老人下肢动脉硬化症状稠样硬化和班块

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老人腿痛要警惕下肢动脉硬化
  一年多前,72岁的李大伯发现自己双腿发凉,每次外出走50来米,腿就会疼痛,需要休息一会后才能缓解。一开始他认为自己有关节炎,就经常到卫生院去开一点膏药回家贴,可是症状并没有缓解,反而慢慢加重了。以前能走50米左右,后来只能走20来米就需要休息,晚上躺在床上都感觉疼痛。一个月前,他感觉自己右脚的脚趾部位剧痛难忍,随即到当地医院就诊,检查发现,李大伯患有双下肢动脉硬化,这正是导致李大伯双下肢发凉及疼痛的原因,而他右脚的大脚趾和二脚趾已经因缺血发黑坏死,不得不接受了截趾手术。手术后,为了进一步治疗,李大伯来到南京鼓楼医院血管外科,准备接受血管搭桥手术。
  下肢动脉硬化闭塞症是全身动脉粥样硬化在下肢的表现,动脉硬化导致的斑块附着于动脉管壁,突起于动脉管腔,随着斑块不断扩大和继发血栓的形成,使动脉变得狭窄,血液流速减慢,血流量减少,使患肢处于相对缺氧状态,这时就会发生无氧代谢,生成乳酸等代谢产物刺激神经而出现患肢尤其是小腿肌肉的酸痛感。此时如果病人坐下小憩片刻,则酸痛感可缓解或消失,但再复行走一定距离后疼痛又会加重,这就是所谓的“间歇性跛行”。
  随着病情进展,当狭窄达到一定程度,甚至形成管腔闭塞时,患者能耐受的行走距离越短,直至最后丧失行走能力。到疾病后期,动脉甚至可能闭塞,这时即使在休息时肢体亦处于极度缺血状态,神经末梢产生剧烈的疼痛,称“静息痛”,尤以夜间症状严重,故此种病人常因剧痛而彻夜不能入睡,造成巨大痛苦。同时皮肤、肌肉组织缺血使其活力逐渐丧失,最后出现患足特别是脚趾溃疡或者发黑坏疽,坏死部位的反复感染用一般药物常无法控制,最后不得不截趾或截肢。
  与心梗、脑梗一样,吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、遗传都是发生下肢动脉硬化的危险因素,因此,下肢动脉硬化好发于中老年人群。另外,由于冬季气候寒冷,血管收缩,因此,下肢动脉硬化的患者冬季时症状往往更明显。建议中老年人要戒烟,并积极治疗高血压等基础病,一旦出现下肢发凉、麻木、间歇性跛行,应及早到有血管外科专科的医院就诊,一般通过下肢动脉彩色多普勒超声就可确诊是否患有下肢动脉硬化,在动脉硬化狭窄的早期可通过抗凝、祛聚或扩血管药物治疗,促进血液流动,纠正组织缺血,从而缓解病情。如果出现“静息痛”或患肢缺血坏死的情况,则往往需要通过“介入”或“搭桥”等手术治疗。
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电话:010-&&|&&&&|&&  家有一老,如有一宝,家里老人的健康是全家人最为牵挂的。动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病。男性较女性多,近年来本病在我国逐渐增多,成为老年人死亡主要原因之一。
  如果能早些认识脑动脉硬化的某些征兆,加强自我防护和监测,就可大大延缓其发展的速度,并根据监测情况及时到医院检查治疗。
  动脉硬化的先天因素和后天因素
  据对北京地区35岁以上的70万人的调查显示,冠心病和脑出血的发病率每隔10岁增高3倍,而且随着年龄的增长,动脉粥样硬化形成的速度也加快。
  在性别上,女性在绝经期前由于受卵巢激素保护,很少发生动脉粥样硬化,很少得冠心病和发生心肌梗死。50岁以前心肌梗死的男女比例是9:1;但是50岁以后,女性卵巢功能萎缩,心肌梗死病人也随之增加,60岁时男女比例为3:1;到70岁时,男女患病的比例接近1:1。此外,有动脉粥样硬化家族史的人也容易患病,且发病年龄较早。
  虽然家族遗传因素、年龄和性别是不可改变的,但它们在动脉粥样硬化发病中并不占主要地位,更重要的还在于后天因素的作用,包括:高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病、肥胖、运动太少、心理紧张等,这些后天因素被称为动脉粥样硬化的高危因素,而具有这些危险因素的人群被视为动脉粥样硬化的高危人群。
  老年人行为异常小心动脉硬化
  如果家里老人有出现以下这些异常行为,就应该引起注意:
  1、感情异常
  脑动脉硬化早期易激动,缺乏自制力,随着病情的加重会逐渐出现表情淡漠,对周围事物缺乏兴趣,对人缺乏热情。容易激动,有时无故悲伤或嬉笑、焦虑、紧张、多疑、恐惧。对工作有时消极怠工,有时欢快积极。
  2、神经衰弱
  脑动脉硬化早期多呈现一种神经衰弱的症状,医学上称为“动脉病性神经衰弱”,表现为头痛、头晕、头部有紧箍和压迫感,有耳鸣、嗜睡等症状,记忆力减退,容易疲劳。
  3、判断能力低下
  常表现为不能持久地集中注意力,想象力降低,处理问题不果断,往往要靠别人协助处理,对突然出现的生活琐事表现惊慌和忧虑。
  4、植物神经功能障碍
  表现为皮肤划红症(皮肤被抓划后可发红并隆起),手脚发冷,全身及局部发汗,头发早白、早秃。
  5、行动异常
  脑动脉硬化中后期可出现走路及转身不稳,表现为步态僵硬、缓慢或行走不稳。
  6、癫痫痉挛发作
  局限性癫痫是脑动脉硬化后期的常见症状,主要表现为身体某部位发生阵发性、痉挛性抽搐。有的病人可出现不自主的运动。严重者可因脑动脉硬化出血、血栓形成而出现昏迷瘫痪等。
  老年人动脉硬化的防治
  动脉硬化是一个“温柔的杀手”,不一定哪天就突然发作,引起高血压、冠心病、心肌梗塞、脑梗塞、血管性痴呆、脑血栓形成、脑出血、肾动脉硬化、四肢动脉硬化闭塞症等严重疾病,所以防治工作显得尤为重要。
  1、饮食调理:饮食的总热量不宜过高,以维持正常体重为度,尽量避免过多进食富含胆固醇的食物,如动物内脏、肥肉、蛋黄、鳗鱼、墨鱼等。为补充蛋白质,可选食低胆固醇食物,如牛奶、蛋白、鱼肉、瘦肉、鸡肉、鸭肉等,每日进食胆固醇的量应小于300毫克。对于体重超重者(超过标准体重的20%),要控制食量,多吃富含维生素的食物,如蔬菜、水果等。另外,香菇、木耳、海带、紫菜等,能够预防动脉硬化的发生,宜经常食用。
  2、适当运动:参加一定的体力活动,对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调节血脂代谢均有益处,是预防动脉硬化的一项积极措施。体力活动的量应根据自身状况、活动习惯和心脏功能状态来确定,以不过度增加心脏负担和不引起不适感觉为原则,体育活动要循序渐进,不宜勉强做剧烈运动。提倡中老年人散步,每日1小时左右,可分次进行;也可做保健操、打太极拳等。
  3、合理安排生活:注意劳逸结合,防止过度劳累;避免情绪激动,保持心情愉快;生活要有规律,防止生活无度。
  4、戒烟限酒:坚决戒除吸烟,可饮少量低度酒,有助于预防动脉硬化的发生。提倡每天喝茶(绿茶、红茶均可)。
  5、药物治疗:在医生指导下使用药物治疗。
  小编提醒
  动脉硬化是一个缓慢的病理过程,如能有效地控制各种危险因素,并进行针对性治疗一段时间之后,已有病变是可以部分逆转或消退的。因此,动脉硬化患者一定要树立长期防治的信心。其一是要积极配合以医生为主导的对高血压、血脂异常、糖尿病等危险因素的药物干预和控制;其二是以高危人群和患者本身为主导的对改变不良生活方式与饮食结构或饮食习惯的非药物干预。
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每天带给你新鲜出炉的健康资讯,活泼生动的医学漫画、实用易学...老年人腿部不适警惕下肢动脉硬化闭塞症
核心提示:老年人年纪大了,易腿脚不便,但是如果长期有发冷、有麻木感,走路时小腿酸胀、乏力等症状一定要警惕,或是下肢动脉硬化闭塞症。
  王老伯年近七旬,除了有,身体一直很好,是小区的广场舞“明星”。最近几个月来,王老伯跳完舞后总是感觉小腿酸胀、发麻,有时晚上睡觉还抽筋。他以为是跳舞累的,就休息了几天,同时补充了钙片,可症状并不见好。着急的他赶紧到医院检查,原来,这是,需要尽快治疗。  下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢斑块形成,引起的下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。近年来,随着“三高”人群增加,该病的发病率也不断攀升,70岁以上人群中达到8%~10%。由于血管关系到身体的每一个器官,可以说“病在腿上,险在心脑”。严重的下肢缺血不仅可能导致截肢,斑块脱落还可能随血流“漂移”,引发、等严重后果。  需要提醒的是,由于缺乏经验,很多患者常把腿部不适误认为是年纪大了、、缺钙等造成的,延误治疗。因此,出现可疑症状要引起重视。一般来说,下肢动脉硬化闭塞症可分为早、中、晚三期:早期表现为患肢发冷、有麻木感,时小腿酸胀、乏力、间歇性跛行;中期出现肢体皮肤苍白、温度降低、肌肉萎缩,行走的距离越来越短,甚至夜间被痛醒等;晚期患肢动脉完全闭塞,肢体可发生坏死,形成溃疡等。  老年人和“三高”患者,最好掌握一些早期分辨的自检方法。比如可以摸摸大腿根部和足背,如果能感觉到明显、规律的动动,一般可排除下肢动脉血管疾病。此外,如果两只脚皮肤温度不一致,一边凉一边热,温度低的那边很可能有血管方面的问题。& &推荐阅读:& &
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