副主任医师
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左肾透明细胞癌全切术后，检查：左肾透明细胞癌
药物：
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找刘征大夫就诊的a***患者，成功报到医生诊断疾病：左肾透明细胞癌全切术后门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查：左肾透明细胞癌
状态：就诊后
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状态：就诊后
&副主任医师
三个月时请复查ct
状态：就诊后
好的，谢谢！
状态：就诊后
刘医生你好，我爸爸复查时间到了，需要做增强CT，但是他最近一次检查血肌酐是130偏高了，那体检还能做吗？急等回复！
&副主任医师
那样就不做增强，只做平扫ct。
状态：就诊后
真情寄语：
谢谢刘医生的耐心解答
状态：就诊后
好的，谢谢！还需要做其他检查吗？
&副主任医师
血常规肾功能这两样每次复查的时候还是需要的。
状态：就诊后
好的，谢谢！
状态：就诊后
刘教授您好，这是我爸爸做的CT和血的结果，急切等待您的回复！ 胰尾那个是什么意思？
状态：就诊后
急切等待您的回复/::L/::L/::L
状态：就诊后
您明天下午坐诊吗？有必要做核磁共振吗？
状态：就诊后
方便告诉我您的联系方式吗？我怎么感觉很严重的样子
&副主任医师
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状态：就诊后
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疾病名称：肾癌右肾切除化疗后肝转移&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：肾癌转移化疗两个疗程控制不住癌细胞。目前吃中药调理。
疾病名称：肾癌术后转移到腹膜，肾上腺，肺吃索坦治疗&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：肾癌术后三月转移肺和肾上腺，8月吃索坦现效果不好，
疾病名称：肾癌术后转移到腹膜，肾上腺，肺吃索坦治疗&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：肾癌术后转移，吃索坦8个多月治疗中，效果不好，现想吃中药挂您的号对症吗
疾病名称：肾癌早期患者&&
病情描述：肾癌早期t1期 透明细胞癌 手术摘除后需要用药吗
疾病名称：肾癌有转移&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：肾癌晚期扩散，切除肾脏及肿瘤3周后复查的头，胸，腹部及盆腔的增强ct，没化疗过
疾病名称：肾癌有转移&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：肾癌晚期，做个肾脏切除术后3周，今日做了头部，胸部，腹部及盆腔增强ct，肝脏术后做过病理说不是扩散的，但复查结果肝和颈部淋巴又发现东西
疾病名称：肾癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：
肾癌晚期已转移、现患者腹部大量积水、没确诊主要是由哪个器官引起的、所以现在还没有针对性的治疗方案、由于大量的积水患者进食困难、情况十分危机。如何治疗腹部积水、恳请建议！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘征大夫的信息
泌尿外科微创治疗；如前列腺电切及激光切除术、膀胱肿瘤电切术、输尿管手术、经皮肾镜碎石取石术等
刘征，男，副主任医师，医学博士。长期从事泌尿外科基础及临床工作，主要研究方向为前列腺和膀胱疾病的病因...
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泌尿外科可通话专家
副主任医师
上海第一人民医院
副主任医师
上海第十人民医院
北大人民医院
郑大一附院
副主任医师
副主任医师
上海市肿瘤医院请问左肾透明细胞癌2级能不能治愈？术后多长时间复发是...相关问题
提问时间： 10:17:13
患者性别：女患者年龄：51-65
你好,手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大.晚期癌症患者免疫功能低下,恶性肿瘤病人的发热,称为癌性发热,多于与肿瘤组织在增大的过程中缺血
回复医生：共1个回答
提问时间： 14:37:47
患者性别：男患者年龄：27岁
指导意见：常用的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医玉治疗以及不同治疗方法的联合治疗。建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好
回复医生：共1个回答
提问时间： 15:45:38
患者性别：女患者年龄：45岁
问题分析：从目前身体的症状来看,如果手术或放化疗怕身体是不能承受的,建议可以考虑通过中医来治疗会比较好,中药比较平和,没有副作用,意见建议：病人一般都是可以配合服用的,而且多数晚期癌症病人通过中医来巩固治
回复医生：共1个回答
提问时间： 10:29:04
患者性别：男患者年龄：45
病情分析： 您好，应该没有转移，及时手术治疗的话还是可以治愈的。意见建议：建议术后要定期复查，可以适当运动增强身体免疫力，可以配合免疫治疗，祝身体健康
回复医生：共4个回答
提问时间： 23:23:01
患者性别：女患者年龄：57岁
指导意见：你好你说的情况最好采用有效的传统中药巩固治疗有可能康复许多患者康复后能够长期存活中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑
回复医生：共4个回答
提问时间： 18:13:19
患者性别：男患者年龄：45岁
问题分析：你好，看你说的病人的病情，那有癌症的病情了都是比较严重的，但看现在的病情属于早中期的，这时到还好，如果手术治疗后了，通常也是要进行化疗会好些意见建议：但因为化疗的副作用也是比较大的，对身体
回复医生：共1个回答
提问时间： 16:35:08
患者性别：男患者年龄：25岁
问题分析：肾癌通过血液运输转移率很高术后2年内容易复发的意见建议：免疫治疗与化疗并用可延长患者生命常用干扰素、IL-2、BCG等药物平时适度锻炼增强体质
回复医生：共1个回答
提问时间： 09:57:59
患者性别：女患者年龄：20岁
问题分析：你好，你手术是什么时候手术的？手术以后有没有进行过化疗等一些治疗或者复查的？现在主要吃的什么药物？意见建议：暂时来看话，还不太好说的，建议你最好是可以把你术前和你术后复查的肾脏的CT给我发过
回复医生：共1个回答
提问时间： 09:15:01
患者性别：男患者年龄：45
病情分析： 您好！肾脏透明细胞癌手术后可以吃感冒药和降压药物。意见建议：适当锻炼，增强机体免疫力，避免受凉，预防感冒。多喝水，多吃豆类、新鲜蔬菜和水果、鱼类、鸡等食物，不吃辛辣食物，忌烟酒。
回复医生：共1个回答
提问时间： 06:30:45
患者性别：女患者年龄：45
病情分析： 你好，前没有预防肾癌复发和转移的药物，包括中药，所以你只有定期随访，如果发现有局部复发或转移可以及时治疗 。肾癌早期治疗多采用手术切除，并辅以相应的生物细胞免疫疗法和中药治疗。
回复医生：共2个回答
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肾透明细胞癌几期几集及术后治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、肾癌是几级几期？晚期还能活多久？ 2、医院准备术后用干扰素，请问已经这么晚了，用干扰素好还是用靶向治疗药物好？ 3、手术前只做了胸片正位和腹部彩超（无异常），需要进一步做肺部CT和骨扫描吗？
所就诊医院科室：
湘雅医院二医院 泌尿外科
治疗情况：
医院科室：
湘雅医院二医院
治疗过程：左肾癌根治术
&副主任医师
肺部CT可以做一下。没有明确的晚期肾癌的证据，靶向治疗可以不用。可以干扰素治疗。
状态：就诊前
感谢张教授的回复，给我们绝望中又点燃了希望，那我还想问的是:我爸的肾癌是几期几级？预后怎么样？五年生存率多高？除了做肺部ct，还用做骨扫描吗？
&副主任医师
没有明确晚期肾癌的证据，预后还好。肺部ct可以做一下。如无骨痛，骨扫描可以不做。
状态：就诊前
张教授，我又上来麻烦您了，我爸10月17日左肾癌根治手术后从湘雅出院，手术后一直注射干扰素免疫治疗，隔天注射，300万。出院后吃喝拉撒正常，但是一直失眠，10月24日在当地医院复查血常规，尿常规，肝肾功能，多项指标异常：
尿素8.31（正常值2.5-7.5）、肌酐112.8（正常值59-104）、碳酸氢根浓度29.2（正常值21-29）；
尿胆原+ -、蛋白+ -、酸碱度5.0、比重>1.030、维生素C2+；
淋巴细胞百分率19.4、中性粒细胞百分率77.9、单核细胞百分率2.3、嗜酸粒细胞百分率0.4、嗜酸粒细胞计数0.02、平均血红蛋白浓度314。
麻烦张教授：
1、我爸的检查结论都反映出哪些问题？需要如何治疗？吃什么药拯救肾功能呢？
2、我爸的指标异常是由于肾癌根治手术造成的还是注射干扰素造成的？干扰素是停用还是继续注射呢？会是暂时可逆的吗？
3、我爸现在失眠严重，可以口服安眠药吗？或者安神补脑液？或者您有什么建议吗？
最后，非常非常感谢您，不知道为什么看您的照片就特别信任您，相信您可以帮助我爸，帮助我们全家，祝您万事都好，永远开心！
&副主任医师
各项指标基本正常，只是肾功能肌酐略偏高，应该与目前一个肾脏负担重有一定关系。如合并有高血压、糖尿病、冠心病，要控制好；以后低盐优质蛋白饮食为主，避免应用有肾毒性的药物等有助于肾功能的保护。干扰素常见副作用主要胃纳差、肝损、血液系统损害。可以给些安眠药试试，最好请心身科医生指导。
状态：就诊前
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患者s***购买了大夫
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状态：就诊前
张教授，我是之前咨询过您的患者女儿，我爸爸日在湘雅医院二医院做了左肾癌根治术，病理为肾透明细胞癌，术前做了胸片正位无任何异常，术后打了三个月的干扰素；2014年1月术后三个月复查肺部CT结果是“双肺多发小结节影（2-3mm），请定期复查”，医生说由于之前没有肺部CT对比，所以需要一个半月后复查CT，然后确定是否为肾癌肺转移。三个月后2014年4月复查肺部CT，肺部结节增大至0.7-0.8cm，确定为肾癌肺转移，根据医生建议开始服用正版索坦，2014年4月-2014年9月，期间服用4个疗程索坦，每天四粒，服用四周停二周，CT平扫结果为肺部结节较2014年4月检查结果无明显变化；第5个疗程由于血压升高至160，降压药无效，改为每天服用3粒索坦，连续服用30天后复查肺部CT，结果为肺部结节较CT明显增大，右上肺结节约0.9x1.1cm，左上肺胸膜下结节影约1.5x1.2cm，请教张教授：（1）我爸爸服用索坦五个疗程的表现是否是索坦实际是无效的，因为我爸爸的肺部转移灶从未缩小过，而病友群里很多病友服用靶向药病灶刚开始均会有缩小的情况出现；（2）我爸爸现在是继续吃索坦，恢复四粒的吃法？还是继续选择肾透明细胞癌一线用药多吉美？还是选择肾透明细胞癌二线用药飞尼妥（依维莫司）呢？选择多吉美或者依维莫司区别是什么？说实话，依维莫司没有赠药，经济上难以支撑，现在我们实在是不知道下一步该如何走，想听听您的建议。
状态：就诊前
另外，还有一个问题：据说索坦对于80%左右的肾癌患者都是有效的，那我爸就是那倒霉的可怜的不敏感的20%，那这样的话，是不是对于一般肾癌病人没什么效的化疗或者是生物治疗，可能对于我爸是有效的呢？希望您帮忙分析分析给个意见，千万不要回答说：可以试试之类的，最怕这样的答案了。如果我的想法太愚蠢还请见谅，我们要急疯了。
状态：就诊前
又想到一个问题，我爸爸这个疗程（索坦）开始，副作用比前五个疗程都大，采用的是吃两周停一周的方法，我又异想天开的想，有没有可能我爸爸索坦起作用比较晚呢？前面几个疗程的表现就说明索坦失效了吗？
&副主任医师
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊前
张教授，先给您拜个早年，我爸爸是2013年10月做的左肾癌根治术，后来手术的刀口恢复得很好，但是最近一两个星期以来，刀口附近开始隐约疼，觉得发胀，一咳嗽一动带动那附近都会觉得疼，不动的话就不疼。这是为什么呢？需要做什么措施呢？
&副主任医师
建议做个CT看看，是否问题？局部复发？
状态：就诊前
张教授，给您拜个晚年，祝您羊年大吉，平安健康，笑口常开！号我爸爸在湘雅附二做了复查，做了肺部和双肾加输尿管的增强CT，检查结果见附件。我的问题是：1、我爸爸最近两周手术刀口上方靠近肋骨附近胀痛，一扯动那儿的时候疼痛会更厉害一些，不动的话就会好很多。CT显示没有异常，暂时找不到与疼痛相关的原因，我想问我爸爸的疼痛是为什么呢？增强CT能排查骨头方面的问题吗？2、我爸爸2013.10月肾癌根治术后三个月双肺转移，吃了5、6个月的索坦，肺部结节进展，换了多吉美，吃多吉美第一个月后，结节有吸收变淡，现在吃到第三个月，结节较上一次检查无变化，请教张教授，这个结果说明多吉美对我爸爸是有用的吗？是要继续吃多吉美吗？有必要间隔轮换一个月依维莫司吗？好羡慕吃了靶向药结节缩小的人啊！说的有点多，就想把问题说清楚，还烦您帮忙给我意见，非常感谢！
&副主任医师
疼痛可能是骨转移，可以做骨扫描确定一下。服用多吉美后，肺部结节没有继续增大说明还是有效果的。继续服用多吉美，不换药。
状态：就诊前
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状态：就诊前
张教授，又来打扰您了，老爸疼痛处经过ct确认为左侧后第11根肋骨骨转移，现在每个月注射唑来膦酸控制。2015年5月CT复查：双肺支气管-血管束清晰，右肺上叶前段见结节状密度增高影，边界尚清，左肺下叶见斑片状密度增高影，边界模糊，余肺未见异常密度影，气管、支气管通畅，纵膈内可见稍大的小淋巴结影，心脏大血管未见明显异常，左侧胸膜增厚，呈结节状突出肺野，胸腔内节见少量液性低密度影。左侧第11后肋骨质破坏，周围见软组织肿块形成。继续服用多吉美。日，老爸连吃了7个月多吉美后复查肺部CT，结果很不乐观：较日老片示：左侧胸膜增厚局部形成肿块，突向肺内，增强扫描见不均匀强化，邻近肺组织内见新发两枚结节状密度增高影。左侧胸腔积液较前增多，右肺上叶前段结节影及左侧第11后肋骨质破坏情况大致同前，余片同前。由于有新发病灶，估计多吉美耐药，故改吃依维莫司，服用依维莫司一个月后复查ct，CT复查结果很不乐观：较日老片示：左侧胸壁软组织肿块及邻近肺组织结节灶范围较前增大，肿块与邻近肺组织结节部分融合，左侧胸腔积液基本吸收。所示双侧肾上腺较前稍增粗，局部呈结节状，余况大致同前。我把老爸转移以来的片子都看了一遍，发现最近三个月左侧胸壁软组织肿块和左肺结节进展很快，多吉美、依维莫司对其都无效。接下来，首先就是老爸要换什么靶向药，我手边有索坦和帕唑帕尼，索坦，吃过五个月，四粒足量吃的时候病灶稳定，减量三粒的那一次病灶长大了，之后再没有吃过，如果现在足量吃，有可能还是有效的，也有可能经过这些中间的折腾，耐药了；帕唑帕尼，完全没吃过，老爸胸膜病灶快速进展的时候上新药不知道是否有效，也是赌。其次，老爸胸膜病灶和左肺结节进展快速，三个月都没有控制住，是否应该考虑氩氦刀消融减负了？氩氦刀消融的坏处是什么呢？另外，骨转位置一直都是注射唑来膦酸控制，肿瘤医院的医生建议可以放疗，我想知道放疗到底是杀死癌细胞呢？还是止痛和抑制骨质破坏，如果是后者，那和唑来膦酸有什么区别呢？希望张教授能帮帮我爸爸，病灶快速长大，全家要急死了。
&副主任医师
建议试试帕唑帕尼。
状态：就诊前
张教授，我爸爸今年55岁，又出现了新的情况，他周一去医院跑了一天，中午没有午休，晚上睡觉竟然尿床了，尿完了才惊醒，据老妈反应，我爸爸睡眠质量很好，晚上十点入睡早晨七点多起床，中午还午休一个小时。但是问爸爸他说他眼不花然后说话走路也正常，我怕我爸爸这个情况是不是什么不好的症状啊？这属于脑神经方面的问题吗?
&副主任医师
可以做个头颅MRI检查，排除一下。
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疾病名称：左肾透明细胞癌7.5cm已切除左肾未扩散&&
希望得到的帮助：请问医生这是癌症早期，中期还是晚期，后续应该怎么治疗
病情描述：左上级透明细胞肾癌，最大直径7.5cm，已经切除左肾，未扩散。fuhrman11级，肾周脂肪中见肾上腺组织，肾门处淋巴结1颗，未见肿瘤累及，输尿管切缘阴性。
疾病名称：肾透明细胞癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：手术完成，已经出院，术后需要进行哪些治疗？
疾病名称：肾癌术后百令胶囊&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
t1bn0m0肾透明细胞癌 肿瘤5.5公分
曾经治疗情况和效果：
朱医生您好。我妈四个月前左肾切除。诊断为肾透明细胞癌t1bn0m0。furhman分级1-2期。...
疾病名称：透明性肾细胞癌&&
希望得到的帮助：这个病是不是非得用干扰素 用中医治疗可以吗 最佳的治疗时间是？可不可以等到身体好转...
病情描述：发现右肾占位肿瘤为7.3*7.0CM 9月19日做的右肾脏及肿瘤切除手术，将右肾脏及肿瘤全部切除，病理结果是透明细胞性肾细胞癌二级无扩散，术后14天拆线后用的干扰素，结果反映相当强烈，大...
疾病名称：左肾透明细胞癌术后的后续治疗&&
希望得到的帮助：左肾根治性切除术后，求后续巩固治疗方案.
病情描述：日行经腹左肾根治性切除，术中见左肾肿块，直径20*15CM，术顺，术后病理左肾透明细胞癌，Fuhrman II级。
现恢复良好。
疾病名称：肾癌术后治疗&&
希望得到的帮助：8月复查肝右叶0.9X0.6CM低回声结节,无肝炎有脂肪肝，转氨酶还是略高。请问患者是否需要...
病情描述：体检发现无血尿等症状，无肝炎有脂肪肝转氨酶高，肾功能好，于今年6月行左肾腹腔镜肾癌根治术，病理：带部分输尿管及脂肪囊全切肾，肾V:10X6X5CM输尿管长7CM断端d:0.2CM肾实质内近肾盂见一金黄色...
疾病名称：透明细胞性肾细胞癌&&
希望得到的帮助：想问一下接下来怎么治疗 对生命的影响有多大 会不会扩散
病情描述：日体检发现右肾占位有明显肿瘤大小为7.3×7.0没有明显的身体反应于9月19日由北京专家和医院专家一同手术将右肾切除 现在正在恢复中。病理结果是透明细胞性肾细胞癌二级。
疾病名称：透明细胞癌的后续治疗&&
希望得到的帮助：请教您我应该如何治疗
病情描述：医生您好！我想咨询一下，我是今年一月做的右肾切除手术，结果是初期的透明细胞癌，至今未做任何后续治疗，现在听说白介素加干扰素治疗防复发效果好，还有人说有效率只是百分之二十，
疾病名称：肾透明细胞癌预后？饮食要注意什么？&&
希望得到的帮助：我以后怎么治疗，特别是肺，我该怎么排除是不是肺癌？饮食要注意什么？
病情描述：是因为心律失常住院，做全身检查，做CT发现的，没有症状，但是，肺部有结节，这是去年就有的，今年没什么变化
疾病名称：透明性肾细胞癌&&
希望得到的帮助：我要咨询张医生，象我家属这种情况，手术后需要做哪些方面的治疗？需要靶向药物预防吗...
病情描述：张医生您好：我家属（男，40岁）前段时间因为左肾实占，在医院做了左肾摘除，病理报告：左肾透明细胞性肾细胞癌，肿块大小4*3*3，切面灰白灰黄质欠清。Fuhrman2-3级。肾盂、输尿管切端、肾门血管...
疾病名称：左肾透明细胞癌&&
希望得到的帮助：现父亲已出院，医生建议行免疫治疗。考虑到父亲年事已高，打干扰素也有不少副作用。不...
病情描述：我父亲79岁，因体检发现左肾实性占位4.2*4.5cm，后入院做CT示：直径约4.5CM占位性病变，肝脏多发事囊肿，其它部位未见异常。8月23日在全麻下行左肾癌根冶术，术中见左肾肿块位于左肾上级约5.0*4...
疾病名称：右肾透明细胞癌核分级Ⅱ期根治术后的治疗&&
希望得到的帮助：后续治疗有必要用索坦吗？索坦用于预防有数据支持吗？还是只需要用甘乐能，具体剂量多...
病情描述：7月30日血尿，CT诊断肾癌可能。8月6日全麻下行后腹腔镜肾肿瘤根治性切除术（右侧），术中所见：右肾上中级见一大小4*4cm实质性圆形肿块，淡黄色，包膜完整，与肾收集系统联系紧密，部分肿块边缘...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张进大夫的信息
肾癌、von Hippel-Lindau病肾癌、肾错构瘤的微创保肾手术、前列腺癌，肾盂癌，肾上腺肿瘤，输尿管癌，膀胱癌...
张进，男，医学博士，副主任医师，硕士研究生导师。师从我国著名泌尿外科专家黄翼然教授，从事临床工作20年...
张进大夫的电话咨询
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