病人组织起来,到空气新鲜的森林里伐木,每天锯树30分钟,三个月后,绝大多数患者的心绞痛都消失了。   支架的那些年   1977年,瑞士做了第一例叫&球囊扩张术&的冠心病介入治疗。球囊扩张是用一个可充盈的胶皮球囊,对变窄或发生阻塞的血管进行扩张。但由于没有永久的血管内支撑物,容易发生术后的再次狭窄。   上世纪80年代,法国进行了第一例支架手术,用金属支架植入扩张部位能很好地防止血管的塌陷。但是,病变血管会很快生长出过多的细胞来包绕侵蚀金属支架。   2003年,研究者发明了药物缓释支架,给金属裸支架穿上一层化疗药物的&外衣&,缓慢释放药物以降低再狭窄的发生。   2004年,药物支架进入中国。}

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