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滨州医学院外科试卷原版资料.doc40页
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滨州医学院临床医学本科外科学试题 A卷 试题01
――――――――――――――――――――――――――――――――― A1 型 题 最佳选择题――肯定型 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在
答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷
上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
―――――――――――――――――――――――――――――――――
1. 呕血一次,柏油样大便3天,过去有上腹饥俄痛史,夜间痛醒,呕血后腹痛消失,诊断应
A.门静脉高压症
B.胃、十二指肠溃疡
D.肝胆疾病
E.出血性胃炎
2. 急腹症的手术适应证以下哪项是最合适的?
A.粘连性肠梗阻不需手术治疗
B.先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术
C.急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术
D.肠梗阻，疑有绞窄时不是手术指征，只有明确诊断绞窄时才可手术
E.消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证
3. 直肠癌最早出现的症状是
B.排便次数增多及排不尽感
D.粪便变细变形
E.骶骨前疼痛
4. 细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏的途径，最常见的是经过
E.经损伤处直接进入
5. 男,45岁,丰盛饱餐后,上腹持续剧痛伴恶心、呕吐,发病后12小时就诊。查体:
急性病容,血压10.7/5.3kPa 80/40mmHg ,脉128次/分,巩膜无黄染,腹胀,全
腹压痛,反跳痛肌紧张,均以上腹为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失,移动性浊音
+ ,WBC13200/mm 13×10/L ,中性90%,腹部透视见肠道明显积气,未见
液平,膈下无游离气体,腹腔穿刺液RBC + ,脓球 + ,胆红质定性 - 。本病例
的治疗措施首选是
A.输液,使用抗菌素
B.积极抗休克,急诊剖腹探查
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3秒自动关闭窗口治疗胃窦炎，从认识它开始
　　有些人一查出患有胃窦炎就开始手足无措，病急乱投医，到处寻求治愈胃窦炎的方法，但这样不仅不能治疗好疾病，还会花很多的冤枉钱。更有些患者一直治不好，就干脆放弃了，觉得反正都治不好就无所谓了。当然还有一部分患者，完全没有意识到自己的胃肠疾病出了问题。
　　看症状 识胃窦炎
　　<font COLOR="#、反酸：胃酸过多，经常反酸烧心，有胃酸从胃里泛起或满上来的感觉。约占50%的胃窦炎患者有此病症。
　　<font COLOR="#、胃胀：感到胃部发胀，食物不消化，或者胀气，胃口堵，食物下不去。70%左右的胃窦炎患者有此病症。
　　<font COLOR="#、胃痛：有时饭前痛，有时饭后痛，有的人在半夜三更痛。85%左右的胃窦炎患者有此病症。
　　4、伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等，慢性胃窦炎还可表现为厌食，持续性腹痛，失血性贫血等。
　　胃窦是胃癌的常发部位
　　深圳仁爱医院胃肠专家贺良超主任解释表明：长期的胃窦炎症可以导致腺体萎缩并肠上皮化生或异型增生，转变成胃癌的机会大大增加。据研究显示，萎缩性胃窦炎癌变率约为5%-10%，危险性高于正常人20倍。
　　提醒，患者若出现胃肠不适症状一定要及时到专业胃肠医院检查，以免贻误病情，明确病因后将可能出现的危害消灭在萌芽状态。
　　传统方法 不可取
　　<font COLOR="#、药物治疗：利用药物治疗胃窦炎有效果差、愈后易复发的特点。
　　<font COLOR="#、手术治疗：传统手术治疗，创口大、身体损耗大、术后恢复期长，给患者造成很大的痛苦和沉重的经济负担。
　　EUS胃肠平衡免疫疗法——治疗胃窦炎 靶向定位
　　深圳仁爱医院胃肠科联合全国20多家胃肠病专业研究所、专科医院数十位专家、教授组建课题攻关联合实验室，针对各种胃病的发病机理和特性，经过潜心研究和临床验证，成功研制出全新特色疗法——EUS胃肠平衡免疫疗法，为治疗胃病创出了一个新的里程碑。
　　1、“查胃”——奥林巴斯无痛胃肠检查系统，准确查病因。
　　因胃炎症状多为相似，且病灶多存在于胃内部，不易直观确诊，因此，治疗前对胃窦炎病变情况的准确检测是正规治疗快速康复的必要前提。
　　深圳仁爱医院全新引进的日本奥林巴斯无痛胃肠镜检查系统，无需插管，体外扫描，适合胃肠病初诊患者或不宜做内镜患者!
　　2、“治胃”——“EUS胃肠平衡免疫疗法”中西结合
　　EUS胃肠平衡免疫疗法采用现代生物细胞活性修复技术，能迅速疏通受损胃肠细胞通道，保障药物分子持续作用，充分发挥仪器与药物的双重功效，治疗效果更加显著。快速修复受损的胃肠粘膜活性细胞，促进局部组织的新陈代谢，有效缓解各种胃酸、胃痛、胃胀、打嗝、嗳气等胃肠不适症状。
　　治疗后别忘了及时复查
　　及时和正确治疗完全可以治愈胃窦炎，不过胃窦溃疡的病人治愈后务必一年做一次胃镜复查，因为胃窦炎有可能复发，及早发现能避免引起胃穿孔和出血，有胃癌家族史的人也要定期复查。
　　温馨提醒：胃窦炎患者要用正确的态度对待疾病，当疾病发生时，就重要的就是要到医院就诊，什么偏方治百病，过一段时间就可以痊愈，这些都是错误的观点，治疗疾病患者朋友们还要选择正规专业的医院治疗，从而使患者可以安全有效的治愈疾病。
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