摔了一跤然后左腿膝盖骨头痛是怎么回事，但
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基本信息：男&&&&36岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
摔了一跤然后左腿膝盖骨头痛是怎么回事，但是坐下来就不痛，一站起来就痛，50多岁的老人
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因不能面诊，医生的建议仅供参考！共有2条医生回复
冯海峰职称：医师
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你好，根据你的描述，考虑此种情况有膝盖部位的半月板损伤，建议你到医院外科拍个片子看看，必要时可以限制活动，打石膏固定，休养一段时间，关节损伤是很重要的。
黄学婵职称：医师
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你好！这种情况多考虑是骨折了，建议去医院做个膝关节X片检查，确诊后复位固定治疗，切忌乱动。祝健康！
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版权所有 经营许可证编号:粤B2-腿疼是什么原因
我腿痛20天多天了。大腿只要走路活动后大腿前面肌肉就疼得厉害，热浴后也痛的厉害中医说是受风寒但吃40多汤药扎针灸都不起作用，连吃止疼药都不管事。去了六家大医院检查了血管多普勒、核磁共振、腰片、查了骨科、外科、神经内科、妇科、神经外科。都没查出问题来！请有关专家人士帮忙答疑解惑。我本人及家人不禁感激！！联系方式：   电话：
09-10-04 &匿名提问
膝盖不属于身体中最常受伤的部位，但却可以是最薄弱的。谈到膝部问题要有个概念，首先是结构，大腿骨或叫股骨与小腿的胫骨和腓骨，上面还有膝盖骨也是大家知道的叫髌骨构成了膝关节。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘，分别称为内侧半月板和外侧半月板。股骨前下端有槽合适安放髌骨，能非常满意供髌骨在糟内上下移动，这些关节表面的软骨能吸收震动，承受压力，直到它们出现毛病。软骨，特别是半月板，在运动时，是人体最易受伤的部分。 症状： 膑尖部开始有酸胀不舒，以后出现持续性钝疼。其规律为，开始活动时疼痛加重，活动开后疼痛减轻，在日常生活和工作中（如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等），凡是作股四头肌收缩动作时，都会出现膑尖部的疼痛。病情较重的患者，在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。患者感到膝发软无力，走路容易疲劳，致使肩不能挑，手不能提，更不能背负重物行走。在膑尖处有明显的压疼。触摸时，可感到膑腱附着处有肿胀、钝厚的改变。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。作伸膝抗阻试验、半蹲试验时，膑尖处出现疼痛。无论慢性或急性腘肌损伤，主要表现是蹲下或起来时，或在上楼、爬坡时，腘窝部出现疼痛，其性质可以是间断性或持续性的，大部分慢性损伤者表现为钝疼，急性损伤者则是剧烈或较剧烈的撕样疼或牵扯样疼。 检验方法： 平躺于床上，（如果只有自己就双腿伸直坐在床上，双腿一定要伸直，否则没有感觉），用手的虎口对准膝盖上延，拤住，保证膝盖不能前后移动，然后大腿用力，如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤了，如果疼痛剧烈，就是软组织老化了 形成原因： 由于人体骨骼的结构特点，当腿步弯曲时膝盖内的软组织密实接触，润滑液体不能很好的保护膝盖，长时间负重登山，造成膝盖内硬性摩擦，导致软组织老化。登山、骑自行车、爬楼等等，长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。 治疗： 1．服用阿司匹林以减轻疼痛和炎症 2．如果X照片反映有半月板撕裂，那需要外科治疗，即关节镜外科处理，那包括插入不锈钢管子，用吸引器吸出撕裂的软骨片。这种流行的新手术方法可让人手术后一周内恢复运动能力。 3．理疗之外还可以用中药外敷、按摩 4．恢复措施：双腿伸直平坐于床上，腿部保证平直的情况下，用力抬高，反复一百次。注意！不能双腿同时，要分开进行。此方法的原因及作用：当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大，软组织之间就能产生一定的空间。腿伸直用力上抬，实质是肌肉用力，就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙，给软组织补充营养，长时间如此可加强软组织的耐磨性能。 平时锻炼，爬山和膝盖受伤的关系： 很多zn型强人，身体素质一般[我就是这种：]]，但是*着坚强的意志，所谓坚强的意志，一直超强度的透支着自己的身体。建议他们锻炼，有的女孩子怕腿长粗，要不就推说没有时间，要不就振振有词的说，体力和爬山不是一回事，我跑步不行，你看我爬山不是一样快？其结果是明显的，就是落下一身的关节伤。所以我现在比较注重平时的锻炼，尤其是大腿正面肌肉耐力和力量的锻炼，用处在什么地方？用处不在于让你爬更远的山，而是在于让你就算是在下山的时候也能保持旺盛的体力。很多损伤都是发生在体力不济的时候，我看过很多人爬山，上山的时候一个个生龙活虎，下山的时候却一个个拖着腿下（以前我也是这样子）。当大腿劳累的时候，你走路时便会不自觉的锁关节，锁关节的意思就是把腿部伸的笔直，这样可以减轻大腿肌肉的负担，暂时放松自己的肌肉，但是却很容易造成膝劳损，膝冲击伤，脚踝劳损，脚踝扭伤，以及腰肌劳损。 再谈谈负重拉练的几项原则： 1、因人而异：要达到训练的目的，并不是绝对的负重越大、行程越苦就效果越好。理论上，关于平时负重训练有负重量不超过个人体重1/3的说法，但也要根据个人的状况予以调整，最好找到合适自身的重量。 2 、循序渐进：避免突然的加大负荷，人体的自适应机制是逐步完成的，切忌头几次就达到满负荷。 3、区别对待：不同的线路安排、天气状况，负重量要有所调整。一般在极为酷热的季节，或特别艰难的路线，要相对减轻重量。 4、科学训练：要达到有效的训练效果，可以通过对身体某些生理数据测量，来了解拉练前后的变化，并加以对比分析，从而科学地提高个人能力。 5、装备技巧：负荷较大时，要选择背负系统比较好的背囊，以免肩、腰、背等部位不必要的损伤。学会装包的技巧，比如上山时重心要稍高、下山时重心可偏低。需要以特别姿势通过的路段，注意重心的平稳移动。等等。 最重要的是预防：[首先记得平时要补钙] 1．训练前热身活动一定要充分，不要直接上大运动量，损伤的发生最常见于疲劳或精力不足的时候。 2．跑步时注意跑步姿势，不要只用某只脚的一侧着地； 3．注意运用大腿的肌肉群，避免膝盖受到来自脚下的直接冲击； 4．出现膝盖不适症状时，适当减小运动量和运动频率，避免进行剧烈的跑、跳和负重运动； 5．平时注意膝部保暖，特别在夏天，不要贪凉； 6．运动后对腿部肌肉热敷； 7．负重拉练时，特别是下坡时，避免膝盖受到冲击； 8．肌肉的发达可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力，可以让膝盖的损伤降低到最小。平时多做腿部肌肉锻炼，尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌（大腿前部）和十字韧带的锻炼，增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量（比方说负重深蹲），结合采用肌肉伸展拉长，步行，马步或贴墙练习等方法，为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路。这次去玉珠我就觉得比较轻松了。 9．登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘，促进润滑夜对膝盖的保护； 10. 伸展拉长的腿筋及髌股关节，有利减少膝损伤的机会 建议把爬山当回事的人，还是多注重注重脚下，在不去爬山的日子里，多运动锻炼。抛开作为训练的负重拉练，许多强人都体会过那种极端疲惫时的某种快乐。而且还容易上瘾。 就此，俺只有简单的一句——简单的快乐，再增加一点点自我维护，就象一部好的吉普车，别开了几里地就坏了，保养好，可以一直开到天边。犀牛们再出去撒野的时候不必要盲目追求负重量和速度，保养好自已的膝盖，那是继续玩下去的本钱。有两样东东一定不要忘了哈：护膝！登山杖！ 山野可给予人的还有太多太多，放开眼界，找到属于自己的乐趣。人生前面的风景还多着呢！ 负重提踵（踮脚尖）主要是练小腿的比目鱼鱼肌，不是为了练膝盖，膝盖是练不了的。在提踵放下的时候大腿肌肉收紧，对大腿肌肉也是有练的，使大腿肌肉伸展拉长。每个登山训练计划里都有这项的。 膝盖是麻烦地区 膝盖大概是要求最高的关节，原因是它们经常承受的人的整个重量，而且由于活动范围大，其结构使它们比髋关节和踝关节更在冲击下更脆弱。问题更大的是膝盖受伤都是因为软骨、半月板之类不容易再生的组织受伤或损坏，这些组织不象肌肉可以很快地长出来，要想帮软骨长包括吃很多Glucosamine（氨基葡萄盐类的盐，不是钙），而且吃很多也只有很有限效果。这些组织在几年甚至更长时间内可以认为是不可再生的。我的一个朋友年轻时踢球时和后来爬山都不注意，最后基本把膝盖软骨快磨没了。才三十多岁，喜欢的运动都作不了，只能指望换膝手术来彻底解决问题。所以对膝盖一定要小心，如果你希望长期从事用膝盖运动的话。可惜很多人意识到这点时已经太晚了。 你说的针对性的肌肉锻炼的确有帮助，但效果也只是“帮助”，就是练得正确其结果也远到不了*防止*。其实喜欢背大背包自虐的人可以很容在几天内突破自己精心保养的膝盖的承受能力，落下多年都好不了的病根。 膝盖能出的毛病很多，从各种听到读到的案例看差别很大。你的问题我不能具体回答是什么原因该怎么办。我只能泛泛建议找更好的医生（现在的医生让我觉得他们只是坐在那里让我买他们想卖的药）；量力而行--背超过体重1/4的包下山就要从保护膝盖的角度控制节奏了，超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击，考虑使用登山杖。松软的土地、碎石坡、雪地都对膝盖很友好； 其实什么时候上下山，登山杖对保护膝盖都有好处，尤其是负重时和膝盖有问题时； 减少锻炼时对膝盖的损耗。正经出去玩时对膝盖损耗有时是没办法，但锻炼时也损耗就太亏了；进行有助于保护膝盖的锻炼，有的是培养肌肉力量和对称，有的是某些伸展运动。 关注你的膝盖 有些人走路时，感觉一边腿的膝关节酸软无力。平时走路时没有什么问题，但是上下坡时，或者是上下楼梯就会感觉到膝盖里面“喀、喀”的声音，坐久后站立起来也会这样，而且有时还感到疼痛。有毛病的腿在半蹲的时候，疼痛就会更加厉害。这些症状看似一种老化，但许多年轻人都会有。有些人不常运动的人由于症状轻微，便不当回事。而另一些人便会以为是缺钙、骨质疏松、骨质增生或关节炎。其实这有可能是髌骨软化症，通过调查，发现髌骨软化症患病率达36.2%，尤以30~40岁的女性最为常见，发病率高达50%。而且如果不在早期治疗和加以控制，会引起进一步的退行性病变。 髌骨软化症中医称“髌骨劳损”。由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构，与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。当膝伸直而股四头肌松弛时，髌下部与股骨髁间窝轻轻接触；当膝屈至90°时，髌上部与髁间窝接触；当膝全屈时，整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。膝关节在长期伸屈中，髌股之间反复摩擦、互相撞击，致使软骨面被磨损而致本病。时间长了就引起了磨损性损伤，出现活动不便、退变、跛行、残疾等，如果用手按压膝关节前方的髌骨，常有特殊的钝痛和磨擦感。本病多发生于青年人，如田径、登山运动员，舞蹈演员等。 髌骨软化症起病缓慢，最初感膝部隐痛、乏力，以后髌骨周围按压疼痛，劳累后加重，上下楼梯困难，严重者影响步行。从病理上来说，病变开始先引起或浅表软骨细胞的坏死，从而破坏了软骨在滑液中摄取营养物质的机能，但X线摄片检查早期没有明显的改变。由于软骨失去了弹性和髌骨邻近的骨膜继发慢性炎症，所以髌骨周围会出现水肿、血管扩张和增生，造成髌骨软化，如果病情再继续发展，髌骨还会发生龟裂、剥脱等一系列退行性变化。在X光片上还能反应出关节处狭窄，髌骨关节面粗糙不平，髌骨边缘骨质增生，髌股关节间隙变窄等现象。 髌骨本身没有血液和淋巴液供应，所以损伤后恢复很慢，会给治疗带来困难。初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大，应该尽量避免进行负重时的膝关节屈伸活动，以免髌骨关节过度摩擦而加重症状，应该注意休息，再进行一些适当的锻炼，以静力收缩膝盖或抗重物直腿上抬操练为主，以此来维持大腿前面肌肉的张力。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性的炎性增厚或痉挛，可行理疗、中药热敷或按摩治疗，都可以起到很好的治疗作用。 ?? 关于中医疗法，以下仅供参考，具体应遵从医嘱。 中药内服法 ?? 取丁香60克，木香60克，血竭60克，儿茶60克，熟大黄60克，红花60克，牡丹皮30克，甘草20克，共研细末，炼蜜为丸，每天早晚各服10克，黄酒送服，本方具有活血祛瘀，行气止痛之功效。 ?? 可选用中成药小活络丹口服，每次服3克，每天早晚各1次。具有温寒散结，活血通络之功效。 ??中药外治法 ?? 取羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量，连须赤皮葱适量。先将前八味药共研为细末，每次取适量药末与适量的连须赤皮葱捣烂混和，用醋炒热，布包，热熨患处，每天1次。具有温经散寒，祛风止痛之功效。 ?? 取当归60克，乳香60克，血竭15克，儿茶60克，羌活15克，白芷30克，丹皮30克，骨碎补90克，红花60克，元胡60克，防风60克，上药共研细末用凡士林调成膏，每天外敷患处1次。具有消肿散瘀，舒筋止痛之功效。 ??推拿按摩法 1.患者取坐位，自患侧大腿至膝关节，拿捏数次，先使肌肉放松，然后在痛处用揉按手法，由轻渐重，最后再取轻手法，徐徐按摩3～5分钟，直至关节内没有发热感为止。 ??2.点按患肢的血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、合阳、承筋、承山等穴位。 ??3.术者一手握着患膝正中，手指分别握住膝关节内外侧间隙处，另一手握住踝部徐徐拉直患肢。 ??4.将患肢屈曲，尽量使足跟接近臀部，随即伸直反复3～5次。 ??经上述手法推拿按摩之后，可缓解肌肉痉挛，加强局部血液循环，具有消肿止痛，解除肌腱粘连和肌肉萎缩之功效。 据临床观察，慢性患者如果长期坚持服用补肾药物会起到满意的效果。中医认为，肾主腰膝，膝部的酸软无力与肾虚关系密切，可选用龟龄集、补肾强身丸、金匮肾气丸、六味地黄丸等。当然，最好是请教医生，根据辩证施治的原则，选择一种药物长期服用。其实，预防也是非常重要的，首先要避免膝关节处发生急性和慢性软组织损伤，特别是搬抬重东西时更应该小心。从事半蹲位工作或是常弯腰负重站起工作的人员，注意不要持续工作过长，应该工作一段时间后休息，这样就能有效地达到预防的目的。女性应选择舒适的平底鞋，穿高跟鞋会给膝关节造成更重的负担，同时女性的肌力比男性弱，这也是女性多发些病的原因 另外，英国谢菲尔大学的研究人员发现，绿茶中有两种化合物： EGCG （有译为“没食子儿茶素没食子酸酯”）和 ECG （有译为“儿茶素没食子酸酯”），可阻碍破坏软骨的酵素生成，有助预防骨关节炎。 在训练时如何预防 1.每次训练前须热身，15分钟走和拉伸都是很好的热身方法 2.选择慢跑的，须选择一双好的跑步鞋，高强度训练者2-3个月换一双，中等强度训练者半年换一双鞋。必免在水泥地等硬地上跑步，跑步机应调整出一些坡度。脚部着地时应先由脚跟着地，依次由脚底、脚尖着地，让整个脚平稳地滚过地面，并避免跳跃。 3.自行车运动很少损伤膝盖，但竞速和山地的会增加损伤。 4.负重登山，要&量力而行--背超过体重1/4的包下山就要从保护膝盖的角度控制节奏了，超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击，考虑使用登山杖。&最好是用两根。 5.肌肉训练，发达的腿肌对保护膝盖有帮助，特别是股四头肌。在训练时也应量力面行，弯屈度不要超过90度，并应由健身教练指导。 6.减肥，减轻自重是肥胖者保护膝盖的首选任务，过重的体重时时刻刻的伤害着膝盖。 在徒步爬山的过程中如何避免膝盖脊椎受伤 爬山到现在很久了，发现周围的人都出现了膝盖疼痛的问题，包括有一段时间自己有点微微的感觉。 我个人解决之道是 第一个能尽量背轻的就背轻的重量 第二个利用双杖的完全缓冲 登山杖的支撑作用 一支不带避振用来作为背包的硬支撑（好比背山工用的支撑杖，他们在背背篓、担子或重物时，从来没有弯腰支撑，而是利用手上的支撑杖，往高走停下休息时，下退一步担子就撑在杖上了，背篓相反，撑低不撑高，背包就同样原理，太重的背包背上放下是个浪费体力和伤害腰椎的危险积累） 支撑和缓冲 一支避振用来下山时主要的缓冲支撑，下山的冲击积累很大，脚踝，膝盖，腰椎，所以我习惯将杖放长，下山时先用杖支撑前面的路，好比四条腿走路，两个手延长变成两条腿，关键是力量用到位，这样震动的力可以分担在手腕和手臂上，减轻了下肢的冲击，所以带避振的登山杖又可以减轻手腕和手臂的疲劳。 走路的技巧 可以发现各个地区的山民走路的时候就好比草上飞，其实可以发现，他们走路时脚底平贴地面滑行，脚抬的不高，膝盖弯曲不大，依*的是大腿和身体的前倾，这样的在重心快速移动的时候，平稳和轻快的行进得以保证，而且震动非常小。 －－－－－－以上个人经验及资料所得，仅供参考，各人有恙还应以医嘱为准
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寒症。月经前一周以上，喝热水、身体、脚下注意保暖，吸收用热水，禁食辛辣，你注意了下次再联系。
怎样区别月经的正常与否 ?　　嘉宾：邓成艳--北京协和医院妇科内分泌副教授，硕士生导师。 　　主持人：朋友们，晚上好，今天我们请到的嘉宾是北京协和医院邓成艳教授，今天我们和朋友聊一下怎样区别月经的正常与否，月经是很多女性朋友过了青春期会遇到的生理 现象，　　主持人：GuestSsc123 ： 不正常的月经是什么样子的？颜色有什么不同吗？ 　　邓成艳：一个是周期改变了，比如说35天来的，这次50天才来，还有出血的时间改变了，原来是7天，现在10几天还不干净，出血的量改变了，老是淋漓的出血，就是周期、出血时间、出血量，还有颜色的改变，一般颜色是很难区分，除非量很少，是咖啡样的，一般是鲜血，有的人鲜红一些，有的人暗一些，这个问题不是很大的，如果本来是一个正常的月经，在你出血的时间、周期出问题了，或者出血的形式有问题了，淋漓的，或大量的，那都是不正常了。大部分的妇女偶然出现一次异常，也不用恐慌，可能会有一个周期会出现意外，这个不用紧张。 　　主持人：朵duo7788 ： 月经来前几天有点褐色的分泌物，这正常吗？ 　　邓成艳：：如果好几天了，可能你的卵巢黄体功能有问题，内分泌不是特别正常，这时医生给你在后半期的时候用一些孕激素，比如说安宫黄体酮，用10—14天，然后突然撤退，如果能纠正的话，就是内分泌的问题，如果老是淋漓的，很长时间，一种情况是卵泡生长的不快，内膜修复的不快，这是内分泌的原因，还有一种是有肌瘤，影响她的子宫修复，或者是宫腔内有问题了，这种情况也会发生，如果月经有问题的话，到到医院去看，医生可能会做个超声，看一下宫腔的问题，测定基础体温，看一下你的内分泌功能，通过这两个办法来看你有什么原因。 　　主持人：GuestbCe9Q6 ： 月经血有暗红色的血块，这正常吗 　　邓成艳：小血块，量也不多，如果每次月经的出血都很正常，即使有一些血块，也没有导致严重的贫血，你的血色素没有导致到贫血的状态下，就不是太大的问题，如果是贫血了，就说明是不正常的，因为一次月经不应该导致贫血。我们有的出血出120也不会，一般出160毫升，月经血就过多了，这种情况还是比较少的。机体有一个正常的自我防御的机能，一旦出血就会使血凝结，月经血也是这样的，月经血里面出来的抗凝血因子，子宫有自我保护的一个机能，很快子宫就修复，血管就修复，子宫内膜重新长上，修复完以后就不出血了，月经血就不让他凝，才能流出来，如果都凝住了，都会聚集在宫腔里，那就麻烦了，这是这么多年来人类进化的一个过程。如果你要是没有产生抗凝血因子，很快就有小血块，有的病人有血块的时候，肚子会很痛，这时子宫在收缩，要把血挤出去，这就是中医说的不通则痛。所以中医有月月舒通剂，这类的药物，如果是小的血块，没有导致贫血，痛的也不厉害，这种情况也是正常的。 　　主持人：GuestSsc123 ： 月经是黑色的是怎么回事呢？？？ 　　邓成艳：一般月经的血就应该是鲜红的，如果经血是黑的，是不是月经的量少，再通过阴道的酸碱度，一般是偏酸性的，你想要是一个血里放点酸肯定就变颜色了，出来的慢，酸度大，就把月经血变得比较黑，快干净的时候，虽然也有血，基本是偏褐色的，如果你的量也很多，应该不是黑色的，往往是一个月经量少的情况下是一个褐色的血出来，为什么经血量会特别少，在以前是子宫内膜结核，第二个就是子宫内膜炎会发生，还有是刮宫，使得子宫内膜特别薄，还有一个你切实是内分泌的问题，子宫内膜没有受到一个非常好的比例的雌孕激素的共同作用，内分泌紊乱，有问题，月经的颜色也会不正常的，出血量、性质、时间都可能会发生异常，就是说，不太清楚这位网友的情况，具体可以在后面打一下，比如说周期是多少天，出血出多少天，有几点是褐色的，或者是中期有没有鲜血。 　　主持人：Guest5QLFZ4 ： 我的月经较少.而且首颜色很深就好象是脏东西一样是怎么回事 　　邓成艳：就是月经量少，还有是子宫内膜受伤了，比如说结核，就一点点流出来，看起来很脏，还有是不是刮宫刮伤了，做人流很多。所以月经量少跟子宫内膜脱落的少有关系，或者是内分泌的原因，使得内膜没有受到正常的雌孕激素的共同作用，就使得月经量比较少，子宫内膜脱落的比较少。 　　主持人：GuestER88IO ： 阴道每月都有一次月经流出，是否对阴道周围的皮肤有所影响呢 　　邓成艳：应该没有影响，阴道里是一个粘膜，阴道里本身是有分泌物的，月经的血跟我们身体的血是一样的，也是血管里流出来的，人体里所有的血管的血都是一样的，通过心脏这些全身的循环，以前有人觉得月经血很脏，妇女月经的血是污浊的东西，其实从医学的解剖上说，就是体内的血，只不过有一些子宫内膜和写抗凝血因子而已，跟你滑破手流出的血是一样的，只不过里面有一些子宫内膜和一些抗凝血的因子，他对周围的皮肤和粘膜都是没有影响的。比如说你手如果破了，流的血不会伤到别的皮肤的，因为血还是比较中性的，不会像化学试剂会有烧灼什么的，不然我们体内的血就会有问题了。她来月经的时候，用的卫生巾可能会有皮肤上的刺激，这时要换卫生巾，而不是因为月经血。 　　 　　主持人：Guest561TPT ： 子宫内膜脱落后假如没有流出来，会产生什么样的问题呢 　　邓成艳：这种情况下，首先一个要考虑到这个人生殖道是不是有问题，比如说原来是好的，老做以后导致宫颈粘连，就流不出来，经血顺着输卵管到腹腔里去了，这种往往表现在来的时候肚子疼，宫腔有积液，盆腔也有积液。第二，这个本身是好的，后来做某种手术导致宫腔粘连造成的，还有是生殖道畸形，比如说先天性宫颈不通，或者是结核。 　　主持人：Guestfi4yCR ： 假如一个月闭经不来，两个月才来一次，对身体健康有什么影响吗？ 　　邓成艳：偶然一次影响不大，如果到是这样，就要检查一下是无排卵的月经还是有排卵的月经，如果是有排卵的月经没有关系，也是正常的，因为子宫内膜一定要受到孕激素的作用太是一个脱落完整的作用，如果长期的子宫内膜受到雌激素单一的刺激，子宫内膜就会发生病变，比如说单纯性增生，不典型性增生，十几年以后发生子宫内膜癌，所以子宫内膜一定要受到雌孕激素的作用，如果单一的受雌激素的作用，子宫内膜会有问题的，对身体其他的器官没有什么影响，因为有雌激素，孕激素是对子宫内膜最好的保护，如果两个月来一次月经，如果鉴别一下，如果有排卵就不是什么大问题，如果不是，时间长了可能会有问题，可以寻求医生的帮助，让你用避孕药维持题子宫内膜受到雌孕激素的作用就可以了。 　　　　主持人：GuestK6wT8Y ： 更年期的阴道炎应任何治疗？ 　　邓成艳：你现在是绝经了，还是没有绝经，大家对更年期的概念不太清楚，如果还有月经的情况下，发生的阴道炎往往是滴虫性的，霉菌性的，如果是绝经后的阴道炎，这个往往是低雌激素状态下的，我们叫老年性的阴道炎，就需要补充雌激素了，就用一些含有雌激素的软膏放进去。 　　主持人：月经时有不好闻的味道是怎么回事？ 　　邓成艳：有时月经的血是有一些味道的，只要不是恶臭，就不是什么问题。如果平常没有什么异常的，就不用担心。 　　主持人：GuestUtd9XI ： 月经的出血量一般是几天才属于是正常的？什么样的月经是不正常的呢？ 　　邓成艳：一般的来说，月经出血大概是三到七天，七天之内一般是正常的，出血量是50—80毫升，一般是用多少卫生巾，但是卫生巾换的时间的长短也有关系。月经基本是鲜红，在月经量少的时候颜色会深一些。有的可能干净的时候，又有一些鲜血，一般也不会有问题，十天之内能干净，没有淋漓的出血，有正常的排卵就不是什么问题。 　　主持人：wy ： 我的月经量很少，通常只有三天，而且就第一天量梢多，后两天只有几滴，请问这样有没有什么问题？ 　　邓成艳：就是月经量偏少，一个是刮宫刮伤了，第二个是不是有结核的问题，因为结核可以在全身任何部位存在，有可能会侵犯你的内膜，使得你的内膜变薄了。第三个是内分泌有没有问题，如果是内分泌是不规律的，是紊乱的，体内的雌激素偏少，子宫内膜生长比较少，出血也会很少，可以去医院看一下，如果真的想看子宫内膜，可以在月经的中期，当在卵泡期的时候，卵泡成熟的时候，做一个阴道超声，如果一般子宫内膜超过8个毫米以上，这个月经量出血应该是不在正常的范围内。 　　主持人：GuestERolNZ ： 你好，我以前曾做过3次药流，这段时间月经特别少，开始小便时就流出一些血块，后来就只有很少的一些血，请问这是怎么回事，该如何治疗? 　　邓成艳：一般的说药流不伤子宫内膜，这个就要考虑到内分泌是不是有问题了，要是人流就不一样，是不是有内分泌的问题。因为流产会对内分泌有影响，要测一个基础体温，研究的排卵是不是很好，是不是还有别的原因引起子宫内膜的问题，在月经中期的时候，在卵泡发育的很好的时候，看一下内膜有多厚，然后再考虑怎么办。 　　主持人：GuestbCe9Q6 ： 流产后，月经来潮时间减少了两三天，这正常吗? 　　邓成艳：是做的什么流产，如果是人流，应该可能是内膜伤了，还有是流产以后，是内分泌恢复正常了，多长时间以后的，发生的这些情况，所以你要告诉我们仔细一些，如果就是人流，月经很规律，就是月经量少，就是把子宫内膜伤了。 　　主持人：uestNnD96l ： 听说女性献血比男性要容易，但质量不如男性，是这样的吗？女性的造血功能是不是要比男性好，是什么原因呢 　　邓成艳：理论上应该是这样，女性每个月会有一个月经出血，女性的造血功能确实是比男性活跃，曾经也有这种学说，为什么女性要比男性的寿命要长，就是因为有月经，每个月刺激她的造血细胞活跃，但是这只是一种说法，不是肯定的原因，为什么女性比男性的寿命长，原因也不很清楚。 　　主持人：Guestx64XAW ： 一直以来，每月来月经都是会往后推迟一个月星期左右，而且每一次都会痛经，这样正常吗? 　　邓成艳：如果推迟一个星期，有排卵的话，还是正常的。痛经有原发性的，有继发性的，原发性是没有什么病灶的，可能是体内前列腺素过多造成的，或者是紧张因素造成的，这种往往是发生在女孩子没有结婚的，继发性的是病态造成的，这个是不一样的，你没有告诉我你的年龄是多少，如果你现在没有结婚，没有内膜异位症，可能是原发性痛经，每个月吃一些止疼药就可以了，如果是疼的厉害的时候吃点月月舒冲剂。如果你是一个继发性的痛经，是因为子宫内膜异位症的，治疗起来就是另外一回事的。 　　主持人：GuestIKYecp ： 月经突然长时间不来是怎么回事 　　邓成艳：要去查一下，生育期的妇女要除外是不是妊娠，往往不来月经是不排卵的问题，这个是暂时性的，还是长期性的，如果是暂时性的，也许帮助他就好了，如果是长期的，或者是一个卵巢功能衰退的，以后就不来月经了，就提前衰竭了，要查一下，医生做一下检查，查个性激素或做个超声就可以解决了。还有一个是子宫内膜受到结核菌的破坏，长时间的不来月经，超过三个月就叫闭经了，闭经有很多的原因了，说起来就很复杂了。就要一步一步的做检查，是哪一个步骤发生了问题。 　　主持人：GuestDqJBko ： 请问专家，一女性40岁，以往月经正常，现停经40天，妊娠实验阴性，情绪暴躁，请问这是什么原因？该如何用药？ 　　邓成艳：这种就是进入更年期了，我们医学上叫月经过渡期，一个妇女总正常的月经规律，开始走入不正常，这种叫绝经过渡期，这个时候，现在停经40天，除外妊娠，首先做一个黄体酮撤退实验，有的时候就是经前比较烦燥，如果单纯的没有潮热、出汗，就是，用孕激素以后就会缓解，下个月可能会正常。如果还有停经的历史，还有一阵阵的潮热、出汗，这种情况下是雌激素不稳定的状态了，这种情况就需要补雌激素，不知道她的症状有没有，如果没有就不孕激素就够了，如果有还要补孕激素，这时是一个敏感的时期，也是生理灰暗的一个时期，看谁都不好，心情也不好，这个时候就希望家人、孩子、周围的同事对她比较体贴，女性在40岁左右，我们经常也说，别跟我介意，更年期了。这种还是生理性的变化，这个时候，我们也是希望作为本人，应该意识到自己到这个时期了，尽量的控制自己，但是还是希望家人和同事应该对她理解。 　　主持人：GuestKIpZmR ： 请问：我4月10号到13号打了三针的黄体酮，到17号来月经。到5月4号接下来的一个星期左右出现像血一样的黑黑的月带，是怎么回事？ 　　邓成艳：后面是无排卵的月经，5月4号出血了，到现在也才15天左右，特别少量的血，真正排卵期的出血不会特别黑的，如果你测了基础体温是单向，可能又是一个无排卵月经，还是内分泌的问题了。 　　主持人：GuesttloT5a ： 子宫糜烂是怎么回事，后果严重吗 　　邓成艳：宫颈糜烂并不是烂了，宫颈是一个圆柱形的，宫颈上皮都是鳞状上皮，宫颈管里是柱状上皮，如果宫颈上皮如果受伤了，阴道里有很多病菌的，病菌会侵蚀到上皮，这时叫真性糜烂，很快的鳞状上皮没有了，宫颈管里的柱状上皮就爬上来，柱状上皮是一个小疙瘩样的，起来红红的，底层的血管也比较多。宫颈糜烂的分期有三期，轻中重，轻度是宫颈面积的三分之一，如果是三分之二内是中度，如果是三分之二以上是重度的，如果是中度到重度的时候，宫颈分泌的黏液比较多，这时就需要治疗了，就需要做激光和微波，把这层柱状上皮烧调，旁边的鳞状上皮再爬过来，意见往往是做电烙或冷冻，有时不容易掌握，现在微波和激光都很浅，做完以后，能够控制，宫颈的柔软度还是很好的，所以对于没有生育的女孩来讲，也可以放心的做激光和微波的治疗，不会因为宫颈治疗以后影响将来分娩的时候宫颈难产，宫颈不扩张，这种情况不会发生的，但是一定是做激光和微波，因为这个手法还是很有关系的，所以要去正规的医院做。一般的宫颈糜烂一次性治疗有90%的治愈率，即使重度的，二次治疗也可以达到100%的治愈。还有一个，HPV感染跟宫颈癌的发生有明确的关系，所以尽量的把这个治病的因素去掉，把宫颈糜烂烧掉，使得阴道里的环境比较好一些，这样可能对你将来发生不良的这些后果还是有好处的。 　　主持人：GuestKIpZmR ： 请问白带透明的像水一样的，是正常的吗？听说正常的女性每天都会有白带是吗？ 　　邓成艳：在快排卵的时候，雌激素水平会高，白带产生的就会比较多，就使得宫颈黏液，刚开始白带是比较少的，随着雌激素水平的增高以后，宫颈管上的黏液就特别清亮、透明，拉丝，像鼻涕一样的，这个拉丝有什么好处呢，就是有助于，当你同房的时候，精子能够进出到宫腔里，有帮助于受孕的，尤其是排卵前，这里有很多细小的管子，精子顺着这些管子可以进入多官腔里，这是有助于繁殖后代的作用。当排卵完了以后，雌激素下降了，孕激素慢慢的产生了，雌激素也会慢慢的产生，这时白带就会变的浑浊了，是阻止其他的东西再进去，这是生理的防御的作用，总内裤上就反应出来，白带比较浑浊，有一些妇女白带也比较黄，女性白带的性质都是不一样的，总的来说，月经刚干净的时候，白带比较少，越往排卵期走，白带越来越多，白带也越来越清亮，这时雌激素很高，排卵以后，雌激素水平下降，孕激素慢慢的产生，后面的雌激素也慢慢的产生，就使得白带比较浑浊，一直到下次来月经。 　　主持人：GuestOFZ0jD ： 我妻子已怀孕50天，发现有少量浅褐色分泌物，这样对胎儿有影响吗，会造成流产吗，另外，去医院做B 超是否合适，会对胎儿产生辐射吗 　　邓成艳：如果你的妻子已经怀孕50天，做超声检查是应该的，应该有胎生胎芽了，如果还没有的话，就说明孩子有问题，如果都有，就查一个孕激素的量是不是够，如果黄体功能不好，应该及时补黄体酮，做超声也不要恐惧，现在的超声也是相当安全的，允许对孩子做这个检查，理论上对孩子是没有影响的，但是即使是这样，我们也不是说滥用超声，你现在是有问题，应该去做，而且也是在安全范围做，对孩子应该是没有影响的，一个是做的时间比较短，另外是黑白的超声，辐射还是比较小的，现在的很多超声都是进口的，质量是非常高的，射线都是设定在最小的，所以可以放心的做，现在因为你要流产，万一是大出血会很麻烦的，所以要去医院查一个孕激素是不是够，另外是做超声，是不是有胎心胎芽。 　　主持人：GuestDqJBko ： 请问专家，16岁月经初潮，月经稀发，一年2-3次，量少，经过治疗效果不佳，现22岁请问能怀孕吗？怎样治疗？ 　　邓成艳：首先22岁，你可以尝试怀孕的，问题是不能怀上，如果是无排卵月经是不能怀孕的，如果你是个稀发月经，就可以尝试怀孕，因为你月经太稀发了，即使是有排卵的月经，一年才有两三次的机会，可以到医院用一些促排卵的药，这样可以尝试去怀孕。另外丈夫的精子不是好的，第三查一下输卵管是不是通畅的，如果是单纯的排卵的问题，就可以用一些促排卵的药，就可以尝试怀孕了。 　　主持人：GuestK6wT8Y ： 绝经的阴道炎，但是子宫有一个1x2的肌瘤，能补充雌激素吗？ 　　邓成艳：这种子宫的小肌瘤，肌瘤往往是对雌激素敏感的，上面有雌激素受体，你可以用一点阴道的药，如果用口服的，这种全身的补充的雌激素，对肌瘤的刺激可能要比阴道用药大，我建议你用一些阴道的雌激素，用一段时间好了，就可以停下来，如果几个月以后又复发的，可以再用一下，你有1X2个厘米的肌瘤，口服的雌激素不是禁忌，但是医生会告诉你有可能肌瘤会受雌激素的刺激长大，有可能长得过大需要手术，但是一旦停药的话就不长了，但是阴道用药往往是雌三醇，往往刺激会小一些。 　　主持人：GuestOFZ0jD ： 我已怀孕一个多月，前天发现有少量褐色分泌物，今天擦拭时发现有少量血迹，量比前天褐色分泌物多，是否会流产，我该怎么办？ 　　邓成艳：如果怀孕一个多月，我不知道你的末次月经是怎么算得的，要警惕宫外孕的，40天左右的出血要警惕宫外孕，如果是宫内孕，要查一下孕激素，一旦怀孕，发现异常的情况，及时的到医院就诊，有的人宫外孕，一直在出血，以为是流产，就有可能一肚子血，可能会休克，这种情况是比较严重的，你现在出血还比较少，没有肚子疼，宫外孕的发生的可能性不是很大，做个超声看看。 　　主持人：子宫内膜异位症有什么影响呢？ 　　邓成艳：子宫内膜异位到别的地方会出血的，来完月经会慢慢的不疼了，但是有的人压迫在神经点上痛的很厉害，也有的人没有临床的表现，就是跟那个部位的神经有关系的，如果平常没有什么问题，就是痛经的时候疼，就可以确诊了，如果平常也有问题，也不能说不是子宫内膜异位症，比如说有盆腔粘连，使得整个的下腹都不舒服。跟体内的激素水平也是有关系。大部分人是经期的疼痛，有的人经前就开始疼了，一般的说，只有在痛经的时候疼，这是比较典型的，也有的人平常也疼。有的人性生活的时候也疼，症状表现多少多样化的，如果有问题，请医生看，医生会跟你解释，在这里平空的谈，不好解释。 　　主持人：GuestEBckJe ： 我在月经完后第三天服用了紧急避孕药，然后这一个月下身都没有干净。一直有少量的出血，并且有时候腰酸痛，小腹坠痛。请问会不会有什么问题 　　邓成艳：紧急避孕药是紧急状态下才用的，不要随便的吃，除非特殊的情况，比如说避孕套破了。紧急避孕药不像我们一般的避孕药，量比较小，它这个是炔诺酮，很强的。 　　主持人：Guest2HyNEr ： 请问专家：两年前我上的金属环，有时来月经时出现右附件疼，连带右侧后腰和右腿有点疼，请问正常吗？ 　　邓成艳：这个金属环毕竟是一个异物，一般往往是我们在上环半年之内如果感觉很适应，应该没有什么问题，现在上环两年，来月经的时候附件疼，会不会有粘连，要是粘连的话，会导致你的后腰、腿疼，所以在你不来月经的时候做一个妇科的检查，看看附件有没有增厚，如果真的是附件炎的话，跟你的金属环也没有体大的关系了，金属环是在宫腔里，而不是在附件上，一般的上环是在头半年的时候觉得痛，而不是一侧，往往一侧的疼痛是附件炎的问题，但是上环会不会导致粘连，这个也有可能。如果还是不行，最后的办法就把环取了，试试看，但是取了环还得避孕，可能还需要上环，一上环就会有创伤，也是一个手术，所以不要轻易的把环取掉。 　　主持人：Guestqqwrib ： 有过两次流产经历，现在的月经初期经血颜色很黑并且很稀薄，为什么啊？和流产有关系嘛？有什么问题？？谢谢专家回答 　　邓成艳：有可能刮宫刮伤了，使得子宫内膜比较薄，子宫内膜有功能层，有肌底层，每次脱落的时候是功能侧脱掉了，刮宫是负压吸引，就凭感觉刮，刮伤了，就使得肌底层破坏，这样就比较薄，脱落的话，量就比较使，我们通过超声就看得出来，在排卵的时候，子宫内膜的厚度小于8毫米以下，这时就是子宫内膜过薄。 　　主持人：Guestk3UoV4 ： 没有采取避孕措施五个月，没有怀孕，于是去做通水，做完后觉得小腹两侧隐隐痛，月经原来正常，做后第一次来时变成黑色，这是怎么回事?谢谢! 　　邓成艳：如果没有采取避孕措施五个月，首先这个不应该做，到底通还是不同，如果通就没有关系，如果不通呢，水再进去了，月经原来很正常，之后不正常，有可能是内分泌的问题，跟通液没有太大的关系，即使输卵管不通，也不应该内分泌受影响，可以测个基础体温不是双向的，如果是双向的，就很正常，如果是单向的，下次可能还不正常。 　　主持人：GuestkHcPfa ： 有没有专家可以告诉我，我献完血之后，有点血压低，这是怎么回事？ 　　邓成艳：有可能你原来血压就有点低，跟献血没有关系。 　　主持人：我们非常感谢今天嘉宾的解答，也欢迎邓老师下次和我们朋友继续一起交流妇科方面的问题，来帮助我们朋友解决一些问题，也感谢朋友们的支持，
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