做CT如何正确摆放病人体位_百度文库
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做CT如何正确摆放病人体位
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《医学影像检查技术学》
医学影像技术专业组
《医学影像检查技术学》实验指导
[实验目的]
1．掌握X线机的操作程序及使用注意事项。
2．熟悉控制台上各按键、旋钮、仪表的功能。
3．熟悉体厚尺、角度板的用法。
[实验原理]
&& 按照X线机的操作规程和注意事项操作X线机。
[实验器材]
&& X线机，体厚尺，角度板等。
[实验步骤]
1．闭合外电源总开关。
2．按下“通”按钮，接通机器电源，调整电源电压至标准值。
3．在了解各按键、旋钮的功能以后，选择台次，交换到所用X线管，技术选择开关调到需要档次，选择曝光的千伏、毫安秒。
4．调整好X线管位置、胶-片距、中心线方向、照射野等。
5．按下曝光手闸曝光。
6．按下“断”按钮，切断机器电源。
7．试着使用体厚尺、角度板。
[实验报告]
[实验目的]
1．掌握配制显影液和定影液的温度、顺序及正确操作步骤。
2．通过水洗效果的测试，使学生熟习定影后水洗效果测试的具体操作及方法步骤，进一步加深理解水洗的作用及意义。
[试验原理]
&配制显影液定影液，然后胶片显影定影水洗干燥，得到胶片的良好图像。
[实验器材]
1．根据显影液配方比例称取
米吐尔&&&&&&&&& 18g
无水亚硫酸钠&&& 30g
对苯二酚&&&&&&& 45g
硫酸钠&&&&&&&&& 20g
2．按定影液配方比例称取
无水亚硫酸钠&&&& 11.25g
冰醋酸&&&&&&& 36ml
流代硫酸钠&&& 180.0g
铝钾矾&&&&&&& 11.25g
3.300ml烧杯一个、玻璃棒一根、蒸馏水300ml、
[实验步骤]
1.&&& 配显影液
（1）&&& 将500ml水加热成52度，等份分在甲乙两杯内，将上述称好的显影液配方各种成分，均分成两份。
（2）&&& 甲杯中按正确顺序溶解药物，乙杯中按错误顺序放入。
（3）&&& 然后观察两杯中的显影液出现什么现象，说明什么问题。
2.&&& 配定影液
（1）&&& 将750ml水加温至60度，平均分放在甲、乙、丙三个烧杯内。
（2）&&& 甲乙两杯都按照错误方法配制，而丙杯按正确方法配制。
（3）&&& 观察三杯内配制的定影液由什么变化。
3.&&& 取300ml烧杯一个，内装180ml蒸馏水，溶入上述各种药物，加水至250ml。在取300ml杯子两个，然后取最后水洗终了的照片，让照片上流下来的水滴入其中一个杯子，另一之作比较。当照片水滴入杯子后，如有少量流代硫酸钠存在时，杯中的水变为橙色。如果流代硫酸钠含量过高，橙色会变为黄色。
[实验纪录]
1.&&& 纪录显影液和定影液配制时假乳顺序以及步骤，在配制过程中发生的变化。
2.&&& 照片水洗过程中，经10、20、30分钟时的试验情况。
[实验报告]
1.&&& 纪录
2.&&& 讨论
（1）&&& 错误配制时显影液和定影液出现异常的原因时什么？
（2）&&& 错误配制显影液时深液变黄的原因？
（3）&&& 叙述水洗程度试验操作程序。
[实验目地]
1.&&& 掌握腕关节正位侧位的摄影方法。
2.&&& 掌握四肢的常规摄影步骤和腕关节X线照片评价标准。
[实验原理]
1.&&& 根据X线的几何投影原理，X线按解剖学的后前方向穿过手腕甚至的腕部，投影在X线胶片尚的位置。
2.&&& 按内外方向穿过伸直的腕部，投影为侧位像。
[实验器材]
X线机、5×7英寸暗盒和胶片两张，含铅橡皮一块、铅字表记、体表测量尺。
[实验步骤]
1.&&& 腕关节正位
（1）&&& 将装好5×7英寸暗盒的横放于摄影台一端，勇铅橡皮遮挡片盒的外半分。
（2）&&& 被检者侧身坐于放片盒的摄影台端被检者上肢伸直，手成半握拳，掌面向下放置未遮挡部分。
（3）&&& 被检测选左右铅字标记于X线片号、摄影时间共排成一排，反放于腕部暗盒边缘内1.5cm处。
（4）&&& 调节X线管，使胶片距为75cm，中心线垂直胶片透照，照射
（5）&&& 调节曝光条件，选用小交点，适宜的仟伏盒毫安秒。
（6）&&& 被摄部位不动，进行曝光。
&2.腕关节侧位
（1）&&& 在腕关节正位曝光后，被检测部位变换位置成标准的腕关节侧位，尺侧在下。
（2）&&& 将铅橡皮移至已曝光部分。
(3)调遮线器,使照射野大小适合曝光区面积。
[实验报告]
[实验目的]
1.&&& 掌握头部正侧位的位置摆放方法，摄影要求。
2.&&& 真正掌握头颅正侧位标准片要求，并分析产生各种不正确影像的因素盒原因。
[实验器材]X线机，8×10英寸暗盒两个，胶片两张。滤线设备，铅字号码一组体厚尺，头颅固定器机棉垫子盒纱布卷。
[实验步骤]
被检测者俯卧于摄影台上。
1.&&& 头颅后前位
（1）&&& 被检测者额部机鼻尖紧靠台面，头颅正中矢状面垂直并对准台面中心线。听眦线垂直胶片，两下肢放置身体旁，将头颅固定，测量前后径机胶片距。
（2）&&& 将装有胶片的暗盒防止于活动滤线栅托盘中，并固定于中线上，使胶片上缘超过颅顶4厘米，下缘包括下颌骨。固定滤线器。
（3）&&& 将铅字码依次排列为：右、卡号，摄影检查日期，分组粘贴于胶布上，分别沿横轴反面向上放于暗盒上缘右及左角内2厘米处。
（4）&&& 选用合适的照射野。
（5）&&& 中心线对准眉间，垂直摄入胶片，胶片距同滤线栅焦聚半径。
（6）&&& 根据X线机选择照射条件。
（7）&&& 在平静呼吸中屏气厚曝光。
3．头颅侧位
（1）&&& 摄影完正位后，使被检查者头部摆成标准侧位。
（2）&&& 将暗盒放于滤线器托盘中，并固定于托盘中心调整托盘暗盒，使胶片上缘超过头颅4厘米，下缘包括下颌骨。
（3）&&& 铅字摆放同于正位。
（4）&&& 选用合适的照射野及焦片距。
（5）&&& 中心线对准外耳孔前上各2厘米垂直摄入暗盒中心。
（6）&&& 根据电源及X线具体情况选用曝光条件。
（7）&&& 曝光时嘱被检查者屏气。
【试验报告】
[实验目的]
1.&&& 掌握胸部后前位及侧位的摄影方法。
2.&&& 认识胸部正侧的影像。
[实验原理]
[实验器材]
X线机，14×17英寸、12×15英寸暗盒各一个，14×17胶片两张。
[实验步骤]
1.&&& 胸廓后前位
（1）&&& 将装有14×17英寸的暗盒竖放于胸片架上。
（2）&&& 将铅字号码依次排列右、片号、摄影日期，分两组粘贴于暗盒上。
（3）&&& 被检查者面向胸片架站立，测量胸部体厚，两足分开，前胸贴于暗盒上，身体矢状面于胶片垂直，下颌抬起放于髋部，两肩调整暗盒高度，使胶片上缘超过肩峰2厘米。
（4）&&& 选用合适的曝光条件
（5）&&& 嘱被检查者深吸气后屏气。
（6）&&& 暗室冲洗胶片。
2.&&& 胸部侧位
（1）&&& 将装有12×15英寸的胶片暗盒竖放于胸片架上。
（2）&&& 将签字号码按上述的方好。
（3）&&& 被检查者侧立于胸片架前，右或左紧贴于暗盒。身体矢状面于胶片平行，两臂上举报头，胶片上缘超过肩部1.5厘米。
（4）&&& 选择合适的照射野。
（5）&&& 选择合适的照射条件。
（6）&&& 嘱被检查者深吸气后屏气。
（7）&&& 暗室冲洗胶片。
3.[实验报告]
[实验目的]
1.&&& 掌握腹部平片的摄影方法。
2.&&& 认识腹部平片的影像。
[实验原理]略。
[实验器材]同胸部摄影。
[实验步骤]
（1）&&& 将装有14×17英寸胶片的暗盒放于摄影台的滤线器托盘中，暗盒长轴于台面平行。
（2）&&& 被检查者仰卧于摄影台上，身体正中矢状面对准并垂直于台面中线，胶片上缘达尖突上3厘米，下缘包括耻骨联合连线中心，垂直暗盒。
（3）&&& 将铅字号码按胸部摄影方法摆好。
（4）&&& 选用合适的照射野。
（5）&&& 选用合适的照射条件。
（6）嘱被检查者深吸气后屏气。
（7）暗室冲洗胶片。
3.[实验报告]
[实验目地]
1.&&& 掌握腰椎正侧位的摄影方法。
2.&&& 认识腰椎正侧位的影像。
[实验原理]略。
[实验器材]
&X线机，11×14英寸暗盒两个，5.5×14英寸胶片两张，铅号码，体厚尺。
[实验步骤]
1.&&& 腰椎前后位
（1）&&& 被检查者仰卧于摄影台，身体正中矢状面对准并垂直于台面中心。下肢屈曲，使腰椎伸直。测量腰部体厚。
（2）&&& 将5.5×14英寸的暗合放于滤线栅托盘中，暗盒长轴于台面垂直平行。使胶片上缘包括12胸椎，下缘包括骶椎上部。
（3）将铅字号码按胸部摄影方法摆好。
（4）选用合适的照射野。
（5）选用合适的照射条件。
（6）嘱被检查者深吸气后屏气。
（7）暗室冲洗胶片。
3.&&& 腰椎侧位
（1）&&& 被检查者侧卧于摄影台，身体正中矢状面对准并垂直于台面中心。下肢屈曲，使腰椎伸直。测量腰部体厚。
（2）将5.5×14英寸的暗合放于滤线栅托盘中，暗盒长轴于台面垂直平行。使胶片上缘包括12胸椎，下缘包括骶椎上部。
（3）将铅字号码按胸部摄影方法摆好。
（4）选用合适的照射野。
（5）选用合适的照射条件。
（6）嘱被检查者深吸气后屏气。
（7）暗室冲洗胶片
[实验报告]
[实验目的]
1．通过本实验了解CT成像系统的概况，认识高压注射器、激光照相机、自动洗片机等CT辅件。
2．通过摆放人体常见部位的体位，掌握常用的扫描定位线及定位点。
3．通过颅脑、胸部、上腹部CT平扫的操作，熟悉CT扫描的全过程。
[实验原理]
CT成像的基础是人体对X线的吸收存在差异，高度准直的X线束对人体某个部位按一定厚度进行扫描，穿过人体的X线由探测器接收，经放大变为电子流，再经模/数转换变为数字信号后输入计算机进行处理，计算机通过运算计算出该断面上各单位体积的X线吸收值，并排列成数字矩阵，数字矩阵再经数/模转换后用不同的灰度等级在显示器上显示出来，即获得该部位的横断面或冠状面（某些部位）的CT图像。
[实验器材]
&&& GE公司Lightspeed& Plus多层螺旋CT机及Sytec 4000CT机、高压注射器、激光照相机、自动洗片机等。
[实验步骤]
1．认识CT机的操作控制台、扫描床、扫描架、图像工作站、激光照相机、自动洗片机，并熟悉各按钮、开关的功能。
2．输入被检者的CT号、姓名、性别、年龄、出生年月日、体位名称等。
3．分别摆放颅脑、胸部、上腹部平扫的体位，向被检者交待扫描时的注意事项，如要求被检者在扫描过程中保持身体不动，做好呼吸、屏气的训练等。
（1）颅脑平扫体位：被检者仰卧于扫描床上，头部正中矢状面垂至于扫描床平面并与床面长轴的中线重合，头部置于头托内，下颌内收，使两侧听眦线所在平面垂直于床面，两外耳孔与台面等距，即普通X线摄影中的标准头颅前后位。扫描基准线为听眦线。
（2）胸部平扫体位：被检者仰卧于检查床上，摆成胸部标准前后位体位，双臂上举抱头。采用正位定位片，以锁骨上切迹为定位片扫描定位点，定位片扫描范围为定位点上5cm至膈肌下缘。
（3）上腹部平扫体位：被检者仰卧于检查床上，摆成标准前后位体位，双臂上举抱头。采用正位定位片，以剑突为定位片扫描定位点，定位片扫描范围为定位点上5cm至髂嵴。
4． 选择扫描方案：①从屏幕菜单中选择相关的体位。②选择扫描技术参数，如管电压、管电流、扫描时间、扫描方式（轴位扫描、螺旋扫描）、扫描视野、显示视野、层厚、层间距、重建模式、自动呼吸气提示等。
5．开始扫描，颅脑扫描时利用定位指示灯确定开始位置直接扫描；胸部、上腹部先扫描出正位定位片，然后根据定位片确定扫描的上下范围。
6．观察重建出来的图像，是否需要补扫或加扫薄层。
7．结束检查，退出检查床，放下被检者。
8．根据需要选择照片的张数、幅数，拍摄图像照片，送照相机（激光相机或CRT多幅相机）打印，冲洗后得到CT照片。
[实验报告]
[实验目的]
通过本实验了解MR检查中各成像参数对图像质量的影响以及与成像时间的关系。
[实验原理]
根据K空间的特性，可采用的缩短成像时间的技术大致有以下几种：矩形视野、减少相位编码步、半扫描等,通常还有匙孔扫描、加长回波链长度、采用梯度回波、减少信号平均次数等技术。通过对某一素材的实际成像进行对比测量信号的平均强度，从而分析参数优化的趋势及方案。
[实验器材]
philips T5-NT 磁共振成像系统(0.5特斯拉超导场强，gyroscan扫描应用软件)、头颅正交线圈(Head-coil)、随机提供的测试水模。
[实验步骤]
按照常规病人头颅定位，将水模置于Head-coil中，并静置1小时以上，以减少瓶中溶液的晃动产生的流动或湍流伪影，利于以后的分析。采用常规T2W图像的扫描方法，对水模进行某一层面的参数设定获得较长扫描时间的参照扫描。以后只修改某一项参数，对同一层面进行多次扫描，获得一系列图像，通过扫描应用软件提供的兴趣区域(ROI)的信号强度、噪声、像素数、区域面积的分析测试，借助于Excel电子表格的图表功能进行分析。
TR=3000,TE=120,TSE=16,NSA=4,FOV=240,RFOV=80%,THK=6mm
扫描百分比
扫描时间(s)
TR=3000,TE=120,TSE=16,NSA=4,FOV=240,扫描百分比=100%,THK=6mm
扫描时间(s)
TR=3000,TE=120,NSA=4,FOV=240,扫描百分比=80%,THK=6mm,RFOV=80%
扫描时间(s)
[实验报告]
[实验目的]
1．了解DSA血管造影应具备的条件，包括DSA整机、高压注射器、激光照相机等，辅助造影设备的情况、急救设备、造影前准备情况。
2．了解DSA血管造影检查的适应症与禁忌症。
3．熟悉DSA检查的全过程，观察病人对DSA造影检查的反应。
4．学习DSA造影检查的摄影位置，并观察造影效果，认识各系统血管造影的X线解剖图像等。
[实验原理]
1．DSA设备的基本工作原理，各辅助设备的功能。
2．经动脉或静脉注入造影剂后，使血管显影，了解和分析病变。
[实验器材]
& &&DSA机及辅助设备。
[实验步骤]
1．DSA的准备情况：
（1）房间消毒
（2）病人体位
（3）手术器材及药品
（4）急救器材和药物的准备情况
2．局部消毒，穿刺部位和方法，造影剂的名称和剂量。
3．造影步骤
（1）摄像位置，病人体位，照射野，显示野，中心线，投射角度。
（2）曝光条件（kV，mA，s）
（3）注药剂量及压力，摄像程序及帧幅等。
4．图像的后处理及存储。
5．病人造影后的处理。
[实验报告]
[实验目的]
1．了解CR系统的基本组成。
2．一般掌握CR系统成像的操作技术。
[实验原理]
1．根据CR系统成像的基本原理与传统X线摄影的成像基础完成CR的基本操作。
2．CR系统的临床应用。
[实验器材]
&&& X线机（200mA以上）、IP板、影像阅读处理器、激光打印机等。
[实验步骤]
1．参观、了解CR系统装置的构成。
2．了解CR系统操作程序。
3．完成CR系统成像的整个操作过程（摄片、打印条件、激光扫描阅读、调谐处理图像、激光打印机打印照片）。
[实验报告]
[实验目的]
让学生见习SPECT操作的全过程。
[实验原理]
[实验器材]
[实验步骤]
注射放射性显像剂→摆放病人体位→设置采集参数→开始采集（脑血流灌注断层显像、心肌灌注断层显像、全身骨骼显像）→断层重建和相关程序处理→显示拍片
[实验报告]
[实验目的]
1．熟悉放射治疗常用设备的基本操作。
2．熟悉放射治疗时常见体位的摆位。
3．了解放射治疗过程中常用辅助设施的应用。
[实验原理]
&&& 放射治疗是利用放射线对肿瘤组织的杀伤效应来完成治疗目的的。在尽可能提高放射线对肿瘤组织的杀伤作用的同时，尽可能减少其对正常组织的损伤是放射治疗的基本原则。
[实验器材]
&&& 医用电子直线加速器，钴－60治疗机，后装治疗机等。
[实验步骤]
1．医用电子直线加速器的操作。
2．钴－60治疗机的操作。
3．后装治疗机的操作。
4．放射治疗常见体位的摆位。
5．模室工作的操作。
[实验报告]→ CT室工作3周，操作，摆体位。意外发现怀
CT室工作3周，操作，摆体位。意外发现怀
健康咨询描述：
上月26号来了月经这个月30号测了怀孕了，前3星期都在CT室摆体位。上周有一次发现门没有关好。
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擅长: 月经不调、痛经、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述考虑这种情况下，首先排除因为，经常接触射线对胎儿造成的影响。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议最好换一下工作或者是定期做孕检关注胎儿的发育情况适当用一下叶酸预防小孩畸形。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你这种情况吧，就算是有影响也无法进行检测，只能说你自己考虑是否要。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果打算要，就需要定期做孕检观察胎儿的发育情况，毕竟孕前3个月受辐射影响较大，另外，就是你最好调整岗位到登机室，不要再进行检查扫描。
我现在调离了，孩子我可以留吗
19:04医生回答：
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1、检查前准备（1）明确检查目的和要求。（2）嘱咐病人在检查期间保持体位不动。（3）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。检查前4h禁食。（4）扫描前去除病人腰、腹部皮带及其他金属物品等。2、检查方法（1）平扫肘关节体位和范围：俯卧位。身体置于床面中间，两手上举，手心向上，两侧肘关节尽量靠拢以缩小扫描野。头先进。根据定位片，包括整个肘关节。扫描基准线：横断面连续扫描。层厚和层距：扫描层厚：3～5mm；层距3～5mm。窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU；骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：HU。腕关节体位和范围：俯卧位。身体置于床面中间，两手上举平伸，手心向下，两手尽量靠拢以缩小扫描野。头先进。根据定位片，包括整个腕关节。扫描基准线：横断面连续扫描。层厚和层距：扫描层厚：3～5mm；层距3～5mm。窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU；骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：HU。髋关节体位和范围：仰卧位。身体置于床面中间，两手臂上举，双侧大腿内旋，两足尖并拢。头先进。自髓臼上方1cm向下连续扫描，包括整个髋关节。扫描基准线：横断面连续扫描。层厚和层距：扫描层厚：3～5mm；层距3～5mm。窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU；骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：HU。骨盆体位和范围：仰卧位。身体置于床面中间，两手臂上举，双侧大腿内旋，两足尖并拢。头先进。自髂嵴向下连续扫描至坐骨下支，包括整个骨盆。扫描基准线：横断面连续扫描。层厚和层距：扫描层厚：3～5mm；层距3～5mm。窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU；骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：HU。骶髂关节体位和范围：仰卧位。身体置于床面中间，两手臂上举，双侧大腿内旋，两足尖并拢。头先进。自髂嵴向下连续扫描至坐骨大孔。扫描基准线：横断面连续扫描。层厚和层距：扫描层厚：3～5mm；层距3～5mm。窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU；骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：HU。膝关节体位和范围：仰卧位。身体置于床面中间，两手上举抱头，膝关节下略垫高，使关节稍弯曲。足先进。根据定位片，包括整个膝关节。扫描基准线：横断面连续扫描。层厚和层距：扫描层厚：3～5mm；层距3～5mm。窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU；骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：HU。（2）、增强扫描对比剂：80～100ml离子或非离子型含碘对比剂。注射方式：压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注，2～3ml/s。扫描时间：注射60～80ml后开始连续扫描，必要时在注射对比剂后3～5min作延迟扫描。扫描程序：参数与平扫相同。3、注意事项（1）较小的病灶应在体表放置定位标记。（2）应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。（3）增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。（4）四肢检查应双侧同时扫描，以便对照。
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