医疗保险与医疗器械临床医学专业的关系

2015年医疗卫生类考试培训课程招生简章
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医师资格精品面授
班次及班别科目上课时间学时学费马上报名
GNXYL016007A 实操精讲班医师执业资格实践技能4月-7月481580
GNXYL016008A VIP实操通关班医师执业资格实践技能4月-7月48详见协议
GNXYL016009A 高效精讲班医学综合笔试7月-9月1443980
GNXYL016011A 笔试全程班医学综合笔试7月-9月1925980
GNXYL016012A VIP笔试全程班医学综合笔试7月-9月192详见协议
GNXYL016013A 全程辅导班实践技能+医学综合笔试4月-9月2407280
GNXYL016015A 专家定制集训营(北京)医学综合笔试7月23日-7月30日;8月6日-8月13日;
8月27日-9月3日96详见协议
医学基础知识
医学检验学
医学影像学
行政职业能力测验
公共基础知识
NO.1 医学基础知识
适用岗位:所有岗位
考察知识点:生理学、生物学、生物化学、病理学、药理学、微生物学、人体解剖学、诊断学、医学心理学、预防医学、卫生法律法规、医学人文学等。
NO.2 临床医学
适用岗位:临床相关岗位
考察知识点:医学基础知识+内科+外科+妇产科学+儿科学等基础知识和专业知识。
NO.3 护理学
适用岗位:护理相关岗位
考察知识点:基础护理学+内科护理学+外科护理学+妇产科护理学+儿科护理学等基本知识和专业知识。
NO.4 中医学
适用岗位:中医相关岗位
考察知识点:基础中医学和临床中医学两大类:中医基础理论、中医内外妇儿科、针灸、中医骨伤科、推拿科、中医眼科、中医耳鼻咽喉科、中西医结合医学、气功科、中医护理等。
适用岗位:药剂相关岗位
考察知识点:医学基础知识+天然药物化学、有机化学、物理化学、药物化学、药剂学、药物分析学、药事管理学、临床医学概论。
NO.6 预防医学
适用岗位:公卫相关岗位
考察知识点:医学基础知识+卫生统计学+卫生法学+卫生事业管理+医学伦理学。
NO.7 医学基础知识
适用岗位:检验相关岗位
考察知识点:医学基础知识+无机化学、有机化学、分析化学、组织胚胎学、生物化学、分子生物学、医学统计学、临床医学概论及检验学基础知识和专业知识。
NO.8 医学影像学
适用岗位:影像相关岗位
考察知识点:医学基础知识+医学影像物理学、计算机应用、模拟电子技术、数字电子技术、人体断面解剖学、数字信号处理、医学影像技术学、医学影像诊断学、肿瘤放射治疗学、超声诊断学、影像核医学、介入放射学。
NO.9 口腔医学
适用岗位:口腔相关岗位
考察知识点:医学基础知识+口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔颌面医学影像诊断学、牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童口腔医学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学、预防口腔医学、卫生法学、医学伦理学、医学心理学。
NO.10 行政职业能力测验
适用岗位:所有岗位
考察知识点:常识
资料分析。
NO.11 公共基础知识
适用岗位:所有岗位
考察知识点:时事、常识、政治、法律、职业道德等。
结构化面试
实际技能操作
结构化面试
内容:面试礼仪+自我认知+人际沟通+组织管理+应急应变+综合分析
①谈谈你报考这个岗位的原因?(自我认知)
②工作中与同事发生分歧怎么处理?(人际沟通)
③单位组织一次专家下乡义诊,你怎样合理安排?(组织活动)
④你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理?(应急应变+专业实操)
⑤医患关系紧张,你怎么看待这个问题?(医患关系综合分析)
内容:学科专业题目
上呼吸道感染的常见病因(病毒感染如冠状病毒、流感病毒、鼻病毒等),临床表现多为上呼吸道卡他、黏膜水肿甚至充血、头痛、全身乏力、个别患者会有低热等症状。常规的辅助检查有血常规、病原学检查,如出现高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,考虑并发肺部感染,需做胸部X线片检查。根据患者病程病史、临床表现和辅助检查结果,可对该病进行诊断。治疗原则分为对症治疗(休息、解热镇痛、减轻呼吸道卡他症状、镇咳等)和病因治疗(抗病毒治疗、抗感染治疗、加强营养增强免疫力治疗)。
内容:结构化面试+专业测试
两种类型题目相结合的方式,涉及结构化面试题目1-2道,专业学术题目1-2道
实际技能操作
技能操作测试考纲要求:
考试内容包括临床病史采集、病例书写、体格检查以及临床操作。要求考生掌握病史采集的信息要点,病例书写规范;体格检查要求考生掌握查体的操作步骤、注意事项和阳性体征所对应的病理改变及临床疾病;临床操作要求考试掌握操作前准备,操作步骤、注意事项、常见并发症及临床处理原则。
宁夏银川分校
报名电话:
报名地址:宁夏银川市兴庆区新华西街414号宁夏华图教育
报名网址:
乘车路线:西门南下车.20路 33路(中国地税对面)
宁夏固原分校
报名电话:,
报名地址:固原市原州区政府街红宝儿童城三楼西北角华图教育固原分校
报名网址:
乘车路线:
宁夏银川分校西夏区大学城学习中心
报名电话:,
报名地址:银川市西夏万达金街3-111(西夏万达二号门北侧)
报名网址:
乘车路线:102、306、26、18、49西夏万达下车
宁夏石嘴山分校
报名电话:
报名地址:石嘴山市大武口区前进南街丽景家园19-3(石嘴山第六中学对面)
报名网址:
乘车路线:
宁夏中卫分校
报名电话:
报名地址:中卫市沙坡头区应理北街西侧供销社2号商业楼108号(协和医院向南50米)
报名网址:
乘车路线:  (甘肃省静宁县中医院医疗质量管理科743400)
  【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 (1-02
  随着社会体制改革的进一步深化,诸多卫生法律、法规的相继出台、完善,全社会人口组成结构的变化,医疗环境发生了剧大的变化。临床检查方法日新月异,过度药物治疗司空见惯,增加病人经济负担,构成了&看病难、看病怪&的重要因素。我想浅谈一下新医疗环境下的临床检查与药物治疗。旨在使同仁们进一步认识新的医疗环境,合理应用临床检查和药物治疗, 和谐医患关系,逐步解决&看病难、看病怪&这个焦点问题。
  1 新的医疗环境
  1.1 严峻的宏观现状 随着现代医学和信息技术的迅猛发展、社会综合期望值的增高、人口老龄化及众多现代公共卫生问题的出现,导致医疗卫生资源的供求关系日趋紧张。如何科学、合理、客观、有效地利用现有医疗资源解决诸多卫生问题是整个医学界面临的严峻挑战。医疗环境越是具有竞争性,分享有限资源的要求就越大。只有在政府宏观管理的正确指导下, 通过最大限度地满足患者的需求,才可能有效地对应医疗环境中供需双方之间的各种不稳定因素,寻求健康稳定的发展。
  1.2 医患关系不和谐
  1.2.1 供需存在矛盾,保障又难&指望& 当前我国卫生资源由于总量不足,分布不均衡,结构不合理,导致卫生资源供给不能满足公众的医疗需求,特别是优质卫生资源不足,是长期存在的突出问题。一方面,医疗资源向大城市高度集中,造成了&高水平、低覆盖&的扭曲结构,另一方面,医疗保障体系发展不均衡,造成了我国医疗资源浪费和看病难并存的怪现象。自费患者承受着生理、心理和经济的三重负担,最终可能演化为医患矛盾。
  1.2.2 法制不健全,维权意识差距大 法制不健全主要体现在三个方面:医患之间法制意识存在差异,规范医疗市场活动的法制不健全,处理医疗纠纷的法律不健全。当前,患者消费意识和维权意识在增强,而医护人员尊重患者的知情同意权、隐私权、话语权等意识依然薄弱。同时,由于相关法律之间的不协调甚至存在矛盾,一但发生医疗纠纷,在解决上就往往会遇到尴尬局面,对司法机构和仲裁机构不信任,导致一些患者及其家属不寻求正规渠道解决问题,而是报复医院或医生。
  1.2.3 服务意识不强,医患沟通不畅 医疗服务是第三产业的一种,是以医务人员的技能和活动为患者提供医疗健康服务, 这种服务离不开沟通和交流,离不开多方面的合作。医疗服务意识的淡漠,必然只偏重医疗服务的技能等方面的提供,会顾此失彼,难以实现和谐的医患关系。医患沟通的障碍是医患矛盾的一个重要的内在机制,其重要原因在于医患信息不对称, 医患关系物、币化,沟通缺乏艺术及人文关怀。
  1.2.4 不满意的医生,难让患者满意 一项调查显示,只有27% 的医生对当前的执业环境基本满意,医院级别越高,对执业环境不满意的医生所占的比例呈增高趋势。在中高级职称医生中,近七成医生对当前执业环境评价不高,48.6% 的医生没有职业自豪感和成就感。如果医生对自己的职业环境不满意的话,就不可能投入满腔的热情和精力,医患双方相互防范这根弦就绷得很紧,稍有不慎就会发生冲突。
  1.3 &看病难、看病贵&成焦点 从年初到岁末,看病难、看病贵成为行业内外谈论最多的话题。近8 年来,平均每年门诊费用增长13%,住院费用增长11%,都超过了居民收入增长的幅度。由于经济原因,我国有48.9% 的群众有病不去就诊, 有29.6% 的患者应住院而不住院。
  1.4 国家决心大,底子薄,但愿诚心能够得到诚效
  1.4.1 万名医师支援农村卫生工程 2005 年4 月28 日,卫生部启动&万名医师支援农村卫生工程&,3 年内选派万余名城市医师到县医院和乡镇卫生院,开展医疗卫生服务和技术培训,并逐渐形成一项制度。每派出一名医生,政府一年补助2.4 万元。与以往城市支援农村不同的是,此项工程强化和界定了政府在发展农村卫生事业方面的责任,在经费、责任落实、组织动作模式、绩效考评等制度建设层面进行了新的探索。
  1.4.2 新型农村合作医疗安排出日程表 2005 年8 月10 日, 国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,研究加快建立新型农村合作医疗制度等问题。会议提出,2008 年新型农村合作医疗将覆盖全国农村。2006 年全国试点县范围扩至40%。会议传出更加振奋人心的消息,中央财政对参合农民补助再增加10 元。
截至2005 年6 月底,全国开展试点的641 个县(市、区) 已经基本建立起新型农村合作医疗制度,1.63 亿农民参加了合作医疗,越来越多的农民得到了实实在在的好处。
  1.4.3 中央财政支持力度加大 近两年,除了对新型农村合作医疗、卫生支农加大投入外,中央财政还安排专项资金近40 亿元,支持农村重大疾病控制、农村医疗卫生机构能力建设和人才队伍建设。但是,要做的事情还很多&&
  2 重视临床检查、合理药物治疗 是新医疗环境下的必然趋势。一些大的省、市级医疗机构和知名人士早已这样做了,效果显著,并且适应目前的医药卫生政策、法律、法规。我们县、乡级医疗机构还做得不尽人意,没有充分认识新的医疗环境、医患关系和社会发展形势。现在我们必须顺应社会的变革,适应新的医疗环境,才能创建一家能够生存的、和谐的医疗机构。结合我院三年多的医疗质量管理,谈一些个人想法。
  2.1 临床辅助检查项目少,必须的常规检查项目不全面 最高人民法院关于《医疗事故处理条例的司法解释》中明确强调&举证责任倒置&。意味着能够举证就免责、不能够举证就负责。我们医务工作者有获得举证材料的权利和义务,不要放弃这个权利。从病人一入院,我们医生就应该给病人逐步地、全面地进行各项辅助检查,积极准备、搜集、整理举证材料,到一定的时间、场合能够举证,能够免责,切实做好自我保护,否则的话,就不能有效地举证,就要负责任。在我院这样的事情屡见不鲜,病人从入院到死亡,少则几十分钟,多则几天,就连一份心电图都未检查,不知到时候怎样举证。事实上,这样做是对患者不负责任,同时也是对自己不负责任。
  2.2 临床用药负荷过重,药物反应不可忽视
  2.2.1 国家已明确认识到这一点,强调药师进驻医院,指导、监督、检测临床用药情况,并且明确划分了处方药和非处方药。根据中华医学会各分会年会的主题内容来看,有许多临床专业都制定了&专病诊疗标准&和&药物治疗规范&。这就足以说明国家卫生行政部门及专家、教授已充分认识到临床用药负荷过重、不规范的严重性,强调标准化、规范化原则。然而在现行的体制下,企业化的医院管理模式,特别是中西部欠发达地区, 难以解决临床规范、安全用药问题。
  2.2.2 未经国家批准的自制药品泛滥,随意更改剂型,中药西制,名称繁多,自命名称、代码,以不规范的处方形式防止处方外流。一旦发生问题,责任归处方医生?归药剂师?还是归谁?很难划定责任。
  2.2.3 我国在这方面的监测工作刚刚起步,没有充足的文献资料可供参考。一份美国的文献资料表明:美国每年有10 万多名病人死于药物反应,药物反应在美国已成为导致死亡最重要的原因之一。研究者对美国医院过去30 年有关用药不良反应的39 种研究成果进行了分析后,将用药不良反应定义为:常规剂量用于人体预防、诊断及治疗目的而造成的有害、非故意和不良的后果。不包括错误服药、过量用药、滥用药物及治疗失败所造成的后果。控制药物反应要花更多的钱,一项研究估计, 美国治疗药物反应的总体费用,每年高达50 亿美元。相当于400 多亿元人民币,远远超出中国政府全年对卫生事业的投入。
  2.2.4 经济利益的驱动,过度医疗现象突出 所谓过度医疗, 指的是医疗过程中过度运用超出疾病诊断和治疗实际需求的行为。哈医大二院的&翁文辉事件&、天价医药费。就说明哈医大二院内部管理十分混乱,在翁文辉的治疗过程中,存在严重过度医疗服务,包括过度检查、过度用药行为。
  2.2.5 医疗措施不完美的补充 医疗措施本身不具备完美的特性,侵入性检查、外科手术要求无菌化原则,然而就每一例病人来说,要确实达到真正地无菌化操作,涉及的环节很多, 每个环节的质量控制不能落实到位,主管医生心有余悸,只能以药物治疗作为补充。例如:甲状腺手术后没有应用抗生素的必要性,但不应用抗生素能确保安全吗?手术操作过程按无菌化原则进行,谁能确保手术钳子、剪刀、针线绝对无菌吗?手术室空气作过细菌学培养吗?消毒液有效吗?所有这些你能举证吗?
  2.2.6 安慰剂 认真分析我们的医嘱,许多药品是安慰剂, 不但是医生的安慰剂,同时也是病人的安慰剂。就这份安慰剂的应用还存在着很多问题,值得大家深思。
  3. 适应社会保障机构的迅速发展
  3.1 医保制度改革 医疗保险是社会保障体系的重要内容之一,参保人员要从中获得最基本的医疗保险。药品分类报销, 检查费用基本全额报销,就参保人员的利益而言,要重视临床检查,避免过度药物治疗。
  3.2 新型的合作医疗制度的建立 今年我省确定为新型合作医疗试点省份,各级政府、卫生行政部门和医疗机构都成立了专门的管理机构,中央、省、市、县财政支持,全员集资确保新型合作医疗试点成功。我们作为定点医疗机构,这就要求我们要重视临床检查和诊断,切实防止过度的药物治疗,审时度势, 作好当前的一切工作。逐步解决&看病难、看病怪&焦点问题。
  作者简介:
  韩晓峰 男 1964,11 大学学历 学士学位
  泌尿外科主任医师 外科主任 医院医疗质量管理科主任。
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医学类包括什么专业?
医学类专业是与日常生活关系最为密切的专业之一,每年都会吸引不少考生报考。  医学类专业共有基础医学类、预防医学类、临床医学类、医学技术类、口腔医学类、中医学类、护理学类、药学类等七大类专业。从整体上又可分为临床专业和功能辅助专业,前者主要就是临床医学和基础医学,主要包括大专业:内、外、妇、儿,传染医学,小专业:口腔医学、眼视光学、耳鼻喉学;基础医学,主要是搞理论研究服务于临床(生理学,病理学,生物化学,药理学等等)。后者包括医学影像学(彩超、X线、CT、MRI)、医学检验学(化验血气、大小便、骨髓细胞)、麻醉医学。
  基础医学  【培养目标】培养具备自然科学、生命科学和医学科学基本理论知识和实验技能,能够在高等医学院校和医学科研机构等部门从事基础医学各学科的教学、科学研究及基础与临床相结合的医学实验研究工作的医学高级专门人才。  【推荐院校】复旦大学、重庆医科大学、首都医科大学、贵阳医学院  营养学  【培养目标】按照新的教学理念,结合和不断调整专业培养与人才市场的需求,通过对医学基础理论、临床医学概论、食品加工与工艺、食疗保健和预防医学科目的学习,达到毕业后能够从事临床营养科的工作,也能够担当保健食品开发研究、食品卫生检验的工作。  【推荐院校】扬州大学、山东中医药大学  麻醉学  【培养目标】培养具有基础医学、临床医学和麻醉学等方面的基本理论知识和基本技能,能在医疗卫生单位的麻醉科、急诊科、急救中心、重症监测治疗病房(ICU)、药物依赖戒断及疼痛诊疗等领域从事临床麻醉、急救和复苏、术后监测、生理机能调控等方面工作的医学高级人才。  【推荐院校】兰州大学、大连医科大学、徐州医学院、延边大学、福建医科大学、温州大学  医学影像学  【培养目标】主要学习基础医学、临床医学、医学影像学的基本理论知识,受到常规放射学、CT、核磁共振、超声学、DSA、核医学影像学等操作技能的基本训练,具有常见病的影像诊断和介入放射学操作基本能力。  【推荐院校】郑州大学、苏州大学、东南大学、兰州大学、江苏大学、南京医科大学  放射医学  【培养目标】学习基础医学、临床医学、放射医学的基础知识;用放射诊断、核素诊断、影像诊断等各种诊断技术进行疾病诊断,并掌握其基本理论、方法和技能;应用γ射线、深部X射线、放射性核素等各种射线进行诊断及放射治疗,并掌握其基本理论、方法和技能;放射损伤及放射病的诊治技术;放射防护的基本理论、方法和技能;医学科学研究的初步能力。  【推荐院校】吉林大学、苏州大学  眼视力学  【培养目标】培养从事眼病诊治和视光学专业工作的高级眼科临床医师和视光师。  【推荐院校】温州医学院、山东中医药大学、徐州医学院  医学技术  【培养目标】2011年国务院学位委员会批准通过四川大学华西医院提出的《新设“医学技术”一级学科调整建议书》,将医学技术由临床医学下的二级学科调整为医学类一级学科。   【推荐院校】四川大学、 中南大学、 武汉大学 、中国人民大学 、同济大学 、华东交通大学、 徐州医学院、 新疆医科大学
  口腔医学  【培养目标】本专业学生主要学习口腔医学的基本理论和基本知识,受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练,具有口腔常见病、多发病的诊疗、修复和预防保健的基本能力。  【推荐院校】武汉大学、中山大学、山东大学、同济大学、吉林大学、苏州大学、南京医科大学、徐州医学院  针灸推拿学  【培养目标】本专业培养具备中医药理论基础、针灸推拿专业知识和实践技能,能在各级中医院、中医科研机构及综合性医院针灸等部门从事针灸、推拿医疗及科学研究工作的医学高级专门人才。  【推荐院校】暨南大学、重庆医科大学、北京中医药大学、南京中医药大学
  护理学  【培养目标】本专业学生主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基本理论知识,受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练,具有对服务对象实施整体护理及社区健康服务的基本能力。  【推荐院校】武汉大学、中山大学、厦门大学、复旦大学、山东大学、江南大学、东南大学、扬州大学、江苏大学  药物制剂  【培养目标】本专业学生主要学习药学、生物药剂学、工业药剂学、药物制剂工程等方面的基础理论和基本知识,受到药物制剂研究和生产技术的基本训练,具有药物制剂研究、开发、生产技术改造及质量控制的基本能力。  【推荐院校】吉林大学、郑州大学、华东理工大学、江苏大学、中国药科大学、南京中医药大学、南京工业大学
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分为中医西医俩大类治疗方法不同可你喜欢什么,专治又分为内科外科、妇产科、儿科等等
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【医疗看点】日:教育部,2015年起不再招七年制临床医学专业学生
发布:张元戎
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责任编辑:彭炜杰}

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