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非血缘关系人捐的骨髓有多大作用？专家解答
非血缘关系人捐的骨髓有多大作用？专家说&&骨髓配对成功 患者有六成治愈希望-当代生活报记者&梁乾胜&实习生&韦一扬有读者问，什么叫白血病？诱因是什么？早期发病有哪些信号？如何确诊白血病？陌生人捐的骨髓能给白血病带来多少成治愈希望？对于这些问题，8月20日，广西医科大学第一附属医院血液内科主任赖永榕教授一一做了回答。什么是白血病？&白血病发生于造血器官，以血液和骨髓中的白细胞及其前体细胞的增生和发育异常的一种恶性疾病，白血病分为急性白血病和慢性白血病。&赖永榕教授说，白血病简单地说就是血液恶性肿瘤。患者会出现贫血、出血、发热、感染和肝、脾、淋巴结不同程度肿大等表现。为何会得白血病？白血病属于后天疾病。白血病发病的机制是非常复杂，诱因有4方面：一是病毒感染；二是放射致病。电离辐射可致白血病已被肯定；三是化学因素。多种化学物质或药物可诱发白血病。如家装污染、甲醛等都是诱因。四是遗传因素。遗传因素与白血病发病有关。一个家族中偶有多个白血病患者发生，有染色体异常的一些遗传性疾病，如先天性愚型、先天性再生障碍性贫血等易发生白血病。赖永榕教授说，白血病早期的症状有：出现突感畏寒、发热、头痛、乏力、衰竭、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀，常有皮肤、鼻、口腔、齿龈出血，严重者可有呕血、便血、尿血、眼底及颅内出血等，并出现进行性贫血，发展极为迅速。如果是慢性白血病早期多无症状，是较为棘手的一种，因为此病一旦发展无法控制，一般仅能存活4年。什么是骨髓移植手术赖永榕教授说，要确诊为白血病，可以到医院检查血常规，需要经过&骨髓穿刺&检查。&患了白血病，做骨髓移植手术，才能根治白血病。&赖永榕教授说，造血干细胞移植，也就是普通人说的&骨髓移植&，是将志愿者捐献的造血干细胞移植入患者体内，重建患者造血功能和免疫力的移植手术。幸运的是，现在人们自愿捐献造血干细胞的志愿者越来越多，配对成功几率越来越高。据了解，目前中华骨髓库有近150万供者。配对成功的患者十分幸运&骨髓配对成功是非常幸运的。&赖永榕教授介绍，毫无血缘关系的人骨髓配对成功率有几十万分之一，如果是同卵双胞胎则是100%，直系亲属中的父母配对成功率为50%，兄弟姐妹为25%。&如果与非血缘关系的陌生人骨髓配对成功，大约有60%的治愈希望，但并不是百分之百能治愈的。&赖永榕教授说，一般来说骨髓配对优先选择亲属配对，因为直系亲属配对的成功率非常高。如果亲属不合适，才可以到中华骨髓库去寻找是否有配对相同的。
编辑：利雪娟&
作者：梁乾胜 韦一扬】
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高清图集推荐捐献骨髓真的对人体毫无损害吗？
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最近学校组织入库，抽两管血就行了。我将此事告诉了爸妈，他们反应很大，说捐骨髓对身体有害。中华骨髓库宣传册上说对人体无害。 请着重于科学角度，而非道德角度。 ============分割线============== 感谢大家对此问题的关注。 还是解释一下吧。严格来讲这
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------分隔线----------------------------女孩患重病家人阻姐弟捐骨髓：分给别人还能活吗？
前天下午，北京阳光骨髓库帮助小林(化名)找到6名潜在骨髓供者。20岁的厦门姑娘小林，去年4月被确诊为急性再生障碍性贫血，最好的治疗方法是骨髓移植，而最好的骨髓来源是同胞兄弟姐妹。可是，4个月大时就被父母送给他人抚养的小林，想要亲人伸出援助之手时，却遭到了拒绝。小林并未责怪自己的亲人，她觉得他们也有苦衷。幸运的是，小林得到了社会力量的帮助，除了已找到的6名潜在骨髓供者外，还有近10名厦门志愿者前往医院，愿意捐献骨髓。
女孩患病急需骨髓移植
去年4月的小林，只要手指触碰到皮肤，就会出现大面积瘀黑。一个轻轻的喷嚏就会让鼻血喷出，血流不止。4月5日，小林到厦门大学第一附属医院检查，结果显示，血小板只有3000个单位，而正常人有10万到30万个单位的血小板。医院的诊断结果是，小林身患急性再生障碍性贫血，骨髓失去造血能力。
小林的主治医生李治峰说，再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓功能障碍，以全血细胞减少为主要表现的综合征。小林的主要症状是血小板极少，不足正常人的十分之一，血红蛋白含量只有正常人的一半。该病的确切病因目前尚未明确。这种病最好的治疗方法就是骨髓移植。目前，小林还没有找到匹配的骨髓供者，只能定期通过输血小板来维持生命。
家人阻挠姐弟捐献骨髓
小林是福建莆田市仙游县度尾镇后埔村人。4个月大时，她被亲生父母送到无儿无女的养父林国强家。据生父黄国良说，小林出生时已有一个姐姐，他之所以把小林送人，是因为按照当时的计划生育政策，黄家若再生一个男孩必须要交罚款。而且村里的迷信认为，把二胎的女儿送人，第三胎是男孩的几率就会大大增加。小林送人后，黄家如偿所愿，生了一个儿子。如今，弟弟已经19岁。
因为两家相距不足500米。所以，小林在10岁左右就重新和亲生父母取得联系。小林的主治医生李治峰说，小林的姐姐和弟弟是最好的骨髓来源。
面对小林痊愈的希望，黄家的选择是拒绝让姐姐弟弟捐献骨髓。黄国良对于小林的要求起初表示很不理解。“我在外头打工就认识好几个人，孩子得的也是差不多的病，结果吃了一点中药就好了，根本不用骨髓移植。”在他的概念里，骨髓移植是将一个人的骨髓抽出来，然后移植到另一个人体内，“一个人的骨髓就那么一点，分给别人自己还能活吗？”小林的亲生母亲则从外面找来偏方劝小林，“你不要住院了，和我回家吧。我们吃点药试试看，不行就算了。”
小林前后请求黄国良几次，这让黄国良很反感，他发怒说：“你为什么这么怕死？捐骨髓是人家的自由，你为什么一定要强迫姐姐弟弟给你捐骨髓。你这样根本算不上我们家的人。”
小林的医生得知后，开始给黄国良讲解捐献骨髓并非他想的那样，并不会造成什么影响。经过几次劝解后，黄国良开始反省说，自己之前不了解，以为小林是要自己家人的命，很生气，所以失去理智说了很多很重的话，很不应该。现在他和老婆才知道骨髓移植的意义，很愿意给孩子捐献骨髓。
但是，他们的骨髓属于低分相合(匹配程度低)，医院不建议采用。黄国良说，大女儿已经出嫁，她的夫家担心，骨髓捐献会对未来生儿育女有影响，所以一直阻挠女儿捐献，甚至以离婚为要挟。小林说，姐姐来医院看过自己一次，但姐姐说她可能是怀孕了，不方便捐献。小林又给弟弟打过几次电话，结果弟弟推脱不愿意来，也没有兴趣谈及捐献骨髓的话题。记者试图联系小林的姐姐，但是电话一直无人接听。
黄国良的父亲则反对自己的孙子去捐献。小林的弟弟只有70多斤，十分瘦弱，经常生病。他爷爷担心，捐献完骨髓之后孩子的身体更差了。黄国良和父亲解释了很多次，但老人却讲出“你不要儿子，我还要孙子”“你不要让这个丫头害了我的宝贝孙子”这样的话。黄国良也不好再说什么。黄国良知道，在父亲心里，小林根本没有孙子重要，重男轻女的思想一直挥之不去。记者提出和小林弟弟和爷爷见面，黄国良说两人已外出多日，且不知去向，他自己也没有着急寻找的打算。“也不知道到哪里去了，反正总会回来的。”
小林说，一家人都在农村，对这个病和骨髓移植都极少了解，她理解家人因不了解而害怕的苦衷。
已找到6名潜在骨髓供者
此事被曝光后，当地媒体尽力帮助小林寻找骨髓源。他们联系到北京阳光骨髓库，因为该骨髓库今年3月成功为厦门另一位身患再生障碍性贫血的患者找到了配型骨髓。阳光骨髓库了解情况后，答应帮助小林。前天下午，经过他们的搜索，已经找到6名潜在的骨髓供者，其中5名是低分相合，1名是高分相合(匹配程度高)。这些数据匹配的供者数据还需要进行二次检测，之后才能确认是否真正和小林匹配。
阳光骨髓库志愿者蔡元斌表示，经过二次检测，低分相合的志愿者也可能是与小林是高分相合的。因为早期条件限制，志愿者做的是低分辨检测；而近期捐献骨髓的志愿者做的是高分辨检测。若低分相合志愿者再次进行高分辨检测，也可能成为高分相合的。
让小林感动的是，还有近10名厦门市民来到医院提出要捐献骨髓。但是因为第一医院不具备捐献条件，他们本身也没有经过检测，所以他们暂未成为小林的骨髓供者。来到医院了解捐献事宜的小张说：“我只是觉得自己早一天来，也许就能早一天帮到她。”
排斥捐骨髓因缺乏了解
中华医学会血液学专业委员会全国青年委员闫金松教授说，目前业界骨髓移植的方法有两种。对于高分相合的骨髓供者，只需要捐献外周血的造血干细胞即可；对于低分相合的骨髓供者，需要先捐献骨髓血，再捐献造血干细胞。
两种方法的捐献过程都比较复杂。高分相合的骨髓供者，需要在四五个小时之内，通过血液的不断抽取和回输，分离造血干细胞，总用血量在1万毫升以上。低分相合的骨髓供者，需要先在麻醉状态下抽取1500毫升到2000毫升骨髓血，再捐献造血干细胞。
闫金松说，民众对于骨髓捐献有排斥的心理主要是两方面造成的。一方面是民众对于骨髓捐献的知识缺乏了解，害怕对身体造成损害。尤其是对骨髓血的捐献很害怕，因为捐献骨髓血的过程中需要麻醉，存在任何麻醉手术都有的理论风险，比如对麻醉产生过敏反应，严重者会麻醉后昏迷等等，但这个风险的几率非常低，否则不会有那么多麻醉手术了。而且，只有在很难找到高分相合的骨髓供者的前提下，才会从低分相合的亲属供者中采用这种方法。对于绝大多数骨髓捐献志愿者来说，只需要捐献造血干细胞。而正常人在一天之内，失去的造血干细胞就能通过自身补充完毕，根本不会对身体造成损害。
另一方面，有些人了解了骨髓捐献的真实过程以后，觉得这个过程与简单的献血相比太复杂了，因此不愿意捐献。其实，对于一个血液科的医生来说，抽取造血干细胞是一种基础的操作。在自己临床十几年的经历中，从没有听说过一个医生因为造血干细胞抽取损害了他人的健康。
“如果我好了，愿捐骨髓救助他人”
京华时报：父母一开始不愿意给你捐献骨髓，你怎么想？
小林：我觉得是他们因为不了解而害怕了。我相信他们还是爱我的。现在，他们不也愿意捐献了嘛。我不恨他们，毕竟是我的亲生父母。我只希望他们常来医院看我。
京华时报：姐姐和弟弟呢？
小林：我知道他们有自己的苦衷。他们不愿意，我也不想强迫他们。但是我知道，他们拒绝了，我活下去的希望就变小了。
京华时报：你生病之前，和亲生父母一家关系好吗？
小林：好，我弟弟和我姐姐在我生病之前都和我玩得很好。我去姐姐婆家做客，我给弟弟买金项链，他们都是很开心的。只不过我生病以后，他们的反应就冷淡多了，好像躲着我似的。
京华时报：你对那些和你根本不认识，却愿意给你捐献的人怎么看？
小林：我觉得他们真的很有爱心。如果他们真的能够救我一命，我会一辈子报答他们的恩情。不管是愿意捐骨髓的人还是捐钱给我的人，他们让我觉得自己应该积极乐观地活下去。
京华时报：如果未来有一天需要你去捐献骨髓，你愿意吗？
小林：我当然愿意啦。如果我好了，我也愿意去救助其他人，成为骨髓供者。但是不知道我这种得过病的符不符合捐助条件。
京华时报记者 韩林君 发自福建厦门
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非亲缘骨髓移植后复发回输怎么办
来源：网络整理 发布时间：
摘要：概述 骨髓移植也可以称之为造血干细胞移植。造血干细胞是来源于骨髓细胞中的。患者可以通过造血干细胞来重建造血以及免疫系统。下面让我们来说一下非亲缘骨髓移植后复发回输要怎么办吧。 非亲缘骨髓移植后复发回输怎么办 第一：患者在移植之前应做一系列的
非亲缘骨髓移植后复发回输怎么办
骨髓移植也可以称之为造血干细胞移植。造血干细胞是来源于骨髓细胞中的。患者可以通过造血干细胞来重建造血以及免疫系统。下面让我们来说一下非亲缘骨髓移植后复发回输要怎么办吧。 滕州生活网()
非亲缘骨髓移植后复发回输怎么办
第一：患者在移植之前应做一系列的血液与骨髓检查以确定疾病诊断、类型与疾病状态，以便确定适当的预处理方案、移植后原发病的监测及适当干预的策略。同时选择HLA配型尽可能完全相同的正常的供者为宜。 滕州生活网
第二：使用预处理方案可以制造空间、免疫抑制以及清除疾病。预处理方案的强度以既可以达到最大限度的防止移植排斥、又可达到患者对其副作用的耐受为目标，故有多种预处理方案可供选择。
第三：非清髓造血干细胞移植的关键之一预处理方案的特点在于其放（化）疗强度明显比传统方案为低。移植所用的造血干细胞主要有三种来源：骨髓、外周血造血干细胞采集物及脐带血。通过适当处理后回输给经过预处理的患者。
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当患者进行了骨髓移植手术，根据不同的供体可以分为自身造血干细胞移植， 同基因造血干细胞移植，以及异基因造血干细胞的移植等三种类型。在骨髓移植手术后，患者可能会出现相关的并发症。
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