2016世界肝炎日宣传健康标语大全 预防肝炎，关爱生命
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2016世界肝炎日宣传健康标语大全一
乙型肝炎易传染，得病患者心放宽。及时治疗要隔离，衣食用品专用管。被褥常洗晒太阳，碗筷消毒戴口罩。坚持治疗可控制，适量运动不外餐。愿你早愈身体康！&&()
肝炎甲乙丙丁戊，乙型病毒最顽固。潜伏体内时间长，治疗难愈传染毒。发现速医早隔离，长期吃药不放弃。控制病情延生命，愉悦宽心良药剂。爱生命远离肝炎。&&()
卫生健康是朋友，饭前便后要洗手。共用碗筷常消毒，状况不明莫入口。努力提高抵抗力，我们天天都锻炼。我们只有一个肝，小心呵护莫发炎。世界肝炎日，远离肝炎，祝您健康！&&()
预防肝病多注意，公共餐饮别大意。专用餐具勿混用，饭前便后要洗手。定期医院做检查，发现病毒早医治。讲究卫生不吐痰，警防别人打喷嚏。远离肝病！&&()
肝炎疾病要预防，注意卫生很重要，饭前便后要洗手，街边小吃不要去，公共场合带口罩，烟酒全部要远离，世界肝炎日，预防肝病，远离肝炎！&&()
肝炎不是猛于虎，合理治疗加食补，心情愉快添幸福，名利浮云不去逐，和睦家庭喜事多，疾病之河顺利牵手度。世界肝炎日，祝福健康相随，快乐排队。&&()
肝病其实不可怕，预防为主是关键，饭前便后洗洗手，消毒杀菌防传染，疾病常从口里入，路边小摊莫要吃，早睡早起常锻炼，心情愉悦身体健，世界肝炎日，爱护肝脏，幸福一生！&&()
肝好好气色，烟酒要远离；出门戴口罩，手脸要勤洗；检查要定期，锻炼好身体；心态要开朗，坚持有毅力；预防肝病，健康有我你。&&()
病来如山倒，病去如抽丝，健康生活源自平凡点滴积累，合理饮食，充足睡眠，适量运动，健康无忧，7.28日世界肝炎日，祝你肝好，身体就好，吃嘛嘛香。&&()
肝炎病患途径广，母婴血液自身传。按时注射疫苗针，早期隔离病毒源。公共饮食自备碗，讲话文明勿唾溅。小摊饭馆不光莅，讲究卫生不抽烟。防肝病传染。&&()
预防肝炎要注意，经常体检要牢记，心情舒畅是第一，万病之源归“生气”，酗酒肯定伤肝脾，紧张焦虑不可取，劳逸结合健心脾，远离病源防传染，经常运动身体健。728世界肝炎日，预防肝炎天天注意。&&()
世界肝炎日，短信表决心：倘若你是肝，我愿成为胆，与你时时相依偎，与你刻刻不分离。疾病袭来我先当，苦辣酸甜共品尝，荣辱与共不离弃，一生相伴死不休。为求与君肝胆照，共谱人生好篇章！&&()
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指客网官方微信号世界肝炎日访谈：巫善明教授谈乙肝耐药危害
核心提示：乙型肝炎是全球广泛流行的严重危害劳动生产力和生命健康的疾病，现在全球总人口65亿，有4亿人口有乙型肝炎感染，中国占近三分之一。
肝病科主任医师上海市公共卫生临床中心名医介绍：主任医师，22年从医经验，擅长领域：病毒性肝炎，包括急性肝炎、慢性乙型与丙型肝炎、重症肝炎、妊娠肝炎和肝硬化等。　　世界肝炎日的目的是什么？　　39健康网：本月19日是世界肝炎联盟发起的“世界肝炎日”，今年的肝炎日以“提高对认知”为主题，将唤起民众对病毒肝炎的重视，这类疾病日对于中国的乙肝患者会有哪些帮助？　　巫善明：是全球广泛流行的严重危害劳动生产力和生命健康的疾病，现在全球总人口65亿，有4亿人口有乙型肝炎感染，中国占近三分之一。　　最近国家卫生部已经通报，我国乙肝表面抗原携带者已经由原来的9.87%下降到7.18%，按此推算，乙肝表面抗原携带者目前为9300万，这归功于近年来对乙肝防治工作的重视，是防治工作取得的成就。　　今年国际卫生联盟把5月19日列为国际肝炎日我觉得很好，对肝炎患者以及从事肝炎防治的工作者来讲都是一件大事，希望通过这个日子，引起全社会对这个疾病的重视，给予病人更多关爱。通过科学知识的宣传让大家知道乙肝是可以防可以治的，这也是一项长期的工作。　　另外，让更多的患者知道当前肝炎防治、临床、科研工作取得的进展。通过各种活动的举办，如义诊、科普宣传等形式，给病人一个正确的认识。　　乙肝防治需要调动两个积极性——患者和医务工作人员的积极性。以前病人盲目恐惧，医生无所作为，这几年肝炎防治取得了很大的进步，这样对病人生理、心理上的负担都会减轻，对治疗也会更好。　　乙肝治疗时发生耐药是正常现象吗？　　39健康网：治疗是一个长期的过程，而这当中可能遇到最大的问题就是耐药，一旦乙肝治疗发生耐药，这意味着什么？　　巫善明：生物学有一个普遍的规律，比如细菌要用抗生素抑制，有的细菌要逃避不被抑制，就发生耐药变异。很多抗生素都遇到了这种情况。乙肝治疗是抑制病毒，机体在接受药物治疗的时候，病毒为了避免被抑制也会发生一些变异，目前核苷类药物，从理论上讲都可能产生变异。虽然耐药变异是客观存在的，但是耐药变异是可以早期认识的，也可以早期预防，尽量将耐药减少到最低程度。　　耐药对机体产生哪些危害？　　39健康网：根据您的临床经验，患者在发生耐药以后会产生哪些危害？比如在疾病治疗上，以及心理方面、生活方面？　　巫善明：耐药发生以后不仅对病人，对家属也会产生很多的负担，甚至医生有时候也觉得很有负担，我看到的情况就是病人对治疗往往失去信心，失去了希望，第二耐药发生以后换药、加药、交叉耐药等对病人的经济加重负担，所以对病人精神、心理的打击是比较大的。耐药会抵消抗病毒的效果，如果不能很好的缓解治疗会导致病情反复、疾病进展等情况，，所以对耐药性要有一个正确的认识。　　有些病人出现耐药以后有一部分可能病情会突然加重甚至于引起死亡，我最近几年也遇到过十多个这样的病人，绝大多数都是会诊的时候看到的，所以对耐药性一定要重视。　　各个药物由于抑制病毒的速强度不同发生耐药的机会也是有多有少的，耐药发生往往是由于病人不配合治疗、不定期检查、或者使用的药物是比较容易产生变异的核苷类药物等等原因导致耐药的产生。　　耐药发生后，机体免疫力也会受影响　39健康网：耐药以后对病人的心情还有精神方面压力也比较大，是不是这方面也会影响到人体的免疫系统，是不是更不利于疾病的康复？　　巫善明：人体的免疫功能受很多因素的影响，包括一个人的精神心理状态。精神悲观的，忧郁的，免疫功能就比较差；还有病人的营养，如果病人营养不良，也会使他的免疫功能受到影响；特别病人在耐药的情况下思想比较苦闷，比较悲观，吃也吃得不好，双重的因素影响使免疫功能低下，免疫功能低下抗病能力就更差了，这是一个恶性循环。　　免疫功能最重要的是免疫控制，细菌病毒由免疫功能来控制是很重要的，如果免疫控制功能降低了，感染的情况就不容易控制了，免疫监视功能差了，体内的细胞突然突变，就会有很多自身免疫方面的疾病，精神、心理、营养对抗病毒能力是很重要的。　　耐药后会让患者得、的机率更高吗？　　39健康网：比如说这个病人发生了乙肝病毒耐药以后是不是发展成肝硬化以及肝癌的机率会有所增加？　　巫善明：这个是肯定的，特别是中国台湾做了一个前瞻性的研究，对乙肝患者进行13年到18年的随访观察，发现如果这个病人治疗以后DNA基本正常，这种病人发生肝硬化、肝癌极少；反之，DNA水平高，发生肝硬化、肝癌的机率也越大，大概可以相差10多倍，这说明DNA水平的高低与将来发生肝硬化和肝癌的机率是对应的。　　我们自己在临床上观察的结果也是这样的，一定要早治不能晚治，国内一般分40岁前和40岁后，40岁以前的治疗要比之后的治疗要好一点，因为早治，肝脏在身体里面的潜移默化的变化就少一点；但是年纪大了，病毒的破坏力就大一点，而且病人的肝脏再生功能也差一点，另外临床上发现治疗晚一点，即使e抗原血清转换，病人还是会发展到肝硬化、肝癌，所以一定要早治。　　如何判断是否已经发生耐药？现有的核苷类药物耐药几率如何？　　巫善明：如果发生耐药一般出现这几种情况：一是病人HBVDNA水平原来下降的现在又升高了，二是转氨酶上升了，三是病人出现各种临床症状，如恶心呕吐等。　　我们只要对这种病人进行耐药基因检查，如204位点变异，阿德福韦236位点变异，替比夫定204位点变异就是发生了耐药；耐药位点变异要求比较多，出现三个位点变异时才可能耐药。所以我们现在把恩替卡韦称为具有“高基因屏障”的耐药，也就是指最不易于产生耐药。　　从我自己的临床实践来看，拉米夫定发生病毒变异的机会多，服药一年后拉米夫定变异大概有18%到24%，两年可达36%到42%，三年可达53%，四年可达68%，五年可达70%，随着时间越来越长变异越来越多。　　阿德福韦相应来讲耐药变异比较慢，服用一年基本上没有变异，两年的变异大概是2%到3%，三年是6%到8%，四年是11%，五年是19%。　　替比夫定的耐药变异，两年时e抗原阳性大概20%左右，e抗原阴性大概有8.6%。　　现在比较理想的是恩替卡韦，有一项研究，恩替卡韦四年发生耐药变异率只有1.2%，五年只有1.2%，所以现在所有上市的药中间恩替卡韦的耐药变异是最少的，而且经得起时间的考验。　　药物的抗病毒能力强、耐药发生率低　　39健康网：除了高基因屏障以外，耐药产生和抗病毒能力有没有关系？　　巫善明：关系很大，抗病毒能力主要根据抗病毒速度和强度，目前看起来恩替卡韦的抗病毒能力最强，一般用药两个礼拜左右可以下降4个LOG以上，一个LOG就是100倍，大概用到24周到48周时能够下降到6.7甚至7个log，这是一个强有力的，高效的，快速的抑制乙肝病毒的药物，发生耐药的屏障也比较高。　　39健康网：抗病毒能力强的特点有没有一些临床的数据？　　巫善明：现在抗乙肝病毒治疗的药物有两大类，今天讲的是核苷类药物，另一种是干扰素。　　从抑制病毒的强弱来看比较弱的是阿德福韦，阿德福韦一般服用半年病毒载量能够降4到4.5log，拉米夫定能够降5到5.5log，比阿德福韦高出一倍，恩替卡韦更高，降6.5到6.8log，相应的长效干扰素大概是4个log左右，从这一点上来看，核苷类药物优越于干扰素，但是反过来讲干扰素也有它的优势，干扰素一般不会引起耐药，但要有一定的适应症，干扰素要求病人的条件比较高，肝功能不好、有黄疸的病人都不能用。　　初治病人的治疗方案非常重要　　巫善明：在临床中有的病人不懂，包括专业的医生对这个也是一知半解，好象用了核苷类药物相当于上了贼船，上船容易下船难，发生变异以后不得了，所以有很多病人还有一些医生不敢用，其实只要正确掌握了解这个情况，对耐药的问题就可以及早识别，及早进行挽救治疗。　　医学把发现患乙型肝炎以后从来没有接受过任何抗病毒治疗的患者称为初治病人，对初治病人一定要用高效、快速抑制病毒的药物，所以恩替卡韦是比较理想的药物，6年、7年以后会不会出现耐药？我想这种可能性是存在的，但是发生的机会也是比较少的，这一点是比较重要的。　　已经发生耐药的病人治疗相对比初治病人要更难，现在有一种“续贯疗法”，就是这一段时间用这个抗病毒药，下一段时间用那个抗病毒药，吃了几个月以后再换另外一个药，利少弊多，最后很容易产生耐药，最近我参加了几次国际会议，包括我自己也认为这个现象是不可取的。　　哪些方法能避免耐药发生呢？　　39健康网：哪些情况可以减少和预防耐药的发生呢？　　巫善明：其一病人治疗一定要有适合的指征，其二一定要规范治疗。　　当前我国的指南中将抗病毒药物里的拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦等都定为一线治疗药物，并且更主张优先选用恩替卡韦，因为它作用比较强。此外，要强调治疗中病人的依从性，病人要定期到医院加强监测。　　有适应征的病人进行治疗，治疗到三个月的时候全方面检查，DNA如果下降了一个log以下就治疗到六个月，如果病人DNA都转阴了就继续放心治疗，如果病人有部分应答(DNA降了一点但是还在十的四次方以上)，就要求加强监测，另外继续治疗和观察；如果病人没有应答（DNA不下降)，就应重新制定治疗方案。　　耐药应该如何处理？　　39健康网：患者在出现耐药以后一般是怎么处理的？　　巫善明：&发生耐药以后要做“挽救治疗”，因为耐药发生的位点不同，如果是拉米夫定发生耐药，现在主张加用阿德福韦，也有主张换用恩替卡韦，剂量增加一倍；如果阿德福韦发生变异，可以加用拉米夫定，或者用恩替卡韦，总的原则就是要加用，比换用更好。有条件用干扰素的也可以加用一个核苷类药物，当然这个需要病人有一定的经济实力，而且依从性高，强强联合，用长效干扰素加恩替卡韦，我现在有治疗了一些病人效果非常好。　　发生耐药变异我们要挽救，总的来讲可以加用另外一种发生变异位点不同的药物或者也可以加干扰素，当然也可以加用一些免疫增强剂，包括现在中西结合的方法，这个效果也是相当不错的。　　39健康网：耐药以后通过这些处理乙肝患者可以得到很好的治疗？　　巫善明：对。
　　39健康网：最后巫教授介绍一下出诊时间和地点？　　巫善明：我每星期一上午在水电路56号我的专家工作室出诊。　　39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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> 世界肝炎日：肝炎并非都传染
　　“大夫，我丈夫最近得了自身免疫性肝炎，我已将家里所有的家具、碗筷用消毒水擦洗了一遍，被褥连续三天拿到太阳下曝晒。他也已经和我们分餐、分碗筷、分用各种生活用品。您说这样就不会传染了吧？”这是记者在天津市第三中心医院肝病门诊听到一位患者家属的叙述，这位家属是背着丈夫到医院咨询的。接待她的是天津市第三中心医院肝内科副主任王凤梅。王凤梅笑着对她说，“您多虑了，并不是所有肝炎都传染，自身免疫性肝炎不传染。您日常注意家庭卫生是应该的，但没有必要将病人与家人隔离，他在接受正规治疗的同时也可以像你一样正常生活工作。”
　　王凤梅告诉记者，她每天接触大量的肝病患者，这些人在日常生活中非常不愿意让别人知道自己患有肝病，因为在绝大多数人的意识中包括他们的家人，肝病都是有传染性的，这一点极大地影响着他们的心理、工作和生活。而实际上，人们大可不必谈肝炎就色变，只有病毒性肝炎才具有传染性，只有一定的传播途径，可防可治。而酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝炎以及代谢性肝病等没有传染性。
　　病毒性肝炎具有传染性
　　远离传播途径并不可怕
　　王凤梅说，病毒性肝炎都有不同程度的传染性，目前已明确的病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型，即甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝5种，近年又发现有己型、庚型和TTV肝炎。另外，一些较为少见的病毒感染人体后，也可以导致病毒性肝炎，如EB病毒、巨细胞病毒、黄热病病毒、某些肠道病毒等，也有一定传染性。在常见的病毒性肝炎中，甲肝和戊肝可通过消化道传播，共用餐具有传染的可能；而乙肝、丙肝是通过体液、血液和母婴传播。如果是在活动期，病人需要到专科医院接受检查治疗。一旦进入稳定期或只是单纯的病毒携带者，包括乙肝大小三阳，日常工作或生活接触，如同在一办公室（包括共用计算机等办公室用品）、握手、拥抱、同住一室、同桌就餐、共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染。所以，不要因为乙肝或丙肝病毒携带而疏远同事、朋友甚至是家人。这些人只需定期监测肝功能，切不要到处乱求医，乱服各种药物，以免发生严重的肝损伤。他们的家人可以自愿接种疫苗，预防病毒传播。
　　非病毒性肝炎肝功也异常
　　不传染但需积极正规治疗
　　王凤梅说，除肝炎病毒引起的肝炎外，还有不少原因都可以引起肝脏炎症，这些肝炎常常是没有传染性的，如非酒精性脂肪肝、酒精肝、药物肝炎、自身免疫性肝炎等。它们表现出的症状和传染性肝炎差不多，例如疲乏无力、恶心、肝区不适、尿黄、眼黄等，同样出现转氨酶升高等肝功异常。尽管这些肝炎没有传染性，但发生肝硬化的可能性仍然存在，因此也需积极接受正规治疗。
　　这其中最为常见的是脂肪性肝炎。它是由于肝细胞脂肪代谢障碍导致的一种疾病，肥胖者、长期饮酒者、喜吃高热量高脂肪者多见。一般来说，通过改善饮食结构、减肥、戒酒等措施可以治愈。其次是药物性肝炎。肝脏是各种药物代谢的中心，也是人体最大的解毒器官。在药物代谢过程中，不少有毒的化学成分可能直接或间接损害肝细胞，引发炎症。最常见的肝毒性药物有：消炎药（红霉素、四环素等），抗结核药物（利福平、异烟肼等），解热镇痛药（阿司匹林、扑热息痛等），降糖药物（优降糖、拜糖平等）。
　　百姓普遍认为中药安全可靠，其实很多中药都有肝毒性，例如川楝子、雷公藤等。第三是酒精性肝炎，长期、过量饮酒必然会导致酒精性肝炎的发生。酒精（乙醇）在肝脏的解毒和转化，直接损害肝细胞，导致肝炎发生。有研究认为，一天二两白酒，坚持喝5年，会导致酒精性肝炎；坚持喝20年，极有可能导致酒精性肝硬化。第四是自身免疫性肝炎，是与自身免疫反应异常有关的肝炎，中老年妇女好发。如果肝功长期异常，化验检查自身免疫指标（抗核抗体、抗平滑肌抗体等）阳性，可以确诊。自身免疫性肝炎往往与其他自身免疫性疾病并存，如干燥综合征、类风湿性关节炎等。
　　糖尿病非病毒肝损不传染
　　科学生活控制血糖能避免
　　王凤梅说，近年来，随着糖尿病患者的增多，在不具有传染性的各类肝炎中，由糖尿病伴发的肝损伤患者正在成为肝病门诊的主力，这也引起了很多家庭的恐慌。糖尿病患者伴有胰岛素抵抗时脂肪代谢紊乱致肝脏脂肪沉积加之微循环障碍，可累及机体各脏器缺血缺氧，肝脏也不例外，缺血可使肝脏转氨酶活性增加，胆红素代谢紊乱，重者可引起肝细胞坏死，尤其是合并糖尿病酮症酸中毒时更易发生肝脏损害。
　　尽管这类肝病不具有传染性，但需要提醒的是糖尿病患者容易患具有传染性的病毒性肝炎，约为正常人的2至4倍。其原因可能是糖尿病患者常需注射胰岛素和监测血糖，这大大增加了感染病毒的机会；研究显示，糖尿病患者对病毒的易感性增强。由于糖尿病肝损害的症状与病毒性肝炎的症状比较相似，如消瘦、乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹痛以及胆红素、肝酶升高及白蛋白下降等。因此，王凤梅建议糖尿病患者每隔半年到一年要做一次肝病筛查，确定肝脏健康状况。与此同时，要积极有效控制血糖，以此避免肝脏损害或感染病毒性肝炎。
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