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温州晚报：温医大附一院发布2015年门诊量前八位疾病排行榜
作者：王骁&&编辑：吴旻月&&来源：温州晚报&&浏览：381
2015年，温州医科大学附属第一医院年门诊量达到了406万人次，平均每天一万余人次，你想知道这么多来看病的人当中，哪些疾病会比较多？为什么这些疾病会比较多？昨天，附一医就此发布了2015年门诊量前八位疾病及相关数据。
其中，病从口入，慢性胃炎占据了首位，占了17.4%，年门诊量约70多万人次。其次，为女性不孕症，占了10.6%，年门诊量约43万人次。接着依次是慢性肝炎、甲状腺结节、急性上呼吸道感染、乳腺恶性肿瘤、高血压病、变应性鼻炎。
1、慢性胃炎
吃的好不好，舒服不舒服，肠胃说了算。在附一医的消化内科门诊，每天都总是人来人往，2015年，该院消化内科慢性胃炎门诊量约70多万人次。
附一医医疗保健中心主任、消化教研室副主任、主任医师吴建胜说：病从口入，大家对肠胃的感受总是最敏感的，因此消化道疾病也是大家最关注的疾病之一，一有不适就会马上想到去就医。
而慢性胃炎本身就是一种常见病，是不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，其发病率在各种胃病中居首位。发病的原因很多，其中最常见的有幽门螺杆菌；饮食结构的影响，如温州人比较喜欢吃腌制品、生冷海鲜，还有长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，都可能会破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。另外，所有的消化道疾病也都跟情绪、工作压力、睡眠、精神状态、心理变化等有关系。
预防慢性胃炎，首先保持愉快的心情，避免过度劳累，戒烟忌酒，慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物。总之，“保胃”重在七分养三分医。
2、女性不孕症
未采取避孕措施正常同居两年而未妊娠者，可诊断为不孕症。女性不孕症的原因很多，一类为不能排卵的不孕症，一类为不能怀孕的不育症。
附一医生殖医学中心主任黄学锋说：历年来女性不孕症的门诊量都很高，2015年也是如此，只不过随着二孩政策的出台，就诊人群结构出现了变化，前来就诊的大龄妇女增多。
女性不孕症发病率高的原因，除了受环境的影响，过多食用含内分泌激素药物等外，性生活方式，如过早性生活、性生活安全措施不到位、频繁的流产等等，都可能会造成女性不孕症。
女性最佳生育年龄为20岁到30岁之间，而95%以上的不孕症是可以治疗的，应该早发现早治疗。
3、慢性肝炎
每天前来附一医肝病中心就诊的患者就达数百人，全年肝病门诊达到了20万人次，慢性肝炎是该中心接诊到最多的肝病之一。
肝炎是指由于各种原因引起肝细胞坏死，肝功能异常。急性肝炎和慢性肝炎主要区别在于病情是非。急性肝炎是指由于感染肝炎病毒引起肝脏病变，一般病程不超过6个月。慢性肝炎多是由急性乙肝，急性丙肝病程超过半年演变而成。另外，慢性肝炎还包括了那些不是病毒原因引起，但是临床表现为慢性肝炎患者，包括脂肪肝患者、药物性肝炎患者等。
4、甲状腺结节
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起，缺碘、碘过量、自身免疫性疾病或甲状腺术后等情况可能引发甲状腺功能异常。
附一医门诊部主任、甲状腺诊疗中心主任医师陈肖俊说：甲状腺结节十分常见，发病率占人群的50%，其中，女性比男性要多，并且以生育期的女性为主。甲状腺结节绝大多数都是良性，占了95%以上，只有少数为恶性，即甲状腺癌。
甲状腺结节患者多数无症状，但结节压迫周围组织时可能出现声音嘶哑、憋气、吞咽困难等，有些结节会产生过多的甲状腺激素，出现心悸、多汗、手抖等甲亢症状。
甲状腺结节患者需注意饮食，少食加碘盐、海带、紫菜等高碘食品。减少精神、心理压力，减少颈部X线照射。此外，合理膳食、定期体检也是维持甲状腺健康的重要手段。
5、急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。急性上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%～30%的上感由细菌引起。
据介绍，急性上呼吸道感染症状轻重不等，轻的有鼻塞、流涕、喷嚏、流泪、轻咳或咽疼、咽部不适、无热或有低热、伴有轻度头痛、乏力等，一般经过几天到一周可自然痊愈；重的除呼吸道症状加重外，常有高烧头痛、精神萎靡、食欲减退等。
预防急性上呼吸道感染，提高自身的免疫力是关键，加强锻炼，防止疲劳，培养良好的卫生习惯，增强抗病能力，尽量少去人多拥挤的地方，并且保持室内空气流畅。
6、乳腺恶性肿瘤
据附一医肿瘤外科公布的数据显示，2015年仅乳腺恶性肿瘤手术就达724例，比2014年增加了100多例。其中99%发生在女性，男性仅占1%，其中以45岁至65岁女性居多，并以城市职业女性为主。
引发该疾病的原因，除了家族史遗传外，还有月经初潮早、绝经迟，未婚，未育，晚育，未哺乳，患乳腺良性疾病未及时诊治，经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生，胸部接受过高剂量放射线的照射，长期服用外源性雌激素，绝经后肥胖，长期过量饮酒，以及携带与乳腺癌相关的突变基因等等有关。
预防乳腺恶性肿瘤，除了保持良好的生活方式外，坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素。提倡母乳喂养，不乱用外源性雌激素，不长期过量饮酒等等。
7、高血压病
高血压病，尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病，以头痛、头晕为主要临床表现。
临床上的高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，其中原发性高血压占所有高血压患者的90%以上。
附一医心血管主任医师李海鹰说：原发性高血压患者中，30岁到40岁患者占了20%左右，40岁到60岁患者占了40%左右，60岁以上占了40%左右，高血压患者的年轻化趋势越来越严重。这里除了遗传因素外，还与环境、工作压力、生活压力、饮食习惯、肥胖、糖尿病、高血脂代谢综合征有关。
高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退等。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，甚至发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。
患者除了进行药物治疗外，还应注意自己的日常饮食、情绪、起居等。
8、变应性鼻炎
变应性鼻炎也就是过敏性鼻炎，是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病，儿童发病率占了一半。
附一医耳鼻喉科主任医师张悦说：过敏性鼻炎常见症状为打喷嚏、流清水样鼻涕，常伴随眼痒、结膜炎、中耳炎及咽部不适等症状。过敏性鼻炎可引起多种并发症，如中耳炎、哮喘、鼻窦炎等，其中最常见的为过敏性哮喘，过敏性鼻炎每发作一次，人体免疫力都会相应降低，对于儿童来说危害更大，因为整天鼻塞呼吸不畅，睡觉时都要张口呼吸。
引发过敏性鼻炎，除了遗传因素，一般由吸入性过敏和食入性过敏（占5%）引起。其中吸入性过敏大多与螨虫和花粉有关。螨在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食，并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。食入性过敏有海鲜、芒果、牛奶、鸡蛋、坚果等等。
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暨大附一院“减重俱乐部”成立 专家提醒过胖女性难受孕
& & & &5月11日是世界防治肥胖日，为了引起全社会对肥胖问题的重视，同时呼吁肥胖人群更加关注自身健康问题，暨南大学附属第一医院肥胖与代谢病外科“减重俱乐部”在今日正式挂牌成立。在活动上，暨南大学附属第一医院副院长、肥胖与代谢病外科主任王存川教授给大家介绍了肥胖的危害以及减重手术的相关知识。家庭医生在线编辑在此次活动上获悉，肥胖容易给身体带来一系列健康问题，容易对女性的生殖系统带来伤害，严重者可导致不孕。
暨南大学附属第一医院副院长、肥胖与代谢病外科主任王存川教授
女性难受孕皆因肥胖惹的祸&关键在减肥
& & & &根据国际标准，体重指数BMI超过30即为肥胖。据家庭医生在线编辑了解到，女性过度肥胖容易出现肥胖合并症，多为月经失调、多囊卵巢综合征（PCOS）、不孕不育以及流产等。研究表明，近7%的育龄妇女患有多囊卵巢综合征。王存川教授表示，患有多囊卵巢综合征的女性大多表现为肥胖，过度肥胖致使女性难以受孕，严重影响家庭幸福与生活质量，如果能把体重降下来，疾病便可得到控制，怀上宝宝的几率也会大大提升。
减重手术成效显著&助你成功受孕
& & & &对于肥胖合并多囊卵巢综合征的女性，减重手术是最为有效的治疗选择之一，应作为一线治疗方案。王存川教授表示，因肥胖导致难受孕这样的例子在临床上并不少见。患者在接受减重手术后的一年内，体重会逐渐下降至正常水平，月经也随之恢复正常规律。大多数患者术后都能怀孕并顺利生产，一般建议患者术后两年再受孕。此外，由于接受了减重手术治疗，患者在术后食量下降，容易导致某些营养素缺乏。因此在孕检时应请医生进行相关检查，根据身体所需对应补充营养素。
减重手术方式需根据患者具体情况选择
& & & &国际上有十几种手术减重的方式，最适合亚洲人的分别是腹腔镜胃旁路术和袖状胃切除术。王存川教授告诉家庭医生在线编辑，选用哪种减重手术需结合患者个人情况，比如肥胖程度、年龄、日常的饮食习惯、自身是否患其他基础疾病等，综合所有因素进行评估才会确定治疗方案。
& & & &王存川教授介绍道，光去年一年他带领团队完成的减重手术病例高达300多例，预估至今年年底将会超过1000例，求医患者人数的增加也折射出中国肥胖人群爆发性增长的现状。王存川教授希望通过媒体呼吁，要重视肥胖带来的影响，日常应做到“管住嘴、迈开腿”，不做“多吃少动”的懒人。
暨大附一院“减重俱乐部”成员与王存川教授合影留念
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