语言发育迟缓与自闭症和毕自闭症是一个病吗

  我的宝宝目前快五个月了,77天的时候发现她竖头不稳,俯卧不能抬头,扶站腿不负重带去了省妇幼检查,当时诊断为发育迟缓,运动障碍,当天便开始了康复治疗,包括脑循环,导平,运动和按摩。一边康复期间,做了头部B超,核磁,都显示正中间隙稍宽(问题不大,随着年龄长大会慢慢长好)。眼底检查,听力及脑电图都没问题,肌张力也可以,智力测试只有76分。我们还先后去了省儿童医院,下的诊断是智力障碍合并发育迟滞,三个半月时带去了北京看了鲍秀兰,她老人家倒是说我家宝宝正常,但随着孩子一天天长大,她所表现出来的临床症状实在让我揪心不已,到底是发育迟缓,还是智力问题,还是自闭症的早期表现,恳请各位有经验的宝宝妈妈或相关医学人士帮我看看,怎样才能对症,有效治疗!
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  宝宝出生前两个月都没发现什么异样,只是觉得比较好带,哭闹的时间不是很多,除了要吃,尿尿和拉粑粑,其余时间都不会哭闹,发现问题后做了一个疗程的康复,在100天的时候俯卧抬头偶尔能到90度,两个多月开始吃手,三个多月才看手,两手才互握在一起玩,四个月开始有主动抓握意识,但现在抓住东西也只是单纯的放嘴里咬,玩两下就扔掉了。说说现在快五个月的状态吧, 追声差,叫名无反应的时候居多,按摩手时抵触,紧张,哭。手上抬,高举困难,不会侧卧,不会翻身,不认识亲人,与人互动不好,不喜看人脸,对视,对周围环境不关注,注意力不集中,俯卧抬头时间不长,不会用手掌支撑,腰背部力量不好,坐位前倾厉害。自主运动少,安静,笑及发声少。从发现问题开始到现在一直在做相关治疗,包括针灸,打脑部营养针,按摩等,但收效甚微,各位好心的人们,孩子一天天长大,我到底该怎么做才能帮到她呢!请你们帮我出出主意吧!真担心自己有一天会精神崩溃去!  
  37天的时候会有意识地对我笑,92天的时候会笑出声,但到现在为止笑出声的时候只有很少的几次,近来变得越来越不喜欢发声和笑了,带她出去玩也不像这个月龄的孩子一样手脚乱动咿呀有声,在家里也是表现得很安静,有时候她自己一个人可以静静地躺在那里看着一个地方发呆,安静得不像是有小婴儿的家。叫她时也很少看你,偶尔看下也只是对视,停留个两三秒便又目光移开了目光很飘忽。两个多月时晚上都只要吃醒来吃一顿奶了的,近几天晚上隔两三个小时就要醒来一次,吃一点点又接着睡,有点倒退的感觉……  
  宝妈,我家宝宝跟你形容的特别像,就是特别安静,家里几乎不像是有一个小宝宝,他总是很安静很安静。抬头能到90度,可是老是摇晃,除了要吃,几乎没有哭声。前阵子我也是每天吃不下睡不着的
  天啊,多正常的一个孩子被你说发育迟缓和自闭症!她才五个月啊!小孩不是照本宣科到几个月该会什么就必须会的。我家现在八个月,出生有缺氧,所以我一直特留意他各方面的发育情况,资料每少看,也去过儿童医院。楼主别折腾孩子了
  楼主,你家宝宝再正常不过了,六个月前基本都那样,等六个月后再观察看看  
  我儿子那时四个月了竖抱头还不稳呢!一岁了还不会站起来,到一岁四个月才会走路,说是运动发育落后,不过没到一岁他就会说话了,现在什么都会说了,还顶嘴得很呢!每个小孩发育都不一样的。  
  尽早康复
  我家宝宝两个月体检时还不会笑,医生还让我带宝宝做智力测验呢。半岁前叫我宝宝名字他也是没反应啊,翻身也晚,一岁会走路,一岁一个月才会爬,每个宝宝发育不同,也别太折腾孩子了吧。我宝宝现在一岁半了,会说,会跑,调皮的很。
  我也觉得你在折腾孩子,不到六个月为什么坐?三翻六坐七滚八爬十站一周走,这个自然规律不到哪一步都不要超前,不能坐的时候经常坐对腰不好,不能站的时候腿就是不能负重,我家孩子是缺氧儿也是你那个阶段过来的,之前我也觉得孩子傻傻的给刺激都没什么反应,也是好带不粘妈妈,不怎么哭闹,一岁半以后再试试,现在一岁八个月天天妈妈抱抱,妈妈抱抱,调皮到不行,一个不到五个月的孩子你想让他会多少东西啊!孩子小什么都没发育齐全对外界的刺激当然反应迟钝或者没反应,再大点再说,也不是明显的什么都不会,你太焦虑了!  
  你家孩子太小了,各方面的发育还不能完全展现出来正常与否,等孩子大一点2岁左右才能看出来,你不要太紧张了。
  宝妈不用太担心,我家宝宝3个月前都不怎么笑,我一度觉得宝宝是不是脑瘫(我是头胎高龄产妇,所以比较担心宝宝),现在孩子快3岁了,聪明可爱.
  应该没问题的,新手妈妈总是担心  
  折腾孩子干什么,那么小做什康复,别把好好的孩子弄傻了
  你宝宝那么正常。不知道你折腾她干什么。你自己可以考虑看看心理医生。是不是太焦虑了  
  真能做,矫情还缺心眼。5个月测智商?请问你有智商没?
  宝宝现在怎么样啦?  
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自闭症?发育迟缓?傻傻分不清楚
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孩子到底是自闭症还是发育迟缓?发育迟缓是不是比自闭症更好些?高功能和低功能的区别是啥?自闭症和智力障碍有关系吗?自闭症测的智商准确吗?
……很多患儿的家长都在纠结于以上问题,为了帮家长解疑答惑,小编专门采访了儿童自闭症、发育迟缓诊疗方面的资深专家。&1、&&智商和情商均有异于正常儿童&&&&蓝色代表智商,即我们通常认为的抽象概念的理解、因果关系的理解、以及对物的规律的理解能力,代表聪不聪明。&&&红色代表情商,即我们通常认为的社会交往能力、情绪情感的理解表达、人与人之间的配合度及亲和度,代表懂不懂事儿。&&&&&&在2013年以前,高功能、低功能、阿斯伯格(AS)都属于自闭症谱系。&&&&&在2013年,美国最新DSM5诊断标准出台后,阿斯伯格被划出自闭症谱系,归为普通人格当中的一种。即,阿斯伯格是一种性格特征,和内向外向善良自私一样,是一个对普通人性格的形容词,不再是一种病。&&&&&不论如何,自闭症谱系儿童(高功能自闭症、低功能自闭症、阿斯伯格)有个共同特性,即情商一定比智商低。2、高功能自闭症(也叫轻微自闭症)&&&&&&其实医学上并无此名称。但是大家为了交流方便,就把智力不错的自闭症儿童唤为高功能自闭症。但是,请注意,即便高功能自闭症的智力不错,还是未达到普通儿童的100分,依然是落后的,只是程度相对于低功能算是好的。医生一般称其为轻微自闭症。&&&&如果儿童在3-4岁能够理解若干抽象名词(如家具、动物、蔬菜等)、能够用自己名字来命名自己、能够理解基本情绪(喜怒哀惧惊)的名称及原因,基本可归为高功能自闭症。&&&&在3-4岁左右,被诊断为高功能的儿童,若经过系统干预,在6-7岁左右,则有可能转变为阿斯伯格,甚至仅仅是轻微的发育迟缓(智商情商均提升迅速),从而能够顺利进入幼儿园及普通学校学习生活。但若早期放任不管,也可能退步至低功能。因此,这类儿童的干预训练最为关键,也最见成效。3、低功能自闭症(也叫中重度自闭症)&&&&&医学诊断中也无此称呼,这样的孩子智商和情商都落后很多,但情商比智商还要落后,因此早期症状比较明显。医生一般称为中重度自闭症。&&&&&此类儿童经过干预也会取得一定进步,但进步幅度相对较慢,接受新知识的速度也较慢。所以,对他们的干预目标并非进入普通学校,而首先是生活自理,进而减轻家长对其照顾的难度。&&&&&一般来说,在4岁以前还没有有意义的语言,不能正确指认及命名基本物品,即可划为低功能之列。&4、阿斯伯格(AS)&&&&&阿斯伯格一词最早是罗娜文提在1981年的时候提出来的,奥地利学者汉斯阿斯伯格是一个精神科以及小儿科的医师,他在1944年的时候,曾经发表了一篇关于阿斯伯格症的论文,罗娜文提出以阿斯伯格医师来命名。&&&&一般来说,4岁前,阿斯伯格的儿童可能会表现出一些类似高功能儿童那样的社交问题,但也可能直到进入小学都没发现什么异常。4岁以前就被诊断为阿斯伯格的,多半因为医生才疏学浅而将高功能自闭症误诊为阿斯伯格。&&&&&由于阿斯伯格的儿童智能正常,甚至要超越普通儿童,因此一般社交问题都会被归结为“性格古怪”。阿斯伯格的主要问题可能在于肢体上较笨拙,且在日常沟通时较为“刻板古怪”。他们通常有一个很高级的兴趣爱好,但对于同龄人关注的事物没啥兴趣。&&&&&随着年龄增长,阿斯伯格的社交情感问题逐渐暴露,即便有着惊人的智商,但其承受挫折的能力很脆弱,故比普通人更容易患上焦虑或抑郁。因此,对于阿斯伯格的儿童来说,早期的健康心理建设显得尤为重要。&5、智力障碍&&&&&智力障碍和自闭症谱系的区别在于,其智商和情商的关系是相反的。即自闭症谱系是智商高于情商,而智力障碍是情商高于智商。当然了,即便情商稍高,智商稍低,也终究还是达不到100分的水平。&&&&单纯智力障碍的儿童,性格相对较好,比较亲人,不像自闭症那样排斥社交或社交不当。&&&按照韦氏儿童智力测试成绩,智力障碍儿童可分为以下几种:&轻度智力障碍:智商70-55分&&&&轻度智力障碍儿童具有基本的生活自理能力,能承担简单的家务劳动。早期教育对他们的发展十分重要,他们可以进入幼儿园、学前班接受早期康复训练和学前特殊教育,在小学正常班级随班就读。他们在学科学习(如语文或数学等课程)方面存在不同程度的困难,但大多数人能完成小学阶段的基本学习,具有一般日常生活所需的语言交往能力;青少年期可以接受职业教育和职业训练,成年后可以从事简单的职业劳动,参与社区生活。&中度智力障碍:智商55~40分&&&&同时具有中度的社会适应障碍。中度智力障碍儿童具有一定程度的生活自理能力,可以完成部分简单的家务劳动,在基本生活方面需要得到他人的支持和帮助。通过干预训练可进入学前教育,进入小学可能需要陪读辅助。在适当的支持下,他们可以在专门的工作岗位或在正常的工作环境下从事生产劳动。&重度智力障碍:智商40~25分&&&&同时具有严重的社会适应障碍。重度智力障碍儿童常在出生后不久被确诊,应当对其积极进行早期干预与训练。对他们的训练主要集中在生活自理、简单语言沟通和人际交往方面。经过长期系统的训练,重度智力障碍儿童的生活功能会得到显著的改善,独立生活能力得到增强。&极重度智力障碍:智商25分以下&&&&同时存在极为严重的社会适应障碍。极重度智力障碍儿童基本没有独立的生活能力,常常伴随着多重障碍,包括运动障碍、日常生活障碍、言语沟通障碍和心理方面的疾病等,需要得到长期持续的干预训练及支持帮助。那么,我们如何看待智力测试及分数?&&&&对于普通儿童,智力测试能够一定程度上反应智力水平,但是对于特殊儿童,尤其是自闭症儿童,其配合度会严重影响智力测试的准确性。&即,在测试过程中,一名自闭症儿童没有答对问题,可能并非由于不会,而是由于不配合。&&&&&因此,不建议自闭症谱系儿童进行智力测试,更建议做专门为自闭症谱系儿童定制的PEP测评,PEP测评包含智力能力的测试,也包含社会能力的测试。6、发育迟缓&&&&&发育迟缓是一个泛泛的名称,在儿童期,任何因大脑发育问题导致的肢体、认知、语言、情感、社交、注意等问题,都属于发育迟缓。因此,在医生诊断过程中,如果由于孩子太小而分不清到底是智商高于情商还是情商高于智商,或者很多无法区别的问题,一般归为发育迟缓。&&&&若真论发育迟缓与自闭症的关系,应该是包含与被包含的关系。即自闭症属于发育迟缓的特殊一种。&&&&&有家长特别纠结于自闭症还是发育迟缓,其实不太重要。&&&&&3岁以后,一般发育迟缓或者自闭症会表现得比较明显。&&&&&2.5岁以前孩子太小症状不明显不好诊断,但有一点是肯定的,一定是孩子某方面落后于其他孩子。&&&&&因为发育迟缓不会因为长大而慢慢就追上了,它更可能的发展轨迹是,与普通儿童越差越多。&&&&&因此,即便被诊断为发育迟缓,也并不代表可以掉以轻心。&7、自闭症和语言发育迟缓的区别由于儿童自闭症和语言发育迟缓都属于发育障碍性疾病,但是语言发育迟缓并不等于自闭症,虽然自闭症患儿在语言表达方面确实存在着较为严重的缺陷。那么自闭症和语言发育迟缓有什么区别呢?自闭症的表现:(1)、存在交往障碍,没有交往能力和交往意识:许多自闭症患儿缺乏社会交往能力,不会和小朋友一起游戏,也不会很好的玩玩具等其他小朋友感兴趣的活动,不喜欢参与多人游戏或根本不会参与。(2)、行为异常,脾气古怪:做事情喜欢单一的方式,不喜欢随意改变,一旦养成了习惯,就无法轻易改变,有时非常难养,使人有精疲力尽的感觉。(3)、自闭症患儿有时存在语言退化:有些患儿从小有语言和发音,甚至能够对话,随着年龄的增长,语言能力倒退,发音减少。语言发育迟缓的表现:(1)、没有交往障碍:可以同其他小朋友一起游戏,互相沟通,可以通过肢体语言进行交往,但是由于语言上的障碍很容易受到其他小朋友的排斥。(2)、学习能力正常:可以学习同龄儿童的所有课程,能够理解所有指令,可以掌握新知识,喜欢听故事,想象力丰富。(3)、这类孩子没有退化过程,其他能力与同龄相仿,智商正常。语言发育迟缓只表现在语言能力落后同龄儿童,其他方面均正常,自闭症患儿各方面能力均有别于同龄儿童,尤其以交往学习能力较差。家长们如果发现孩子有自闭症倾向,切不可自行想当然的处理,以免激起孩子的反抗情绪,将孩子的病情推动到一个不可挽回的地步。这种时候请多咨询相关专家,在专家的指导下,拿出身为父母该有的耐性来,一步步扭转孩子的病情,最终达到康复的目的。8、儿童的发展&&&&&人类的大脑是极其精妙的,儿童的大脑处于高速发展期,其可塑性很强。&&&&&因此,即便早期被诊断为自闭症或发育迟缓,也不要气馁。尤其,不要纠结于儿童到底是自闭症还是发育迟缓等标签性问题,更不要比较到底自闭症好还是发育迟缓好。&&&&&儿童的状态是变化的,他们在3岁也许被诊断为自闭症,但经过干预,很有可能在5岁时已经不符合自闭症诊断标准,变为轻微发育迟缓或者仅仅是注意力障碍。7岁能够进入小学也并不仅仅是个梦。哪种能力落后,就补齐哪里。这才是特殊儿童家长应该秉承的干预理念。&孩子的未来,很大程度上取决于家长的学习态度,教育方式,自我成长。&&&&&&为了进一步改善人们对疾病的认识,提高父母的健康意识,帮助患儿尽早康复,由中国关心下一代工作委员会事业中心、中国医师协会儿童健康专业委员会、上海市儿童健康基金会、胡亚美儿童医学研究院等多家机构共同发起的“《六一健康快车》百日止抽工程ADHD/TD/ASD护航者行动”。旨在通过“健康理念传播、医疗技术支持、爱心基金帮困”公益举措,举全国、全社会之力,帮助抽动、多动症患儿回归正常。 
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