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慢性泪囊炎
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&&慢​性​泪​囊​炎​分​类​,​定​义​,​症​状​,​治​疗​,​护​理​,​出​院​指​导
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慢性泪囊炎及其治疗
医生，你好。我在98年22岁时发现泪囊管堵塞，属慢性泪囊炎，之后在本地医院每年做一次眼道冲洗，今年，医生告诉我冲洗已无法疏通我的泪腺，必须做手术，听说要在脸上开一个小刀，会留下疤痕，我想请问现在有没有不在脸上开刀就能治愈慢性泪囊炎的手术。第一次问题补充:我想问，是否可以不在脸上留下疤痕的手术，谢谢。
慢性泪囊炎是一种比较常见的眼病，特别在农村或边远地区。患者多为中老年女性，由于鼻泪管下端发生阻塞，泪液和细菌潴留在泪囊内，不断刺激泪囊内壁，引起慢性炎症。沙眼、慢性鼻炎或鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔弯曲等疾病是引起鼻泪管下端阻塞的常见原因。
临床表现：泪溢。结膜长年充血，以内眦部更明显。该处的皮肤有时也有浸渍，糜烂或粗糙肥厚现象。泪囊部有一囊性肿块，压迫后有大量粘液脓性分泌物自泪点返流到结膜囊内，肿块即告缩小。有时，上、下泪点或泪小管因长期炎症而结疤闭塞，积潴于泪囊内的粘液脓性分泌物无法排出，在泪囊部形成一个有波动的肿块，称为粘液囊肿。如上下泪小管仍保持通畅，冲洗时可见冲洗液和脓性分
泪囊粘膜发生慢性卡他性或化脓性炎症称为慢性泪囊炎。多由于鼻腔慢性疾患所致。沙眼炎症蔓延至泪道时也可引起。发病率以农村多见，女性多于男性2￣3倍，一般必须手术治疗才能痊愈。
[症状体症]
1.泪溢、溢脓；2.压迫泪囊部或冲洗泪道时有粘液性或脓性分泌物自泪小点流出；3.日久泪囊扩张，形成泪囊粘液囊肿。
[诊断依据]
1.泪溢；2.压迫泪囊部或冲洗泪道有粘液性或脓性分泌物返流；3.碘油造影可见鼻泪管有阻塞和泪囊的大小、形态。
[治疗原则]
1.泪道冲洗；2.手术治疗：首先泪囊鼻腔吻合术，年老体弱者行泪囊摘除术。
[疗效评价]
1.治愈：泪道通畅，无泪溢
急性泪囊炎治疗发病五天今天为到医院挂点滴第四天,前几日都是挂消炎药水,今天去大医院医生说是急性泪囊炎,现在还没有脓,我想问一下这个病要注意点什么,饮食上面有什么要禁忌的?这个病要怎么会好,生活和饮食上要注意什么?第一次补充提问:( 20:14:20)我现在是正在打吊针,还有用眼药水和眼膏,我这几天肿基本消退,就剩下眼角的包,经过这几天的点滴发现眼角的包就好像烫伤的水泡一样,按下去也无明显的疼痛感,我想问这个泡可以弄破吗?破了怎么办?
病情分析:泪囊炎的病因由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起.常见于沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道泪液不能排出,长期滞留在泪囊内泪液中的细菌,如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激泪囊壁引起泪囊粘膜慢性炎症产生粘液性或脓性分泌物.意见建议:治疗对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例点抗生素眼药水每日4～6次点药之前挤净分泌物作泪道冲洗冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶同时应治疗鼻腔疾病
病情分析:您好!
临床表现1.局部：泪囊局部组织表现为急性蜂窝织炎,充血,肿胀,发热剧疼,重者可引起上下睑及鼻梁部肿胀,结膜充血水肿,流泪加剧,继则形成脓肿,可有波动,若穿破皮肤则形成瘘管.炎症消退后通过瘘管,脓液由筛或鼻腔排出. 2.全身方面：全身发烧,血像增高,头痛,下颌淋巴结及耳前淋巴结肿大,压痛等不适. 意见建议:
局部热敷或涂鱼石脂软膏,如若成熟可切开排脓,并加引流.炎症消退后,按慢性泪囊炎处理.
我家儿子十六个月了，从出生就有泪囊炎，两个眼睛总是有眼泪，进行了很多次泪道冲洗，也没有什么效果，请问要不要做手术？急盼知道，谢谢
如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，也不要着急，大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段，所以首先应采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液（例如托百士滴眼液）点患眼，并配合做大眼角皮肤（泪囊部）按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2—3次，病情较重者可增加至4—6次，每次1分钟，治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，可以去医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。如果以上两种方法治疗均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞，这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。
对于治疗时
有很多2－6个月的婴幼儿，他们出生后即见眼屎增多，较严重的甚至出现分泌物将眼睫毛粘住，导致婴幼儿眼睑睁不开而哭闹不休。遇到这种情况，家长们常常认为婴儿母亲吃了“上火”的食物，通过哺乳引起婴幼儿“热气”，所以他们不断给患儿煲清热泻火的凉茶或中药如黄连水、夏枯草水等。结果事与愿违，眼的分泌物越来越多，有的甚至伴有脓性分泌物。最后无可奈何，不得不上医院。
笔者就遇到一名80天的女婴，出生不久后家人发现她溢泪、眼屎多，认为是“热气”，给予清热泻火的凉茶饮用近两月余，结果眼部症状不但没好转，眼部分泌物反而比以往还多，分泌物增多粘连，患儿睁不开眼。经医生检查诊断为“婴幼儿泪囊炎”。通过局部摘药、冲洗
现在就是泪囊里面有浓 睡眠今常失眠 常拉肚子1995年开始 是一个晚上小虫不知在脸上奥一口第二天就有一个针尖怎么小一个红点 后来就肿了 我用典酒就把炎消了 过后过一段时间就发现眼角处有浓做过激光失败 吃中药 西药消炎药 右眼肿涨很多次我想根除治疗 另外想保守治疗
病情分析:你好，根据你所描述的情况，是属于泪囊炎的表现，建议可以到北京协和医院就诊，那里治疗水平是不错的。意见建议:对于泪囊炎，建议可以采取探通与扩张：经过一个时期冲洗，待分泌物消失时方可采用，但禁用暴力，以防形成假道，使感染扩散，导致加重其阻塞程度。
病情分析:泪囊炎的病因由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。常见于沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲，鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道泪液不能排出，长期滞留在泪囊内泪液中的细菌，如肺炎球菌葡萄球菌等。在此滋生刺激泪囊壁引起泪囊粘膜慢性炎症产生粘液性或脓性分泌物。[编辑本段]慢性泪囊炎的诊断（一）溢泪，内眦部结膜充血，皮肤常有湿疹。（二）以手指挤压泪囊部，有粘液或粘脓性分泌物自泪小点流出。（三）可由于分泌物大量聚积，泪囊逐渐扩张，内眦韧带下方呈囊状隆起。[编辑本段]泪囊炎的症状眼睛流泪有可能是由于下眼睑皮肤松弛，眨动眼睛时，输匝肌无足够力量压迫泪囊，不能将眼泪送入鼻腔所致。不是由于泪道堵塞或泪点外翻的原因。 眼睛流
开始,确诊为泪囊炎去儿童医院做过两洗眼,同时用左氧氟沙星滴眼液和氧氟沙星眼膏,但末见好转我不想给宝宝做手术,有其他办法可以治疗吗?
病情分析:由细菌感染引起的结膜急性炎症.由于结膜或鼻腔内炎症蔓延至鼻泪管内造成阻塞,致泪液不能流入鼻腔,随泪液流出的细菌就滞留在泪囊内繁殖,使泪囊黏膜受到感染,产生化脓性炎症意见建议:慢性泪囊炎对眼睛的危害极大,因此一旦发生慢性泪囊炎要及时治疗,以保护眼球.患泪囊炎后,可以用抗生素眼药水滴眼,在滴眼前反复按压泪囊处,使脓液尽量排空,药物可直达病所.也可用生理盐水或抗生素眼药水冲洗泪道.但目前慢性泪囊炎仍以手术治疗为主,在手术前,一定要进行泪囊冲洗.经药物治疗和泪道反复冲洗后,若分泌物消失,可进行泪道探通术,以打通堵塞的泪道,但要防止用力过猛而形成假道,加重病情.在探通后为保持通畅,可在泪道中置
病情分析:你好,根据你所描述的症状,是属于泪囊炎,可以采取保守治疗,下面是我的治疗建议.意见建议:对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例点抗生素眼药水每日4～6次点药之前挤净分泌物作泪道冲洗冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶同时应治疗鼻腔疾病
见风流泪40岁以后未到医院治疗给我开个中药洗眼治疗
病情分析:　慢性泪囊炎（chronic dacryocystitis）是泪囊病变中最常见者,多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊之内,伴发细菌感染引起,此病与粘液囊肿性之主要鉴别,是为泪囊部皮肤呈现一定程度的弥漫性充血,结膜炎与泪溢症较为明显.严重者可形成化脓性囊肿.意见建议:　1.勤滴眼药：各种抗生素眼药水频滴患眼,但首先应将泪囊脓液挤压干净. 2.泪道冲洗：用生理盐水或抗生素,激素或酶抑剂（如α—糜蛋白酶）冲洗. 3.探通与扩张：经过一个时期冲洗,待分泌物消失时方可采用,但禁用暴力,以防形成假道,使感染扩散,导致加重其阻塞程度. 4.手术疗法：以泪囊鼻腔吻合为主,亦可作泪囊摘除.应根
病情分析:慢性泪囊炎（chronic dacryocystitis）是泪囊病变中最常见者,多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊之内,伴发细菌感染引起,此病与粘液囊肿性之主要鉴别,是为泪囊部皮肤呈现一定程度的弥漫性充血,结膜炎与泪溢症较为明显.严重者可形成化脓性囊肿. 意见建议:1.勤滴眼药：各种抗生素眼药水频滴患眼,但首先应将泪囊脓液挤压干净. 2.泪道冲洗：用生理盐水或抗生素,激素或酶抑剂（如α—糜蛋白酶）冲洗. 3.探通与扩张：经过一个时期冲洗,待分泌物消失时方可采用,但禁用暴力,以防形成假道,使感染扩散,导致加重其阻塞程度. 4.手术疗法：以泪囊鼻腔吻合为主,亦可作泪囊摘除.应根据
慢性泪囊炎手术后还是流泪怎么办？
【概述】慢性泪囊炎是一种常见的外眼病，泪囊内脓液中的细菌种类多，毒力强，从泪囊分泌物中培养出的细菌有肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌，有时还有厌氧型细菌，因此普通抗菌药物往往难以奏效，治疗周期长，效果差，病人常常失去治疗信心，认为没有什么好办法，不予重视。其实泪囊内的细菌是眼睛最大的“细菌库”，细菌随时都可以从泪囊感染眼球，造成不可弥补的损害。如角膜或结膜受外伤后，隐藏在泪囊内的细菌会乘虚而入，引起角膜炎或角膜溃疡，轻者治愈后遗留瘢痕，重者甚至发生角膜穿孔而失明。另外，慢性泪囊炎也是眼科内眼手术的一个隐患，如白内障、青光眼手术，如有泪囊炎存在，细菌可经切口造成眼球内感染（眼内炎）而导致失明。因此，眼
患者性别~男
患者年龄~18
详细病力和咨询目的~3年前去医院看一直泪道是通的然后有阵子不犯只是上眼药泰利密多~但现在一底头时间长或看书就容易流衣物但老是有脓性物质
近期又到医院看了一直在做泪到冲洗和打些地塞米松~庆大没素~去医院打得有15次了~没次查不多打俩针吧~~现在就是打了直接就到嗓子里（没有脓性物质）唯一就是脓性物质还是往上反随说比原先少~但睡觉醒来眼睛全是脓性物质（次迷糊）眼睛都征不开有没有什么办法根治我这属于通的但还是天天受病的折磨全愈不了
现在状况~眼睛不实就出易物眼泪脓很少只在睡觉起来后眼睛全是眼次
病力~8年了
以往的诊断和治疗经过及效果：就是原先去过很多地方看也
流眼泪屎多刚出生滴眼药水抹眼膏有什么好的治疗方法
病情分析: 挤压按摩泪囊法 将患儿仰卧或怀抱头部固定,用一手拇指尖顶压同侧泪总管（内眦鼻骨处）,然后拇指向鼻下方泪囊猛用力挤压按摩,示范后嘱咐患儿父母每日2～3次挤压及抗生素眼水点眼.意见建议:泪道冲洗法 在无麻醉下进行,患儿取仰卧位,头部固定,冲洗针头插入下泪小管达泪总管或泪囊内,用适度力量推注生理盐水.
病情分析:泪囊炎　由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起这是一种比较常见的眼病意见建议:泪囊炎的治疗（一）对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例点抗生素眼药水每日4～6次点药之前挤净分泌物作泪道冲洗冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶同时应治疗鼻腔疾病（二）如鼻泪管仅部分狭窄可试作泪道探通术或鼻泪管插管术（三）泪点和泪小管正常者可作泪囊鼻腔吻合术（四）如泪囊过分狭小或病人年老体弱或伤后合并有严重瘢痕者可行泪囊摘除术
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男18岁|科室：眼科
威县中医院
你好，慢性泪囊炎大多数和术后，先天因素导致泪道阻塞引起，建议在这期间需要做泪道冲洗检查确诊，假如泪道冲洗检查不通畅，那就是泪囊炎症状，需要采取泪囊吻合术治疗。
不客气，祝早日健康。
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点左氧氟沙星滴眼液冲洗泪道，如果没有改善需要考虑手术
这个是起到冲洗泪道的作用，没有其它什么的。
考虑泪囊炎引起的症状可以进行硫酸锌霉素滴眼液就可以的主要注意适当休息
如果一直有问题，可以选择鼻腔泪囊吻合术，可以先点点药，看是否缓解
你好，这种症状需要采取植管治疗，然后注意眼部卫生，避免感染即可预防复发。
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