403 Forbidden
403 Forbidden 上传我的文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
降尿酸药物
下载积分：30
内容提示：降尿酸药物
文档格式：PDF|
浏览次数：325|
上传日期： 10:19:01|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
降尿酸药物
官方公共微信治疗尿酸高的中药方
来源：网络
发布者：xiaobai
　　疾病反复发作着实让患者朋友们发愁，疾病的发生给患者带来了很大的痛苦，所以对于健康人群来说，在生活中多了解一些相关疾病常识，才能做到临危不惧，这里就给大家介绍下治疗尿酸高的中药方，让您对此有大概了解。病例一：病情描述 :　　治疗高尿酸的中药?主要症状:无发病时间:化验检查结果:尿酸高456(180-440)问题回答 :　　中医药治疗痛风,特别是急性关节炎期患者,多辨证为湿热证或湿郁化热证.中药方以清热利湿为组方原则,用于治疗痛风病（湿郁化热证）.其药物组成是：黄柏,黄连,秦皮,泽泻,茯苓等.现代中药药理学研究表明,黄柏,黄连,秦皮均能降低高尿酸血症小鼠血尿酸水平,抑制小鼠肝脏黄嘌呤氧化酶活性,具有抗痛风作用;泽泻能够抑制人尿液中草酸钙结晶的生长等.总的原则是健脾益肾利尿,使尿酸从小便排出,中药萆Z,土茯苓,威灵仙排尿酸效果都不错.禁食含嘌呤高的食物,防止尿酸再次升高!方1：萆Z15土茯苓15威灵仙15桃仁10红花5泽泻10泽兰10薏米30车前子15苍术10山慈姑5水煎服每次150毫升日三次方2： 黄20克,茵陈,附子,制半夏,羌活,白芍,仙灵脾,萆Z,当归,枣仁,茯苓各9克,防风,细辛,独活,肉桂,炙甘草各6克,川芎4.5克. 　　现代中药药理学研究证明,中药也可以达到溶解尿酸,排泄尿酸,抑制尿酸的作用. 通过中药药理实验,筛选出了对痛风及高尿酸血症具有显著治疗作用的三类中药：　　1,溶解尿酸并解除疼痛的药物如威灵仙,蚕砂,秦芄等.　　2,排泄尿酸的药物如薏苡仁,泽泻,车前子等.　　3,抑制尿酸合成的药物如泽兰,当归等.这些中药具有溶解尿酸,促进尿酸排泄,抑制嘌呤物质合成尿酸的作用,结合三元代谢疗法对痛风及高尿酸血症均可达到一定的治疗效果,合理控制饮食可有效缓解高尿酸血症和痛风症.此类患者在饮食上应该注意哪些问题呢?　　1.维持理想体重.　　将体重维持在理想范围BMI=20~25,慢慢减重,每月以减重1~2公斤为宜,但急性发病期不宜减重.减重过快会引发组织分解,造成大量尿酸的产生,引起急性痛风发作.　　2.摄入蛋白质要适量.应酬赴宴,暴饮暴食,则蛋白质容易超量.　　3.忌食高嘌呤的食物.如动物内脏,浓肉汤,骨髓,海贝,海蟹,凤尾鱼,沙丁鱼,鳕鱼,鳗鱼,鱼子等.虾,肉类,豌豆,菠菜也含有一定量的嘌呤,因此也不能多吃.　　4.减少油的摄入.可改用蒸,煮,卤,凉拌的烹调方式.　　5.多饮水.足够的水分可使尿酸顺利排泄,高尿酸血症者,每天至少要喝ml水.斟酌患者具体病情调节喝水量.　　6.忌饮酒,包括啤酒.啤酒含大量嘌呤,酒精可促使尿酸合成.　　7.多摄入一些高钾食物.如香蕉,西兰花,西芹等,钾可减少尿酸沉淀,有助尿酸排泄.　　饮食治疗可以为高尿酸血症患者创造良好的治疗环境,切不可忽视饮食在治疗中的作用. 　　以上就是为治疗尿酸高的中药方相关内容做了相关的介绍，希望对广大朋友有所帮助。一旦出现了以上的症状表现，那么，你一定要及时去正规的医院检查，要做到早发现、早治疗。如果你还有什么不明白的地方可以继续浏览相关页面。
在寻医问药你还可以
大家都在搜：尿酸一高就服降尿酸药？痛风治疗提防五大误区
&&&&来源：&&&&
&&&&&&字号
原标题：痛风治疗提防五大误区
　　原标题：痛风治疗提防五大误区
　　痛风患者除了控制饮食外，遵医嘱服药控制尿酸也很重要
　　患上痛风，一方面，患者必须忍受关节病痛的折磨，另一方面，痛风通常伴有包括肾功能受损、高血压病、高脂血症、糖尿病、肥胖、动脉硬化、冠心病、脑血管疾病在内的一种或多种并发症。因此，痛风患者除了要注意饮食控制外，在医生的指导下服药控制尿酸也十分重要。然而，据中山大学孙逸仙纪念医院风湿内科副主任郑东辉介绍，许多患者甚至是少数医生，对于如何用药物预防和治疗痛风仍存有诸多认识误区。他提醒，药物治疗痛风，要注意提防五个误区。
　　误区1：
　　尿酸一高就服降尿酸药？
　　很多人在体检中一发现血尿酸增高，就开始长期服用降尿酸药。郑东辉说，高尿酸血症是痛风的发病基础，没有高尿酸血症就没有痛风，但是，大多数高尿酸血症并不会引起痛风发作，只有5%~12%的高尿酸血症会发展为痛风。因此，对无症状的高尿酸血症，不一定需要长期服用降尿酸药物。一般认为，每年有两次以上的痛风发作，或有痛风石、肾结石、肾损害表现，或经饮食控制、运动等生活方式干预3～6个月，血尿酸仍显著升高的患者，才需要药物来控制。
　　误区2：
　　痛风急性发作要用抗生素？
　　郑东辉说，痛风急性发作时，脚大拇指、足背等受累关节局部常常出现显著的红、肿、热、痛和功能障碍，除此之外，严重病例还可能会出现发热、血白细胞升高等现象。这时候，如果不了解病史，也没有血尿酸等检查，很容易误诊为局部感染或发炎，随即给予青霉素等抗生素治疗。“这是痛风治疗中最为常见而普遍的误诊误治。”他说，由于痛风急性发作本身有一定的自限性，一般病例即使无任何治疗，也可能会在痛风发作后一段时间内逐渐自然缓解，这种自我缓解，常常被医生或病人误认为是青霉素等抗生素的疗效。事实上，青霉素等抗生素对痛风急性发作不但无效，而且可加剧病情，延迟缓解，增加病程。
　　误区3：
　　痛风只需降尿酸？
　　郑东辉介绍，痛风是慢性病，多数病人常常遵医嘱长期服用别嘌呤醇或苯溴马隆等降尿酸药物治疗。“由于这些药物在临床中应用较为广泛，使得很多患者认为，只要是痛风就应吃这些药，甚至有些医生也在痛风患者急性发作时也只开出这类药物，结果，不仅没有终止发作，而且还适得其反。”他说，其实，降尿酸药物没有消炎止痛的作用，尿酸急剧下降时，会引起关节腔内尿酸溶解，也会诱发急性发作，致疼痛迁延。“根据目前的国际指南推荐，在开始使用降尿酸治疗药物的同时，也应服用小剂量的秋水仙碱预防性抗炎，每天2片，如果有秋水仙碱的用药禁忌，也可以选择NSAID或激素。这样可以大大减少降尿酸治疗过程中痛风的急性发作。”误区4：
　　自行使用治痛风药？
　　郑东辉说，很多痛风患者经常自己到中国香港或澳门购买一些所谓专治痛风的药物，或者自行服用一些中成药，这也是错误的做法。因为这些药物中，往往含有激素，大量使用后，容易出现各种并发症。“因此，如果出现痛风，建议还是到正规医院进行规范化治疗”。
　　误区5：
　　“饮食控制”可降尿酸？
　　很多患者认为药物副作用大，因此不愿长期接受药物治疗。一些患者则采取所谓的“饮食控制”疗法，企图通过单纯的饮食控制，达到降低血尿酸水平的目的。郑东辉指出，人体的尿酸由内源性和外源性尿酸两部分组成，内源性尿酸由机体新陈代谢产生，占总的尿酸水平的80%，外源性尿酸占20%，即使饮食控制得再严格，也只能解决20%的尿酸水平。
　　“因此，我们强调饮食控制，但饮食并不能解决所有问题，对于血尿酸水平较高的患者，单纯通过饮食等其他非药物治疗，往往难以使血尿酸降低到理想水平。痛风患者大多都需要应用药物进行治疗。”（记者黄蓉芳 通讯员王海芳）
(责编：李强强、高红霞)
善意回帖，理性发言!
使用其他账号登录:
恭喜你，发表成功!
请牢记你的用户名:，密码:,立即进入修改密码。
s后自动返回
5s后自动返回
恭喜你，发表成功!
5s后自动返回
最新评论热门评论
24小时排行&|&
人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by .cn all rights reserved
人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by .cn. all rights reserved我国高尿酸血症患者已达1.2亿 10种药慎吃
本文导读：目前我国约有高尿酸血症者1.2亿，约占总人口的10%。高尿酸血症与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。
感冒，总体上分为普通感冒和流行感冒，在这里先讨论普通感冒。普通感冒，祖国医学称&q…
糖尿病介绍
糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精…
冠心病介绍
冠心病是一种由冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛）狭窄或阻塞引起的心肌…
皮肤病介绍
皮肤病是指有关皮肤的疾病，是皮肤(包括毛发和甲)受到内外因素的影响后，其形态、结构…
高血脂介绍
由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症。脂质不溶或微溶于…
　　高尿酸血症已成为我国的高发病，据报道，我国高尿酸血症患者人数已达1.2亿，发病率高达10%，且绝大多数为中，尤其是患几种病，如肥胖、、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化、等的老人，高尿酸血症与上述病症都密切相关。
　　老年人组织器官衰老，对药物的吸收、代谢、排泄的能力降低，若在上述过程中，用药频繁、品种多、剂量大时，就容易发生药物高尿酸血症，以下几种药最常见。
　　1.利尿剂。研究发现，几乎所有的利尿剂都可以引起高尿酸血症，其中以呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪等药物最为明显。这是由于利尿剂具有排钠的作用，当人们大剂量或长期使用利尿剂时，会使肾小管对尿酸钠的重吸收增加，从而增高血液中尿酸的浓度，最终引起高尿酸血症。另外，经常服用珍菊降压片、寿比山、复方降压片、北京降压0号等含有利尿剂成分的降压药，也易出现高尿酸血症。
　　2.抗结核药。抗结核治疗的吡嗪酰胺（PZA）和乙胺丁醇均可以导致高尿酸血症，其机制是药物或其代谢产物（5-羟吡嗪酸）与尿酸竞争有机酸排泄通道，减少尿酸排泄。
　　3.治血液病药物。用于治疗慢性粒细胞白血病的巯嘌呤片，在大剂量给药时，其代谢产物沉积在肾小管内而致高尿酸血症。
　　4.阿司匹林。除用于治发热、疼痛、风湿病外，还能抑制血小板聚集，用于和治疗缺血性心脑血管病。阿司匹林对尿酸代谢的影响是双向的，即当小剂量使用时可引起尿酸潴留，大剂量使用时则会增加尿酸的排泄量。
　　5.肌苷片。该药为慢性肝炎的辅助治疗药物。肌苷为次黄嘌呤核苷，是嘌呤代谢的中间产物，在人体内代谢的最终产物是尿酸，最后由肾脏排出，若尿酸产生量超过排出量，长期积累即可导致高尿酸血症。
　　6.降糖药。格列本脲、格列美脲、格列齐特等磺脲类降糖药可影响肾脏功能，减少尿酸的排泄量。双胍类降糖药可使人体内的乳酸积聚，使乳酸与尿酸竞争排泄路径。胰岛素可使肾脏对尿酸的重吸收增加。
　　7.维生素C。主要用于防治坏血病、重金属慢性中毒、贫血、过敏性等，对、病、抗衰老等有一定作用。但经临床观察证实，长期而又超量服用维生素C（4～12克/日），尿中草酸盐含量可增加10倍，敏感患者可致高尿酸血症。
　　8.含有乙醇（酒精）的药物。此类药物可导致人体内的乳酸和酮体发生积聚，与尿酸竞争排泄路径，使尿酸的排泄量减少，从而引起高尿酸血症。
　　9.左旋多巴。左旋多巴属于抗帕金森病药物，该药进入人体后可代谢成高香草酸和苦杏仁酸。这两种物质会与尿酸竞争排泄路径，使尿酸的排泄量减少，从而引起高尿酸血症。
　　10.烟酸。烟酸属于B族维生素，可用于血脂异常的辅助治疗。近年来研究发现，当人们大剂量使用烟酸时，可出现尿酸升高的现象。
　　因此，糖尿病、高血压或血脂异常等人群，尤其是已有高尿酸血症和痛风的患者，首先应进行药学监护干预，使其血尿酸水平基本控制在合适的范围内，同时尽量避免选用可引起血尿酸升高的药物。在关注血糖、血压和血脂的同时也需关注血尿酸，定期测定血尿酸浓度（每3个月1次）。其次，在降低尿酸的同时，适当控制血糖、血压、调节血脂亦不容忽视。第三，一般情况下，因药物引起的血尿酸升高不需要特殊处理，通过多饮水，保持每日尿量在2000毫升以上，以促进尿酸排泄，必要时可以加用口服碳酸氢钠碱化尿液，常用剂量每日3～6克。经过上述处理血尿酸值仍持续上升时，应该停用有关药物并及时就医，以防不测。
　　延伸阅读：高尿酸血症如何治疗
　　所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变，尽可能避免用使血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时（高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常），血尿酸值＞476&mol/L给予药物治疗；无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症，血尿酸值＞535.5&mol/L给予药物治疗。具体治疗如下：
　　1.改善生活方式
　　包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。
　　（1）健康饮食 已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群，饮食应以低嘌呤食物为主，严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入，中等量减少乙类食物摄入，进食以甲类食物为主（如表）。
　　（2）多饮水，戒烟酒 每日饮水量保证尿量在1500ml以上，戒烟，禁啤酒和白酒，红酒适量。
　　（3）坚持运动，控制体重 每日中等强度运动30分钟以上。肥胖者应减体重，使体重控制在正常范围。
　　2.碱化尿液
　　使尿pH维持在6.2～6.9。
　　3.避免用使血尿酸升高药
　　如利尿剂（尤其是噻嗪类）、皮质激素、胰岛素、环孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、烟酸等。对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症患者，首选非噻嗪类利尿剂，同时碱化尿液、多饮水，保持每日尿量在2000ml以上。对于高血压合并高尿酸血症患者，首选噻嗪类利尿剂以外的降压药。有指征服用小剂量阿司匹林的高尿酸血症患者建议碱化尿液、多饮水。
　　4.降尿酸药
　　（1）增加尿酸排泄的药物 ①苯溴马隆 可用于轻中度肾功能不全的高尿酸血症患者。肌酐清除率45～60ml/min的成人每日50mg；肌酐清除率＞60ml/min的成人每日50～100mg。副作用：尿酸结石、肝肾结石。②丙磺舒、磺吡酮 只能用于肾功能正常者，肝损较多见。
　　（2）辅助降尿酸药 氯沙坦、非诺贝特。
　　5.积极治疗与血尿酸相关的代谢性危险因素
　　积极控制高尿酸血症相关的心血管危险因素如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖及吸烟，应作为高尿酸血症治疗的重要组成部分。（责任编辑：廖露）
新闻热门文章
您还可能喜欢
医院排行榜
一周热文排行}