即将做此检查，纠结，怕疼。不知道有没做过这个检查的筒子来说下是个什么感觉
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　　难道没有？
　　额，大家身体都好，不用做如此残酷的检查
　　当年发烧做过这个检查 打麻药后当时没啥感觉 劲儿过后会疼点 只是以后我总感觉骨头之间多了个孔 哈哈~
　　小时候做过，只记得当时被很多医生按住，侧着身，一阵一阵刺痛，拼命哭着求饶（其实是无用的。。。。。）。太久远了，细节不记得了。可能现在科技进步了，痛苦会少点
　　我做过，疼···
　　大腿骨那边打个洞，打麻药的没感觉。　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－　　本贴发自iPhone!!易读精灵 - 天涯阅读器　　
　　血液科好像称之为钻萝卜，LZ好自为之吧
　　身为过来人，我觉得没想象中的疼……　　　　祝福LZ，希望你平安
　　不疼，打完麻药都没啥感觉了。就是做完后要十几个小时躺着，说头不能抬得太高啥的有点麻烦。
　　打麻药不疼，麻药过了疼，不过没什么大影响，别害怕
　　打麻药不疼，麻药过了疼，不过没什么大影响，别害怕
　　LZ别怕 这个骨穿我也做过 刚开始也吓死了 又哭又闹的 　　其实打了麻药不痛的 做完之后会有点涨过几个小时就好了
　　有一段时间天天做穿刺，没什么感觉，就是刚进针的时候像被蚂蚁咬了一口一样，最郁闷的就是做完后要平躺几个小时，不能睡枕头
　　血液科实习医师前来报到：给很多人做过，麻醉好了应该不太疼，一般我就打两三毫升麻药，患者都不会疼。打麻药的时候涨，抽骨髓液的时候酸疼。麻药劲过了可能还会有点感觉，一两天就没事了　　　　摸摸，没事的
　　小时候，大概10 岁左右…打麻药，就是针筒刺进去的时候有点疼，后面还好…我觉得比较痛苦的是做完之后要在床上躺5个小时不能动，不能枕枕头…不知道现在还是不是这样
　　血液科实习医师前来报到：给很多人做过，麻醉好了应该不太疼，一般我就打两三毫升麻药，患者都不会疼。打麻药的时候涨，抽骨髓液的时候酸疼。麻药劲过了可能还会有点感觉，一两天就没事了
　　看的我骨头都酸了。
　　我做过好几次了　　不疼的，让他们做后面，找个有经验的医生，别让那些新手弄　　就不会觉得疼了
　　看的我直发麻。。。我还想去做骨髓备份呢。。。有点不敢了
　　做过2回的人路过，还好不算太痛就是那个感觉太难受
　　没做过，给别人做过　　正常的情况是 打了麻药 不疼 会有些胀的感觉　　不用担心，好好配合就行了
　　送你五个字：痛并难受着
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规|/|/|/|/|/|
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【讨论】骨髓穿刺时哪些情况下易造成骨髓液稀释？
接诊了一个多处骨质破坏、怀疑MM的患者，做了一个骨穿，可能进针太深了，刚开始抽不出，退出一点，有了，按平时抽约0.2ml送检，但涂片满视野是成熟红细胞，有核细胞偶见，明显稀释了。搞不懂为什么，这是我做了N次骨穿以来第一次出现骨髓液稀释。请教骨质破坏及进针深再退后有影响吗？还有那些可造成骨髓稀释的原因？抽吸液量如为作细胞形态学检查不宜过多,过多会使骨髓液稀释,影响有核细胞增生度判断、细胞计数及分类结果只要进入骨面一点就行了。不用很深。这样不会稀释国内的教科书上都是这么介绍的即：抽取的骨髓液一般要0?1~0?2 ml ，说如果多抽了酒会导致稀释。但在国外的教科书和参考书上并没有这么说，而是抽取2-3ml 的骨髓液用作涂片。我在国外的工作经验也进一步说明，这种方法的可取性。具体就是将骨髓液打到玻璃片上，然后用注射器抽吸多余的骨髓液，在这个过程中要留取骨髓小粒，然后再进行涂片。用此方法没有报告说稀释过。不妨试一下。MM患者一般骨皮质很薄，稍进骨质一点就可以了。我曾经给一个骨髓瘤患者作骨穿，进针很浅，都没有固定，抽的骨髓液没有稀释。此外，骨穿时可以由浅到深逐渐进针抽吸，但不能由深向浅退针抽吸。一般来说只要不是骨髓纤维化的病人或大化疗后的病人，进针后抽吸不会有太大的阻力，如果5ml注射器抽吸没有东西，阻力又较大就不要再抽了，否则即使抽出来也是血稀，这时可以后退到易抽吸的位置，感觉一下深度，再换一个点穿刺，骨穿针可以不拔出皮肤。将抽取的骨髓液打到玻片上后，可以将玻片稍微倾斜一下，蘸取含骨髓小粒丰富的那部分骨髓液涂片，一般没问题。将抽取的骨髓液打到玻片上后，可以将玻片稍微倾斜一下，蘸取含骨髓小粒丰富的那部分骨髓液涂片，一般没问题。骨穿时如何减少血稀的发生1，进针尽量一次到位，估计到位置后，迅速抽吸，进针到位置和抽吸的时间间隔越短，越不容易血稀。2，如果有难度，应该先浅后深，如果进针过深，再退回来抽吸出的骨髓液相对容易血稀。3，将抽取的骨髓液打到倾斜的玻片上，蘸取斜面上端含骨髓小粒丰富的那部分骨髓液涂片，不容易血稀。4,如果有迹象表明可能会血稀，应考虑合适的穿刺点，一般来说，血稀的发生率是 髂前&髂后&胸骨。5，抽吸骨髓的量不宜过多：虽然抽取骨髓液量的多少跟会否血稀关系不大，但是抽取量过多或多或少会有一点影响。个人建议还是按照教科书上抽取0.2毫升，比较好啊，不能全部照外国人的办啊，例如用药如果我们中国人都按照外国人的剂量，你们把化疗打下去你们哪几个医生可以收拾的了啊，所以我们一般都是外国人用多少毫克每平方米，我们却只能用多少毫克了，不能再乘平方米了。当然有些人例如再生障碍性贫血这种容易造成稀释，但是它的骨髓就是这样啊。按照楼上说的将抽取的骨髓液打到玻片上后，可以将玻片稍微倾斜一下，蘸取含骨髓小粒丰富的那部分骨髓液涂片，一般没问题。 这种做法也可以。骨穿做了很多、很多，也稀过很多次^_^，我发现进针后抽不出，退出来再抽的往往会稀，考虑退针后骨质中形成空洞，穿刺时破坏骨的营养血管，血涌入空洞中，实际上抽出来的是血，不知道有没有道理。我的经验是抽不出来针头退到皮下重新穿，实在不行换胸骨吧。做每一个骨穿之前，都要先了解一下病人的病情，可能是哪种疾病，因为病不一样，做骨穿的容易程度和注意事项也不一样。做的时候动作需要迅速，一旦骨穿针接触到了骨面，则激活了凝血机制，若动作太慢或反复穿，都有可能因为凝血了而导致血稀。抽的骨髓量不要太多,0.2ml足以，打在玻片上时，玻片最好有点倾斜角度，这样血就随着重力下流了，而骨髓小粒大部分留在上部。至于楼主骨穿出现的血稀，考虑还是进针过深，一般MM的病人骨质较脆，进针后突破感不会很强，这时可以通过看进针的深度来大概判断是否到位。另外MM的病人最好多部位穿刺，有时仅在一个部位穿刺是发现不了病灶的。做每一个骨穿之前，都要先了解一下病人的病情，可能是哪种疾病，因为病不一样，做骨穿的容易程度和注意事项也不一样。做的时候动作需要迅速，一旦骨穿针接触到了骨面，则激活了凝血机制，若动作太慢或反复穿，都有可能因为凝血了而导致血稀。抽的骨髓量不要太多,0.2ml足以，打在玻片上时，玻片最好有点倾斜角度，这样血就随着重力下流了，而骨髓小粒大部分留在上部。至于楼主骨穿出现的血稀，考虑还是进针过深，一般MM的病人骨质较脆，进针后突破感不会很强，这时可以通过看进针的深度来大概判断是否到位。另外MM的病人最好多部位穿刺，有时仅在一个部位穿刺是发现不了病灶的。gxy4788：浅到深逐渐进针抽吸，但不能由深向浅退针抽吸？？？？？？还能抽得出吗？？不堵针孔才怪。漫天飞雪 wrote:骨穿做了很多、很多，也稀过很多次^_^，我发现进针后抽不出，退出来再抽的往往会稀，考虑退针后骨质中形成空洞，穿刺时破坏骨的营养血管，血涌入空洞中，实际上抽出来的是血，不知道有没有道理。我的经验是抽不出来针头退到皮下重新穿，实在不行换胸骨吧。有同感，进太深再回退抽时十有八九会血稀。没把握时先在浅的位置试抽，抽不出来再往里进，再抽。当然能一次到位最好，但对我这种菜鸟来说还需锻炼锻炼。同时做一个骨髓活检不就得了！受益匪浅！！请问肉眼能否见到骨髓小粒？大约多大的？zzmmissyou wrote:个人建议还是按照教科书上抽取0.2毫升，比较好啊，不能全部照外国人的办啊，例如用药如果我们中国人都按照外国人的剂量，你们把化疗打下去你们哪几个医生可以收拾的了啊，所以我们一般都是外国人用多少毫克每平方米，我们却只能用多少毫克了，不能再乘平方米了。当然有些人例如再生障碍性贫血这种容易造成稀释，但是它的骨髓就是这样啊。按照楼上说的将抽取的骨髓液打到玻片上后，可以将玻片稍微倾斜一下，蘸取含骨髓小粒丰富的那部分骨髓液涂片，一般没问题。 这种做法也可以。这个和化疗不太一样吧！还是换个地方再做，因为在同一个地方做十有八九会稀释，而且微血管已经破裂出血，在做抽的基本是外周血受益匪浅！用一次性注射器，事先抽1－2ml空气，如果觉得不好对付直接用活检针疑云尽消受益匪浅啊谈几点个人看法：1，局麻时要让麻药充分弥散开，防止渗入骨穿针眼引起稀释，具体做法是注射利多卡因后用无菌纱布轻柔皮肤（患者血小板极低时切忌动作过大）2，进针时一定要顶牢针芯，防止骨穿针前端露出空隙被骨髓其他组织堵住3，进针不宜过深，再退回来抽吸出的骨髓液相对容易血稀，最好一次到位4，抽吸骨髓液前，注射器事先抽1－2ml空气空出一部分空间来，防止注射器针芯蘸上骨髓液5，抽吸骨髓的量不宜过多，最好用5ml注射器，装满注射器前面的小嘴足矣6，涂片时将玻片稍微倾斜一下，蘸取含骨髓小粒丰富的那部分骨髓液涂片7，推片时是牵引着骨髓液而不是压着骨髓液前行，防止细胞破碎，尽量推出尾部
您的位置： &&做骨髓穿刺到底是为了什么&
对于如何正确认识骨髓穿刺这一问题，很多朋友并不是十分的了解，也不清楚为什么要抽取少量骨髓液，进行取少量骨髓液，进行细胞形态学检查，明确血液病诊断及分型的一种检查方法。下面大家就随着本文一起去了解下吧！
做骨髓穿刺到底是为了什么？
1、明确诊断。白血病包括十几种类型，预后差别很大，治疗也有所不同。仅靠外周静脉血检查无法准确分型，骨穿检查是最佳手段。对于多发性骨髓瘤等疾病的诊断，骨穿也是必不可少的。对于不明原因的骨转移癌，骨穿可能获得肿瘤细胞，从而明确诊断。
2、疾病分期。恶性淋巴瘤常侵犯骨髓，甚至并发白血病，提示肿瘤已进入晚期。为了准确确定其临床分期和治疗方案，应该在首次治疗前常规行骨穿检查。
3、疗效判断。在白血病、多发性骨髓瘤和恶性淋巴瘤的治疗过程中，需要多部位、多次进行骨穿检查。通过动态观察骨髓状况，可以及时判断疗效和调整治疗方案。
4、确保治疗安全在肿瘤放化疗的过程中，骨穿能帮助医生了解病人的骨髓功能。化疗时，要依据骨髓增生程度酌情给药，以把握最佳时机和确保用药安全。放疗时，如果病人白细胞等指标持续低下，要根据骨髓状态调整剂量。
5、骨髓穿刺非常方便安全。很多病人觉得骨穿是件很恐怖的事情，其实不然。骨穿的方法很简单，一般是在髂骨前上嵴或胸骨部位，局部注射少量麻药，用骨穿针抽取一小滴骨髓组织就可以了。一个熟练的医生操作骨穿的全部过程，也不过几分钟。抽出骨髓后，病人可以马上起床活动。
做骨髓穿刺前需要注意些什么事项？
1、术前向患者说明穿刺检查的必要性与安全性，说明检查方法，以取得配合。
2、注意无菌操作，检查所用器械是否配套。
3、选准部位，操作轻柔，整个穿刺过程要迅速穿刺针经皮肤达骨膜后，针应与骨面垂直，缓慢旋转进针。切忌用力过猛或针尖在骨面上滑动。
4、抽取骨髓涂片时应缓慢增加负压，当注射器内见血后，立即停止抽吸，以免骨髓稀释。同时要做其它检查者，应先抽取少量骨髓涂片，再抽取骨髓送其它检查。取下注射器时应迅速插回针芯，以防骨髓液外溢。
5、胸骨穿刺时要求穿刺角度一定要与胸骨柄平行，防止针尖滑脱或刺穿胸骨柄后皮质。
6、1次穿刺失败需重穿时，若穿刺针内已染有血迹，则应更换穿刺针。切忌将针芯在纱布、棉球上擦涂及针芯来回插入穿刺针。
大家在作骨髓穿刺时，每次仅仅抽取骨髓液0.2～0.3毫升作涂片作培养，如此之少的骨髓液对整个人体骨髓来讲，犹如沧海一粟，微不足道，因此大家无需顾虑，这是一种十分安全的检查方法。
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诊断淋巴瘤为什么要做骨髓穿刺
来源：寻医问药网
发布者：西阁雅
现实生活中经常听到大家提起淋巴瘤，人们一提到淋巴瘤大都带着恐惧的表情。近几年来，我们国家淋巴瘤患者在不断的增加。淋巴瘤是有一定的症状的，但是在诊断淋巴瘤的时候不能单凭这些症状，还有做一些活检，穿刺什么的来确诊。那么淋巴瘤患者为什么要做穿刺呢？他对身体有没有危害呢？
诊断淋巴瘤为什么要做骨髓穿刺？
骨 髓穿刺简称骨穿。骨骼是各类血细胞的&制造厂&，是人体内最大、最主要的造血组织。前已述及，淋巴瘤是原发于淋巴组织的恶性，肿瘤细胞随疾病进展从 病变中心向全身转移，骨髓组织是其经常侵犯的部位。如侵犯骨髓，单从病人的外表和症状是看不出来的，即使抽血检查也只能反映外周血中血细胞的变化，而外周 血中血细胞的变化，有容易与某些其它疾病相混淆，不能准确地反映出造血器官内的变化。据报道，结节性非霍奇金病至少有40%病人的骨髓被侵犯，但周围血象 仍正常。所以，怀疑淋巴瘤的病人也应该做骨穿，以明确有无骨髓侵润。此外，通过抽取骨髓标本做检查，也有助于临床分期而采取相应的治疗措施。骨穿虽然对明 确淋巴瘤诊断意义不大，但是对于制定治疗方案和判定预后均有重要指导意义，应作为常规检查项目。
骨穿对身体健康有损害吗？
骨 穿是一种常用的医疗技术操作，每次骨髓穿刺检查所抽取的骨髓量是极少的，一般仅为0.2克左右，而人体正常骨髓总量平均为2600克，可见骨穿检查所抽 取的骨髓液与人体骨髓总量相比是微不足道的，可以肯定地说，骨穿不会影响身体健康。有些病人把骨髓看作一种很神奇的物质，以为骨穿抽取骨髓会损害人体精 髓，伤及元气，而不愿意作骨穿，这样会失去早期诊断的机会，延误有效的治疗，将给自己带来无可估量的损失。事实上，身体内每日都不断地有大量的细胞再生， 骨髓细胞也在不断增殖，骨穿根本谈不上什么伤元气。此外，有些病人一听说要在骨头上穿刺就误认为这种检查很痛苦，有恐惧感。其实，这也是不必要的。骨穿实 际上很简单，操作时先在局部打些麻醉药，然后把穿刺针插入骨髓腔，除了在骨髓抽出的瞬间略有酸痛感以外，病人基本上感觉不到什么痛苦。一个熟练的医生操作 骨穿的全部过程，也不过几分钟。骨穿结束后，病人可以马上起床活动，少数病人可能有一些特殊感觉，多是由于不必要的紧张造成的。
通过上面的介绍，我们知道了淋巴瘤患者在确诊是做的骨穿是为了制定治疗的方案以及预后的指导。骨穿对于患者的身体是没有伤害的。患者可以放心的进行检查。以便医生做出适合患者的治疗方案。
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大夫，您好，做骨髓穿刺多长时间出结果
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基本信息：男
病情描述：
大夫，您好，做骨髓穿刺多长时间出结果
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擅长：妇科、内科常见疾病的诊治。
你好，一般情况下骨髓穿刺24-48小时可以出结果。如果血常规有异常，必要时是需要骨髓穿刺检查的，每个医院多会有差异，与标本量和病种有关。若住院骨髓穿刺的第二天主治医生就能问出结果，但报告也是一周左右才会出来的。祝健康！
“大夫，您好，做骨髓穿”相关问题
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