长沙市疫苗接种施行&一苗一剂次一告知&，预防接种的工作人员实行准入制度。图/潇湘晨报记者 刘少龙 通讯员 谢丹
　　潇湘晨报长沙3月4日讯(记者 刘少龙 通讯员 谢丹)月期间，我国多地发生&乙肝疫苗事件&。虽经权威部门调查核实，这些病例所用的乙肝疫苗质量没有问题，但这一事件带来的不良影响却在持续发酵。据国家卫生计生委发布数据显示：从去年年底开始，我国部分地区乙肝疫苗的接种率下降了30%，其他疫苗的接种率也下降了15%，全国各地疫苗接种率普遍下降，长沙市也不例外。&现在应该是疫苗接种的高峰季节，可来接种的孩子少了很多。尤其是乙肝疫苗接种下降了30%，整体疫苗接种下降了20%左右。&3月4日上午，长沙市某街道社区卫生服务中心林主任忧心忡忡地对潇湘晨报记者说。长沙市疾控中心免疫规划科科长林希建主任医师表示，长沙市疫苗管理严格、规范，市民可打消疑虑，放心接种。全力推广预防接种书面告知工作，实施&一苗一剂次一告知&。
　　接种率下降：影响建立群体免疫屏障
　　林主任说：&我们社区以前一类疫苗接种率是100%，二类疫苗接种率也很高。今年，明显下降，整体下降了20%，而乙肝疫苗接种率下降了30%。孩子不打疫苗，不仅会增加其本人感染传染性疾病的风险，还将影响群体免疫屏障的建立。如果疫苗接种率持续下降，人群免疫屏障受到严重损坏，将导致疫苗针对性传染病的流行或爆发。&
　　林希建介绍，科学实践证明，要消除麻疹，需要95%以上的适龄儿童接受2剂次麻疹疫苗的接种;要最终消灭脊灰，必须保证90%以上的儿童接种脊灰疫苗。其他疫苗可预防的传染病也是如此，需要保持高接种率，才能建立人群的免疫屏障。如果不接种疫苗或接种率较低，不仅个体会患病，而且达不到群体预防和控制疾病的效果。
　　他国因疫苗接种率下降导致严重健康危害的典型案例：1974年，英国有报道称接种全细胞百日咳疫苗后发生36例神经系统反应，电视新闻持续报道导致接种工作中断，接种率从81%大幅下降到31%，百日咳疫情流行随之而来，发病率由接近1/10万上升至200/10万。受英国百日咳疫苗事件影响，日本婴儿百日咳疫苗接种率从1974年的80%下降至1976年的10%;1979年日本百日咳疫情流行，出现1.3万余病例、41人死亡。
　　疫苗全程冷链配送，持证上岗
　　在我国疫苗分为二类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗;第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。市民不带孩子接种疫苗，最担心的是疫苗安全。林希建介绍，从运输层面来说，长沙市疾控中心接收到疫苗后立即将其送入冷库储存，且在运输过程中是由冷链运输车全程冷链配送到全市9个区、县(市)疾病预防控制中心，特别是第一类疫苗抵达后，均及时将其按照长沙市卫生局下达的分配计划全程冷链分发到各区、县(市)疾病预防控制中心，保证了长沙市市民能及时接种到所需疫苗，同时也保障了市民接种到的疫苗是安全、有效的。
　　从2005年开始，长沙市统一对所有预防接种单位实行预防接种资质认证制度。无证医疗机构不得从事预防接种工作。对所有从事预防接种的工作人员实行准入制度。医务人员必须是执业(助理)医师、执业(助理)护士或乡村医生，且须系统参加市或县级组织的免疫规划相关知识的培训，考核合格者由县、区(市)卫生局发放合格证，执证上岗，且每年轮训，无此&二证&者不得从事预防接种工作。
　　在具体实施疫苗接种的过程中，长沙市要求各接种单位严格按照《预防接种操作规范》的要求，接种前实行医学询问和体检(包括测量体温)，严格按禁忌症进行筛检;接种后实行留观30分钟制度。在疫苗贮存管理上，多年来各接种的单位一直开展常规温度监测，并实行温度监测日记录。活疫苗超过30分钟、灭活疫苗超过60分钟未用完的一律废弃，最大限度的杜绝了疫苗&高温暴露&的现象产生。
　　长沙市疾控中心在全国率先全面推出《长沙市预防接种告知书》，全力推广预防接种书面告知工作，实施&一苗一剂次一告知&。日，疫苗接种书面告知工作覆盖全市，惠及长沙40余万纳入免疫规划的儿童。现在所有疫苗接种单位的&一苗一剂次一告知&均已纳入绩效考核，告知工作直接与接种单位的年度绩效考核挂钩。
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长沙县全面清查问题乙肝疫苗
　 来源：星沙新闻网--星沙时报　
时间： 07:29:37 　
作者：张兴莎&&林畅　字体：
湖南省3名婴儿在接种深圳康泰生物制品公司生产的乙肝疫苗后出现严重不良反应,其中两名婴儿已经不幸死亡。图为深圳康泰生物制品股份有限公司生产的问题乙肝疫苗。
　　星沙时报/星沙新闻网12月17日讯(记者 张兴莎 林畅)近日，湖南省常宁市、衡山县、汉寿县共有3 名婴儿在接种深圳康泰生物制品股份有限公司生产的乙肝疫苗后出现严重不良反应，其中两名婴儿已不幸死亡。目前国家药监总局和当地有关部门正在组织对此事进行调查。昨日，长沙县食药监局稽查人员接到上级通知，来到县疾控中心对该公司生产的两种批次乙肝疫苗进行清查。
　　据了解，该公司生产的这批重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)销往了湖南、广东、贵州三省，批号为C和C。为控制用药风险，国家药监总局已决定暂停使用，并向下属单位下发了暂停用药的通知。
　　长沙县食药监局接到监管通知后，立即展开对C和C的重组乙型肝炎疫苗在长沙县的库存调查，并查看是否已暂停使用。
　　&我们县C批号的库存为零。&县疾控中心负责人告诉记者，市疾控中心每一个季度会向县疾控中心提供一批疫苗，上一次供货是在9月23日，这批乙肝疫苗中，属于深圳康泰生物制品股份有限公司生产的C批号的共1800支，除了早已下发到各个乡镇和街道的卫生防疫站的疫苗，县疾控中心已没有C批号的库存。
　　现在全县还有C批号的疫苗152支，分别是泉塘街道45支、春华镇72支、江背镇15支、跳马镇20支，自接到通知后，这些疫苗全部立即暂停使用。
　　这一季度的供货中没有C批号的疫苗。
　　&县里的AEFI(疑似预防接种异常反应监测)系统近三年来都没有接到过接种乙肝疫苗而引发异常反应的病例。&县疾控中心工作人员告诉记者，现阶段新生儿接种的乙肝疫苗，是华北制药金坦生物技术股份有限公司提供的重组乙型肝炎疫苗，暂时未发现有新生儿出现不良反应。
[编辑：杨志丹]
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All Rights Reserved 　星沙新闻网 红网长沙县站湖南男婴打乙肝疫苗后死亡 此前已2名婴儿死亡
11:24|作者：|来源：长沙晚报
　　本报讯（记者 唐江澎 通讯员 王红艳）湖南省卫生厅昨日通报，娄底市娄星区一名2月龄男童，几天前在接种乙肝疫苗后发生疑似预防接种异常反应致死亡。此前我省已有2名婴儿出现类似状况不幸死亡。
　　26日上午，湖南省疾控中心接到娄底市疾控中心报告：12月25日这名男童在娄星区茶园镇中心卫生院接种第二剂乙肝疫苗后，出现反应迟钝、呼吸似有不正常、鼻腔有少量血液流出等，娄星区人民医院急救医生口头宣布男童因“肺水肿”死亡。
　　接到报告后，省卫生厅立即派出疾控、临床专家赶赴现场进行调查。现场调查显示，该病例发生地市、区疾控中心及乡镇卫生院相关冷链设备运转正常，疫苗储存运输符合《疫苗储存和运输管理规范》相关规定要求。该病例接种的是北京华尔盾生物有限公司生产的批号为ug乙肝疫苗。经逐级核查，湖南全省共采购该批号乙肝疫苗5000支，该批次疫苗在全省使用情况正在汇总中。其中娄底市疾控中心购进2000支，截至12月28日24时，娄星区已使用该批号乙肝疫苗149支，库存51支，仅发现此例疑似预防接种异常反应病例。
　　12月27日，省市两级流病、临床专家对该病例讨论后认为，该患者偶合重症肺炎死亡的可能性大。12月30日，娄底市预防接种异常反应诊断专家小组诊断为重症肺炎-偶合症。目前患者家属拒绝尸检。
　　（原标题：1幼儿接种乙肝疫苗后疑似异常反应死亡）
责任编辑：雍敏
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