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验证码输入错误，请重新输入日/生物谷BIOON/--在一项新的研究中，来自美国麻省总医院（MGH）的研究人员在癌症模式小鼠体内鉴定出一类免疫细胞，它们似乎阻断黑色素瘤和其他癌症的发展。这些被称作被膜下淋巴窦（subcapsular sinus, SCS）巨噬细胞的免疫细胞在淋巴结周围形成保护性被膜，从而阻止运输肿瘤细胞并有助癌症生长与扩散的微小结构侵入淋巴结。然而，这种SCS巨噬细胞屏障似乎只是暂时的：随着肿瘤发展和对一些抗癌药物作出反应，它遭受破坏。相关研究结果发表在日那期Science期刊上，论文标题为“SCS macrophages suppress melanoma by restricting tumor-derived vesicle-B cell interactions”。
论文通信作者、MGH系统生物学中心研究员和哈佛医学院放射学副教授Mikael Pittet博士说，“比如，在肿瘤内发现的巨噬细胞通常被认为协助形成新的血管给肿瘤细胞运送营养物，从而促进癌症生长。我的实验室研究肿瘤如何与整个身体中的免疫系统进行沟通。我们对了解肿瘤是否也与肿瘤外面的巨噬细胞相互作用特别感兴趣。”
肿瘤的分子信号能够传递到免疫细胞的一种可能方式是微小的膜结合区室（membrane-bound compartment），即肿瘤来源的胞外囊泡（tumor-derived extracellular vesicle, tEV），其中已知tEV结合和激活不同类型的细胞。
测量tEV水平能够被用来预测治疗反应和存活，但是在活动物体内评估tEV的影响一直比较困难。在这项新的研究中，研究人员以一种新的方式将遗传方法和成像方法相结合来追踪tEV及其作用靶标。
在针对携带肿瘤细胞---经基因修饰产生标记上发光标志物的tEV---的小鼠开展的研究中，研究人员证实tEV能够从肿瘤中释放出来，在小鼠全身游动，而且他们发现tEV在肿瘤附近的淋巴结中高度集结，其中tEV是通过淋巴管被运送到淋巴结中的。在另一组标记上不同报告蛋白的黑色素瘤模式小鼠体内，研究人员发现tEV主要与SCS巨噬细胞相互作用，其中SCS巨噬细胞直接在淋巴结周围的纤维囊内形成一层屏障。
为了确定在小鼠体内观察到的这些结果是否也适合于人类疾病，研究人员研究了来自13名黑色素瘤病人的还没有肿瘤细胞侵入的前哨淋巴结（sentinel lymph node），其中前哨淋巴结离肿瘤最近，因此有理由期待肿瘤细胞首先扩散到那里。尽管经证实这些前哨淋巴结本身不含有黑色素瘤细胞，但是研究人员在90%病人的前哨淋巴结周围的SCS巨噬细胞中，发现了tEV。这些SCS巨噬细胞中的tEV存在并未反映这种原发性肿瘤在体内已扩散到多远。
进一步实验发现SCS巨噬细胞在黑色素瘤模式小鼠和肺癌模式小鼠体内发挥着抑制肿瘤的作用。这与肿瘤内的巨噬细胞形成鲜明对比。尽管当前的这项研究证实SCS巨噬细胞通过限制tEV扩散抑制癌症，但是随着肿瘤生长，淋巴结周围的SCS巨噬细胞密度开始下降。研究人员发现利用化疗和免疫治疗药物进行治疗也会破坏SCS巨噬细胞屏障。一旦tEV进入淋巴结，它们结合和激活B细胞，B细胞经激活后会产生加快肿瘤生长的抗体。
Pittet说，“鉴于人们当前有兴趣开发耗竭肿瘤内巨噬细胞的疗法，确定这些疗法是否也影响保护性的SCS巨噬细胞可能是有用处的。最好的结果可能是消除肿瘤内巨噬细胞的肿瘤促进活性，同时保持SCS巨噬细胞的肿瘤抑制活性。确定增强SCS巨噬细胞功能是否能够阻止tEV进入淋巴结和更好理解tEV激活的B细胞如何促进癌症生长也将是大有用处的。”（生物谷 ）
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SCS macrophages suppress melanoma by restricting tumor-derived vesicle–B cell interactions
Ferdinando Pucci1,*, Christopher Garris1,2, Charles P. Lai3,†, Andita Newton1, Christina Pfirschke1, Camilla Engblom1,2, David Alvarez4, Melissa Sprachman1, Charles Evavold1,2, Angela Magnuson1, Ulrich H. von Andrian4, Katharina Glatz5, Xandra O. Breakefield3, Thorsten R. Mempel6, Ralph Weissleder1, Mikael J. Pittet
Tumor-derived extracellular vesicles (tEVs) are important signals in tumor–host cell communication, yet it remains unclear how endogenously produced tEVs affect the host in different areas of the body. We combined imaging and genetic analysis to track melanoma-derived vesicles at organismal, cellular, and molecular scales to show that endogenous tEVs efficiently disseminate via lymphatics and preferentially bind subcapsular sinus (SCS) CD169+ macrophages in tumor-draining lymph nodes (tdLNs) in mice and humans. The CD169+ macrophage layer physically blocks tEV dissemination but is undermined during tumor progression and by therapeutic agents. A disrupted SCS macrophage barrier enables tEVs to enter the lymph node cortex, interact with B cells, and foster tumor-promoting humoral immunity. Thus, CD169+ macrophages may act as tumor suppressors by containing tEV spread and ensuing cancer-enhancing immunity.15岁女孩患淋巴癌 怕妈难过偷吃止疼药(图)
　　15岁的王文菡，坐在轮椅上，她低着头，摆弄着母亲孙红波的手机。为了治病，王文菡已经休学一年多了，在这一年多的时间里，她已经做了9次化疗，30多次放疗。“我希望能给孩子治好，希望她能一直陪着我，陪我到老。 ”孙红波哭着说。
　　不幸降临 女儿突患淋巴癌
　　9月4日下午3时许，记者来到位于联合路的大连医科大学附属第一医院二部，在9楼血液科的病房里，记者没有看到小文菡，护士告诉记者，王文菡的母亲孙红波推着她出去了。20分钟后，记者在医院一楼找到了孙红波母女俩。
　　王文菡始终低着头，不愿面对记者。“这孩子要强，而且很敏感。我原本不想麻烦你们报社，但是现在实在支撑不住了。”孙红波泪眼婆娑，她向记者讲述了王文菡患病至今的整个过程。
　　2012年5月的一天，在甘井子区弘文中学读初二的王文菡突然摔倒，跌坐在地上。5月6日，学校组织去发现王国，王文菡就感觉到左手腕儿特别疼。
　　孙红波随即带着女儿到大连市第三人民医院拍CT，医生当时就说孩子的情况不好。
　　孙红波又带女儿去大连医科大学附属第一医院做检查，6月20日王文菡被确诊患有弥漫大B淋巴瘤。无法接受这个检查结果的孙红波，又找到北京的医院，但结果是一样的。
　　重负难抗 治病已花十多万
　　这个结果，对于这个普通的家庭而言，简直是晴天霹雳。记者看到，王文菡左手手腕的皮肤与身体其他地方的皮肤颜色不同。孙红波说，截至2013年2月以前，孩子已经做了8次化疗，并做了30多次放疗。
　　为了给王文菡治病，孙红波已经花了十多万元，她所在的单位得知孩子的情况后，也给王文菡捐了近两万元，孙红波又向亲戚朋友借了5万多元。原以为孩子的情况会渐渐转好，但是，时隔半年，王文菡的左膝出现了疼痛的状况。
　　“一开始我不知道她腿疼，她自己偷偷出去买止疼药吃。 ”孙红波告诉记者，她发现王文菡偷着吃止疼药以后，就问孩子怎么样，但是怕妈妈难过的王文菡总是回答“还行吧”。
　　8月，孙红波带着王文菡去医院做复查时发现王文菡左侧膝关节胫骨上端出现了不规则状的破坏。很快，王文菡又做了一次化疗。
　　记者从大连医科大学附属第一医院血液科孙国珍医生处了解到，8月27日王文菡的CT检查报告单上写着：“左侧膝关节胫骨上端见骨质不规则状破坏，骨小梁中断，并见骨膜反应，周围软组织肿块，关节腔内见积液。”孙国珍医生说，王文菡此次出院以后在家休息，三周后要到医院再进行一次化疗。
　　本打算开学让孩子复课，没想到……
　　孙红波说，自己特别喜欢给女儿做饭，想起孩子健康的时候，每次孩子放学回来，王文菡都会给孙红波做的饭打分，满分10分，孙红波能得9分。“孩子特别自立，本来打算今年开学，让孩子复课，没想到……我心里实在难过。 ”孙红波流着泪说。
　　据了解，8年前，王文菡的父母离异。 43岁的孙红波一直照顾着王文菡。 日，患有糖尿病的孙红波做了子宫全切手术。 “孩子每次治疗的费用在7000元左右，现在想用美罗华这种药给孩子治病，但是这种自费的药用一次就得22500元。 ”孙红波说，母女俩在一起已经相依为命了8年的时间，她不想失去孩子，希望市民能帮帮忙，治好孩子的病。半岛晨报、海力网记者刘程程 实习生石其岳（报料人：王女士；线索费：50元）本报有奖报料热线
　　母女情深
　　“希望女儿一直陪在我身边”
　　孙红波告诉记者，王文菡特别喜欢画漫画，一直期待去参加在星海会展中心举办的漫画展，争着吵着要出院。
　　孙红波的愿望很简单，她希望能够得到好心市民的帮助，希望孩子能恢复健康，一直陪在她身旁。王文菡母亲孙红波手机号： 孙红波工商银行账号：0282006
本文来源：海力网
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淋巴癌晚期吃什么药止痛
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：医生，请问淋巴癌晚期吃什么药止痛？淋巴癌晚期吃什么药止痛要怎么办呢？癌症病人吃什么止痛药好
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擅长：治疗各种脑瘤
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宁波西和医院,浙江省宁波市&&&全科
建议：关于淋巴癌晚期吃什么药止痛这个问题需要了解，对于淋巴癌晚期吃什么药止痛这个问题为你解答如下：患者只要不对蜂胶过敏者都可服用金百益，金百益可止疼，提高癌症的免疫力，改善睡眠、食欲等等
一一得到改善！
擅长：肿瘤
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金华防疫所&&&肿瘤科
建议：对于淋巴瘤晚期的患者，可以采取中药的保守治疗，手术是不能进行了，化疗是可以缓解一下症状的，但是中药的配合治疗是必须的。作为辅助治疗手段，可以根据自身情况服用人参皂苷Rh2等中药，能够增强治疗效果，减轻放化疗毒副作用给患者带来的伤害，增加白细胞，防止复发及转移，提高生活质量，同时注意饮食与必要的锻炼。只要我们心中充满对生命的渴望，长期带瘤生存还是很有可能的，希望能够多多鼓励患者，让他们都能有个积极的心态。
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