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元宵节糖友别吃醪糟汤圆可吃干果馅汤圆
时间: 08:14 来源:健康饮食网 作者:家庭医生 点击:次
　　今天是元宵节，汤圆是很多家庭必备的应节食物。四川、湖南、江浙等地居民爱吃的醪糟汤圆（米酒汤圆）更是清香爽口，这种吃法也流传至全国各地，被很多家庭借鉴。营养师提醒，醪糟的血糖反应非常厉害，对糖尿病病人，即便醪糟没加糖，也坚决不能吃。
　　糖友千万别碰醪糟
　　醪糟汤圆即是将醪糟兑水煮开，放入汤圆同煮而制成。还可以在水沸时打入蛋花。食用时，汤圆连同醪糟一同吃掉，淡淡酒香，清香爽口又暖胃。一般而言，醪糟汤圆中的汤圆都是小颗粒、又无馅料的，按理来说，应该更适合糖尿病人食用才对，危险何在呢？
　　中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科主任陈超刚副教授介绍道，首先，醪糟（又称酒酿、米酒、甜酒、江米酒等）是由糯米发酵制成，糯米属高血糖生成指数食物。对于食物跟血糖水平的关系，临床有项指标叫做血糖生成指数（即GI值），不同的食物的GI值差别很大，GI值越大，升高血糖能力就越强。一般来说，GI值大于70的食物被定义为高GI值食品，而GI值小于55的食物被定义为低GI值食品。&众所周知，糖尿病人要控制米饭的摄取量，白米饭就属于高GI值食物，其GI值为83.2，而糯米的GI值却达到了87，比米饭还要厉害&。
　　其次，经发酵后，糯米中的淀粉被部分水解，因而吃进肚子后，它的消化速度非常快，堪比白糖，&所以，醪糟的血糖反应更甚于糯米，能使身体的血糖值飙升&。加上醪糟鸡蛋、醪糟汤圆等醪糟食品非常可口，看着分量也不大，很容易多吃，对糖友而言非常危险。网
　　可自制干果馅汤圆
　　糖尿病人不宜吃醪糟汤圆，那么，单吃汤圆又如何呢？陈超刚说：&糖尿病人同样也不宜吃汤圆。&汤圆是由糯米粉制成，前文已经提及糯米的GI值达到了87，属于高GI值食品，加上为追求好口感，汤圆都会加大量的糖和油。汤圆馅料中的芝麻、花生等馅料也属于加工制品，多含有大量糖分。他认为：&糖尿病人确实不宜吃汤圆，能戒口就戒口，尽量别给自己找&尝尝味，少吃点&这类借口。临床发现，糖友们太善于找借口不遵循低糖饮食了，听话的糖友非常少。家人也应该给予饮食上的配合，现在的食物品种如此丰富，过元宵也不一定非要吃汤圆。&
　　如果糖尿病人血糖控制得好，那么不妨上糖尿病人专卖店购买适合糖尿病人的汤圆，这类汤圆多是&代糖&取代蔗糖或葡萄糖，还有些是添加粗粮面粉制成的汤圆，比市售汤圆的血糖反应更低。
　　此外，糖尿病家庭还可以自制汤圆，可选择未经加工的干果（如花生、芝麻）做馅料，这类食物的GI值都远远低于糯米，能减少血糖反应，使用部分粗粮面粉，减少糯米粉的用量。少放点糖、不放油，不要过于追求口味。
　　但即使如此，汤圆应尽量少吃，且不能当做正餐。吃汤圆的时候，应尽量少吃主食，不要和油腻的食品搭配，可以搭配一些粗纤维、促进消化的粗粮。
　　除汤圆外，糯米制成的糕点都属于糖尿病人的&不宜吃食物&。
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低GI值食物在糖尿病患者膳食中的应用指导
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　摘 要 目的：探讨合理应用低GI（食物血糖生成指数）食物对糖尿病患者的血糖控制及改善自身健康状况的有效性。方法：选取2010年3月～2010年6月收治2型糖尿病患者42例作为观察对象，对照组和实验组各21例。两组均进行糖尿病的健康教育，对照组采取传统的食物交换份法教育为主，实验组以GI知识宣传教育为主，指导如何利用GI值选择食物，营养教育和膳食指导2个月。观察患者的自觉症状、空腹血糖及餐后血糖值。结果：与对照组相比，实验组自觉症状减轻程度及血糖控制指标优于对照组。结论：合理的应用低GI食物，可以明显减轻糖尿病患者的自觉症状、有效的控制血糖。 中国论文网 /6/view-2836037.htm　　关键词 低GI食物 糖尿病 　　 　　糖尿病是一种由多种病因引起的、以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病。临床表现为糖耐量减低、高血糖、尿糖，以及多尿、多饮、多食、消瘦，全身症状有腰痛、四肢酸痛、乏力、手足蚁感、麻木，皮肤瘙痒等。久病可引起多系统损害，出现心血管、肾脏、眼、神经等组织的慢性进行性病变，最终导致脏器功能缺陷或衰竭［1］。 　　GI值，即食物的血糖生成指数，指餐后不同食物血糖耐量曲线在基线面积与标准血糖（葡萄糖）耐量面积之比，以百分比表示。GI是用以衡量某种食物或某种膳食组成对血糖浓度的影响（公式如下），GI高的食物或膳食，表示进入胃肠后消化吸收快、吸收完全，葡萄糖迅速进入血液，血糖波动大；反之则表示在胃肠内停留时间长，释放缓慢，葡萄糖进入血液后峰值低，下降速度慢，血糖波动小［2］。本活动，根据指导糖尿病患者科学合理的应用低GI食物，明显减轻了糖尿病患者的自觉症状，有效的控制了血糖，减少了降糖药物的用量，具体报告如下。 　　资料与方法 　　2010年3月～2010年6月收治糖尿病患者42例，女15例，男27例，年龄50～70岁，平均60岁。按照单纯随机分配 　　 　　方法随机分为实验组和对照组，每组各21例。营养教育前、后，对照组和实验组同期相比，其性别、年龄、发病年限、工作强度、体育锻炼时间和强度、文化程度、家族史、并发症等方面均无显著性差异（P＞0.05）。所有病例均具备以下条件：符合WHO糖尿病专家委员会与1999年提出的糖尿病诊断标准和分型标准；糖尿病症状（指多尿、多食、烦渴多饮和难以解释的体重减轻）加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L（200mg/dl），或空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol（126mg/dl），或OGTT2hPG（口服葡萄糖耐量试验中2小时血浆血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）。无运动障碍，智力正常，劳动分级为轻、中度，自愿参加本活动。 　　方法：⑴糖尿病患者的健康教育：向患者讲解有关糖尿病的知识、相关的临床表现以及并发症的危害。告知科学的饮食治疗是糖尿病治疗的基础，必须积极配合。鼓励患者坚持基础饮食治疗，使患者树立信心，做到自我控制。⑵糖尿患者营养治疗原则：①合理控制总能量的摄入，维持标准体重；②保持膳食中碳水化合物、脂肪、蛋白质的适当比例，避免高糖食物；③补充足够的无机盐和维生素；④提高膳食纤维的摄入，限烟酒；⑤合理的分配三餐食物，少食多餐；⑥适量运动。⑶食物交换份法的应用：对照组按照传统的食谱编制和食物交换份法进行营养教育和培训。教会患者如何利用食物的交换份法合理的控制能量的摄入量。⑷低GI值食物的选择和应用：实验组以GI值作为选择食物的指标。复印常见食物的血糖生成指数（GI值数据来源于《中国食物成分表2002》中食物GI数值）［3］，订成册子发给大家，教会患者如何选择兼顾能量摄入和GI值。注意食物类别和精度，粗粮不要细作，越简单越好，多食膳食纤维。⑸跟踪服务：电话跟踪，膳食调查，详细记录每人的24小时膳食食物种类和数量。对照组计算每天总能量的摄入及食物的种类及构成比例。实验组进行每天总能量的计算及混合食物的GI值和食物的GL［食物血糖负荷，GL食物GI×摄入该食物的实际可利用碳水化合物的含量（g）］的计算［4］。计算混合食物GI值方法：首先计算每餐总CHO重量；然后计算某一食物CHO重量与该餐总CHO重量之比，再乘以该食物的GI值，即得该食物对这一餐的GI贡献值；最后计算全餐所有食物GI贡献值求和，即得该餐的总GI值。 　　观察指标：在对所有患者进行为期2个月的饮食干预后，查空腹血糖及餐后血糖，及患者的自觉症状，进行干预前后的比较。 　　结 果 　　对照组和观察组比较结果如下：实验组组优于对照组，特别是餐后血糖。见表1。 　　讨 论 　　对GI的研究，最早主要是研究其即时效应，即对血糖的控制，随后更多的研究发现，长期摄入低血糖生成指数的食物，对心血管疾病，体重控制、调节血脂等诸多方面都有积极意义。低GI食物包括燕麦、大麦、谷麦、大豆、小扁豆、豆类、裸麦粗面包、苹果、柑橘、牛奶、酸奶等。欧洲糖尿病营养研究专家以及世界卫生组织（WHO）均推荐低GI值食物。在糖尿病患者食物GI临床的Meta分析显示，与高GI值饮食相比，低GI饮食可使糖化血红蛋白下降0.4%。一项随机对照研究显示，对于新诊断的糖尿病患者，与传统营养教育相比，以低GI为主要内容的营养教育，有助于减少他们的脂肪摄入量，血糖水平控制更佳。流行病学资料也显示，低GI饮食与2型糖尿病的发病风险降低相关［5］。并且由于食物的血糖生成指数的简单易懂和易接受性，更受到糖尿病患者的欢迎。 　　糖尿病的发病率在逐年增加，糖尿病已成为一个突出的社会公共卫生问题。而糖尿病健康知识的普及却相对滞后。缺乏科学、合理的糖尿病膳食营养知识，对糖尿病饮食治疗措施没有足够的认识和信心。对糖尿病患者进行营养健康教育，让患者掌握正确的营养知识是预防疾病、促进健康的首要途径，也是最经济、最有效的卫生保健措施之一。 　　参考文献 　　1 顾景范,孙长颢.临床营养学［M］.北京:人民卫生出版社,2010,10. 　　2 葛可佑,等.公共营养师基础知识［M］.北京:中国劳动社会保障出版社,2007,1. 　　3 杨月欣.中国食物成分表2002［M］.北京:北京大学医学出版社,2002,23. 　　4 杨月欣,公共营养师.国家职业资格三级［M］.北京:中国劳动社会保障出版社,2007,1. 　　5 陈伟.糖尿病医学营养治疗［J］.中国实用内科杂志,）:181-183. 　　
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