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加味生化汤促进血瘀型子宫内膜息肉宫腔镜切除术后康复的临床研究
【摘要】：研究背景：
子宫内膜息肉是妇科疾病里的常见病多发病。在引起子宫异常出血病例中占第二位,仅次于子宫内膜增殖症。在生育年龄主要表现为月经过多、经期延长或不孕,绝经后则表现为不规则阴道出血。据国外报道子宫内膜息肉发生率为25%,有一定的恶变率,生育年龄息肉恶变率仅为4.8%,但绝经后可增加至10%。随着现代临床医学的进步,特别是宫腔镜的广泛应用,子宫内膜启、肉的诊断及治疗水平有了较大的提高,但都侧重于单纯解决已经形成的子宫内膜息肉,而未针对患者月经异常及体质情况进行调整,术后可能仍然存在月经不正常,子宫内膜过厚,甚至子宫内膜息肉复发而影响治疗效果。因此寻求通过改善患者体质,从而改善术后月经情况,降低子宫内膜息肉的复发,是提高疗效和改善患者生活质量的一个方向。
研究目的：
本研究主要探讨加味生化汤促进血瘀型子宫内膜息肉宫腔镜切除术后康复的临床研究,期待总结出一种通过改善患者术后体质,从而改善术后月经情况,降低子宫内膜息肉的复发的简单安全廉价的治疗方法,以促进子宫内膜息肉患者术后的康复。
研究方法：
本研究通过前瞻性随机对照临床试验设计方案,将符合纳入标准的、经术后病理确诊为子宫内膜息肉的患者60例,通过完全随机化方法,将纳入对象分为对照组(单纯手术组)与治疗组(术后联合加味生化汤口服),观察术后3个月及6个月月经经期时间、患者血瘀型症候的变化及手术前后子宫内膜厚度变化的情况(术后子宫内膜厚度是以月经周期的第7天进行测量的)
研究结果：
对照组28例(术后1例失访,1例未按要求口服中药),治疗组29例(术后1例失访)。基线资料组间差异无统计学意义(P0.05),具有可比性：治疗组患者的术后3月、6月月经经期时间、月经量及于月经周期的第7天复查阴道超声测量子宫内膜的厚度结果分别与对照组比较,差别均有统计学意义(P0.05)。两组中医证候治疗前、治疗后积分经两样本均数配对t检验,(P0.05),差异有统计学意义。
研究结论：
加味生化汤口服用于宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后的患者,对改善体质,改善术后月经经期时间有一定的效果。本研究安全有效,无副作用,值得临床推广应用。
【关键词】：
【学位授予单位】：广州中医药大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2012【分类号】：R737.33;R273【目录】：
中文摘要3-4Abstract4-6目录6-8引言8-10第一章 文献研究10-17 第一节 现代医学关于子宫内膜息肉的认识10-11
一、子宫内膜息肉的定义与流行病学10
二、发病机制10-11 第二节 中医对子宫内膜息肉的认识11-13
一、中医古籍11-12
二、中医病因病机12-13 第三节 中西医治疗子宫内膜息肉现状13-17
一、中医治疗13-14
二、西医治疗14-17第二章 临床研究17-27 第一节 研究方案17-21
一、研究目的17
二、病例来源17
三、诊断标准17
四、纳入标准17-18
五、排除标准18
六、剔除和脱落标准18
七、实施方案18-19
八、观察指标19-20
九、不良反应观察20
十、安全性评价标准20
十一、研究质量控制20-21
十二、依从性测评21
十三、数据处理21 第二节 研究结果21-24
一、基线资料21-22
二、疗效结果与分析22-24 第三节 讨论24-27
一、子宫内膜息肉宫腔镜术后巩固治疗的必要性24
二、研究思路探讨24-25
三、临床疗效的评价25
四、本研究关于宫腔镜手术特有的并发症及防治25-26
五、不良反应26-27结语27-28参考文献28-30附录30-35致谢35
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大夫:我爱人子宫内膜单纯性增生,肉眼所见:灰白灰褐色膜组织一堆,体积...
大夫:我爱人子宫内膜单纯性增生,肉眼所见...
医生您好:我爱人子宫内膜单纯性增生,肉眼所见:灰白灰褐色膜组织一堆,体积5.5*3*2.请问我们应该注意什么?下一步怎么治疗.
提问者采纳
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你好：子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变，仅少数可以缓慢发展为癌。单纯增生被认为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应，最常见的原因是无排卵月经，常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中。如发生排卵或用孕激素治疗，病变可以退缩而恢复正常，一般不发展为癌。
问肉眼所见（子宫内膜）灰红灰褐部不形组织一堆，大小1*...
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问题分析：你好，你这个还没有写看看病理结果的情况的，这个只是你的病理描述的情况的，现在的描述是不能说明什么问题的意见建议：注意卫生，注意及时看看病理检查看看是息肉还是其他的情况的
问大夫:我爱人子宫内膜单纯性增生,肉眼所见:灰白灰褐色膜组织一堆,体积5.5*3*2.麻烦问我们应该..
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你好：子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变，仅少数可以缓慢发展为癌。单纯增生被认为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应，最常见的原因是无排卵月经，常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中。如发生排卵或用孕激素治疗，病变可以退缩而恢复正常，一般不发展为癌。
问我妈妈前段时间做了宫颈活检，检测报告单上显示:肉眼所见:灰白组织一堆，大小0.8乘0.5乘0.3c
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