白血病移植后的吃什么
白血病移植后的吃什么
09-11-04 &匿名提问
有许多病人想了解骨髓移植治疗恶性血液病的疗效问题，询问异体骨髓移植和自体骨髓移植的一些情况，特别想了解异基因骨髓移植和自体骨髓（干细胞）移植的疗效及预后,特将权威血液学著作[邓家栋临床血液学]有关异体骨髓移植和自体造血干细胞移植治疗各种恶性血液病疗效的有关章节节录下来，供病人参考。异基因骨髓移植的疗效    骨髓移植较普通化疗的优越性在急性白血病得以充分体现，这种疗法可使急性白血病患者的无病生存率显著提高。据Fred Hutchinson癌症研究中心与IBMTR的大宗病例分析，AML在第一次缓解接受ALLo-BMT后，3年无病生存率可达50％左右；而同期化疗病人的3年无病生存率仅18－27％。BMT疗效受多种因素影响，主要有：1.BMT时机选择:第一次缓解BMT疗效优于第二次缓解期。Brotint等(1988)比较AL患者第一次缓解期及第二次缓期BMT结果,发现第一次缓解期BMT后患者5年复发率为21%±11%,5年无病存活率46%±9%;第二次缓解期BMT后患者5年复发率及存活率则分别是56%及22%。IBMTR及西雅图的资料亦有类似结果。因此,急性白血病患者宜在第一次完全缓解期进BMT。2.疾病本身的性质:BMT疗效与分型的关系不甚明确,似乎是AML疗效优于ALL,对于ALL患者,下列指标可以认为是高危因素:(1)年龄小于2岁或大于15岁,初诊时周围血白细胞＞50×109/L;(2)有中枢神经系统白血病;(3)T细胞型或有特殊细胞遗传学改变的ALL;(4)对AML患者,初诊时白细胞计数＞75×109/L,或为M4,M5患者,预后差。3.患者的年龄及一般情况:年龄越大,脏器功能越差,BMT后发生各种合并症尤其是GVHD的可能性亦越大,因此,对于45岁以上的患者进行异基因骨髓移植谨慎,50岁以上一般不再进行异基因骨髓移植。    异基因骨髓移植(BMT)是目前可以根治慢性粒细胞白血病的唯一手段,处于慢性期的CML患者接受异基因骨髓移植后,5年无病存活率可达60-90%。即使同处慢性期,确诊后17个月内进行BMT效果优于17个月后行BMT。患者年龄越轻,疗效越佳,移植前服用羟基脲者疗效优于服用白消安者。国内统计结果为:慢性期的CML患者接受HLA配型相同的同胞异基因骨髓移植,长期无病生存率为80%,进入加速期或急变期的CML患者,异基因疗效不如慢性期患者。
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首先白血病分为很多类型，每一种类型的治疗方法不一样，治疗时间也长段不一，治愈率当然差别也很大。要想确定一个有指导意义的治疗方案，楼主需要先弄明白自己得的是哪一种白血病。 当前，白血病主要通过化疗、中医药、干细胞移植、口服药物等方式进行治疗。当然白血病的治疗大致上可以分为三个阶段：第一个阶顿-诱导缓解，在这个阶段，绝大多数白血病人都需要接受不能方案的化疗，直到获得完全缓解。在这个阶段超过2个月仍不能缓解的病人，就基本上缓解没有希望了，等待病人的只有死亡； 不进行骨髓移植的病人进入第二个阶段-强化治疗，很多已经取得缓解的白血病人，如果不继续治疗，在不长的一段时间内病情又会复发。因此除了骨髓移植的白血病人，所有白血病患者都需要进行强化治疗，强化治疗通常是4~6个疗程的大剂量化疗，这样可以最大限度的杀灭残留白血病细胞，减少复发几率； 进行骨髓移植的病人在取得缓解后进入第二个阶段-移植： 在一些联合化疗不能治愈或治愈率低于骨髓移植治愈率的白血病人，医生就会主张进行移植，移植的病人在找到合适的配型后开始接受超大剂量的清髓性化疗，随后进入层流室开始移植，在层流室内病人约有12.5%的死亡率； 不进行骨髓移植的病人在强化治疗结束后进入第三个阶段：维持治疗，维持治疗通常要持续2年时间，治疗以小剂量化疗为主，一些医院主张打小化疗，一些医院主张吃化疗药。在维持阶段过后，病人从缓解期开始计算，5年内不复发，就宣布白血病治愈。 骨髓移植的病人成功出舱后进入第三个阶段：免疫治疗，移植过后为了避免排异反应，患者通常要服用3个月的免疫抑制剂。在出舱后约有50%的患者再次复发，移植宣布失败。另外的50%一年内病情没有反复，那么就宣布治愈。 当然也有特殊的白血病不遵循以上治疗方法，例如早幼粒细胞白血病，慢性粒细胞白血病等等，他们是白血病中治愈率相对好的一类白血病。 下面说说治疗费用： 如果有医疗保险的不移植病人，那么从入院到治愈，自己掏钱不会超过10万。如果是移植病人，那么就需要准备好30~50万了。 白血病患者，在化疗期间会出现头晕、恶心等症状，这是正常的，可以适当的吃一点中药，来改善化疗的副作用，促进机体尽快康复。 白血病女性在经期时，可能会出现月经过多的现象，这一点请咨询医生，是否需要采取措施；另外，患者治疗期不要有性生活，处女膜的破裂以及**口的划伤都可能造成流血不止。
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11 白血病食疗药膳方　　1?鲜蘑白菜水饺?　　［配方］面粉、白菜各500克，鲜蘑菇100克及调料适量。?　　［制法］面粉与微量精盐，200克冷水相和，反复揉搓成光滑、柔软的面团，加盖，醒15分钟，白菜入沸水中烫软，剁碎，与鲜蘑末拌合，加姜末、葱花、黄酒、精盐、麻油、味精，调制成馅，把面团分60份，擀皮，包成饺子，入沸水中煮熟。?　　［功效］解毒抗癌。?　　［主治］适用于白血病、子宫癌、皮癌、肉瘤等。?　　2?口蘑烩豆腐　　［配方］口蘑15克，豆腐1小块，火腿末、豌豆各10克及调料适量。?　　［制法］口蘑泡开后洗净，泡蘑菇水澄清待用；豆腐切长条形，用开水烫后捞出沥水。锅内放鲜汤及泡蘑菇水烧开，放入口蘑、豆腐、火腿末、豌豆，加盐，炖煮约10分钟，勾芡，调入味精，淋少许麻油。?　　［用法］佐餐食。?　　［功效］补气健脾益胃。?　　［主治］适用于肺病，白血病、贫血，婴幼儿缺钙，缺铁等症。?　　3?蒜苗炒河蚌肉　　［配方］蒜苗、河蚌肉各250克，蒜2瓣及调料适量。?　　［制法］蒜苗洗净，切成2～3厘米长的段，河蚌肉用刀背拍松，沸水中略烫后切成片，加黄酒，盐伴匀待用，菜油烧熟，降温片刻爆香蒜茸，姜末，下蒜苗煸炒至半熟，入蚌肉，调入精盐、白糖，沸煮约4分钟，加味精即成。?　　［功效］清热解毒，抗癌利尿。?　　［主治］可作为一切恶性肿瘤，白血病的辅助治疗。?　　4?大蒜豆腐?　　［配方］嫩豆腐400克，青大蒜100克，调料适量。?　　［制法］菜油烧热，待降温至六成热时，放入蒜段煸炒至软，加入豆腐块，边炒边加适量的黄酒、酱油、精盐、白糖等调味品，再加少许水煮沸，勾薄芡，调入味精。?　　［功效］补虚解毒。?　　［主治］一切恶性肿瘤及白血病患者之膳食。?　　5?大蒜烧茄?　　［配方］大蒜25克，茄子500克，食盐2克，白糖5克，酱油10克，味精1克，生姜5克，葱白10克，干淀粉10克，菜油50克，清汤200克。 　　［制法］茄子撕去蒂把，洗净，切成两半，在每半的表面上划成约1厘米宽的十字花刀，然后切成约4厘米长、2厘米宽的长方块(深切不断为度)。每瓣蒜切成两半，将盛菜油的锅烧热，炼至油泡散尽，冒青烟时离火。待油稍降温后，把茄子逐个放入锅内翻炒，下入姜末，酱油、盐、蒜及清汤，烧沸后，用文火焖10分钟，翻匀，撒入葱花，用白糖与淀粉加水调成的芡汁勾芡，调入味精。?　　［功效］清血热，行气滞，利水湿，解邪毒。?　　［主治］适用于紫斑、白血病等治疗。?　　6?蟾蜍煮鸡蛋　　［配方］蟾蜍(活)一只，鸡蛋一枚。?　　［制法］蟾蜍洗净，去内脏，腹内放入鸡蛋1个，缝合，煮30～40分钟。?　　［用法］每日取蛋食之，7日为一疗程，观察症状和血象，如无不良反应，可再服。?　　［功效］解毒抗癌，扶正祛邪。?　　［主治］急性白血病。?　　7?十全大补汤　　［配方］黄芪、党参、茯苓、白术、熟地、白芍各10克，当归5克，肉桂5克，川芎、甘草各3克，大枣12枚，生姜20克，肥鸡半只，老鸭子半只，肘子250克，猪肚250克，墨鱼50克，棒骨500克，香菇、蘑菇、冬笋、花生米各50克，花椒、盐、胡椒粉、葱节、料酒、味精各适量。 　　［制法］将黄芪去芦头，加水略浸泡后，切片，晾干，大枣用酒刷干，鸡、鸭、肘子洗净，墨鱼泡软，撕去膜(不去骨)、棒骨捶破，冬笋切片，蘑菇切两片，香菇切块，沸水锅中氽下下，捞出晾凉。将党参、黄芪、大枣、花生米4味包成一包，白术等9味包成一包备用。锅内放冷水6000毫升，置旺火上，放入鸭鸡、肘子、猪块、墨鱼、棒骨、两个药包，葱节、花椒，烧沸30分钟后。改用文火，加入料酒、继续炖至汤浓缩至3000毫升时，再减小火力，炖至鸡、鸭烂熟。取出熟鸡切块，鸭斩长条，猪肚切丝，肘切为12块，墨鱼去骨切片，以上分别盛在12个碗中另取小锅，放入冬笋、香菇、蘑菇，倒入部分原汤，烧沸后，将冬笋，蘑菇和香菇块均匀地放在12个碗中。将全部原汤过滤、除去杂物，倒入小锅内烧沸，加入盐、哧精、胡椒粉，搅匀，分别舀入以上12个碗中。?　　［用法］每日1次，每次1碗，晨起空腹食用。?　　［功效］黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、大枣补中益气，健运脾胃，当归、熟地、川芎、白芍、墨鱼、肥鸡、老鸭、肘子、花生、棒骨滋阴补血，肉桂助阳以生血。本品补气血，健脾胃，扶虚弱。?　　［主治］病久体虚、阴阳双亏，白血病的辅助治疗，白细胞减少症。?　　8?冬瓜苡米汤?　　［配方］冬瓜300克，苡米30克。?　　［制法］二者同煮1小时。?　　［用法］取汤，加盐或糖调味后饮汤，每日或隔日1次。?　　［功效］健脾利湿，解毒清热。?　　［主治］对细胞免疫及体液免疫有促进作用，有一定的抗癌作用，用于白血病及其他肿瘤的辅助治疗，用于小儿免疫功能低下所致的疾病。?　　白血病的中药方剂一　　〖 辨 证 〗 气阴两虚。　　〖 治 法 〗 益气养阴，清热解毒。　　〖 方 名 〗 益气养阴解毒汤。　　〖 组 成 〗 黄芪30克，太子参20克，黄精15克，白术12克，茯苓10克，生地20克，麦冬20克，天冬15克，旱莲草18克，女贞子15克，白花蛇舌草30克，半枝莲30克，蒲公英30克，小蓟15克，甘草5克。　　〖 用 法 〗 水煎服，每日1剂，日服2次。　　〖治法 〗：清热解毒，活血，养阴　　紫花地丁18 金银花15 茜草10 知母12 麦冬10 白芍10 北沙参12 五味子8青蒿10 蒲公英15 丹参12 半枝莲10 川芎12 黄药子10 白花蛇舌草12 黄芪24 党参18　　〖加减〗： 　　(1)高烧导致神志不清者，加水牛角35 生石膏30　　(2)食少便溏，加淮山18 白术15 　　(3)伴有淋巴结肿大，加鳖甲15 海藻15 生牡蛎30 夏枯草20 　　(4)心悸气短，面色苍黄，失眠多梦，加远志10 炙甘草5 山萸肉10　　(5)有出血现象，加三七粉8 藕节15 阿胶10 (烊化）　　白血病偏方1　　【组成】鼢鼠1只。　　【制用法】焙干研末。每服10克，每日1-2次　　【适应证】 白血病。　　白血病偏方2　　【组成】黄芪、代赭石、赤芍、半枝莲各15克，太子参、白芍、旋覆花、佛手、山楂炭各12克，鸡内金、莱菔子、枳壳、川栋子、甘草各9克，三棱、薏苡仁各8克，山药20克，白花蛇舌草30克，土茯苓18克。　　【制用法】 水煎服，每日1剂。　　【适应证】 慢性粒细胞性白血病脾肾两虚瘀毒证。
请登录后再发表评论!白血病患者骨髓移植后就能和正常人一样吗？
一般情况来说，如果配型合适的话，移植的骨髓会正常工作，就和正常人一样。但其实大部分时候说的骨髓移植，只是说我们将供者的骨髓从静脉输注到患者体内，以取代病变的骨髓，而其成功率还受诸多因素及时间考验，从移植前化疗关，移植关，移植后免疫排异关，感染关再到移植后化疗关。只有依次顺利通过以上这五关，并在半年后作基因检查，在患者体内发现供髓者的基因表达，且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状，才算真正成功，才能所谓的同正常人一样。临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在 50% 左右，但医学界认可在 33% 左右。即 1/3、1/3、1/3 观点：1/3 患者在移植中失败；1/3 在移植后半年内复发；1/3 患者获得移植成功。白血病骨髓移植后死亡患者信息：男 18岁 重庆 渝中区 病情描述(发病时间、主要症状等)：（一个朋友,不是本人）白血病晚期,进行了骨髓移植.后来3天后吃了家中自焙的鸡肉汤后来拉肚子,死亡想得到怎样的帮助：请问是因为吃了鸡肉病毒感染死亡,还是骨髓移植完全不成功?不清楚是不是吃了家中的事物病毒感染请专家给点详细的资料..曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无
毁灭者枪神421
肉汤是良好的培养基,另外,如果是因为肉汤感染,那也是细菌,不是病毒.请封存进食过的肉汤做病原体检查.不晓得死亡的时候造血重建没有,如果重建了,移植就算成功；如果没重建人就死了,当然是不成功.你的病历资料太简单,木有办法给详细的资料.建议你请个律师,然后在公证处的公证下封存病历,然后上法院起诉.回答完毕,请采纳,谢谢.
请问造血重建是什么~
能详细点么？
主要症状是发烧.
通俗地说，造血重建就是输进身体里的干细胞长活了。标准么，中性粒细胞大于0.5*10^9/L，血小板连续一周不输注大于20*10^9/L。如果是异基因移植，供受者遗传标记检测血细胞转为供者型或者为供受者嵌合型。
另外，造血重建不是此案重点，你纠结这个也没啥意义哑。
那应该怎么办？
你的病历资料太简单，木有办法给详细的资料。建议你请个律师，最好再找个有医学背景的顾问，然后在公证处的公证下封存病历，然后上法院起诉。
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