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尿道结石的发病原因
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尿结石有哪些症状 尿结石要怎么处理
来源：快问养生编辑部
作者：卞尔岚
　尿道结石是泌尿疾病中较常见的疾病，是结石病当中发病率非常高的一种，仅次于肾结石和胆结石，尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难，尿线变细、滴沥、甚至急性尿潴留。有时出现血尿，合并感染时可出现膀胱刺激症状及脓尿。给患者的身心健康造成很大的危害，因此患者还需早发现早治疗。
一、尿结石有哪些症状
　　尿结石的症状　　1、排尿困难　　尿结石的患者会出现尿频、尿急及尿滴沥的症状。由于结石突然嵌入尿道内，多骤然发生排尿中断，并有强烈尿意及膀胱里急后重，多发生急性尿潴留。　　2、疼痛　　结石在体内运动导致的。原发性尿道结石常是慢慢的长大，早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内，常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。　　3、血尿及尿道分泌物　　这是结石并发感染所引发的，患者常有终末血尿或尿初血尿，或排尿终末有少许鲜血滴出的症状出现。伴有剧烈疼痛；慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。　　4、膀胱刺激症　　因为下段输尿管结石接近膀胱口，可能会有感染，因此会出现尿频、尿急、尿痛。　　5、尿道压痛及硬结　　有一部分的病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛，后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石，可触到结石的沙石样摩擦感。
二、尿结石的原因有哪些方面呢
　　尿结石的原因　　环境因素　　自然条件可以直接或间接对人体起作用，如炎热的天气下喝的水不够因出汗而导致尿的浓缩，增加结石成分的饱和度，并诱发促进物的活性。　　个体因素　　1、种族遗传　　有些与结石有关的疾病，如肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症，都是由于常染色体的显性或隐性遗传所致的肾小管功能障碍，原发性高草酸尿症和高嘌呤尿症及某些高尿酸血症，也起源于先天性酶缺乏。　　2、疾病　　一些内分泌失调的疾病，如甲状腺的疾病，甲状腺素它的分泌是否正常，跟钙的吸收和利用有很大关系。甲状旁腺机能亢进症导致骨钙大量溶解并促进肠道钙的吸收引起的高血钙和高尿钙，也是尿石症的一个重要原因。　　3、饮食习惯和机体的适应能力　　有些人喜欢吃含钙、含草酸、盐这样的食物，如草莓、巧克力、坚果、豆块等；还有一天喝不到两杯水的，也很容易长结石。　　长期喝矿泉水的最好是蒸馏水和矿泉水交替喝；高蛋白的饮食，蛋白质太高的饮食会影响钙跟磷的代谢，跟钙的吸收，所以增加了肾结石的机会；钙是在小肠里进行吸收的，再好的钙吸收率不超过40%吸收钙最好的是母乳，不吸收的部分从大便排出。　　但缺钙时，食物就会从尿道排出，那些多余的钙就会通过肾脏、尿道、小便排出。若此时，这些食物跟身体里面的草酸盐，或另外食物的草酸盐结合，就很容易形成草酸钙，由肾脏进入尿道，并堵塞尿道。不能不补充钙，但又不能补太多，按量计算。　　4、药物　　溃疡病人大量饮牛乳和碱性药物即可产生结石——乳碱综合症。结石还因为矽酸镁含矽酸盐治疗青光眼用乙酰唑胺、维生素D中毒或大量服用抗坏血酸可转变为草酸、皮质激素及磺胺类等均可发生结石由于激素的作用，改善了内分泌，造成了钙、磷代谢的失常；阿司匹林也有增加尿草酸的作用，也可发生结石。　　尿路因素　　梗阻可以使尿中已形成的晶体或颗粒滞留，继续长大成石；还可以合并成染。
三、尿结石患者的饮食
　　尿结石的饮食　　1、尿结石病人不宜多吃糖：尿结石病人吃糖过多，不但有碍治疗，而且会促进尿结石进一步形成。实践证明，服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加。钙和草酸均可促进结石形成，三者同时增尿酸度增加，可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。因此，患有肾、输尿管和膀胱结石的病人不宜多吃糖。　　2、尿结石病人忌吃菠菜：据分析，尿结石中，最主要的成分为草酸钙。我国尿结石病人的结石成分为草酸钙者，约占87.5%。在平时，一个正常成人，每天从尿中排出草酸盐为12～40毫克。这些草酸盐一部分来自食物，如果食物中草酸盐摄人量过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。　　3、不宜在临睡前喝牛奶：近年来，提倡晚间喝牛奶的人很多，原因在于牛奶中含有色氨酸，有助于睡眠。这对于一般健康者来说，无疑是适宜的，但对尿结石患者或已治疗者来说，就不同了。理由是：由于牛奶中含钙较多，尿结石中大部分都含有钙盐。　　4、不宜过量补钙：近年来多种报导谈补钙，钙摄入增多，从尿中排出钙增加，而高钙尿增加了尿结石的危险性。草酸等摄入量高，容易与钙结合形成结石。但也有人报道，通过膳食摄入的钙可与同时吃进的草酸结合成草酸钙，从粪便排出体外，反倒减少了可能吸收的草酸量，因此，并不增加尿结石的风险。但膳食之外补充的钙剂就不会有这种作用了。对于有尿结石史的人补钙要特别慎重。
四、尿结石的治疗方案
　　尿路因素　　患前列腺肥大患者引起尿路通畅度下降，残尿量增加，膀胱结石生成机会增大。输尿管先天狭窄致肾盂积水易成结石，同时结石梗阻尿路又使结石生长加快。　　非手术疗法　　非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石，亦可暂行非手术处理。　　1. 大量饮水　　增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。　　2. 中草药治疗　　日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外还能调节人体机理平衡，增强人体抵抗力。这类中草药茶主要有蒲公英、金银花、黄连等。　　3. 针刺方法　　增加肾盂、输尿管的蠕动，有利于结石的排出。　　4. 经常作跳跃活动　　经常作跳跃活动，或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动，也有利于结石的排出。　　5.其它　　对尿培养有细菌感染者，选用敏感药物奥复星，灭滴灵积极抗感染，对体内存在代谢紊乱者，应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。　　手术疗法　　结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。　　术前准备　　术前必须了解双侧肾功能情况，有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。　　手术方式　　根据结石大小、形状和部位不同，常用的有以下几种手术方式：　　①肾盂或肾窦切开取石术　　切开肾盂、取出结石，鹿角状结石或肾盏结石，有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。　　②肾实质切开取石术　　肾结石较大，不能经肾窦切开取石者，需切开肾实质取石。　　③肾部分切除术　　适用于肾一极多发性结石多在肾下极，或位于扩张而引流不畅的肾盏内，可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。　　④肾切除术　　一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓，已使肾功能严重受损或丧失功能，而对侧肾功能良好者，可行切除患肾。　　⑤输尿管切开取石术　　输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染，经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。　　⑥套石术　　输尿管中下段结石直径小于0.6厘米，可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取。
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