北京职工看病可享“二次报销” 报销比例达80%
核心提示：在基本医保基础上，今起职工门诊、住院治疗费用将获“二次报销”，惠及360万人。各项累计报销最高额为100653元，报销比例可达80%。
　　今天上午，记者从市总工会获悉，今起《在职职工医疗互助保障计划》正式实施。市总工会副主席、新闻发言人潘建新表示，此项计划采取普惠制原则，凡参加北京基本医保，所在单位向市总工会上交工会经费，并由市总工会管理的工会会员均可参加，享受互助保障。
　　该计划依据北京基本医保政策规定，门诊、住院治疗的“自付一”费用可获医疗补助。从起付线至封顶线部分，报销20%；封顶线以上部分，按40%-80%报销。
　　目前，门诊医疗起付线为1800元，住院医疗起付线为1300元，二次以上住院为650元。职工医保年报销封顶线达30万元，基本医保统筹基金最高支付限额调整为10万元，大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万元。
　　各项累计报销最高额为100653元，同时保障计划的申领审核程序简便。参加计划的职工向所在单位申请，由市总工会互助保障办事处协同市社保中审核批准，审批后由互助保障办事处向职工给付报销款项，并通知职工本人。
　　此前，市总工会分析了当前部分职工因病致困的现状，针对职工因一般疾病门诊治疗、重病大病住院治疗或意伤害治疗等情况，以互济互助的方式为职工提供医疗互助保障，制定保障计划，并在全市职工中推广。
　　据了解，目前北京基本医保报销比例为：门诊治疗费报销70%、住院治疗费报销85%。
　　保障范围 类别 保障范围 保障 最高保障额 比例
　　起付线至封顶线 门诊医疗 0-8460元 20% 1962元
　　医保报销后自付部分 住院医疗 0-44805元 20% 8961元
　　封顶线以上医保报销 门诊医疗 0-50000元 40% 2万元
　　后“自付一”部分 住院医疗 5万元以上- 60% 3万元
　　10万元 10万元以上- 80% 4万元
　　15万元 合计 100653元
　　自付一：指职工年度产生的医疗费在基本医保支付范围，但按基本医保规定不予报销，应由个人负担的那部分费用，包括基本医保起付线以下部分及超过起付线以上应由个人按比例负担的部分。（记者 蒲长廷/北京晚报）
（责任编辑：文慧）
扫码或关注微信公号jjkkxxg输入心血管疾病相关关键词即可查询
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
中医穴位按摩能防治疾病吗,如何按摩防病,白领如何按摩防病治病,穴位按摩可以治女人病吗 []
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
由于肝脏内部没有感觉神经，由HBV/HCV、酒精中毒等慢…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
正常夫妇生出耳聋儿？并非不可能！目前我国人群携带遗传性…… []
做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
根据医保报销政策规定，目前职工医保参保人在选定定点医院进行门、急诊治疗时，医保基金每月将给予最高300元上限药费、诊疗费报销。属于目录内的药品、检查（如常规的注射、静脉注射、心电、血常规等），都可以依比例进行报销。-- 华商报 --
别人看病可以二次报销我为啥不能
买断工龄后，医保还在原单位交，但看病报销政策却和正常退休的人不一样，这让买断工龄的职工很疑惑。　　买断工龄职工和正常退休的人待遇不同　　
25日，市民赵先生向本报反映，他妻子原是宝鸡石油机械厂职工，2000年买断了工龄。买断工龄后，还在原单位交医保，即使现在退休了，妻子每年还是向原单位交96元的大病互助金。妻子前段时间病了，他们听说退休职工还可以享受厂子里的二次报销。赵先生算了一下，如果能进行二次报销，厂子里还能报上几百元钱。可让他失望的是，他找到妻子单位后，对方告诉他，这个政策买断工龄的人不能享受。他很纳闷，既然妻子一直在厂子里交医保和大病互助金，为啥就不能和厂子里正常退休的人享受同等待遇？　　医保部门：政策上没有硬性规定　　
就赵先生的疑惑，25日上午，记者采访了宝鸡石油机械厂负责办理买断工龄职工医疗保险工作的吕志国。据吕志国介绍，2000年10月份，他和赵先生的妻子一样，在单位买断了工龄，从2001年开始，买断工龄的职工就开始以个人身份参加医疗保险，由于当时没有以个人身份参加医保的做法，所以原单位就帮他们代办交费，只是买断工龄的人交的费用成了全部自己负担。　　
吕志国说，赵先生的妻子退休后，每年交的96元大病互助金，这都是正常医保规定的。“目前，厂子里没有给买断工龄的职工进行二次报销的政策，正常退休的职工有这待遇。”吕志国说。　　
当日上午，就此问题，记者咨询了宝鸡市人力资源和社会保障局医保科一李姓工作人员。据他介绍，职工在单位买断工龄后，就相当于解除了劳动合同，原单位是否对他们的医疗费用进行二次报销，这是因单位而定的。“有些单位效益好，可能会给报，这些都是单位内部给职工的福利，政策上没有硬性规定。” 本报记者宋秉琴&
《华商报》社版权所有，未经书面授权禁止使用我看病花了18000出院一年了民政局还可以二次报销吗_百度知道
我看病花了18000出院一年了民政局还可以二次报销吗
如觉满意，望采纳民政局不管报销你有医保卡就是医保部门报销，感谢你的支持～～～～～，重复报销是不可能的如你是重大疾病可能有二次报销·但要咨询当地医保部门了答题不易
来自团队：
其他类似问题
为您推荐：
民政局的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁}