先天性散光和弱视治疗？
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散光性弱视的治疗由于眼球屈光系统各径线的屈光力不同，平行光线进入眼内不能形成焦点的一种屈光状态称为散光。病因：规则散光多数是由于角膜先天性异态变化所致，还可能存在晶状体散光。不规则散光主要由于角膜屈光面凹凸不平所致，如角膜溃疡、疤痕、圆锥角膜、翼状胬肉等。表现：◆视力减退其程度由于散光性质、屈光度高低及轴的方向等因素有较大差异，属于生理范围的散光通常对远近视力无任何影响，高度数散光，多由于合并径线性弱视或其他异常，视力减退明显，并难以获得良好的矫正视力。◆视疲劳较轻度散光眼患者为了提高视力，往往利用改变调节、眯眼、斜颈等方法进行自我矫正，持续的调节紧张和努力易引起视疲劳。高度散光眼由于主观努力无法提高视力，视疲劳症状反而不明显。◆由于角膜和晶状体各经线的曲率半经大小不一致，通常以水平及垂直两个经线的曲率半经差别最大。◆由于角膜晶体病变引起如圆锥角膜、角膜云照，早期老年性白内障等。症状：1.视力：看远看近都不清楚似有重影。2.眼疲劳：眼胀、头痛，流泪、恶心呕吐。3.眼底：有时可见视盘呈垂直椭阎形，边缘模糊，用眼镜不能很清晰地看清眼底。散光的分类◆曲率性散光:它主要是由于眼睛的各屈光间质各向的曲率不一至导致的.◆生理性散光:主要是由于眼睑挤压角膜等生理因素导致的,一般表现为角膜前界面的垂直弯度略大.◆获得性散光:由于外伤.手术.不合格的隐形眼镜的压迫等原因导致角膜的形态上的变化.◆晶体散光;由晶状体表面各经线上的曲率不一至所导致的,如圆锥晶体等.◆光心偏离性散光:主要是晶状体半脱位.倾斜所致.◆肌性散光;主要是由于睫状肌各方向上的屈光力不一至所致.◆指数性散光:主要是由于屈光间质中各部分的折射率不一至所致.散光的治疗中医中药治疗散光可以获得非常好的效果。弱视治疗要点一、早期治疗弱视的年龄越小，效果越好。最早可从1-2岁开始治疗，6岁前的弱视容易治到1.0以上；上述难治性弱视，如超过6岁才治疗，很难治到1.0以上，12岁以上的弱视一般认为基本无效。二、戴眼镜当弱视伴有远视、散光或近视时，应按医生要求尽早配镜。戴镜是治疗弱视的基础，如果该戴镜的而不戴镜，治疗效果较差，甚至无效,造成更大的危害。三、弱视治疗仪与电脑软件联合治疗弱视可以看成是一种“视力萎缩”或“视细胞睡觉”，比较重的弱视必须加用弱视仪锻炼“萎缩”的视力，或唤醒“睡觉”的视细胞才能治愈。可利用现代最新科研成果，将传统的弱视治疗仪与现代多媒体智能软件相联合使用，通过间接增视（如光刷、后像、红光闪等）与直接增视（如精细作业、视觉刺激等）配合治疗，可使用弱视患者视力得到有效提高。四、遮盖健眼当双眼视力相差2排以上时，盖眼治疗必须在医生指导下进行，以免健眼视力下降。五、巩固治疗视力恢复正常了，还要进行融合视、立体视等视觉功能训练，如果就此中断治疗，以后你小孩子视力还可能减退。弱视患儿的视觉训练是一个长期过程。
参考资料：
[1] 刘东光教授网
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请问散光和弱视是一样的吗
请问散光和弱视是一样的吗
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：五官科
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问题分析：你好，散光和弱视是不一样的，散光是角膜水平和垂直方向的弯曲度不一样，会影响视力，出现视物变形，而弱视却是孩子的最佳的矫正视力到不到相同年龄的平均视力，就是说戴上眼镜后视力还是不好。意见建议：如果孩子现在有散光和弱视都需要治疗，特别是年龄小的孩子，如果有较大度数的散光，且没有戴镜矫正视力，时间长了会造成眼睛出现弱视。弱视的治疗有时间限制的。早治疗才有效果，年龄大了再治疗就不起作用了。希望对您有用。
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专长：内科
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问题分析：散光是由于角膜厚薄不匀或角膜的弯曲度不匀而使光线不能聚集于同一焦点。弱视与眼病及视网膜发育不良有关，矫正视力低于0.9意见建议：散光通过配戴一定度数的散光镜纠正。弱视的治疗通过消除抑制，提高视力，常用遮盖一只眼的方法。
问散光是弱视吗？
职称：医生会员
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病情分析： 您好！散光和弱视是2种不同的疾病。造成散光的原因，就是由于角膜上的这些厚薄不匀或角膜的弯曲度不匀而使得角膜各子午线的屈折率不一致，使得经过这些子午线的光线不能聚集于同一焦点。这样，光线便不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像，这种情况便称为散光，属于屈光不正。眼部无明显器质性病变，意见建议：或者有器质性改变及屈光异常，但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者均为弱视。
问散光是弱视吗？
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病情分析： 您好！散光和弱视是2种不同的疾病。造成散光的原因，就是由于角膜上的这些厚薄不匀或角膜的弯曲度不匀而使得角膜各子午线的屈折率不一致，使得经过这些子午线的光线不能聚集于同一焦点。这样，光线便不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像，这种情况便称为散光，属于屈光不正。眼部无明显器质性病变，意见建议：或者有器质性改变及屈光异常，但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者均为弱视。
问你好，请问散光会引起弱视吗
职称：医生会员
专长：妇产科、
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指导意见：你好，散光是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关.散光可以用激光手术治疗,如现在的微创技术,效果都非 常好, 除此之外只能戴眼镜,其它都不能解决问题.
问请问弱视散光要带眼镜吗?
职称：高级验光师
专长：散光,屈光不正,弱视
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病情分析： 从孩子的情况来看，考虑先天性弱视，需积极配合医生治疗。意见建议：弱视在十二周岁前治疗通常能取得比较满意的效果甚至痊愈，首先的前提就是在散瞳验光检查确诊的基础上配戴眼镜进行矫正，然后就是在医生的指导下选择适合孩子的弱视恢复性训练。希望对你有所帮助。
问四岁女孩弱视散光
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 您孩子的情况还是可以戴眼镜做矫正的，平时还要注意用眼卫生避免视疲劳 。
问远视弱视散光
职称：医师
专长：白内障,结膜炎,角膜炎,视网膜脱落,视网膜病变,眼底病变
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问题分析：远视会引起弱视，视神经发育缓慢，不治疗的话长大后视力会很差意见建议：首先应该佩戴眼睛，解决屈光不正，如果双眼都是弱视就不需要遮盖，单眼的话就要遮盖好眼，锻炼弱视眼，然后是训练，刺激视神经发育，最后是巩固，视力提高后继续训练遮盖一段时间，防止回退
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儿童散光能治好吗？家长应注意什么？
网友提问：儿童散光能治好吗？家长应注意什么？孩子散光有哪些表现？
沈阳爱尔眼科医生回答：
孩子散光主要有以下表下：
1、孩子散光稍重则无论视远物、视近物，均感模糊不清，孩子常有把眼睑半闭眯成缝隙的习惯，企图以此使物体看得较清晰。
2、视力减退：散光眼远离视网膜的焦线方向的视标颜色变淡,边缘发虚不清，不容易辨认，视力下降,重者产生复视。除生理性散光外，各种散光都容易引起视力下降。远视散光由于调节作用视力比近视散光较好。斜位散光看视标时,视标容易产生变形。
3、视觉疲劳：散光眼由于各经线上的屈光力不同对平行光线折射无法形成焦点而是两条焦线，所以大脑容易产生对像的选择读解。另外，高度散光如果矫正不当或不戴镜容易引起头痛。视疲劳等症状，因而散光眼很容易产生视疲劳。
4、弱视：多见于高度散光，特别是远视散光，因其看远看近都不清楚，视觉得不到锻炼。易于发生弱视，继之又有发生斜视的倾向。
& & & & 6岁以下的儿童如患上散光，应及早做检查，视力筛检过程中发现了散光的问题，就要及早戴上治疗散光的眼镜，200度以上的散光会引发弱视的症状，如果过了6到9岁这段治疗的黄金期，即使未来戴上眼镜，也无法治疗后来所衍生的弱视问题了，所以对于儿童散光治疗一定要去专业眼科医院检查，尽早治疗。
文章来源：/wenda/2452.html
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咨询电话：024-7-008-009急！求助眼科医生儿童散光、远视、弱视的治疗我女儿今年5岁，视力检（弱视,视力,治疗,儿童,患儿,医生,眼镜） - 男科 - 生物秀
标题: 急！求助眼科医生儿童散光、远视、弱视的治疗我女儿今年5岁，视力检（弱视,视力,治疗,儿童,患儿,医生,眼镜）
摘要: 我女儿今年5岁，视力检查时发现她患有弱视、散光、远视，裸视只能看到L0.5,R0.3,5月30日散瞳验光后配镜R:+200*90,L:+1.25+0.75*85,双眼看到0.5,现在戴了两天眼镜还恶心呕吐。医生说一月后复查再决定怎样治疗。我现在很着急，不知道我女儿的眼睛能否治好？治疗后能否摘下眼镜？治疗弱视用什么办法好？用仪器有没有用？哪种仪器比较有效？用中医针炙的方法可不可以治疗？有没有比戴眼镜……
治疗儿童弱视的方法有很多，但不管哪一种，都有适应症及局限性，应根据弱视的性质选择适当的方法，目的在于提高视力，恢复双眼视功能。一旦发现孩子患有弱视，首先应散瞳验光，了解屈光状态，配戴合适的眼镜，先矫正其远视、近视或散光。合适的眼镜对矫正斜视眼有利。弱视治疗方法很多，有的方法因条件限制需定期去医院治疗。但治疗儿童弱视的疗程长，所花的费用也较多，所以优先选择家庭治疗最为方便与经济，既可以减轻家长的负担，也能坚持治疗。目前家庭用小治疗仪和方法很多，可在眼科医生的指导下选择应用。常用方法有以下几种：
(1)遮盖疗法：遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法，它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。 ①单眼严格遮盖法：适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好，而另一眼因抑制较深，视力较差。方法为：用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼，强迫弱视眼看东西，使其受到刺激锻炼，逐渐消除抑制，使视力提高，对于3岁以下的弱视患儿，可连续遮盖3天后，放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天，放开1天。在治疗过程中，应当检查弱视眼视力变化情况，每半月复查一次视力，同时要注意健眼视力，防止发
治疗儿童弱视的方法有很多，但不管哪一种，都有适应症及局限性，应根据弱视的性质选择适当的方法，目的在于提高视力，恢复双眼视功能。一旦发现孩子患有弱视，首先应散瞳验光，了解屈光状态，配戴合适的眼镜，先矫正其远视、近视或散光。合适的眼镜对矫正斜视眼有利。弱视治疗方法很多，有的方法因条件限制需定期去医院治疗。但治疗儿童弱视的疗程长，所花的费用也较多，所以优先选择家庭治疗最为方便与经济，既可以减轻家长的负担，也能坚持治疗。目前家庭用小治疗仪和方法很多，可在眼科医生的指导下选择应用。常用方法有以下几种：
(1)遮盖疗法：遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法，它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。 ①单眼严格遮盖法：适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好，而另一眼因抑制较深，视力较差。方法为：用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼，强迫弱视眼看东西，使其受到刺激锻炼，逐渐消除抑制，使视力提高，对于3岁以下的弱视患儿，可连续遮盖3天后，放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天，放开1天。在治疗过程中，应当检查弱视眼视力变化情况，每半月复查一次视力，同时要注意健眼视力，防止发生因遮盖而引起的视力减退。②双眼交替遮盖法：适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等，可采用双眼等量交替遮盖，左右眼分别遮盖3天；如果双眼视力有差异，可根据具体情况采用4:l或5:1的方法，即遮盖视力较好的眼4天，然后改遮盖视力较差的眼1天，使视力差的眼更多地看东西得以锻炼，促使视力提高快些，以求达到双眼视力平衡上升的目的。③半遮盖法：适用于弱视眼视力上升到0．7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼，人为地造成健眼视力低于弱视眼，使弱视眼有更多的机会看东西，有利于双眼视功能的建立与完善。④短小遮盖法：适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者，为巩固疗效，可在做作业或看书时遮盖健眼，平时不遮盖。（2）精细目力训练：是对于弱视眼的一种特别应用锻炼，有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多，应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用，也可经常变更训练方法，例如：用红丝线穿缝针，缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼，每天1次，每次10～15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节，家长要重视这种简便易行的训练，常抓不懈。（3）弱视治疗仪：如脉冲红光疗法，适用于各种弱视患儿，每天照射3次，每次15分钟，3个月为一个疗程。后像灯适用于非中心注视的弱视，主要缺点是疗程长，每次治疗时间长。（4）综合疗法：由于各种治疗方法机理不尽相同，所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿，首先常规遮盖健眼，给弱视眼更多的注视锻炼，配合精细目力训练、脉冲红光刺激等。有偏心注视的弱视可选择后像法等，经数月治疗后如果弱视眼视力提高，可去医院作进一步治疗（如视力上升至0．6时可用固视机进行融合训练）。 总之，治疗弱视年龄越小越好，最好在3一5岁以前进行。众所周知，双眼视觉发育1-2岁基本形成，所以3岁之前属于视觉发育关键时期。大多数弱视患儿不能在3岁前被发现与治疗。6一8岁发育基本趋于完善，如到10岁以后发现弱视再进行治疗，效果基本无望 弱视儿童戴镜要注意什么？
配镜时一定要经过散瞳验光，到眼镜店配镜时要根据不同的瞳距选择合适的镜架。眼镜配好后最好到医院用仪器核对一下眼镜度数是否与配镜处方一致。
眼镜配好后一定要坚持戴用，不可间断。初戴治疗弱视眼镜视力并不提高多少，甚至有的戴眼镜后视力反而下降，尤其是中高度远视眼镜，这些是正常的情况。戴镜需要一段适应过程，只要坚持戴镜，视力一定会逐渐提高。
定期重新散瞳验光，调整度数。弱视儿童处于发育期，两眼的屈光度随年龄的增长也发生变化，所以不能一副眼镜一直戴下去不换。一般3岁以下儿童每半年散瞳重新验光一次，4 岁以上儿童每一年散瞳验光一次，每次根据屈光度的变化和弱视、斜视矫正的情况，决定是否重新换镜。
弱视的治疗不是一朝一夕，除了医生检查、指导外，更需要孩子和家长的积极配合，否则不仅事倍功半，而且可能半途而废。
弱视的治疗离不开家长的配合，在治疗中，家长要做到以下几点：
(1)眼镜配好后一定要督促孩子坚持戴用，并按医嘱定期重新散瞳验光检查。
(2)有的孩子因为遮盖治疗后引起周围小朋友的取笑、取绰号，从而不愿坚持治疗或在家长面前戴上眼罩，背后又摘掉，使家长全然不知。这也是常常导致疗效不明显的原因。如有此类情况，要耐心教育儿童，说服其自觉坚持治疗。另外也需和老师联系，请他们做好小朋友的工作，督促患儿坚持治疗。
(3)戴镜、遮盖治疗的同时，一定要加强精细作业的训练。纠正用眼过多使视力下降的错误观点。其实弱视眼越用，视力提高越快。家长除了督促患儿按时完成训练外，还可经常变换新的形式，自制或选购一些辅助治疗器具，提高患儿训练的兴趣。
(4)如采用光学药物压抑疗法，除坚持戴镜外，要按医嘱准时点用规定浓度的阿托品眼液散瞳。
(5)家长应按医嘱定期带患儿到医院复诊，复诊时要同时携带有关检查、治疗的病历记录，供医生判定疗效和随时调整治疗方案。一般每月复诊1次。视力恢复正常后的半年仍要求每月复查，防止弱视复发，以后逐步改为3个月、半年复诊1次，直到视力保持3年正常，弱视才算完全治愈。
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