有没有宝妈孕晚期白带检测GBS阳性的啊？
会怎样啊？还能顺产吗？会影响宝宝吗？
不太清楚，宝妈几周做的白带检查，自己要求做的吗？帮顶一下
#1 小小飞622
不太清楚，宝妈几周做的白带检查，自己要求做的吗？帮顶一下
35周做的。医院规定要做。没问我要不要做，就直接让我躺床上去取了。
貌似阳性就不让顺咯，医生应该说的很清楚吧
#3 一一二二0628
貌似阳性就不让顺咯，医生应该说的很清楚吧
下周一才产检，还不知道医生怎么说
我今天37?4也做了阴道白带检查，清洁度不好，那个你说的那项好像说要三天后才有结果，但是这个具体是干什么的，不知道呢，会有什么后果
我今天37?4也做了阴道白带检查，清洁度不好，那个你说的那项好像说要三天后才有结果，但是这个具体是干什么的，不知道呢，会有什么后果
根据网上的说法，可能会引起一些孩子的毛病，生的时候要打抗生素！
#6 KimYeon
根据网上的说法，可能会引起一些孩子的毛病，生的时候要打抗生素！
我那个医生就是为了赚我的钱，我已经很早强调过我剖腹产，这些应该不用查得
河北 秦皇岛
#2 KimYeon
35周做的。医院规定要做。没问我要不要做，就直接让我躺床上去取了。
宝妈 这个取是用棉签 还是用 阴道扩张器啊
宝妈 这个取是用棉签 还是用 阴道扩张器啊
忘了！反正不痛
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沪B2- 沪ICP备号顺产归来（GBS阳性）_3.29顺产小闺女一个，6.68斤。_宝宝树
顺产归来（GBS阳性）
3.29小闺女一个，6.68斤。之前检查出GBS阳性，一直很担心。现在没事了，宝宝很健康。给还没生的宝妈打气，讲讲相关的处理过程。我是急诊进室，阵痛无破水，一进门就和医生说我是GBS阳性，然后输液，后来隔了几个小时医生查问谁是GBS阳性，我回答是我。又输液，建议宝妈记得一下输液时间，最后时又输液，提取我的分泌物和孩子嗓子液体。回到病房时医生也很细心又输液2天，最后告知一切正常无感染，所以请有类似经验宝妈放心自己，记得提醒医生就行。
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恭喜恭喜！
恭喜宝妈！
宝妈GBS阳性什么意思？有何影响？
我当时也告知医生了，可是只在待产室里输液青霉素，在分娩室没有再输液噢也没有提取分泌物和宝宝嗓子液体噢，后续在病房也没有再输液咯，我是3月16日顺产的。看来后面的宝妈要注意咯～
恭喜宝妈一切顺利！
我也GBS阳性
输这么多次液……阳性太吓人了
提前不用做皮试吗？
宝妈，想问一下，我也是gbs阳性，很担心～你是没开宫口就因为gbs阳性被留下输液了，还是开宫口进待产室才输液的呀？还有胎盘会做病理切片吗？胎盘还能要吗？
破水前输液，万一是在家突然破水了怎么办，那不是来不急了吗
一共输多久液啊？
gbs阳性，接健康宝宝，南无大悲观世音菩萨，南无药师琉璃光如来
我青霉素过敏啊，千万不要阳性！
感谢宝妈的正能量，我也阳性，好担心啊，不知道万一在家里提前破水这种该怎么办！
宝妈，问下，到多少周，医生给开GBS的检查？还是这个是自己要求才会做的？
我是35周时候做的，没要求大夫直接就给查了，然后开单子让缴费，送到4楼去化验
回复 &Xunna3&
14:52:31发表的
宝妈，问下，到多少周，医生给开GBS的检查？还是这个是自己要求才会做的？
同问，GBS阳性是什么意思啊？
宝妈，你检查出阳性是只取下面分泌物了，还是也做了直肠的GBS筛查了？
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邹丽教授：在中国有必要进行GBS筛查吗？
发布时间：日
　　B族链球菌（Group B Streptococcus, GBS）是一种兼性厌氧革兰氏阳性链球菌，寄居在人体下消化道及泌尿生殖道，健康人群带菌率15-35%。20世纪70年代，GBS已被证实为围产期母婴感染的主要致病菌之一，GBS 主要通过阴道上行感染子宫和胎膜，产时垂直传播或生后水平传播引起新生儿肺炎、败血症和脑膜炎等严重感染甚至死亡，是新生儿感染的常见原因之一，也能引起产妇的多种疾病。那么，如何正确认识并预防GBS感染呢？在&第九届产科危急重症学术研讨会暨第二届正常分娩大会&上，有幸采访到华中科技大学同济医学院附属协和医院产科邹丽教授，邹教授与我们分享了GBS筛查相关的最新进展内容。
　　：邹教授您好！很高兴您接受的采访，有幸听了您在本次会议作的《在中国有必要作GBS筛查吗？》的演讲，非常精彩。您为什么会选择这个主题呢？
　　邹丽教授：大会组委会认为这个主题很有代表性，因为GBS筛查正在全国兴起，但是很多人对它的必要性又不太清楚，所以，我将自己的学习成体会与各位同仁进行了分享。
　　20世纪70年代，美国以及欧洲国家普遍认识并证明了GBS感染是围产期危害的一种主要致病菌。GBS引起的母儿感染的后果非常严重。对母体而言，GBS感染可能引起早产、胎膜早破和绒毛膜羊膜炎等；对新生儿来说，早发型的新生儿感染可引起败血症、肺炎和弥散性血管内凝血（DIC），甚至危及生命，新生儿GBS感染的死亡率约为5%。1996年，美国疾病控制中心（CDC）制定了《围产期B族链球菌感染筛查及防治指南》，这一指南得到了美国妇产科学会和儿科学会的支持，之后分别于2002年和2010年进行了修订。该指南发布后，很大程度上减少了围产期GBS感染的发生率和危害，早发型新生儿感染的发病率更是明显下降了80%左右。该指南建议对GBS感染的患者进行预防性治疗和产时治疗，以避免产后感染。主要有两种方案，方案 Ⅰ是筛查后治疗：1）对所有孕妇于妊娠 35～37 周进行 GBS 培养 ,筛查结果阳性者进行预防性治疗； 2）如果有上次新生儿 GBS 感染史 ,本次妊娠有 GBS 菌尿 ,在妊娠 37 周之前分娩 ,也应该进行预防性治疗；3）对于 GBS 携带状态不清楚的孕妇 ,在以下情况下进行预防性治疗： 产时体温 &38 ℃，破膜时间 &18h 。方案 Ⅱ是不筛查直接给以预防性治疗，当有如下高危因素存在时： 妊娠 37 周之前分娩、产时体温 &38 ℃、破膜时间 &18h 、上次新生儿 GBS 感染史、本次妊娠有 GBS 菌尿。
　　一般筛查获得的孕妇带菌率为10-30%，因国家不同而产生差异，美国约为10%，英国约为14%，北京为7.6%，这些带菌孕妇分娩的新生儿中，GBS的带菌率是40%-70%，而真正发生侵入性感染的只有1-3%，这1-3%新生儿中的死亡率约为5%。由此推测，这一感染比例似乎不高，因此需要评估，在我国进行GBS筛查是否有必要。
　　GBS筛查中存在的问题主要有：第一，筛查方法。筛查灵敏度及特异度不高，以往常用的筛查方法是细菌培养，但是细菌培养耗时长，假阳性率高。2014年，北京三家大型医院联合建立了一种PCR筛查法，该法检测结果的假阳性率较低，且耗时短，更符合产前、产时的筛查要求；第二，阴道菌种和菌落的可变性。例如，35周或更早的检查结果是阴性，但在分娩前可出现GBS感染，而导致新生儿在分娩时发生感染；第三，尽管进行预防性治疗防治GBS感染，新生儿发病率和死亡率仍然很高，包括IAP实施不当、抗生素耐药等。如何进行预防性治疗，以及预防性治疗是否真的可以降低GBS导致的新生儿感染率和死亡率？目前国内还没有这方面确切的研究数据和循证医学证据，相关的文献或有统计价值的文章很少。所以，在中国是否有必要进行GBS感染筛查还是有待探讨的问题。但是面对中国庞大的患者群，如何进行筛查普及和预防性的治疗，以及如何避免过度治疗都是需要慎重考虑的。
　　中国妇产科网：邹教授您的分析非常详细和全面。从您多年的临床经验来看，应该如何进行预防性治疗呢？
　　邹丽教授：GBS的预防性治疗非常简单&&抗生素治疗。预防GBS 疾病的抗生素推荐用法：青霉素G, 首剂500万单位静脉注射， 继以250 万单位， 静脉注射， 每4h 1 次；或氨苄西林负荷量2g , 静脉注射， 继以1g, 静脉注射， 每4h1 次直至分娩。若药物过敏的话，可改用克林霉素或红霉素类药物等，也都是有效的。通过这种方法约 18.3%的分娩者需要进行预防性治疗，可以预防68.8%的新生儿早发GBS 感染。
　　中国妇产科网：华中科技大学同济医学院附属协和医院产科是国内的知名学科，是否会举办一些培训班为广大同仁提供学习交流的机会，您能为大家介绍一下吗？
　　邹丽教授：华中科技大学同济医学院附属协和医院成立最初是英国的教会医院，建于1866年，至今已有近150年的历史了。秉承&仁爱济世、协诚人和&的办院思想。上世纪40年代初，由一位英国医生和三名中国医生组建了协和医院产科。上世纪80年代初，我们科室已开始实施绒毛和脐血穿刺的产前诊断、宫颈促熟以及分娩球囊引产、无痛分娩等技术，并成立了单独的产科超声诊断室。现在，科室在孕产妇急危重症（如妊娠合并心脏病、妊娠合并肝病、子痫前期和前置胎盘等）的抢救方面积累了丰富的经验，成功率高。近年来，我们科室也注重与周边乃至全国范围内的学术交流和教育，已经成功举办了两届全国继续教育学习班，反响很好，今年将在11月1-2日召开第三届学习班，欢迎大家积极报名参加。
　　中国妇产科网：非常感谢邹教授接受中国妇产科网的专访。
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作者：王小芳
来源：中国妇产科网
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