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肾综合征出血热并发脑水肿、脑出血24例分析
肾综合征出血热(HFRS)是一种汉坦病毒引起的自然疫源性传染病.目前病死率仍在3%-10%,并发脑水肿,脑出血是 HFRS疾病中最严重的并发症,病情凶险,病死率高,(占死亡病例中的50%),预后差.
作者单位：
梅河口市医院传染科,吉林梅河口,135000
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万方数据电子出版社村民接种疫苗后突发脑出血不幸死亡
来源：华商网&&&&&&&&
作者：&&&&&&&&时间：
16:18:29.0
　　原标题：村民接种疫苗后突发脑出血不幸死亡 卫生局全面调查
　　近日，为预防流行性“出血热”，落实“国家免疫规划”，陕西省宝鸡市陈仓区贾村镇桥镇村村民于8月2日开始义务接种“出血热”疫苗，在此期间，村民惠宝军接种疫苗后突发脑出血不幸死亡，导致很多村民不敢再接种。
　　接种完胳膊发麻诊断为脑出血
　　惠宝军今年52岁，是贾村镇桥镇村街道的牙医。2日下午3时许，妻子叫他一起打疫苗，他正在和村民打牌。直到晚上8点，他和邻居齐存祥来到小组卫生室接种。接种完回到家，晚9时40分准备睡觉时，惠宝军告诉妻子自己右胳膊疼，双臂发麻。紧接着腿部发麻，意识开始模糊。妻子匆忙喊来邻居齐存祥，并叫来卫生室医生以及卫生院的院长连志忠，连志忠给惠宝军量了血压为110~150，综合惠宝军的症状，连志忠判断其有脑梗的迹象，在家属要求下，将其送至解放军第三医院急救。
　　送往医院途中，惠宝军发生呕吐现象。当晚11点10分左右，到达医院做完CT，医生诊断慧宝军突发脑出血。次日凌晨0点50分，惠宝军进行了第一次开颅手术，手术一直持续到凌晨4点20分，然而第一次开颅手术并没有让惠宝军的情况好转。8月3号下午五点左右，惠宝军进行了第二次开颅手术。
　　8月4日凌晨，惠宝军病情恶化，家属在持有医院出具的出院单的情况下与凌晨3点多出院回家，4日上午10点15分，惠宝军停止了呼吸。
　　为预防“出血热”全区普防接种
　　记者从陈仓区桥镇村卫生院了解到，5月到8月为流行性“出血热”高发期，在农村尤为明显。为提前预防，桥镇村卫生院于8月1日向各小组卫生室分发疫苗，并出具告示，对辖区年龄在16岁至60岁之间的村民进行免费接种“出血热”疫苗，公布接种禁忌事项，希望市民及时接种。
　　接种“出血热”疫苗共分三次，前两次为基础免疫针，相隔1个月后再打第三针加强针。主要是为了提高预防“出血热”免疫力。截至2日，桥镇村村民已有少一半接种。惠宝军的妻子于下午3时许接种，同村的齐朱珠早于惠宝军两小时接种，均未发生任何不良反应，
　　惠宝军的亲戚朋友以及邻居纷纷表示，惠宝军的身体一直都特别好，脑出血发生在他身上确实很难想象。惠宝军的小女儿说：“父亲平时很少生病，打疫苗后出现问题导致父亲不在让家人很难接受。”此外，出血热疫苗不良反应说明中，并没有惠宝军所出现的双臂发麻、呕吐、头痛、舌僵等症状。
　　卫生局开展全面调查具体结论还需等待
　　解放军第三医院开具的惠宝军出院单显示病危，诊断结果为高血压性脑出血、高血压三级以及吸入性肺炎。
　　针对此事，当事医生回忆，当天下午接种的村民很多，所有人打完针都没有特别的反应。桥镇村卫生院院长连志忠表示，惠宝军确实在小组卫生室接种“出血热”疫苗，当时医生询问过其有无既往病史、过敏反应等，确认后签字后按照正常程序进行接种。事发后，已经将此事上报陈仓区卫生局，对于家属提及的接种疫苗引起脑出血，在事情调查清楚，谁都无法下定论。
　　记者从陈仓区卫生局了解到，目前，陈仓区预防接种异常反应专家小组正在对疫苗存储、接种规范等方面逐一调查，但可以肯定的是疫苗是统一研制发放的，不会出问题。此外，在家属的允许下，还需对惠宝军的诊断结果以及本人的病史、过敏史进行调查。具体结论需要等待3~5天。
　　此外，在相关部门彻查后接种无误的，村民要配合免疫接种计划，正确对待免疫接种。在接种疫苗时，要将自己的病史和过敏药物如实告知，如果不知道自己是否过敏，则需要慎重接种。
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每次大便都出血 相关的所有问题和优秀回答
问：怀孕后一直便秘每次大便都出血，是肛门出血，怎么办？
问：宝妈们，生完宝宝以后便便困难吗? 怎么办啊?都不敢便便了
问：最近两周大便干，没当回事，末次6.15，7.14两道杠，知道好孕了，但是每次大便都出血，大概一周了，大便有时干，有时不干，为什么一直这样啊？好烦啊！只要一大便，就出血！JMM，有什么好方法吗？
问：生完宝宝后四十多天了，一直便秘，每次大便都出血，都会疼一天，有什么办法可以减轻些
答：孕产妇因为坐月子&卧床多等缘故容易引起便秘，这是很正常的，可使用三孩低聚果糖有效的改善便秘和养护肠道，能使人易于排便防止便秘，而且没有任何副作用。我原来生宝宝便秘的时候都是用的三孩低聚果糖，效...
问：&坐完月子后，大便有点干，肛裂了，每次大便都出血，坐着喂宝宝，屁股也疼。真是悲催啊。 这两天吃香蕉，苹果，红薯，紫薯，菠菜等等。。。一切预防便秘的。肛裂有明显改观。不出血了。 纯...
答：宝妈，吃点梨炖冰糖，用艾叶洗洗下面，我以前也是这样，不过后来好多了。。
答：一般痔疮的人都是因为有便秘，宝妈便秘的时候要适当吃些蔬菜水果，也可以吃些地瓜，我当时吃地瓜很少便秘，建议你也试看看
答：生产后大便出血应该是你老婆痔疮犯了 可以考虑使用一下治疗痔疮的药物比如马应龙痔疮膏 貌似效果蛮好的 还有就是让你老婆平常的饮食呢 要多吃粗纤维 多水果蔬菜 然后养成良好的排便习惯 如果说痔疮严重的话 那么...
问：&&&&& 我产后一个多月的时候，每次大便都出血，一开始以为月子里没有吃什么水果，所以上火，没太在意，就多喝水，后来就慢慢好了。可现在两个月了又出现了大便后出血...
答：那是有痔疮哦，得注意饮食，不要吃上火的食物。
提问：(会以站短的形式发给她，同时公开为提问)青岛进入出血热高发期 已确诊140例集中在5市十余人死于出血热_滕州吧_百度贴吧
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[]青岛进入出血热高发期 已确诊140例集中在5市十余人死于出血热收藏
青岛市10月和11月累计确诊出血热140例。市卫生局有关负责人介绍，目前青岛市已经进入该传染病的高发期，今年已经有十余人死于出血热，发病者都是因为与老鼠有直接或间接接触，因此感染了出血热病毒（又称汉坦病毒），因此家庭一定要做好灭鼠防鼠和卫生工作。
小伙23天无法排尿“出血热的病死率比较高，多数病号十分惊险，有一个小伙子发病后23天无法排尿，腰疼、腹胀十分难受，但医院最终将他从死亡边缘拉了回来。”市传染病医院肝病四区主任范天利介绍，这名患者发病初期误以为感冒，治疗后又不断发烧，感觉头疼、腰疼，而且尿量十分少，很快就进入了无尿期，转诊后确诊为肾综合征出血热，情况已经十分危险。在传染病医院治疗时，他一直靠透析“排尿”，而且医护人员分三班严密监控，这才慢慢出现好转迹象，最终康复出院。“很多病人都救过来了，但也有好几人最终因脑出血而死亡，根源就出在老鼠传播疾病上。”范主任痛惜地说，患者中有不少是三四十岁的，人一走家里就没顶梁柱了。据了解，传染病医院接诊的出血热患者中，年龄最小的仅12岁，年龄最大的是69岁，科室近两个月就接诊了数十例，而且是从10月初开始出现患者数量猛增的。
发病者集中在五市记者从市疾控中心了解到，在山东的各城市中，青岛一直是出血热传染病的高发区，而且主要集中在五市，以及部分城乡接合部，患者中几乎全都是农村居民。市疾控中心传染病防制科主任姜法春介绍，出血热又叫肾综合征出血热，是通过老鼠传播的以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。呼吸、吃进和接触到老鼠的分泌物都可能感染上这种疾病，但是人和人之间不传染，所以很少存在一家之中两人以上发病的情况。“可以说得出血热的必然接触过老鼠的排泄物，但患者未必能想起来，多数是无意接触的。”姜主任说，除了直接咬伤，患者接触、呼吸、食用老鼠的分泌物都可能感染该疾病，因此大多数患者是在野外劳动的青壮年，而这种疾病不会在人与人之间传染。
冬春季节是高发期据了解，青岛市从10月进入出血热的高发期，将一直延续到春季，但出血热的疫情表现为“高度散发”，因此个体防控十分必要。而之所以出现集中发病，是因为秋季粮食收获后，田间的老鼠没有食物，会开始向村民家中转移，排泄物增多导致出血热病毒的传播几率增大，在农忙时农民在地里干活也有可能感染此病。专家介绍，今年青岛市已经有10余人死于出血热传染病，都是集中在10月份之后，相比于其它多数传染病，出血热的病死率比较高。范天利主任介绍，肾综合征出血热分为五个病期：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期，其中少尿期最为危险，死亡病例一般出现在这个阶段。此类病症的典型表现有三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）和三红（脸、颈和上胸部发红）等。
白造业了。
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