冠心病伴心房颤动患者hs-CRP、Hcy及颈动脉粥样硬化与房颤发生的关系_论文_百度文库
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冠心病伴心房颤动患者hs-CRP、Hcy及颈动脉粥样硬化与房颤发生的关系
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> 房颤为什么会造成脑栓塞？
房颤为什么会造成脑栓塞？
&&&&&&& 房颤为什么会造成脑栓塞呢？房颤时心脏跳动不正常，节律紊乱，造成血液淤滞，血流速度缓慢，致使血栓容易形成。据统计，房颤患者每年脑梗死的发生率在7%以上，是无房颤者的5~17倍。房颤早期大多为阵发性，晚期大多为持久性、终身性。
　　的主要隐患之一，就是心脏内易发生血栓，主要在心房的心耳内形成。心耳是心房上部向前上方的突出部分，特别是左心耳比右心耳狭长而弯曲，内有较发达的梳状肌而使其内壁相对较粗糙，血流经此处更缓慢，是最易导致血栓形成的地方。只要房颤持续48小时，心耳内血栓的发生率就大幅增加。新鲜血栓十分松脆，随时可能脱落而&扶摇直上&,经主动脉到颈动脉再到脑动脉而发生栓塞，故流向脑的血栓大多起源于左心耳。
　　心源性脑栓塞的发病与年龄大小也有很大关系，几乎一半的发病年龄在75岁以上，女性较多，致残率高，故房颤是老年妇女致残性脑卒中最常见的原因。脑栓塞的发病率之所以随增龄而升高，是因为其血栓易形成因素随年龄的增高而加重，这些因素为：①血液凝固性增高；②合并高血压（约半数的老年房颤存在高血压）；③已存在脑动脉硬化或已有血管栓塞史；④瓣膜病房颤⑤合并糖尿病等。　
　　房颤为什么会造成脑栓塞？
&&&&&&& 在慢性房颤药物治疗中，抗栓治疗不可缺，事关防残保命，其重要性绝对不可忽视。但我国房颤治疗事实差距太大，在我国现有老年房颤80万人中，能长期坚持抗栓治疗者寥寥无几。认为房颤导致的脑栓塞发生率与病程长短、阵发性还是持久性房颤均无明显关系，主张一旦房颤被确认，在无明显用药禁忌证的情况下，就该接受抗栓治疗，特别是以上提到的栓塞高危患者。对于不愿意接受抗凝治疗或疗效欠佳患者，也可以接受房颤导管消融治疗根治房颤，但提醒大家一定选择正规大医院。
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