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21例乙状结肠造瘘还纳术后并发症的原因分析
目的：通过分析乙状结肠造瘘还纳术后并发症的发生，探讨预防性乙状结肠造瘘还纳术后并发症的原因及处理方法。方法总结2005年~2015年我科共收治乙状结肠造瘘还纳术后出现并发症的21例病例，分析患者的术前检查、手术方式、术后处理，总结术后并发症的原因。结果造瘘还纳术后吻合口瘘3例，行重新造瘘1例，经引流等保守治疗后痊愈2例；造口还纳吻合口狭窄3例，保守治疗2例，行二次手术重新吻合1例；造口还纳吻合口出血2例；切口感染9例，经过保守治疗痊愈。腹腔感染4例，保守治疗后痊愈。结论完善的术前检查、改进术中操作以及加强术后管理，可以降低乙状结肠造瘘还纳术后并发症的发生率。
作者单位：
南京医科大学附属常州市第二人民医院,江苏常州,213001
年，卷(期)：
在线出版日期：
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造口还纳术后大便疼痛咨询
状态：就诊前
希望提供的帮助：
陆主任你好：我们于13日做的造口还纳术，现在每次大便时候疼痛难忍.是不是因为直肠疤痕的原因？请问以后是否能好转？现在有什么能缓解的方法？谢谢！
所就诊医院科室：
瑞金医院 普外
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：13日再您那做的造口还纳术
请问大便是否有变细或带血？
状态：就诊前
有点细。大概中指粗细。没血！每次疼痛要持续20分钟！而且大便很费劲，要很用力才行。谢谢陆主任百忙之中回复
嗯，这个是可能的。因为原来吻合的地方略有狭窄。若排便困难，建议开塞露通便，另外甲硝唑栓剂纳肛。
若是仍觉得症状不缓解，或有其他的不适，及时询问我。
状态：就诊前
非常感谢陆主任，我们明天一早到家，到家之后就去买这两种药。希望会好！病人本人现在有点担心会有其他问题。。压力比较大！
若实在担心，可在当地医院做指检。
状态：就诊前
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状态：就诊前
陆主任你好，按照您说的用了开塞露和甲硝唑拴以后大便通畅了。但是一停药之后，大便还是要很用力，用力之后感觉肛门上面一点很疼痛（大便量很少）！大便后感觉肛门上一点的肠道收缩似的疼。上甲硝唑拴时感觉肛门口紧（不是里面）。我们应该继续用药吗？
是的，这个需要一定时间恢复的，两端接起来，肠管的功能会有一定的影响，大便费力是最常见的，以后还有可能出现大便次数增多，大便不尽感，这些都是有可能的，不要太担心，如果药物有效果，可以继续使用，但是尽量自己锻炼。
状态：就诊前
陆主任，刚才我父亲大便时候出了很多鲜血，不过没感觉怎么疼痛这次！有什么问题吗？不好意思啊陆主任。这几天问题比较多 打扰你宝贵时间了！
有可能吻合口狭窄的地方稍有裂开，若现在出血已经停止，无需担心。最近，进食软食，纤维高一些的，如果觉得大便干结，可以尝试乳果糖口服或者其他通便的药物。
状态：就诊前
陆主任你好，我父亲最近情况挺好，只是大便次数多（每天20次左右），屁也多，软便。但是因为大便次数多所以肛门口有破损会刺痛。现在每天都在温水坐浴。想咨询下陆主任针对肛门破损有什么处理方法吗？还有就是我父亲感觉肛门上面一点像还有一个肛门似的，而真正的肛门感觉收缩无力。
这恢复很好的，属于正常现象，以后可以慢慢好转，很不错。
状态：就诊前
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状态：就诊前
陆主任您好，这么晚又打扰您了。我父亲最近恢复的挺好 ，只是前天大便之后纸上发现有点血迹，之后一直到今天也没有再发现有血。只是这两天大便时候又开始疼痛难忍了，肛门周围一直到肛门里四到五厘米的地方刺痛。今天又感觉肛门周围和里面一点的地方血管跳疼。并且现在大便的情况是，如果没有大便还好，一旦开始大便要20次左右持续半小时才能拉干净。请问陆主任这是什么情况，应该怎么处理！
这种是造口回纳的正常现象，若觉得严重影响生活，继续灭滴灵栓剂。大便现在怎么样？是否成形，干还是稀？
状态：就诊前
刚成型。每次像小手指那么多 粗细也差不多。所以一旦开始大便就要好长时间很多次才可以拉干净
已经恢复得不错了，如果觉得大便太稀，不成形，可以尝试蒙脱石散口服，但是如果次数不是太多，没有必要。
状态：就诊前
今天听我父亲说。他每次做提肛运动时候感觉直肠后壁根有大便的感觉似的。就算刚拉干净一做提肛运动也有这种感觉.请问陆主任这是正常的吗？我父亲现在大便细次数多。可以再我们当地医院扩缸吗？
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疾病名称：造口还纳术后大便疼痛&&
希望得到的帮助：陆主任你好：我们于13日做的造口还纳术，现在每次大便时候疼痛难忍.是不是因为直肠疤痕...
病情描述：陆主任你好：我们于13日做的造口还纳术，现在每次大便时候疼痛难忍.是不是因为直肠疤痕的原因？请问以后是否能好转？现在有什么能缓解的方法？谢谢！
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陆爱国大夫的信息
结直肠良恶性肿瘤，微创外科，內镜下息肉摘除，肛管疾病，疝气，甲状腺良恶性肿瘤，胃良恶性肿瘤，肝胆胰肿...
上海交通大学医学院博士生导师。中华医学会抗癌分会腹腔镜学组秘书、中华医学会内镜与腔镜学组联络委员，上...
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乙状结肠癌术后出现吻合口漏1例治疗体会
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作者单位：
641413,四川省资阳市简阳市石板中心卫生院
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