副主任医师
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输卵管右侧间质部阻塞,左侧畅通
状态：就诊前
状态：就诊前
还有卵泡贾策也不是很好，连续做了四次最大的左侧为7*6mm,右侧为10*9*9.内膜厚度为7.5.mm。这个需要怎么办？
&副主任医师
把你的超声结果和其他的检查结果带上，可以来我的专家门诊看看。间质部妊娠，另外一侧正常。
状态：就诊前
那你的意思就是说右侧也是可以的？
&副主任医师
有一侧输卵管正常就可以怀孕，你是鞍状子宫，需要做个B超和造影或者宫腔镜看看鞍状子宫的大小和宫腔形态，看看是不是影响胚胎发育
状态：就诊前
刘大夫，今天去没挂到你的号。我造影后这个月月经到今天还没来，已经41天了，今天尿检没怀，阴超左侧卵泡8*8，右侧点状，内膜7.5。医生开了一盒黄体酮，还有5付中药（消抗灵）。你说有没有怀孕的可能，我现在要怎么做？
&副主任医师
状态：就诊前
你好，刘大夫。我9月5号来的月经，24号排卵。现在测出阳性。可是我的HCG值14号的时候是866,16号是950左右。孕酮35.5.请问这个能说明是宫外孕吗，现在做B超可是查吗？
&副主任医师
不能，现在可以做B超
状态：就诊前
谢谢刘大夫。18号去HCG值翻倍了。但是阴超结果是宫腔内未见孕囊回声暗区。愁死了。
&副主任医师
奥，等待吧，希望好运能伴着你
状态：就诊前
刘大夫,我最近肚脐眼周围老疼，不会是不祥的征兆吧？
&副主任医师
最近你的情况怎么样？
状态：就诊前
谢谢刘大夫还记着我。我今天已经12+2周了。医生检查说胚芽长得很好，但就是两次b超检查后都是宫腔有少量积血。准备12月2号再去复查。自从怀孕以来是天天打黄体酮，有时还加促绒。你说宫腔积血严重吗？
&副主任医师
如果少量积血，可以采用中药治疗一下。
状态：就诊前
刘大夫你好，我怀孕17周1天去你院做了唐氏筛查检查及化验：
Free-hCG 36.70
MOM值范围0.25-2.5
MOM值范围 0.4-2.5
NTD风险 筛查阴性
筛查阴性低风险，>1/270 高风险
21三体风险 1/560
<1/270低风险，>1/270 高风险
18三体风险 1/50000
<1/350低风险，>1/350 高风险
B超检查正常,唐氏筛查高风险
想得到怎样的帮助：
唐氏筛查这个结果说明什么,有什么要注意的吗?
要做进一步检查吗？
Free-hCG这个值高与我前期打黄体酮和绒促有关吗？
&副主任医师
这个情况最好能做个进一步确诊检查，可以选择羊水穿刺或者无创DNA检测。
&副主任医师
无创DNA产前检测技术
又称为无创产前DNA检测、无创胎儿染色体非整倍体检测等。根据国际权威学术组织美国妇产科医师学院委员会，无创产前DNA检测（Ininvasive Prenatal DNA testing）是应用最广泛的技术名称。 无创DNA产前检测技术仅需采取孕妇静脉血，利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段（包含胎儿游离DNA.end.at）进行测序，并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。
作为一种对胎儿染色体非整倍体筛查手段，无创产前DNA测试，使用来自于孕妇血浆的无细胞胎儿DNA进行检测。这些DNA学术上也被称为循环游离胎儿DNA，浓度约3-13%，被认为主要来自胎盘，并在分娩后数小时内从母体血液中清除。无创产前DNA分析已在临床上用于胎儿非整倍体风险检测。
1969年首次报道发现母体外周血中存在胎儿细胞，经过几十年研究发现其含量极低且存在时间较长，这些特点使其在产前诊断领域的应用受到较大的限制。
1997年卢煜明 (Dennis Lo) 教授发现母体外周血浆中存在游离胎儿DNA[3]，随孕周增加稳定存在，且随孕妇分娩快速消失，可以作为非创伤性产前诊断的理想材料。
母体外周血浆中胎儿游离DNA含量大概占全部游离DNA的3-13%，也有不同研究认为其含量稍高。由于大量来源于母体背景的游离DNA影响，需要选择超级灵敏的新一代分子生物学技术才可以在大数据量水平上对胎儿游离DNA的碱基序列做出准确判断。 早期的研究中，无创产前DNA分析对三体胎儿检测需要多个胎盘DNA或RNA标记，这使得试验非常耗时和昂贵[4]。经过改进和优化的技术称为大规模并行基因组测序技术，它使用一个高度敏感的检测方法，可以量化千万数量的DNA片段，与早期的技术相比，其可以准确地检测出13三体、18三体和21三体综合征。
2007年，周代星博士，Dennis Lo教授，以及现任美国约翰霍普金斯教授的高远博士，开始合作研]究非侵入性的产前遗传学检测技术，首先于21号染色体三体综合征（即唐氏综合征）取得突破.
2010年，周代星博士，高扬博士等率领贝瑞和康团队探索针对唐氏综合征的无创DNA产前检测的临床应用，同时继续追求创新研发，实现了在唐氏综合征基础上对胎儿的爱德华综合征（T18）、帕套综合征(T13)染色体疾病的产前检测.
2010年贝瑞和康与湘雅医院产前诊断中心、国家医学遗传学重点实验室、湖南家辉遗传专科医院合作进行一期临床试验——大规模基于新一代测序技术的新型无创DNA产前检测临床研究。
2011年5月，北京贝瑞和康与正式合作，整合双方的技术平台优势，开展高特异性、高灵敏度、高准确性的无创DNA产前诊断工作，对2200份大规模临床样本进行结果分析，从而对该技术的卫生经济学指标进行科学评价。
2010年初，贝瑞和康与中南大学产前诊断中心合作，开展针对无创DNA产前检测技术的一期临床试验——大规模基于新一代测序技术的新型无创DNA产前检测临床研究。一期临床试验采取回顾性实验设计，检测样本均由中南大学收集，且全部样本均有胎儿羊水或者脐血核型检测结果作为对照。
2011年7月 ，研发团队与湖南湘雅医院产前诊断中心合作在国内率先发布“大规模基于新一代测序技术的新型无创DNA产前检测临床研究”。　[5]
该试验是按照国际标准，对接近500例临床样本的母体外周血中游离DNA进行高覆盖度测序，利用贝瑞和康主创新研发的无创DNA产前检测技术体系对游离DNA中的胎儿DNA进行分析并对其遗传状态做出判断，检出率达到100%，同时阳性预测准确率高达100%，并且一次性通过权威的临床试验专家组的审批。
阶段性研究成果已经陆续在去年11月份中国工程院医院卫生学部举办的“建立严重致愚、致残、致死性遗传病的诊断、产前诊断全国网络研讨会”、2011年4月卫生部组织的全国产前诊断专家研讨会和2011年5月份的全国检验医学学术会议上进行了公布。
日，湖南家辉遗传专科医院（即中南大学湘雅医院产前诊断中心、国家医学遗传学重点实验室）已经获得湖南卫生厅批准，将贝瑞和康的无创检测技术作为特殊技术项目准入，加到执业许可范围内，是国内唯一一家能够正式开展该技术的机构。就各大染色体检测的准确率来看，湖南家辉遗传医院与贝瑞和康合作开发的无创DNA产前检测技术位居世界领先水平。
2012年5月，由与北京贝瑞和康生物技术有限公司联合进行的针对胎儿染色体非整倍 体疾病的大规模无创DNA产前检测临床试验顺利完成。[6]
该试验是国际上首个大规模前瞻性的针对胎儿染色体非整倍体疾病的无创DNA产前检测临床试验。本次临床试验的结果显示，无创DNA产前检测技术对于孕12周以上胎儿的三大染色体非整倍体疾病（唐氏综合征、爱德华氏综合征、帕陶氏综合征）的准确率接近100%，假阳性率为0.05%。该结论与2011年由湘雅医院和贝瑞和康共同完成的回顾性临床试验结果几乎完全一致。
该临床试验是按照国际标准设计与执行，利用贝瑞和康自主研发的无创DNA产前检测平台，对来自于北京协和医院和北京市海淀区妇幼保健院的2236例门诊随机样本进行母体外周血中游离DNA的深度测序，并结合生物信息学分析的方法，对游离DNA中包含的胎儿片段信息进行定量分析并对其遗传状态做出判断。
到2012年以来，该方法能准确检测唐氏综合征（T21）、爱德华综合征（T18）、帕套综合征(T13)三大染色体疾病。无创DNA产前检测的无创伤性可以避免因为侵入性诊断带来流产、感染风险。而DNA测序技术的成熟性能保证技术的准确率，孕妇在12周以上即可检测，10个工作日出检测结果。
迄今为止，针对染色体疾病还没有有效的治疗手段.因此，降低生育染色体疾病患儿风险的最好方法是尽早通过产前遗传咨询以及产前检测、诊断、发现并解决问题。
国际上，美国已经有此项技术的开展和服务，提供此技术的公司包括Sequenom和Natera等。并且部分地区（州）此检测费用可由商业保险部分覆盖，因此颇受孕妇欢迎，特别是高龄孕妇。在欧洲，提供此项服务的至少有LifeCodexx，不过由于欧洲在产科技术上和宗教信仰上的相对保守，该技术的开展相对美国缓慢。从国外临床试验数据可以看出，无创DNA产前检测技术对于胎儿的三大染色体疾病（唐氏综合征（T21）、爱德华氏综合征（T18）、帕陶氏综合征（T13））的检出率均在90%以上。
在中国大陆，已有贝瑞和康等少数具有较强技术实力的公司拥有了此项技术的研发能力。通过与医院合作，该项技术自2010年以来在中国已经逐渐铺开，惠及广大孕妇。在香港地区，香港中文大学附属医院也向公众提供此项服务。
日，美国妇产科学会（ACOG）与美国母胎医学会（SMFM）共同发表委员会指导意见：按照以下适应症，可推荐无创DNA产前检测作为非整倍体高危人群的初筛检测：
1. 母亲年龄超过35岁
2. 超声结果显示非整倍体高危
3. 生育过三体患儿
4. 早孕期，中孕期或三联筛查、四联筛查呈现非整倍体阳性结果
5. 父母为平衡罗伯逊易位，并且胎儿为13三体或21三体高危
该声明说明在美国妇产科界已经形成行业共识，明确支持无创DNA产前检测可用于高龄、高危人群的初筛。这个鲜明的信号也预示着国际上将在无创DNA产前检测领域向前迈进一大步
1. 高龄（年龄≥35岁），不愿选择有创产前诊断的孕妇；
2. 唐筛结果为高风险或者单项指标值改变，不愿选择有创产前诊断的孕妇；
3. 孕期B超胎儿NT值增高或其它解剖结构异常, 不愿选择有创产前诊断的孕妇；
4.不适宜进行有创产前诊断的孕妇，如病毒携带者、胎盘前置、胎盘低置、羊水过少、RH血型阴性、流产史、先兆流产或珍贵儿等；
5. 羊水穿刺细胞培养失败不愿意再次接受或不能再进行有创产前诊断的孕妇；
希望排除胎儿21三体、18三体、13三体综合征，自愿选择行无创产前检测的孕妇。
6.血清筛查阳性的孕妇以及对产前诊断有心理障碍的孕妇；
每对夫妻都有生育染色体疾病患儿的风险。其发生具有偶然性和随机性，事前毫无征兆，没有家族史和明确的毒物接触史，发病率随孕妇年龄的增高而升高。目前没有治疗染色体疾病的有效手段。
产前检测防治出生缺陷的重要意义　
我国为出生缺陷的高发国，在每年约1600万[7]的新生儿中，先天性致愚致残缺陷儿占每年出生人口总数的4%-6%，总数高达120万，占全世界每年500多万出生缺陷儿童的五分之一。我国政府每年支付82亿元左右的经费用于患儿的医疗和社会救济，存活下来的出生缺陷儿多为终生残疾或智力障碍，无法治愈，由此给社会造成了严重的经济负担，对家庭造成的心理负担和精神痛苦更是无法用金钱来衡量。无创DNA产前检测技术的临床应用会为我国出生缺陷儿的产前检测做出极大贡献。
技术仅需采取孕妇静脉血，利用新一代对母体外周血浆中的游离DNA片段（包含胎儿游离DNA）进行测序，并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患21三体综合征()、18三体综合征(爱德华氏综合征)、(帕陶氏综合征)三大染色体疾病。
母体血浆中含有胎儿游离，为该项目提供现实依据。 胎儿异常会带来母体中DNA含量微量变化，通过深度测序及生物信息可分析检测到该变化，为项目提供理论依据。
新一代高通量测序、信息分析平台为深度挖掘母体血浆中胎儿游离DNA信息提供技术依据。
副主任医师
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腹腔镜手术，中西医结合治疗妇科月经病，中西医结合治疗先兆流产、不孕症，产科疑难危重产妇的抢救等。优生...
刘宗印，男，产科主任，副主任医师，1998年7月毕业于西安医科大学临床系，大学本科学历。先后在第四军医大学...
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造影检查发现双侧输卵管间质部闭塞，可以给我建议吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想约叶教授您帮我宫腹腔镜主刀，可以吗？谢谢啊
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这种情况，建议第一选择是试管。放弃了试管这个第一选择，手术才是第二选择。
状态：就诊前
谢谢叶教授，我想做手术，请问是做宫腹腔镜手术吗？可以预约您吗？
状态：就诊前
叶教授，在吗
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已经给建议了，手术是宫腹腔镜
状态：就诊前
那可以预约您做手术吗？可以用社保卡报销吗
涉及生育的，医保规定不能报销
状态：就诊前
我问了其他医院住院手术都可以报销啊，还有请问住院时医院开的诊断证明一般是写什么呢
状态：就诊前
等不到叶教授的回复，我的手术怎么才可以预约你做呢？急，今天月经已经干净了
本人正在办理调动单位中，暂时不约手术。
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【爱问经验】输卵管通而不畅可以怀孕吗
对于想要宝宝的女性，如果得知输卵管通而不畅还能怀孕吗，盲目的受孕会有什么危险，需要怎样治疗在次将竟然，分享给大家。
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答: 应该多补钙和吃水果，例如：秋梨，柿子，柑橘—孕妇每天吃柑橘不应该超过3只，总重量在250克以内。苹果—孕妇每天吃l～2个苹果即可以满足对锌的需要量。
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是否查过支原体及衣原体？正常月经干净（禁性生活）2天，若当地医院查白带常规正常，必要时打咨询电话与我联系预约SSG，可以当天来当天我亲自给你做SSG，咨询电话：转3，也可以自己来预约。
状态：就诊前
1 支.衣原体正常。
2 您的意思是可以电话预约您手术，当天去当天就能由您亲自做SSG？
3 左侧附件增厚压痛，能否介入手术
&副主任医师
不一定，最好先中药治疗。
状态：就诊前
1 这个标准谁判断，中药治疗周期大概需要多长时间
2 附件增厚压痛就是盆腔炎吗，它影响怀孕吗
&副主任医师
到无压痛，不一定。
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康林英，女，副主任医师，1989年毕业于上海医科大学医学系，进入上海医科大学附属妇产科医院，从事医疗影像...
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左侧输卵管间质部阻塞，右侧通畅，需要治疗才能怀孕吗
状态：就诊前
1 应该有机会试孕。
2 不必在意。都是说的有炎症的意思。
调理的同时，试孕。
如果您方便，可以将检查结果和病历带到我的门诊看看，做了检查，准确给您诊疗建议。
状态：就诊前
好的，谢谢主任，等我去了广州后，到你门诊看，主任还想咨询你一个问题，我在月经干净后因为瘙痒使用了凯尼丁外用。用了凯尼丁第四天的时候同房了，会不会造成子宫感染。会不会凯尼丁药粉跑进子宫里面了。
状态：就诊前
曾大夫：我在市中医院开了中药（双柏散）外敷在下腹部的，说是治疗盆腔炎之类的，请问真的有效吗？感觉渗透不到盆腔里面吧？
应该有用的。
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曾教授，你好，我今天月经第十八天，去医院测了卵泡。腹部B超结果：右侧附件区可见一大小18X16mm的无回声区，边界清楚，内透声可，左侧未见明显异常。请问主任1：我还需要继续监测B超吗，几天监测一次。2：我这个月下腹部外敷了中药，我这个月能试孕吗？
昨天有无同房》？今天和明天最好同房。
卵泡很好。
方便时来门诊调理。
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最近，有不少患友，信任我，想找我亲自手术。没问题！
前提是，如果您想在广州做，广州中医药大学第一附属医院二妇科，我会安排好教授给您做！如果的确想找我亲自做且愿意到青海省妇幼保健院(顺便旅游大美青海)，我可以满足您的亲自手术要求！月经刚干净勿房事，短信.尽量不要在中午或晚上11点后联系哈！
祝您健康！顺遂！新年如意！心想事成！
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妇科良性和恶性肿瘤、不孕症、子宫内膜异位症、月经失调的中西医结合治疗；妇科腹腔镜手术和宫腔镜手术、阴...
曾诚，男，主任医师，教授，1969年出生，二妇科副主任，硕士生导师，医学博士，国家级重点学科学术继承人，...
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