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　　王主任，我白带多，之前检查过没有阴道炎，但尿也多，有时候还便秘，是怎么回事？能给我解释解释吗？根据笔者的临床经验，尿多便秘可能是子宫肌瘤的临床表现，在北京天伦医院一些子宫肌瘤的患者可能遇到这种情况，这是因为子宫肌瘤会增加子宫腔的面积，内膜的腺体分泌物就会增多，并且肌瘤会压迫血管，引起盆腔充血，这些都会引起白带量的增加；此外，子宫肌瘤会引起盆腔充血，会直接压迫周围的器官，例如膀胱、尿道、直肠引起排尿或排便不正常。
　　一、多发性子宫肌瘤复发性概率高
　　谈到子宫肌瘤，很多女性朋友并感到陌生。子宫肌瘤又称“子宫纤维瘤”、“子宫纤维肌瘤”、或“子宫平滑肌瘤”。是女性最常见的良性肿瘤，以育龄女性多见。平均每5个育龄女性中就有一个患有子宫肌瘤，可见子宫肌瘤的常见性。据资料统计发现，35岁以上的妇女约有20%发生多发性子宫肌瘤，但多数病人因肌瘤小，无症状，而未能发现。多发性子宫肌瘤和单发的子宫肌瘤从基因上就不一样，单发的子宫肌瘤是单克隆细胞增殖形成的，多发子宫肌瘤是有不同的克隆细胞形成。多发性子宫肌瘤如果做手术切除，肉眼能看见肌瘤包块，一段时间后可能会有子宫肌细胞再次变性长出多发性子宫肌瘤出来。
　　二、子宫肌瘤形成的原因是什么
　　子宫肌瘤的形成和发展与雌激素有着密不可分的联系。据北京协和医院生殖内分泌主任、北京天伦不孕不育医院特聘专家何方方教授表示：肌瘤组织 中的雌激素受体量比正常组织要多，同时中枢神经系统调控激素代谢，对本病也有促进作用。另外，部分肌瘤有细胞遗传学方面的异常。北京天伦医院中医专家齐来增教授认为，子宫肌瘤是由 于七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀所致。
　　三、子宫肌瘤患症状到底还有哪些？
　　子宫肌瘤按照其发生部位可分为肌壁间肌瘤、子宫颈肌瘤、黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤。按照数量可分为单发性子宫肌瘤和多发性子宫肌瘤。在北京天伦不孕不育医院子宫肌瘤患者多半没有自觉症状，因此多半患者不易自主察觉，很多患者是通过体检才发现。其实患有子宫肌瘤的患者不止不孕不育一个症状。
　　症状一：月经改变
　　月经改变是子宫肌瘤最明显的症状，患者常表现为周期缩短，月经周期紊乱，月经持续时间延长、淋漓出血等。常常严重影响患者的正常生活。
　　症状二：腹部肿块
　　从目前来看，有下腹部肿块基本是子宫肌瘤的唯一症状，通常在早晨空腹时膀胱尿液积攒较多时，容易出现。一般是由于骨盆后生长肌瘤引起的。
　　症状三：白带增多
　　子宫肌瘤患者平时会表现为白带增多，肌瘤一旦迅速增大，就会产生大量脓血性排液及腐肉样组织，排除伴有臭味。
　　症状四：疼痛
　　疼痛一般比轻，在所有子宫肌瘤患者中，腹痛者约占40%，腰酸者25%和痛经者45%，少数患者出现下腹坠胀感或腰背酸痛。
　　症状五：腹部压迫感
　　如果是子宫颈部出现肌瘤，会压迫骨盆腔周围脏器，如出现尿频、排尿困难可是肌瘤压迫到膀胱部位引起的。便秘，排便困难，则可能是肌瘤长在子宫后壁，压迫直肠。
　　症状六：不孕不育
　　子宫肌瘤由于位置和大小不同，会压迫输卵管并使之扭曲，或使宫腔变形妨碍受精卵着床，导致不孕。即使受孕，也会影响胚胎发育而流产，也就是不育。孕晚期，也会由于子宫收缩的异常，引起早产、难产，甚至是产后大出血等。
　　症状七：继发性贫血
　　上述我们讲到，子宫肌瘤会导致月经持续时间延长甚至淋漓不尽，长此以往就会导致出血过多引起贫血。
　　症状八：恶性变
　　子宫肌瘤尽管是良性病变，但也有少数会发生恶性病变，恶性概率约为1%，尤其是年长者，对于绝经后发现子宫肌瘤的患者要尤为警惕。
笔者与北京天伦医院特需协和专家何方方教授合影
　　四、怎么知道自己是不是有子宫肌瘤，不管行不行？
　　笔者认为，育龄女性定期进行常规的妇科检查或妇科B超，既可以发现有没有子宫肌瘤。如果发现有子宫肌瘤，就应该去医院咨询，在北京天伦医院，笔者根据子宫肌瘤大小，位置，性质以及有无腹痛，月经量多少等并发症，来确定是否需要继续治疗或采取何种治疗方式。如果暂时不需要治疗，可定期复查。虽然子宫肌瘤属于良性肿瘤，但是发现了子宫肌瘤还是需要定期检查的。因为极少数子宫肌瘤有恶变的可能性。
　　北京协和医院生殖内分泌主任、北京天伦不孕不育医院特聘首诊专家何方方提出：子宫肌瘤症状可大可小，这主要取决于病情的发展情况。如果肌瘤小于 5cm，一般不需要特殊处理，仅需通过密切观察就可以，如果肌瘤大于5cm就要引起高度警惕，必要情况下需要采取手术的方法摘除肌瘤。患者如果在孕期才发 现子宫肌瘤也无需太过紧张，配合主治医生，做到勤观察，发现异常及时处理一般可以顺利通过整个孕程。
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检测尿液中巯基对于筛查子宫颈癌及癌前病变的意义
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私处是女人最隐秘的地带，也被称为是“后花园”。如今很多女性不幸罹患各种妇科疾病，其中医生着重强调了私处最易致癌的疾病。下面就来看看女人私处致癌率排行榜Top5吧！1。子宫肌瘤致癌机率。扔掉这只唇膏？ 这是中年女性常见的一种妇科良性肿瘤，越来越有年轻化的趋势。目前这种疾病的病因还不是非常清楚，但与内分泌紊乱有一定的关系。子宫肌瘤若迅速增大，可压迫直肠、膀胱而引起排便、排尿困难，也有部分人可能演变为恶性肿瘤，这样确诊为子宫肌瘤的人，就应该密切观察，或及早采取措施，慎防发生恶变。2。子宫内膜增殖致癌机率。有研究表明，子宫体癌是我国癌症发病率明显上升的病症之一。子宫内膜增殖属一种良性病变，是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致，表现为不规则的多量的异常子宫出血。3。宫颈糜烂致癌机率。想必大多数的女性对宫颈糜烂这件事已经不足为奇了，很大程度都是由分娩、流产或手术操作损伤宫颈，以及产褥期、经期不卫生及细菌感染而导致的。据资料统计表明，因宫颈糜烂发生宫颈癌者比未患此病得宫颈癌者的几率高7-12倍，故发现此病必须认真治疗，直到彻底治愈。4。乳腺增生致癌机率。乳腺增生在近些年来困扰着不少女性，乳腺增生有多种，乳腺囊性病、乳头状瘤和纤维腺瘤，都是乳腺的良性病变，但其中有一部分可以转变为恶性，特别是有乳腺病家族史的女性：应该做好乳腺的定期检查，若发现肿瘤增长迅速、变硬或乳头溢出血性分泌物时，应尽快到妇婴医院诊治，防止“魔鬼”偷袭。5。外阴色素痣致癌机率。外阴色素痣是发生于外阴皮肤上的黑色斑点，有的光滑、有的粗糙，有的可有毛发生长。外阴色素痣比身体其他痣更容易恶变，这是因为外阴部分常受摩擦和刺激，又因色素痣对性激素的刺激作用较为敏感，往往在青春期和妊娠期增大、变黑。
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