小孩过敏性紫癜症状有哪些呢？
小孩过敏性紫癜症状有哪些呢？
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发病时间：不清楚
病情描述及疑问：小孩过敏性紫癜症状有哪些呢？小孩过敏性紫癜症状这个问题好烦人，儿童过敏性紫癜、过敏性紫癜症状？
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本问题已关联到“儿童过敏性紫癜的症状好治吗？”
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建议：针对小孩过敏性紫癜症状这个问题一定要得到重视，关于小孩过敏性紫癜症状为你解答如下：过敏性紫癜(Allergic Purpura)是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4-2.1)。 本病四季均可发病，而以春秋季发病居多。过敏性紫癜是常见的出血性疾病，近年来，过敏性紫癜的患病率有增高的趋势，可自愈，但可复发，并有约5%患者死于肾功能衰竭、中枢神经系统并发症等，严重威胁人们的健康。过敏性紫癜属于中医学“血证”、“紫癜”、“肌衄”、“葡萄疫”等范畴。 过敏性紫癜是以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病，临床上以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血和血尿为特征。 过敏性紫癜病因不清，目前认为本病为一种免疫反应性疾病。其发病可能与感染、食物、（牛奶、蛋、鱼虾蟹类）、药物（安乃近、链霉素、异烟肼）、疫苗接种，昆虫丁咬等有关。 过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重，因此在日常生活中应注意以下几点。 1）、卧床休息，以利于皮肤紫癜消退和减少其复发。 2）饮食忌食辛、辣、刺激性食物、忌食海鲜、过敏原不明者不吃过去未吃过的食物。 3）腹痛较重或大便潜血阳性者进食半流食、消化道有明显出血者应禁食。 4）注意保暖，防止感冒。 5）防止昆虫叮咬。 6）皮疹有痒感，应保持皮肤清洁，修剪指甲、防止擦伤和抓伤。 7）除去可能存在的致敏原。 ，过敏性紫癜病人应怎样安排合理而科学的饮食呢? 首先，应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因，许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜，这些食物主要有鱼，虾，蟹，蛋，牛奶，蚕豆，菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用，应终身禁用这种食物，同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外，过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜，因为有报道说，植物花粉也是一种常见的致敏物。 其次，过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血，因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物，以补充机体的需要。这些食物主要有瘦肉，禽蛋，动物肝，肾，菠菜，西红柿，海带，紫菜，木耳，大枣和豆类及其制品。 另外，应多吃高维生素C食物，维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用，患者多吃这些食物有助于康复。富含维生素C的食物有柚子，橙子，柑橘，苹果，柠檬，草莓，猕猴桃，西红柿以及各种绿叶蔬菜等。 值得注意的是，过敏性紫癜患者的饮食，既要补充各种营养食品，又要尽 量使食物清淡些，有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。 过敏性紫癜患者可选用下列食疗方法： 花生仁煲大蒜：取花生仁，大蒜各1 OOg。将花生仁，大蒜放入砂锅内， 文火炖熟。隔日1次，连食4～6天。 莱菔绿豆饮：取莱菔子30g，绿豆1 00g。先将绿豆磨细粉备用。莱菔子 捣烂，用布包扎好，放锅内加水500ml，煮20分钟后，去莱菔子
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擅长：专长中西医结合治疗红斑狼疮、皮肌炎、白塞氏病等结缔组织病、以及银屑病、痤疮、白癜风、鱼鳞病、湿疹、异位性皮炎、脱发、黄褐斑等皮肤疑难病。并对激光治疗色素病及血管瘤有特殊研究，另外擅长采用硬化剂冷冻治疗血管瘤、冷冻治疗腋臭。
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建议：你好！过敏性紫癜皮肤表现多数以皮肤紫癜为首发症状。常出现于四肢、远端伸侧，臀背部，而面部及躯干少见。紫癜呈对称分布，分批出现，大小不一，并可融合成片，甚至形成出血性疱疹和出血性坏死。紫癜一般数日内可自行消退。少数可同时伴有眼睑、口唇、手足部位的血管神经性水肿或荨麻疹。如果你还有什么疑问的话，尽快去正规的皮肤病医院进行确诊及治疗！
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建议：过敏性紫癜皮肤表现多数以皮肤紫癜为首发症状。常出现于四肢、远端伸侧，臀背部，而面部及躯干少见。紫癜呈对称分布，分批出现，大小不一，并可融合成片，甚至形成出血性疱疹和出血性坏死。紫癜一般数日内可自行消退。少数可同时伴有眼睑、口唇、手足部位的血管神经性水肿或荨麻疹。
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小儿过敏性紫癜概述
小儿过敏性紫癜(allergic purpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Sch&nlein综合征，这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病，病变主要累及皮肤、黏膜，胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁，使其渗透性和脆性增加，以致造成出血症状。
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小儿过敏性紫癜
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小儿过敏性紫癜
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小儿胃肠型过敏性紫癜48例分析
摘　要:目的探讨胃肠型过敏性紫癜的临床特点、诊断及治疗。方法对48例胃肠型过敏性紫癜进行回顾性分析。结果临床表现初期多以腹痛症状表现严重而体征相对较轻，腹痛性质为隐痛或阵发型绞痛，有些伴有恶心、呕吐或黏液血便，查体常无固定压痛点。结论胃肠型过敏性紫癜为常见发作类型，以腹痛为主要表现，严重者表现为剧烈腹痛，常合并消化道出血，但预后良好。
【关键词】& 过敏性紫癜；胃肠型
&&&& ［摘要］目的探讨胃肠型过敏性紫癜的临床特点、诊断及治疗。方法对48例胃肠型过敏性紫癜进行回顾性分析。结果临床表现初期多以腹痛症状表现严重而体征相对较轻，腹痛性质为隐痛或阵发型绞痛，有些伴有恶心、呕吐或黏液血便，查体常无固定压痛点。结论胃肠型过敏性紫癜为常见发作类型，以腹痛为主要表现，严重者表现为剧烈腹痛，常合并消化道出血，但预后良好。
&&& ［关键词］过敏性紫癜；胃肠型
&&&&& 过敏性紫癜为儿童期最常见的结缔组织病，以皮肤紫癜、消化道症状、关节肿痛和肾炎等症状为主要表现，其中以胃肠道症状为主要表现者称为胃肠型过敏性紫癜。现将我科2001年3月～2003年12月收治的48例胃肠型过敏性紫癜分析如下。
&&& 1临床资料
&&& 1 1一般资料本组48例均符合《实用儿科学》过敏性紫癜诊断标准［1］。男27例，女21例，男女比例约1 28∶1；年龄4～14岁，6岁以上42例，占87 5%。病程5～23天。
&&& 1 2临床表现所有患儿均以腹痛为首发症状和主要表现，腹痛症状严重而体征相对较轻。（1）腹痛部位：上腹痛伴脐周痛27例，全腹痛9例，下腹痛10例，右下腹痛2例。（2）腹痛性质：主要为阵发性痉挛性腹痛或阵发性隐痛、不适。（3）腹痛伴随症状：伴恶心、呕吐42例，占87 5%，呕吐物为胃内容物及淡黄色水样物，5例为咖啡样血块，伴腹泻7例，柏油样便6例，黏液血便4例。（4）腹部体征：局部压痛12例，无固定压痛34例，右下腹压痛2例；肠鸣音亢进27例，肠鸣音正常21例。
&&& 1 3实验室及辅助检查血常规白细胞总数（4 0～12 0）×109/l 32例,（12 0～15 0）×109/l 11例,＞15 0×109/l 5例。中性粒细胞数增加21例。血小板及出凝血时间均正常。大便隐血阳性14例。
&&& x线腹部平片检查23例显示小肠胀气，7例伴有多个液平面。腹部b超检查45例，34例显示腹腔积液；9例显示肠壁增厚，肠腔狭窄；37例显示肠系膜淋巴结肿大。
&&& 1 4结果2例误诊为阑尾炎转外科手术，术中发现阑尾略水肿，肠系膜广泛点状出血与水肿。5例误诊为肠系膜淋巴结炎，于抗感染治疗过程中出现皮疹后加用抗过敏等治疗。其余均经抗感染、抗过敏及对症治疗。治愈36例，好转12例，住院时间10～23天。
&&& 过敏性紫癜是一种儿童较常见的毛细血管变态反应性炎症，以皮肤损害为最常见。典型病例诊断不难，若以胃肠道为首发症状而紫癜延迟出现或不典型者，诊断困难且容易误诊。
&&& 通过分析本组病例笔者认为：（1）胃肠型过敏性紫癜腹痛症状严重，体征相对较轻，腹痛性质多表现为脐周隐痛或阵发性绞痛，有些伴有恶心、呕吐或血便，查体无固定压痛点。可能由于胃肠黏膜广泛散在出血点和霜状多发性溃疡所致［2］。本组病例以腹痛为首发症状而紫癜延迟出现或不典型为误诊主要原因。本组病例腹痛表现严重，而腹部体征轻，一般无固定压痛点及肌紧张。只有2例有明显右下腹压痛点诊断为阑尾炎转外科手术。（2）胃肠型过敏性紫癜经一般治疗效果差。本组5例早期腹痛明显，无其他体征，腹部b超显示肠系膜淋巴结肿大，给予抗感染无效，而加用肾上腺皮质激素后症状很快缓解。（3）典型腹痛出现典型皮疹易诊断，而对于病程中一过性皮疹或不典型皮疹应该仔细观察。本组1例紫癜只局限于阴囊，2例先于耳廓出现少许出血点，1周后才发展至下肢。所以提醒临床医师对于腹痛症状明显而体征轻的患儿应想到本病。（4）在临床诊疗过程中应注意综合分析判断，不要过分依赖b超诊断而草率下诊断，应详细询问病史，仔细进行体格检查。本组5例腹部b超显示肠系膜淋巴结肿大，而实验室检查血常规正常，经头孢噻肟钠抗感染无效，询问病史曾经发现有紫癜出现。（5）胃肠型过敏性紫癜预后佳，早期诊断，积极治疗，大部分病例可治愈，笔者临床中应用氢化可的松效果明显。
&&& 总之，为了减少胃肠型过敏性紫癜的误诊率，作为一名临床医生，应该熟悉本病的特点，在诊断胃肠道疾病时，既要考虑胃肠道本身疾病，又要考虑某些全身疾病，如腹型紫癜，尤其表现为腹痛、血便原因不明时应该想到本病，以便早期诊断、及时治疗。
&&& ［参考文献］
&&& 1吴瑞萍，胡亚美，江载芳.实用儿科学，第6版.北京：人民卫生出版社，8.
&&& 2杨崇美，孙艳，崔屺，等.腹型过敏性紫癜32例临床分析，）：.
&&&作者单位： 037008 山西大同，大同市第三人民医院儿科
&&(编辑：乔雨)[]
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