心因性木僵
心因性木僵
基本信息：女&&49岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我的邻居大妈最近不知道是怎么回事，经常性的照在原地一动不动的，不知道是怎么回事，听说好像是紧张性木僵，好奇怪的症状啊。
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建议：这种表现应该与紧张情绪等原因造成的可能，充分放松自己才是关键，必要时到正规医院的心理科进行心理疏导，坚持治疗还是有必要的，保持安静的休息环境。必要时考虑药物治疗。在有经验经治医师的亲自诊断下确定具体的治疗措施。
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建议：紧张性木僵是一种具有遗传性的疾病，这种疾病会受到外界环境中的生物环境的影响，以及心理因素社会因素环境因素都对此有一定的影响，一些病人具有脑结构形态的改变。
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单项选择题临床上常见木僵状态不包括A．抑郁性木僵B．紧张性木僵C．心因性木僵D．器质性木僵E．做作性木僵
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最新相关试卷木僵症 - 搜狗百科
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木僵指一种高度的精神运动性抑制状态。木僵一般无意识障碍，各种反射保存。木僵解除后，病人可回忆起木僵期间发生的事情。木僵症可使人暂时性的失去知觉，使患者手脚发凉，误以为患者已死。
木僵症木僵症是一种罕见的精神疾病，是抑郁症的一种严重的症状，患者的表现就像“木头人”一样并且呼吸微弱的疾病 (stupor)是指病人缺乏反应，只有通过强烈的，反复的刺激能使其有短暂的醒转。当这些功能发生障碍时，正常的觉醒状态发生阻碍，症状持续的时间可短暂或持久，程度可轻可重。木僵和昏迷都是极端的形式。在晕厥时，可出现短暂的意识不清。当发生抽搐性时，意识不清持续更为持久；当轻度时，昏迷可长达1小时。完全性昏迷持续超过数小时者通常都是由严重的颅内疾病或所引起。较轻的损伤能造成，注意力丧失以及睡眠过度。
新近发生的，严重的淡漠，木僵或昏迷都提示，和/或上脑干的功能障碍。小脑幕上结构的局灶性病变可广泛地损害两侧大脑半球，也可以通过严重的使半球结构压迫到间脑的激活系统与中脑，引起经小脑幕切迹的脑疝导致。原发的小脑幕下(脑干或小脑)病变可压迫或直接损伤自中脑中部至间脑(通过向上的压迫)之间任何部位上的网状结构。代谢性或感染性疾病可通过的改变或直接的毒素的存在抑制大脑半球和脑干的功能。的减少(如晕厥或严重心力衰竭)或脑的电活动的改变(如癫痫发作)也都能造成。脑震荡，物以及可以引起意识障碍而不伴有可被察觉的脑部结构性变化。 　　造成意识障碍的病因往往不是立刻就清楚的，诊断有赖于采取有序的步骤。首先，要保障病人的呼吸道通畅；检查血压与脉搏，进行，以明确心脏输出是否充足。
尽快确定引起木僵的原因，然后针对病因或不同类型的木僵采取适当治疗：(1)，解除的最好方法是。如病人不宜电痉挛治疗，可采用200～400mg/日。(2)抑郁性木僵，解除的最好方法也是电痉挛治疗。当病人能时，应给予。(3)木僵，可自行缓解，一般不需要特殊治疗，也可给予或小剂量有镇静作用的。(4)器质性木僵：对各种不同的器质性原因进行治疗，如抗感染、手术切除肿瘤或血肿等。
木僵病人进食多有困难，因此需要安置胃管，由胃管补充液体和营养。
评估主观与客观资料
(1)向知情人详细询问发病前后情况，若需给以紧急处理者应先抢救。需评估木僵发生时间、过程、起病缓急，体温、血压、脉搏、呼吸、瞳孔肢体运动和，。(2)评估可能原因：、木僵、抑郁性木僵、器质性木僵。(3)相关因素，如：有误吸的危险，有损伤的危险，有冲动的危险，有营养不足的危险，有感染的危险，有的危险，，或缺乏。
木僵相关精神障碍
(1)，如紧张性木僵。(2)，如抑郁性木僵。(3)严重应激障碍，如反应性木僵，常伴有。这一状态历时短暂，可迅速恢复或转为兴奋状态。恢复后对木僵期间的经历多不能回忆。(4)器质性木僵常见于：感染，如、散发性；中毒，如一氧化碳；脑瘤，如上段脑干和；脑血管病，如蛛网膜下腔出血；，如、；脑变性疾病，如；癫痫。识别器质性木僵主要依靠：有中毒、感染、缺氧、癫痫、脑血管病或脑外伤史；病程中有或；查体，尤其是神经系统检查发现阳性体征；实验室或特殊检查有阳性所见。(5)药物引起的木僵称为药源性木僵。
　　病人的保持稳定，重要器官免受损害，不发生并发症。
　　木僵状态解除，生活自理与社会功能恢复正常。
1．木僵患者宜安置于单人隔离室内(或在工作人员视野内)，以防他人伤害或患者突然转而兴奋冲动，伤害他人。　2．口腔内有大量唾液积存，不咽下亦不吐出，听任由口角流出的患者，应及时做好，把口中唾液排出揩净。3．膀优和直肠内积存大量尿、粪而不主动排出的患者，必须观察大小便情况，必要时给以灌肠或导尿。4．按病情采取不同方法做好饮食护理，如在患者耳旁低声劝慰，有时会接受喂食。有的患者白天不吃，晚上能吃一些。有的喂他不吃，无人时能自行进食。对主动违拗的木僵患者，有时提出相反的要求可能使患者接受喂食。对坚决不进食的患者，宜按时给鼻饲，必要时遵照医嘱静脉补液。5．患者自主活动能力缺失要定时为患者肢体按摩及活动关节，防及。
病例简介：重庆少女在被火化前复活 患木僵症无法治愈 　“啊，你从死人堆里还掏出个大活人呐？”这几天，火化工出门碰到熟人时，常常听到类似的调侃。这让他脸上红一阵阵，不知如何回答。 　　5月27日下午，当梁尤平准备火化最后一具尸体时，突然发现黄色尸袋动了一下。自恃胆大的梁尤平拉开尸袋拉链查看究竟，竟发现一具少女“尸体”的胸部仍在上下起伏。“我的天！还是活人！” 　　昨天中午，梁尤平穿着一身白色工作服，手里夹着支香烟，正在梁平县殡仪馆唯一的火化车间内值班。车间内，两套传送尸体用的履带式平台直通口，让人心里发毛。在这里，梁尤平谈起了十天前的奇异经历。送入火化炉前发现“尸体”在动5月27日下午4点，殡仪馆值班电话响起，40公里外村长称：村里一17岁少女病亡，希望派车运尸火化。两名抬尸工来到丧家后，只见少女尸体摆放在一张竹凉板上，脸上盖着一张黄裱纸。 　　丧家支付了1100元火化费用后，两名抬尸工将少女尸体装入黄色尸袋运回县城殡仪馆内。当时是下午5点40分，另一死者尸体刚推入火化炉十多分钟。梁尤平将少女尸体从运尸车搬到火化炉前的传送平台，准备推入火化炉中，然后下班回家。 　　一晃眼，梁尤平突然感觉尸袋动了一下。梁尤平壮起胆子拉开尸袋，眼前景象令他大吃一惊：“死去”少女的胸部上下起伏，分明还有呼吸！ 　　情急之下，梁尤平连忙将少女脸上遮盖的黄裱纸扯掉，把她推到大门口通风处透气，然后赶紧给领导报告并拨打120急救电话。少女清醒过后背出父亲电话10多分钟后，梁平县医院急救车赶到。这时，少女的嘴唇已经红润起来。 　　现场一番抢救后，少女苏醒过来。参与急救的田姓医生问其姓名，少女大声回答到“龙能香”，问其家里电话，小香又背出父亲的手机号码。在县医院躺了一晚后，小香被赶到的家人接回家中。 　　内一科主任谢崇凡曾参与抢救小香。他对小香“死而复生”也感到惊奇。据了解，小香“假死”并非因心脏病此类疾病，而是患有严重的精神疾病和患。小香可以一天不吃不喝躺在床上，而且手脚冰凉，家人缺少卫生知识，以为她“死”了。而小香利用尸袋内残存的空气呼吸，又“活”了回来。 　　“尸体见得多了，但这次确实把我吓惨了！”自2000年从部队复员后，梁尤平干了7年火化工，经手的尸体近3000具。不过，当天下班回家后，梁尤平却有些后怕，晚上难以入眠。 　　据了解，梁平县殡仪馆自1980年建成后，火化炉前“死而复生”例子 的还是头一次。
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