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微型腹腔镜胆囊切除术的手术配合
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上腹部微瘢痕腹腔镜胆囊切除术
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《扬子经济时报》害怕影响消化不肯手术 胆结石急性发作致休克
　　胆结石发作引起腹疼，只要打针吃药就会顶过去，还能引起什么并发症?很多患者不拿胆结石太当回事。家住红山半岛的林先生就因为如此麻痹大意在“鬼门关”前走了回。　　今年37岁的林先生在6年前的体检时就发现胆囊存在结石。因为工作忙，平时胆结石偶尔发作腹痛时，吃药或挂盐水就不痛了。虽然医生说过胆结石急性发作次数多，需要做手术治疗，但林先生听说手术后会影响消化，经常腹泻，便拒绝了手术，只肯接受保守治疗。　　近日，林先生在晚上的饭局上贪杯多喝了几杯白酒，回家后到了半夜二点，肚子开始隐隐作痛，到了清晨6点多，疼痛越来越厉害，还开始呕吐起来。林先生的家人连忙开车把他送到了无锡嘉仕恒信医院。经急诊检查，林先生的胆结石又急性发作，且这次结石阻塞了胆道，引起了感染。但是就在医生准备给林先生进行先期消炎解痉，再急诊手术时，林先生休克了，经过医护人员的全力抢救，才把林先生从“鬼门关”上“拉”了回来。　　在医院外科病房，笔者见到了已做完腹腔镜胆囊摘除术的林先生，林先生为自己对胆结石的麻痹大意后悔不已。该院外科赵星卫主任告诉笔者，临床上不少患者对于胆结石手术存在误解，其实胆汁不是由胆囊分泌的，是由肝脏分泌的，胆囊本身只是胆汁的储存工具，即使切除胆囊也不会影响消化，胆囊摘除人群绝大多数在手术后三个月即能够恢复手术前的饮食，手术前后的消化功能相差无几。而且目前对于有保胆要求，并且符合保胆手术指征的患者可以开展腹腔镜下微创保胆取石术，并非只有胆囊摘除这条路可走。　　不过赵主任指出，由于林先生此次胆结石并发了急性胆囊炎，只能把整个胆囊摘除。胆囊结石不仅可导致胆囊炎、急性胰腺炎等常见并发症，还会导致胆道出血、休克、胆囊坏死穿孔等严重后果，所以患者须重视。
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