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假如病历里没有褥疮病历,我只有手头的几张假如病历里没有褥疮病历,我只有手头的几张照片,能说明什么问题?提问者:ask****|联系手机:138********|云南-红河| 23:36
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卧床病人遇见褥疮 也许是足以致命的邂逅
市中心医院五福路院区烧伤整形科专家王端祥谈褥疮的预防与治疗 本报记者 李政亭 许湘兵
两个月前,81岁的张奶奶因患脑梗塞后遗症摔倒,左上肢骨折。在家卧床10多天后,家人发现老人骶尾部变黑、溃破,并且很快出现高热症状,便将老人送到市中心医院五福路院区烧伤整形科治疗。 刚住院时,张奶奶精神差,无力,发热,骶尾部创面恶臭,分泌物黏稠。市中心医院五福路院区烧伤整形科专家王端祥接诊后,看到老人骶尾部筋膜下都是脓液,便及时为老人清除坏死组织,冲洗,负压引流,给予抗感染治疗。在给老人的治疗中,王端祥采取的负压引流技术是一种新的褥疮治疗技术,该技术利用负压将创面渗出液间断或持续地排除,促进新鲜组织生长,促进创面愈合。经过几天的治疗,张奶奶体温逐渐恢复正常,能吃饭了,精神逐渐好转,褥疮也慢慢变小。一个月后,张奶奶好转出院。 王端祥告诉记者,张奶奶是因为卧床护理不当得了褥疮。褥疮一般指的是患者因长期卧床,与床褥接触的部位发生的溃疡。压迫是发生褥疮的主要原因,因此又称压疮或压迫性溃疡。 褥疮具有发病率高、病程快、难治愈、治愈后易复发的特点,是一种比较难治的顽固性疾病, 褥疮感染可致脓毒血症,如果得不到及时彻底的治疗,后果足以致命。 长期卧床的病人需要定时翻身,护理难度很大,患者受压最短两小时就可形成褥疮。医生建议长期卧床病人使用褥疮防治床垫,其中,间断双充气褥疮防治床垫防治效果更好。 褥疮发生的病理变化,临床过程可以分为三期:第一期是红斑期,第二期是水泡期,第三期是溃疡期。褥疮范围及病变程度,可以分为四度。 红斑期应立即解除压迫。用海绵垫垫在周围,使发红部位悬空;局部涂碘伏,每日两次;或用红花油外涂按摩,以促进局部血液循环。可在红花油按摩后再涂上滑石粉保持干燥,减少与被单的摩擦力。此期若按以上方法处理,一般3天~7天可使红斑吸收消除。水泡期在无菌条件下,用注射器抽出泡内渗液,涂适当消毒剂,如0.1%氯已定(洗必泰)、碘伏等均可,然后盖以无菌敷料。同时可用红外线照射,改善血运,使创面干燥。III度、IV度褥疮若发展快、创面大、死腔深或久治不愈,应选用手术方法治疗。什么是压疮_百度文库
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